社會保險基本知識

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1、HR:社會保險基本知識 100問、綜1 、什么是社會保險?社會保險包括哪些具體險種?社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。 目的在于使勞動者因 為年老、患病、生育、傷殘、失業(yè)、死亡等原因而暫時中斷勞動,或者永久喪 失勞動能力,不能獲得勞動報酬,本人和供養(yǎng)的家屬失去生活來源時,能夠從 社會 ( 國家 ) 獲得物質幫助。具體險種有:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工 傷保險、生育保險五項。2、為什么要參加社會保險?國家舉辦社會保險事業(yè), 是國家對勞動者履行的社會責任, 也是勞動者應該享受的基本權利。中華人民共和國勞動法第七十二條規(guī)定:用人單位和 勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費3、

2、到什么部門、如何辦理參加社會保險手續(xù)?用人單位領取營業(yè)執(zhí)照或成立 30 天內、招用員工 30 天內,應辦理參加社 會保險手續(xù)。各用人單位按照工商行政管理關系,分別到省、市或各區(qū)社會保 險經辦機構辦理參加社會保險手續(xù) , 含社會保險登記、申報繳費基數(shù)和核定應 繳社會保險費額。申請登記時應填寫社會保險登記表和社會保險增減人員申報表一式 二份, 并提供以下證件和資料(壹份):(1)營業(yè)執(zhí)照副本 ( 或批準成立文件、其他核準執(zhí)業(yè)證件 ) 復印件;(2)基本存款帳戶許可證及復印件;(3)組織機構統(tǒng)一代碼證副本復印件;(4)地方稅務登記證副本復印件;(5)如有廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊或廣州市職工勞動

3、手冊 的一并提供; (6)非國有企業(yè)、個體工商戶還需提供驗資報告及復印件。經社會保險經辦機構審核后,予以登記并發(fā)給社會保險登記證。12、用人單位的經營地址、銀行賬號等改變了,需要辦理手續(xù)嗎? 用人單位的經營地址、 銀行賬號等發(fā)生變更, 應盡快前往社會保險經辦機 構進行更改;如經營地址的變更導致了地稅征收分局的變更, 還應憑營業(yè)執(zhí)照 和地稅登記證前往廣州市社會保險基金管理中心綜合科進行所屬社會保險經 辦機構的更改。13、用人單位注銷、關閉、破產,需如何辦理有關手續(xù)? 用人單位注銷、關閉、破產,應憑單位的工商注銷證明或地稅、國稅完稅 證明,盡快到社會保險經辦機構辦理社會保險關系的注銷手續(xù),并將社會

4、保 險登記證交回。14、廣州市社會保險各級經辦部門分管范圍 市屬單位及在市工商行政部門注冊的私營企業(yè)和中央、省、部隊、外地駐 穗單位的失業(yè)保險、醫(yī)療保險,在市社會保險基金管理中心辦理;區(qū)屬單位及 在區(qū)工商部門注冊的私營企業(yè)、 個體戶和自由職業(yè)者, 在本區(qū)社會保險中心辦 理;失業(yè)人員申領待遇,白云、芳村、黃埔、天河、開發(fā)區(qū)在戶口所在區(qū)的社 會保險基金管理中心辦理;東山、越秀、荔灣、海珠區(qū)在戶口所在區(qū)的就業(yè)服 務中心辦理。15、辦理各項社會保險業(yè)務的時間規(guī)定 廣州市各級社會保險經辦機構對外辦理各項社會保險業(yè)務的時間為每月1-25 日(節(jié)假日不順延), 26 日起內部處理當月業(yè)務數(shù)據(jù)并傳輸給地稅征收

5、; 當月辦理各項業(yè)務的結果,是用人單位次月的社會保險應繳費額。二、養(yǎng)老保險16、什么是養(yǎng)老保險? 養(yǎng)老保險是國家通過立法, 建立養(yǎng)老保險基金, 強制單位和職工依法交納 養(yǎng)老保險費,在被保險人因年老達到規(guī)定條件時, 按照權利義務關系和社會再 分配原則,向被保險人提供老年基本物質幫助的一種社會保險制度。17、哪些單位和人員必須參加社會養(yǎng)老保險?本市行政區(qū)內的用人單位和與之形成或建立勞動關系的職工, 均須參加社 會養(yǎng)老保險。 用人單位:指企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體和個體經濟組織。其中, 企業(yè)包括所有國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外 商投資企業(yè)、私營企業(yè)等。 職工:指與

