醫(yī)療廢物培訓PPT課件

《醫(yī)療廢物培訓PPT課件》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《醫(yī)療廢物培訓PPT課件（54頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、醫(yī)療廢物培訓PPT課件醫(yī)療廢物衛(wèi)生監(jiān)督一 醫(yī)療廢物的概念和分類二 醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理三 醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理四 醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù) 一 醫(yī)療廢物的概念和分類 基本概念n醫(yī)院廢物：指在醫(yī)院內需要丟棄，不能在利用的廢棄物，它包括生物和非生物 也包括所有生活垃圾。n 醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。毒性以及其他危害性的廢物。一 醫(yī)療廢物的概念和分類醫(yī)療廢物感染性藥物性化學性損傷性病理性一 醫(yī)療廢物的概念和分

2、類n感染性廢物：感染性廢物： 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。療廢物。n1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：-棉球、棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;-廢棄的被服廢棄的被服;其他其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。被病人血液、體液、排泄物污染的物品。n2、醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的、醫(yī)療機構收治的隔

3、離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。生活垃圾。n3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。n4、各種廢棄的醫(yī)學標本。、各種廢棄的醫(yī)學標本。n5、廢棄的血液、血清。、廢棄的血液、血清。n 6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。廢物。一 醫(yī)療廢物的概念和分類n病理性廢物：病理性廢物： 診療過程中產生的人體廢診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。n1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

4、人體組織、器官等。n2、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。、醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。n3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。塊等。一 醫(yī)療廢物的概念和分類n損傷性廢損傷性廢 ： 物物 能夠刺傷或者割傷人體能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。的廢棄的醫(yī)用銳器。n1、醫(yī)用針頭、縫合針。、醫(yī)用針頭、縫合針。n2、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術、各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。刀、備皮刀、手術鋸等。n3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。一 醫(yī)療廢物的概念和分類n藥藥 物性廢物：物性廢物： 過期、淘汰、變質或者被污染

5、過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。的廢棄的藥品。n1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。類藥品等。 n2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。免疫抑制劑。n

6、3、廢棄的疫苗、血液制品等。、廢棄的疫苗、血液制品等。 一 醫(yī)療廢物的概念和分類n 化學性廢物化學性廢物 ：具有毒性、腐蝕性、易燃：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。易爆性的廢棄的化學物品。n 1、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。劑。n 2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。毒劑。 n 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。二 醫(yī)療廢物管理要求n1 使用后的一次性醫(yī)療用品必須由取得當?shù)丨h(huán)保部門頒發(fā)的危險物品經營許可證的集中和處置單位同意收集處理，不得出售給個體商販，廢品回收站或交由其他任何單位時

7、間處理。n2 醫(yī)療廢物應分類放置于防滲漏放銳器穿透的專用包裝物或密閉容器內，須有明顯的警示標識和警示說明。有專人使用專用的轉運工具按照確定的時間 路線轉運到指定貯存地點。轉運工具容器使用后應當及時消毒和清潔。二 醫(yī)療廢物管理要求n3 感染性 、病理性 、損傷性、 藥物性及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以感染性廢物，但是應在標簽上注明，進行集中處理。n4 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基 標本和菌種 毒種保存液等高位廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。二 醫(yī)療廢物管理要求n5 使用過的一次性醫(yī)療用品如一次性注射器、 輸液器和輸血器等物品必須就地進

8、行消毒毀形。放入專用收集袋進行集中處置。n6 銳器不能和其他廢棄物混放，用后必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中進行集中處置。二 醫(yī)療廢物管理要求n7 傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾應按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。各科室產生的污水 傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物應當應按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。n8 禁止丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地點傾倒 堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。n9 定期每月環(huán)保主管部門上報醫(yī)療廢物集中處置月報表，每年上報年報表。n10 嚴格管理，定期檢查。二 .（一）醫(yī)療廢物運送、 暫存、 轉移與防護n運送： 醫(yī)療機構醫(yī)

9、療廢物運送前包裝物和容器的標識 、標簽及封口；按照規(guī)定的時間和路線運送；使用防漏 防遺漏的專用運送工具；運送結束后及時清潔 、消毒運送工具。n暫存：不得露天堆放，暫存時間不得超過2天；暫存設施、設備應有封閉措施，遠離醫(yī)療區(qū) 食品加工區(qū) 人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，防止?jié)B漏和雨水沖刷，易于清潔和消毒，避免陽光直射，設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。n轉移: 醫(yī)療廢物應交給取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，有轉移聯(lián)單制度，保存轉移聯(lián)單至少3年。二 、（一）醫(yī)療廢物運送、 暫存、 轉移與防護n防護: 醫(yī)療廢物處置相關人員應配備必要的防護用品，如工作衣 、帽 、鞋、