6、用人單位建立或形成勞動關系的各類人員。外地工、農民工也應參 加社會養(yǎng)老保險。18、社會養(yǎng)老保險費的繳納標準(1)國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投 資企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體及其本市城鎮(zhèn)戶口職工: 單位按全部職工繳費基數(shù)總和的 20%,職工按本人繳費基數(shù)的 8%,按月繳納社 會養(yǎng)老保險費。( 2)私營企業(yè)、 個體工商戶及其職工、 自由職業(yè)者、 非本市城鎮(zhèn)戶口職工: 單位按全部職工繳費基數(shù)總和的 12%,職工按本人繳費基數(shù)的 8%,按月繳納社 會養(yǎng)老保險費。19、社會養(yǎng)老保險個人繳費的繳交方式是怎樣的?職工個人的養(yǎng)老保險費由用人單位在其工資中代扣,連同單位繳費部分,

7、 由地稅部門每月從單位銀行帳戶中劃扣。20、什么是基本養(yǎng)老保險個人帳戶?基本養(yǎng)老保險個人帳戶是按繳費基數(shù)11%的規(guī)模記入參保人個人名下的養(yǎng)老保險基金儲存額, 包括了職工本人繳納的全部養(yǎng)老保險費和從單位繳費中按 規(guī)定比例劃撥記入的數(shù)額及利息; 個人帳戶的累計儲存額專用于計發(fā)職工個人 帳戶養(yǎng)老金。21、我市從何時開始建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶?我市是從 1998 年 7 月開始為參加社會養(yǎng)老保險的職工建立個人帳戶的, 個人帳戶實行每月記帳。22、基本養(yǎng)老保險個人帳戶資金如何計算利息? 按廣東省勞動保障部門公布的個人帳戶記帳利率計息, 當年繳納額按活期 存款利率計算,自次年起按照整存整取一年存期的利率

8、計算。23、基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何記錄?參保職工如何查詢?我市統(tǒng)一使用 廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊 記錄參保職工的基本 養(yǎng)老保險個人帳戶情況。職工停保時,由社會保險經辦機構打印其廣州市基 本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊給本人保管。日 常 查 詢 個 人 帳 戶 情 況 的 途 徑 , 可 打 語 音 電 話 83555385 或 上 網 查詢。24、職工因各種原因間斷繳費的,個人帳戶如何處理? 職工因各種原因間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的, 其基本養(yǎng)老保險個人帳戶予以保留,存儲額不間斷計息;如果以后繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費,其前后繳費 年限累計計算,基本養(yǎng)老保險個人帳戶存儲額亦可累計計算。25、參保職工

9、工作流動時,養(yǎng)老保險個人帳戶如何轉移? 職工在本市統(tǒng)籌范圍內流動時, 只轉移養(yǎng)老保險關系, 不轉移養(yǎng)老保險個 人帳戶儲存額??缃y(tǒng)籌范圍轉移到外省市的,按國家和本市有關規(guī)定在轉移養(yǎng) 老保險關系的同時,轉移其全部個人帳戶儲存額。26、在本市范圍內調動工作時,基本養(yǎng)老保險個人帳戶怎樣處理? 職工在本市統(tǒng)籌范圍內調動工作時, 無需更換基本養(yǎng)老保險個人帳戶, 繼續(xù)使 用原廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊 ,前后儲存額和繳費年限累計計算。27、跨市調動工作時,基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理?跨市流動的職工, 其基本養(yǎng)老保險個人帳戶的存儲額, 應由調出地社會保 險經辦機構劃轉到調入地社會保險經辦機構, 調入地社

10、會保險經辦機構應為其 重新建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶, 并把轉入的金額與新的基本養(yǎng)老保險個人帳 戶額累加。28、外地人員調動到廣州工作, 其基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入廣州市的條件和 手續(xù)如何?目前外地調動人員基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入我市的條件為:( 1)必須是組織的正式調動;( 2)已具有廣州市城鎮(zhèn)戶口;( 3)已參加 廣州市的養(yǎng)老保險。辦理手續(xù)為:先在外地社保機構辦理個人帳戶的轉移手續(xù),待基金到達我 市帳戶后, 憑外地社保機構開具的“養(yǎng)老保險個人帳戶轉移單”和“個人帳戶 手冊”、廣州市城鎮(zhèn)戶口本、調令、等有關證明材料,到廣州市社會保險基金 管理中心綜合科辦理。29、調出本市時,基本養(yǎng)老保險個人帳

11、戶的轉出手續(xù)如何辦理? 憑廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊或廣州市職工勞動手冊、調 令或戶口遷出證明或接收地社保機構接收證明以及接收地社保機構的銀行帳 戶、帳號等到最后一個社保經辦機構辦理。30、非本市城鎮(zhèn)戶口參保人員離開本市時,其養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理?可以由本人選擇以下任何一種處理方法:(1)轉移到其重新就業(yè)或戶口所在地社會保險經辦機構;(2)一次性退還給本人,同時終止養(yǎng)老保險關系;(3)保留在本市,待其達到退休年齡時再按有關規(guī)定支付。31、什么是視同繳費年限、實際繳費年限?我市原固定職工 92 年 6 月底前的工作年限,由廣州市勞動和社會保障局按照國家有關連續(xù)工齡的政策規(guī)定進行審核, 經

12、認定的工作年限, 可以視為繳 納基本養(yǎng)老保險費的年限。92 年 7 月起參保人實際繳納養(yǎng)老保險費的年限為其實際繳費年限,沒有繳費 (含拖欠費)不計算繳費年限。視同繳費年限與實際繳費年限累加作為將來計 算養(yǎng)老金的依據(jù)之一。32、欠繳養(yǎng)老保險費,對養(yǎng)老保險待遇有何影響? 欠繳養(yǎng)老保險費,職工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶不進行記帳,也不計算繳 費年限。33、能以個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險嗎?繳費標準如何? 沒有固定單位的自由職業(yè)者, 可前往戶籍所在區(qū)的社會保險經辦機構, 以 個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險, 或委托勞動事務代理機構辦理。 繳費標準參 照個體工商戶雇工的標準。 養(yǎng)老保險費全部由個人繳納, 個

13、人帳戶按繳費基數(shù) 的 11%記帳。34、參加養(yǎng)老保險可享受到什么待遇? 職工達到法定退休年齡時: 符合按月領取條件的: 養(yǎng)老保險待遇包括職工退休后按月領取的基本養(yǎng)老 金,以及退休后死亡的喪葬補助費;不符合按月領取條件的: 發(fā)給其個人帳戶全部儲存額。 一次性領取養(yǎng)老金。 參保人員達到法定退休年齡但繳費時間未達到規(guī)定年限的, 只能領取一次性養(yǎng) 老保險待遇。(1)1998 年 7 月 1 日(不含本日)前參加工作、 7 月 1 日后達到退休年齡,繳 費年限累計不滿 10 年的,個人帳戶中的儲存額一次性支付給本人,并按職工 建立個人帳戶前的繳費年限每滿 1 年發(fā)給兩個月本人指數(shù)化月平均繳費工資的 養(yǎng)老

14、金;(2) 1998 年 7月 1日起參加工作, 個人繳費年限累計不滿 15年的,退休后不享 受基礎養(yǎng)老金待遇,其個人帳戶儲存額,一次支付給本人。35、什么是法定退休年齡?按照規(guī)定:(1) 男年滿6 0周歲,在生產崗位的女職工年滿5 0周歲,在管理崗位或專業(yè)技術崗的女職工年滿5 5周歲;(2) 從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其它有害身體健康的工作,男年滿5 5周歲,女年滿4 5周歲;(3) 男年滿5 0周歲,女年滿4 5周歲,經市勞動鑒定委員會鑒定確認 為完全喪失勞動能力的。36、按月享受退休養(yǎng)老待遇的條件是什么? 按月享受退休養(yǎng)老金的兩個必要條件: 一是參加基本養(yǎng)老保險的人員必須