10、 手套和手消毒設施，安排定期健康檢查，必要時進行免疫接種等。n不具備集中處置條件的農村地區(qū)，醫(yī)療機構應當將使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物毀形處理，能夠焚燒的應當及時焚燒，不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。二、（二） 醫(yī)療廢物包裝物與暫存處的要求n醫(yī)療廢物包裝袋：用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級包裝，正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔，大小形狀適中，便于搬運；搬運時，應將裝有醫(yī)療廢物的包裝袋可靠密封并置于周轉箱內，避免包裝袋破裂滲漏而污染環(huán)境。取代傳統(tǒng)的普通塑料包裝袋，國家規(guī)定必須規(guī)范使用醫(yī)療廢物包裝袋。二、（二） 醫(yī)療廢物包裝物與暫存處的要求n圓形利器盒：圓形利器盒： n用于

11、盛裝注射器，輸液器等一次性使用物品的針頭；各類刀片，頭皮針，縫合針，安瓿，小玻璃等銳器，收集帶血的整副注射器，輸血器，血袋等所有接觸血液的醫(yī)用器材；其它規(guī)定放入利器盒的醫(yī)療危險感染物品。 圓形利器盒采用無毒的硬質塑料制造，具備耐穿刺，不滲漏，易于焚燒，使用安全方便的基本性能；在裝滿容器容積的 2/3 時，利器盒必須封閉，放入利器盒內的物品不得取出。 利器盒為一次性使用物品，規(guī)定 48 小時內必須由醫(yī)療廢物處置單位回收并徹底安全焚化。n 二、（二） 醫(yī)療廢物利器盒n利器盒利器盒使用方法： n1.安裝利器盒利器盒：將盒體與盒蓋對接用力下壓安裝成整體。 n2.左右旋轉頂蓋上的紅色旋轉盤，可開啟或閉合

12、利器盒，逆時針旋轉為開啟，順時針旋轉為閉合。 n3.注射器針頭的收集：將針頭伸入水滴形孔中，在注射器乳頭與針頭的接口處卡住，輕輕向外下壓針筒，注射器針頭就自動掉入利器盒內。 n4.輸液器的利器部分收集：手握輸液器的軟管，將利器部分伸入頂蓋的大開孔中，用剪刀剪即可，其銳器部分即掉入利器盒利器盒內。 n5.刀片或者玻璃等銳器，以及抽輸血用的注射器、輸液器等帶血的污染物品可直接放入頂部大開孔中。 n 6.當利器盒被盛滿至容積的70時，應封閉利器盒：順時針旋轉頂蓋上的紅色旋轉盤，聽到“咯”的聲響后，在紅色頂蓋的翹起處用力撳一下，整個利器盒即被安全鎖定。 二、（二） 醫(yī)療廢物周轉箱 n周轉箱（桶）： 是

13、盛裝經密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質容器。該容器用于醫(yī)療廢物運送車運送醫(yī)療廢物和供醫(yī)療衛(wèi)生機構內部收集醫(yī)療廢物時的暫時貯存，使經包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。 n周轉箱要能防止液體滲漏，可一次性或多次重復使用，使用后應及時進行清潔和消毒。周轉箱箱體、箱蓋要設密封槽，整體裝配密閉。n.My Picturesuntitled.bmp二、（二） 醫(yī)療廢物包裝物與暫存處的要求 醫(yī)療廢物周轉箱工作標準工作標準盛裝容器盛裝容器：（科內）應為腳踏式、封閉、：（科內）應為腳踏式、封閉、防滲漏硬質容器；防滲漏硬質容器；轉運車：轉運車：

14、應為封閉式車箱；應為封閉式車箱；周轉箱：周轉箱：清潔、加蓋；清潔、加蓋； 有警示標志和警示語有警示標志和警示語醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單和警示標識n危險廢物轉移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用).docn.醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范_百度文庫.mhtn 工作標準工作標準盛裝容器盛裝容器：（科內）應為腳踏式、封閉、：（科內）應為腳踏式、封閉、防滲漏硬質容器；防滲漏硬質容器；轉運車：轉運車：應為封閉式車箱；應為封閉式車箱；周轉箱：周轉箱：清潔、加蓋；清潔、加蓋； 有警示標志和警示語有警示標志和警示語 醫(yī)療廢物暫存處選址、 房屋 、設施及標識的要求n醫(yī)療廢物暫存間設置要求醫(yī)療廢物暫存間設置要求n n一、選址要求：一、選址要求：n

15、1、與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)相距20米以上。n2、與生活垃圾存放地分開；n3、地基高度應確保暫存間不受雨洪沖擊或浸泡；n4、方便醫(yī)療廢物運送車輛出入。n二、房屋要求：二、房屋要求：n1、面積要適當；n2、地面和墻裙必須進行防滲處理，且地面要有良好的排水性能，易于清潔和消毒； n3、清潔和消毒產生的廢水應采用管道直接排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，不得排入外環(huán)境；n4、有嚴密的封閉措施，達到防蠅、防鼠、防盜以及預防兒童接觸等要求；n5、室內應分醫(yī)療廢物存放處及工作人員防護用品、工具用具存放處，并設有分類存放的標識； n三、設施要求：三、設施要求：n1、應有供水龍頭及水池，以供清潔和消毒用；n2

16、、應有良好的照明設備和通風條件，避免陽光直射庫內；n3、應設置空氣消毒設備，保障空氣消毒效果；n4、產生病理性醫(yī)療廢物的應備有低溫貯藏設備，防止腐敗發(fā)臭。n四、標識要求：四、標識要求：n暫存間門外應張貼“醫(yī)療廢物暫存間”及“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物暫存處選址、 房屋 、設施及標識的要求醫(yī)療廢物暫存處管理制度醫(yī)療廢物暫存處管理制度 n一、認真執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例。n二、暫存處有醒目的醫(yī)療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。n三、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。n四、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，醫(yī)療廢物應分別存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。n五、

17、暫存處封閉設施完善，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。n六、對各科室交來的醫(yī)療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。n七、醫(yī)療廢物轉交出去后，及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒，并作好登記。n八、定期檢查暫存處醫(yī)療廢物存放容具，對破損的應及時更換。n九、醫(yī)療廢物集中上交醫(yī)療廢物處理中心時，要嚴格交接手續(xù)，在轉送聯(lián)上簽字，并對留存聯(lián)保存三年備查。n十、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應立即處理，并及時報告相關部門。n十一、嚴防醫(yī)療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應按照應急方案進行處理三 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理n（一）醫(yī)療廢物管理制度n1 監(jiān)督檢

18、查醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理制度 如組織機構 、廢物收集 、運送 儲存等規(guī)章制度、 工作流程 、工作要求和相關責任人。n2 健全管理組織機構情況。發(fā)生意外事故時的緊急處置方案，職業(yè)防護制度，負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的設置情況。n3 檢查醫(yī)療廢物進行登記或者未登記資料。n4 制定相關工作人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施。n5 監(jiān)督檢查取得許可證情況，有效期和真實性。n6 醫(yī)療廢物分類收集 按類別分置于包裝物和容器內。三 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理n7 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物使用運送工具、 運送時間和路線。運送工具在指定地點消毒和清潔情況。n8 運送人員將包裝物標識 標簽不清及封口不嚴密的醫(yī)療廢物運送到暫存

19、地點。n9 醫(yī)療廢物暫時儲存時間不超過2天，暫存設施和警示標志和防蠅 防鼠 防盜等安全措施。n10 檢查并記錄丟棄 傾倒 堆放醫(yī)療廢物不準混入其他生活垃圾。n11 污水處理必須進行效果監(jiān)測，放入的污水須達到國家規(guī)定的標準。 經常出現(xiàn)的問題經常出現(xiàn)的問題1 1、制度不全、人名未修改、制度不全、人名未修改2 2、包裝材料不符合要求（顏色、太薄、無標、包裝材料不符合要求（顏色、太薄、無標識、利器盒關閉后能開啟、垃圾桶無蓋）識、利器盒關閉后能開啟、垃圾桶無蓋）3 3、記錄不全、合同到過期、記錄不全、合同到過期4 4、交接無雙人簽字；超過、交接無雙人簽字；超過4848小時小時5 5、轉運車、箱、站點太臟