15、到達法定的退休年齡并辦理退休手續(xù);二是 1998 年 7 月 1日起參加養(yǎng)老保險 的, 繳費年限累計滿 15年; 1998年 7月 1日前(不含本日) 參加養(yǎng)老保險的, 繳費年限(含視同繳費年)累計滿 10 年。37、申領基本養(yǎng)老金的手續(xù)如何?用人單位應在職工達到法定退休年齡的當月為職工辦理退休手續(xù),并在當月的 25 日前憑退休人員申請表或職工提前退休(職)審批表、廣 州市職工連續(xù)工齡審核表、廣州市職工勞動手冊到社保經辦機構辦理減 員和申領基本養(yǎng)老金手續(xù)。失業(yè)人員在達到法定退休年齡前一個月,憑廣州市職工勞動手冊、本 人身份證, 向戶口所在區(qū)的退管辦申請辦理退休, 由退管辦代為辦理申領基本 養(yǎng)老

16、金手續(xù)。38、如何確定基本養(yǎng)老金? 按月領取基本養(yǎng)老金的計法是:( 1 ) 1998 年 7 月 1 日起參加養(yǎng)老保險的:月基本養(yǎng)老金二基礎養(yǎng)老金(即退休時上年度市職工月平均工資x20%+個人帳戶養(yǎng)老金(即個人帳戶儲存額+ 120);( 2) 1998 年 7 月 1 日前參加養(yǎng)老保險的:月基本養(yǎng)老金二基礎養(yǎng)老金(即退休時上年度市職工月平均工資x20%+個人帳戶養(yǎng)老金(即個人帳戶儲存額+ 120) +過渡性養(yǎng)老金MX (1+2001.7正常調 整M的比例)X (1+2002.7正常調整M的比例)(1 +退休時上年度正常調整 M 的比例);M=1999年市職工月平均工資(1350元)X建帳前平均

17、繳費指數(shù)X建帳前平均 繳費年限(含視同繳費年限)X 1.3%;建帳前平均繳費指數(shù) = 1( 或 0.65) X 1984.12 前繳費年限 +實際繳費平均指數(shù)X 1985.11998.6繳費年限)+ 1998.6前繳費年限(建立個人帳戶前)實際繳費平均指數(shù):=(93.794.6繳費年限+ 92年市職工平均工資 +94.7 95.6繳費工資+ 93年市職工平均工資+97.798.6繳費工資+ 96年市平均 工資)+ NN=1993.7 1998.6 實際繳費年限 .39、辦理退休時,如何認定出生時間? 根據(jù)關于辦理職工退休手續(xù)時認定出生日期問題的復函(粵社保函1994120 號)和關于辦理干部退

18、(離)休等手續(xù)時認定出生日期問題的 通知(組通字 199024 號)的規(guī)定:1、凡是職工居民身份證的出生日期同本人檔案記載的出生日期一致的,在辦 理其退休手續(xù)時,可作為認定出生日期和計算年齡的依據(jù);2、凡是職工居民身份證的出生日期同職工本人檔案記載的出生日期不一致的, 在辦理其退休手續(xù)時,應以職工檔案中最先記載的出生日期為依據(jù)。40、養(yǎng)老金如何發(fā)放?每月 18 日,社保經辦機構通過銀行將離退休人員的養(yǎng)老金直接劃入其個人儲蓄帳戶。41、離退休(退職)人員出境定居后,享受原待遇有什么規(guī)定? 出境定居的離休、退休、退職人員,其基本養(yǎng)老金照發(fā),但每年應按規(guī)定提供 生存證明;死亡后喪葬費、撫恤費、救濟費

19、按規(guī)定發(fā)給。出國定居的離退休人 員加入外國籍后仍可享受退休待遇。42、退休人員如何辦理生存認證?1、廣州市定居: 本市定居的離退休人員每年由參保單位(移交社會化管理的由退管機構) 對本單位離退休人員進行資格核定, 社會保險機構采取抽查核實。 被抽查人員 每年 5 月至 6 月 20 日前由單位(或所在退管機構)提供本人的身份證、戶口 薄原件到所屬的社會保險經辦機構核查。2、異地定居每年 3 月 1 日至 6 月 20 日,由參保單位(或所在退管機構)向所屬社會 保險經辦機構提供本單位管理的離退休人員居住地有關部門出具的證明材料。 、國內定居的:出具居住地公安機關證明或社保經辦機構的確認意見;