20、；站點不鎖；無防、轉運車、箱、站點太臟；站點不鎖；無防鼠防蚊蠅功能鼠防蚊蠅功能經常出現(xiàn)的問題經常出現(xiàn)的問題6 6、消毒劑過期、不會配置、無消毒工具、消毒劑過期、不會配置、無消毒工具7 7、與生活垃圾混放、與生活垃圾混放8 8、檢查的線路上有：醫(yī)療廢物如：化驗室門、檢查的線路上有：醫(yī)療廢物如：化驗室門口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等9 9、防護用品沒有或不會用、防護用品沒有或不會用經常出現(xiàn)的問題經常出現(xiàn)的問題1010、保潔員沒有體檢證明、保潔員沒有體檢證明1111、應急預案不清楚、應急預案不清楚1212、無專用通道或清運時、無專用通道或清運時不避開不避開工

21、作高峰工作高峰1313、生活垃圾與醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療、生活垃圾與醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物分類收集，但廢物分類收集，但運送運送時混放時混放1414、社區(qū)站、診所送給、社區(qū)站、診所送給綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院的醫(yī)療廢的醫(yī)療廢物運送、包裝、交接不規(guī)范物運送、包裝、交接不規(guī)范（二） 醫(yī)療廢物行政處罰n1 未制度管理制度和防護措施案:n 未制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度 工作流程和 工作要求 有關人員的工作職責和職業(yè)衛(wèi)生防護制度。n 未建立健全與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度和應急方案。n 未設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或專（兼）職人員。n 未對醫(yī)療廢物登記或未保存登記資料。n 未對相關工作人員采取職

22、業(yè)防護措施。 （二） 醫(yī)療廢物行政處罰n2 醫(yī)療廢物收集不符合要求案：n 未及時收集，一般要求產生當天分類收集。n 未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或容器內。n3 醫(yī)療廢物運送不符合要求案：n 醫(yī)療廢物運送未使用專用運送工具、 未規(guī)定的運送時間和運送路線運送。n 運送工具使用后未在指定地點及時消毒和清潔。n 運送人員將包裝物標識 標簽不清和封口不嚴密的醫(yī)療廢物運送至暫存地點n 未及時運送醫(yī)療廢物。（二） 醫(yī)療廢物行政處罰n4 醫(yī)療廢物暫存不符合要求案：n醫(yī)療廢物露天堆放、 暫存設施不符合要求。n 暫存時間超過48小時。n 暫存設施未及時消毒和清潔。n 暫存設施未設置警示標志和防蠅 、防鼠、

23、防盜等安全措施。（二） 醫(yī)療廢物行政處罰n5 醫(yī)療廢物處置不符合要求案：n 丟棄醫(yī)療廢物，在非儲存地點傾倒 堆放醫(yī)療廢物。n 將醫(yī)療廢物混入其他生活垃圾。n 將醫(yī)療廢物交由不具備資質的集中處置單位處置。n6 污水不符合要求案：n 產生的污水未進行效果監(jiān)測，排放的污水未達到國家規(guī)定的標準。n7 不具備集中處置條件的農村未按要求處置醫(yī)療廢物案：n 使用一次性醫(yī)療器具未毀形 焚燒和及時消毒后集中填埋。四 醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)醫(yī)療廢物管理條例.法規(guī)醫(yī)療廢物管理條例.mht 根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例衛(wèi)生部和國家環(huán)保總局分別或者聯(lián)合制定以下配套文件： 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法.法規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)

24、療廢物管理辦法.mht 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法.醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法.doc 醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范.醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范_百度文庫.mht 醫(yī)療廢物分類目錄 醫(yī)療廢物包裝物和容器標準以及標示醫(yī)療廢物處置要求n規(guī)章制度規(guī)章制度n工作標準工作標準n實地檢查實地檢查n常見問題常見問題規(guī)章制度規(guī)章制度 1 1、管理小組：注意姓名更換、管理小組：注意姓名更換2 2、職責：法人是第一責任人、院感科、醫(yī)務部、職責：法人是第一責任人、院感科、醫(yī)務部、護理部、門診部、后勤、采購部、物管科護理部、門診部、后勤、采購部、物管科3 3、醫(yī)療廢物分類目錄：、醫(yī)療廢物分類目錄：4 4、培訓、考核制度、培訓、考核