20、、國外定居的:出具我國駐該國大使館或領事館證明,未與我國建立外交關系的出具居住國所在地公證機關證明; 、香港地區(qū)定居的:出具“香港民政總署”或“香港工會聯(lián)合會”的證明; 、澳門地區(qū)定居的:出具“澳門民政總署”或“澳門工會聯(lián)合會”的證明; 、臺灣地區(qū)定居的:出具當?shù)毓C機關證明; 、從國外或港、澳、臺等地區(qū)回國探親的離退休人員,提供入境戶照和臨時 居住地公安機關證明。43、離退休人員死亡后有什么待遇 ? 喪葬費=死亡時上年度市職工月平均工資X 3(個月) 一次性優(yōu)撫金(撫恤費)=死亡時上年度市職工月平均工資X 3(個月) 供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金:供養(yǎng)1人=死亡時上年度市職工月平均工資x 6(個

21、月)7(個月 )8(個月 )無法定繼承人的, 轉入社會養(yǎng)老保供養(yǎng)2人二死亡時上年度市職工月平均工資x 供養(yǎng)3人二死亡時上年度市職工月平均工資x 個人帳戶余額一次性支付給法定繼承人, 險基金。44、 退休前出境定居或死亡,其個人帳戶如何處理? 退休前出境定居或死亡的, 其個人帳戶儲存額一次性支付給本人或死者的法定繼承人;建立個人帳戶前有個人繳費的,退個人繳費本息。45、 養(yǎng)老保險個人手冊遺失后到哪里辦理、如何辦理?申辦人憑身份證原件及基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊補領申請表,到所 屬的社保經辦機構辦理。三、失業(yè)保險46、什么是失業(yè)保險?失業(yè)保險是國家通過立法強制實施的, 由政府負責建立失業(yè)保險基金,

22、對 在勞動年齡內有勞動能力、 非本人意愿失去就業(yè)機會的失業(yè)人員, 為其提供一 定時期基本生活保障和就業(yè)服務的一種社會保險制度。47、哪些用人單位和職工必須參加失業(yè)保險?本市行政區(qū)域內所有企業(yè)、 機關、 事業(yè)單位、 社會團體、 民辦非企業(yè)單位、 城鎮(zhèn)個體經營組織及與之形成勞動關系的勞動者。48、應如何繳納失業(yè)保險費?單位按照本單位繳費工資總額的 2%繳納;城鎮(zhèn)戶口的職工按照本人繳費工 資的 1%繳納,農民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。49、享受失業(yè)保險待遇須具備什么條件?1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位及本人履行繳費義務滿1 年,或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的;2、非因本

23、人意愿中斷就業(yè)的;3、按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險手續(xù),并有求職要求的。50、失業(yè)保險待遇有哪些?城鎮(zhèn)戶籍的參保人: 可以申領失業(yè)保險金和醫(yī)療費; 同時獲得免費介紹就 業(yè)服務;在領取失業(yè)保險金期間患病住院治療的, 可以申領一次性住院補貼金; 死亡的,其家屬可以申領死者的喪葬費、一次性優(yōu)撫金(撫恤金)和供養(yǎng)直系 親屬一次性救濟費。農民合同制工人可以領取一次性生活補助金。51、在什么情況下失業(yè)人員不能繼續(xù)領取失業(yè)保險金?失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領取失業(yè)保險 金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:(一)領取失業(yè)保險金期限屆滿;(二)已重新就業(yè),獲得工資性收入或從事個體勞動;(