25、制度: :醫(yī)護、收集人員（保潔員）醫(yī)護、收集人員（保潔員）5 5、監(jiān)督檢查制度：自查、管理部門督查、監(jiān)督檢查制度：自查、管理部門督查6 6、包裝材料采購制度：、包裝材料采購制度：規(guī)章制度規(guī)章制度7 7、收集人員防護制度、收集人員防護制度8 8、收集工具、周轉箱、轉運車、暫存站的消毒制度、收集工具、周轉箱、轉運車、暫存站的消毒制度9 9、醫(yī)療廢物收集、轉運流程、醫(yī)療廢物收集、轉運流程1010、工作人員出現(xiàn)職業(yè)暴露報告制度、處理措施及流、工作人員出現(xiàn)職業(yè)暴露報告制度、處理措施及流程程1111、醫(yī)療廢物丟失、遺撒、泄露的應急預案：報告制、醫(yī)療廢物丟失、遺撒、泄露的應急預案：報告制度、報告方式、報告內

26、容、處理方式度、報告方式、報告內容、處理方式1212、交接制度及合同：效期內，雙方簽字（專業(yè)機構、交接制度及合同：效期內，雙方簽字（專業(yè)機構、附近大型醫(yī)院）附近大型醫(yī)院）1313、獎懲制度、獎懲制度工作標準工作標準1 1、人員防護標準：穿、帶工作服、帽子、口、人員防護標準：穿、帶工作服、帽子、口罩、橡膠手套、雨靴；罩、橡膠手套、雨靴；2 2、包裝材料：、包裝材料：工作標準工作標準垃圾袋：垃圾袋：各型號包裝袋都要有北京市塑料制品質量監(jiān)督檢各型號包裝袋都要有北京市塑料制品質量監(jiān)督檢驗站出據(jù)的質檢報告，應包括以下內容：材質為不含氯工程驗站出據(jù)的質檢報告，應包括以下內容：材質為不含氯工程塑料，縱、橫拉

27、伸強度塑料，縱、橫拉伸強度20Mpa,20Mpa,縱、橫伸長率縱、橫伸長率250%250%，熱合，熱合強度強度10N/15mm10N/15mm；現(xiàn)場試驗內容：跌落性能，裝滿；現(xiàn)場試驗內容：跌落性能，裝滿3/43/4袋，袋，封口后從封口后從500mm500mm高度自由落至水泥地面不破損；漏水性，裝高度自由落至水泥地面不破損；漏水性，裝1/51/5袋清水，靜止袋清水，靜止1 1分鐘不漏水；分鐘不漏水；利器盒：利器盒：各型號利器盒都要有北京市塑料制品質量監(jiān)督檢各型號利器盒都要有北京市塑料制品質量監(jiān)督檢驗站出據(jù)的質檢報告，內容應包括：材質為不含氯工程塑料；驗站出據(jù)的質檢報告，內容應包括：材質為不含氯工

28、程塑料； 現(xiàn)場試驗內容：封口性，封口后在不破壞的情況下無法被現(xiàn)場試驗內容：封口性，封口后在不破壞的情況下無法被再次打開；跌落性能，滿盛裝量的利器盒從再次打開；跌落性能，滿盛裝量的利器盒從1.2m1.2m高自由跌落高自由跌落至水泥地面至水泥地面3 3次不破損；次不破損；工作標準工作標準盛裝容器盛裝容器：（科內）應為腳踏式、封閉、：（科內）應為腳踏式、封閉、防滲漏硬質容器；防滲漏硬質容器；轉運車：轉運車：應為封閉式車箱；應為封閉式車箱；周轉箱：周轉箱：清潔、加蓋；清潔、加蓋； 有警示標志和警示語有警示標志和警示語工作標準工作標準暫存站暫存站： 外部：外部：有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施，有防鼠、防蚊蠅

29、、防蟑螂措施，有警示標識和有警示標識和“禁止吸煙、飲食禁止吸煙、飲食”標識。標識。上鎖。上鎖。 內部：內部：地面經過硬化、清潔、分類放置地面經過硬化、清潔、分類放置 有清潔消毒設施；有上下水。有清潔消毒設施；有上下水。 遠離食堂、診療區(qū)域遠離食堂、診療區(qū)域工作標準工作標準3 3、醫(yī)療廢物分類標準：普通科室、感、醫(yī)療廢物分類標準：普通科室、感染傳染科室染傳染科室4 4、容器盛裝標準：、容器盛裝標準：3/43/4、密閉、防漏、密閉、防漏、不能開啟不能開啟5 5、消毒劑的有效期、濃度配比、消毒劑的有效期、濃度配比6 6、消毒的方法、頻次、消毒的方法、頻次工作標準工作標準7 7、分類與收集：、分類與收

30、集：產生地：產生地：分類、容量不超過3/4，中文標簽有產生部門、產生日期、類別分類收集點：分類收集點：封口緊實、嚴密，無關人員接觸不到收集：收集：要封閉、按規(guī)定時間和路線轉運；收集和運送中，轉運人員不得遠離運送車；（避開工作高峰） 蒸汽滅菌：蒸汽滅菌：壓力滅菌有記錄。（特殊菌株） 冷藏：冷藏：病理性廢物經常出現(xiàn)的問題經常出現(xiàn)的問題6 6、消毒劑過期、不會配置、無消毒工具、消毒劑過期、不會配置、無消毒工具7 7、與生活垃圾混放、與生活垃圾混放8 8、檢查的線路上有：醫(yī)療廢物如：化驗室門、檢查的線路上有：醫(yī)療廢物如：化驗室門口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等口有棉簽、發(fā)熱門診門口有帽子、口罩等9

31、 9、防護用品沒有或不會用、防護用品沒有或不會用記錄記錄1 1、內部交接記錄、內部交接記錄 2 2、與指定單位的交接記錄、與指定單位的交接記錄3 3、培訓、考核、培訓、考核 4 4、清潔消毒記錄、清潔消毒記錄5 5、自查、督檢、自查、督檢 6 6、獎勵與懲罰、獎勵與懲罰7 7、滅菌記錄、滅菌記錄 8 8、利器盒、垃圾袋的資質、監(jiān)測報告、利器盒、垃圾袋的資質、監(jiān)測報告9 9、出現(xiàn)突發(fā)事件應急處理記錄、出現(xiàn)突發(fā)事件應急處理記錄1010、工作人員體檢、工作人員體檢 1111、整改措施、整改措施實地檢查實地檢查1 1、分類、包裝：、分類、包裝：2 2、運送、交接：專人、固定時間、固定路、運送、交接：專

32、人、固定時間、固定路線線3 3、標識、警示語、上鎖、防滲漏、標識、警示語、上鎖、防滲漏4 4、消毒劑、消毒工具、清潔消毒程度（蟑、消毒劑、消毒工具、清潔消毒程度（蟑螂、蚊蠅、老鼠），上下水螂、蚊蠅、老鼠），上下水5 5、防護用品：、防護用品：6 6、提問制度、流程、應急預案、提問制度、流程、應急預案經常出現(xiàn)的問題經常出現(xiàn)的問題1010、保潔員沒有體檢證明、保潔員沒有體檢證明1111、應急預案不清楚、應急預案不清楚1212、無專用通道或清運時、無專用通道或清運時不避開不避開工作高峰工作高峰1313、生活垃圾與醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療、生活垃圾與醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物分類收集，但廢物分類收集，但

33、運送運送時混放時混放1414、社區(qū)站、診所送給、社區(qū)站、診所送給綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院的醫(yī)療廢的醫(yī)療廢物運送、包裝、交接不規(guī)范物運送、包裝、交接不規(guī)范檢檢 查查 內內 容容附件附件2：適用于對診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、衛(wèi)生：適用于對診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、衛(wèi)生站等醫(yī)療衛(wèi)生機構的評判；站等醫(yī)療衛(wèi)生機構的評判；標準二標準二一、制度建立、健全情況（一、制度建立、健全情況（1515分）分）二、設施、設備達標情況（二、設施、設備達標情況（2020分）分）三、收集、運送、暫存情況（三、收集、運送、暫存情況（2020分）分）四、人員防護情況（四、人員防護情況（5 5分）分）五、人員培訓情況（五、人員培訓情況（1010分）分）六、轉交、處置情況（六、轉交、處置情況（1010分）分）八、資料保存情況（八、資料保存情況（1515分）分）附件附件3 3：適用于對村衛(wèi)生室的評判：適用于對村衛(wèi)生室的評判1 1、法規(guī)、規(guī)章掌握情況、法規(guī)、規(guī)章掌握情況2 2、收集、處置規(guī)范情況、收集、處置規(guī)范情況3 3、相關資料保存情況、相關資料保存情況 三項內容有三項內容有一項不合格即為總體不合格一項不合格即為總體不合格，有兩項基本合格的總體定為基本合格，有兩項以上有兩項基本合格的總體定為基本合格，有兩項以上合格方可定為合格。合格方可定為合格。