24、三)參軍、升學或出境定居的;(四)享受基本養(yǎng)老保險待遇的;(五)被勞動教養(yǎng)或者判刑收監(jiān)執(zhí)行的;(六)無正當理由,連續(xù)兩次或累計三次拒不接受當?shù)貏趧颖U闲姓块T 或其指定機構介紹工作;(七)有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。52、如何辦理申領失業(yè)保險金手續(xù)?用人單位與職工終止或解除勞動關系, 并辦理停保手續(xù), 或勞動爭議結案 后 60 天內到經辦社會保險機構辦理失業(yè)保險待遇。辦理時請?zhí)峁┮韵沦Y料:1、填寫失業(yè)職工名冊一式二份;2、屬本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供廣州市職工勞動手冊; 只參加失業(yè)保險的中央、部隊、行業(yè)和省屬駐穗單位還需提供廣東省職工勞 動手冊;3、屬非本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供廣州市流動人員勞

25、動手冊;4、只參加失業(yè)保險的事業(yè)單位提供失業(yè)職工最后一次 標準工資升級審批表5、屬農民合同工的,由單位在有效期內持社會保險登記證、職工身份證、職 工個人名義存折到所屬的社保經辦機構辦理一次性生活補助金。6、外地城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)職工選擇在戶口所在地享受失業(yè)保險待遇的,憑本人 的書面申請及接收地同意接收的證明 ( 同時提供開戶銀行及銀行帳號),到社 會保險經辦機構辦理轉移手續(xù)。53、如何確定領取失業(yè)保險金的期限?按照規(guī)定, 失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限是根據(jù)其失業(yè)前繳費年限來確定:繳納失業(yè)保險費 (含視同繳費年限 )1 4年,每滿 1年領取 1個月的失業(yè)保險金;4 年以上的,超過 4 年的部份,每滿

26、半年增加 1 個月的失業(yè)保險金,最長期限 為 24 個月。重新就業(yè)后再次非自愿性失業(yè)的, 本次享受的失業(yè)保險期限可與前次失業(yè)應領 而未領的失業(yè)保險期限合并計算,但最長不得超過 24 個月。領取失業(yè)保險金 期間重新就業(yè)后繳費不滿 1 年再次非自愿性失業(yè), 可繼續(xù)申領前次失業(yè)尚未領 完的失業(yè)保險金。但在國務院失業(yè)保險條例實施前已停止享受失業(yè)保險金 待遇的,尚未領取的期限不再結轉。54、失業(yè)保險待遇標準?城鎮(zhèn)戶口失業(yè)人員:1、失業(yè)保險金按本市最低工資標準的 80逐月計發(fā) ( 目前每人每月 408 元 )2、醫(yī)療補助金(1)醫(yī)療費按本市最低工資標準的10逐月計發(fā) ( 目前每人每月 51 元) ,隨失業(yè)

27、保險金按月發(fā)給。(2)一次性住院補貼。在領取失業(yè)保險金期間患嚴重傷病 ( 不包括因打架斗毆, 參與違法犯罪活動而致傷致病 ) 或符合計劃生育規(guī)定住院治療或生育的,可一 次性按公費醫(yī)療規(guī)定給予不超過醫(yī)療費50的補貼。農民合同制職工:發(fā)放一次性生活補助金,按失業(yè)前12 個月月平均繳費工資 12計發(fā),以后每多繳一個月加發(fā)月平均繳費工資的1。領取一次性生活補助金后,失業(yè)保險關系自行終止。55、領取失業(yè)保險金期間死亡有什么待遇? 失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的待遇:(1)喪葬費=死亡時上年度市職工月平均工資X3(個月)(2)次性優(yōu)撫金(撫恤費)=死亡時上年度市職工月平均工資X7(個月)(3)供養(yǎng)直系

28、親屬一次性救濟費:供養(yǎng)1人二死亡時上年度市職工月平均工資X6(個月)供養(yǎng)2人二死亡時上年度市職工月平均工資X7(個月)供養(yǎng)3人二死亡時上年度市職工月平均工資X8(個月)56、失業(yè)保險定點醫(yī)院有哪些?失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間因患病住院的,需到定點醫(yī)院診治。 醫(yī)院所在地醫(yī) 院 名 稱東山區(qū): 中山大學附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、東山區(qū)人民醫(yī)院 越秀區(qū) : 中山大學附屬第二醫(yī)院、廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院荔灣區(qū) : 廣州市第二人民醫(yī)院、廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州醫(yī)學院荔灣醫(yī)院 海珠區(qū) :廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī)院天河區(qū) :中山大學附屬第三醫(yī)院、 暨南大學醫(yī)學院第一附屬

29、醫(yī)院、 廣州市第六人民醫(yī)院 白云區(qū) : 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院、白云區(qū)人民醫(yī)院、白 云區(qū)紅十字會醫(yī)院芳村區(qū) :芳村區(qū)人民醫(yī)院黃埔區(qū) :中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)、黃埔區(qū)紅十字會醫(yī)院57、非本市城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)人員可否選擇失業(yè)保險金的領取地? 可以。1、可選擇在本單位所在地失業(yè)保險金發(fā)放機構領?。?2、可選擇回戶口所在地的社保經辦機構領??;由社會保險經辦機構將其享受 失業(yè)保險待遇所需資金隨失業(yè)保險關系一并劃轉, 失業(yè)保險關系轉移后, 其失 業(yè)保險待遇按戶口所在地的標準發(fā)放。58、失業(yè)人員個人有哪些責任? 與單位終止、解除勞動關系或者勞動爭議裁決、判決后,應當配合單位辦

30、理有關手續(xù), 使單位能在有效期內到社會保險經辦機構辦理申請領取失業(yè)保險 待遇手續(xù)或者轉移失業(yè)保險關系手續(xù)。 無正當理由逾期辦理申請的, 每超過一 個月扣減一個月的失業(yè)保險待遇。享受失業(yè)保險待遇期間, 應積極參加政府及有關部門組織的職業(yè)培訓和職業(yè)介 紹等再就業(yè)服務活動,并且每月要到社會保險經辦機構辦理領取資格驗證, 并 說明求職和接受職業(yè)指導、 職業(yè)培訓情況。 無正當理由連續(xù)兩個月不按規(guī)定辦 理領取資格驗證手續(xù)的,視同重新就業(yè)。59、職工與用人單位之間發(fā)生失業(yè)保險爭議時,怎么辦? 職工認為單位沒有按照規(guī)定為其辦理參加失業(yè)保險以及繳納失業(yè)保險費 的,可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解;調解不成

31、的,職工可以向單 位所在地勞動保障行政部門(勞動爭議仲裁委員會)申請仲裁。職工也可以直 接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。 對仲裁不服的, 可以向人民法院提起訴訟。60、單位和職工或者失業(yè)人員對有關部門的具體行政行為不服的,怎么辦? 可以在知道具體行政行為之日起 60 日內,向其上一級主管部門或本級人 民政府申請復議。 對復議決定不服的, 可以在復議決定書送達之日起 15 日內, 向人民法院提起訴訟。61、法人和股東能否享受失業(yè)保險? 1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位及本人履行繳費義務滿1 年,或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的;2、非因本人意愿中斷就業(yè)的;3、按規(guī)定已辦理申請

32、領取失業(yè)保險金手續(xù),并有求職要求的。四、工傷保險62、什么是工傷保險? 工傷保險是勞動者在勞動過程中因發(fā)生意外事故、職業(yè)病而負傷、致殘、 致死,使本人及其家屬喪失工資收入,生活難以維持,從國家和社會獲得物質 保障的一種社會保障制度。63、社會工傷保險基金繳費比例是多少 ? 工傷保險基金由社會保險部門按照差別費率和浮動費率相結合辦法征集, 并根據(jù)不同行業(yè)危險程度按單位所有參保人員繳費基數(shù)之和, 按照 0?5、1、1?2、 1?5%四個比例計征, 在此基礎上根據(jù)各同單位的收支率對工傷保險的繳費比例 進行調整;工傷保險費全部由用人單位支付,個人不繳納。64、申領工傷保險待遇處理程序如何 ? 單位須在

33、發(fā)生工傷事故或職業(yè)病首次確診之日起 15 天內向勞動保障行政 機關的工傷保險部門提交工傷報告; 半年內辦理工傷確認, 并及時向廣州市醫(yī) 務勞動鑒定辦公室申請進行醫(yī)療期和勞動能力鑒定; 醫(yī)療期滿后或鑒定傷殘等 級后應及時到社會保險經辦機構領取工傷保險待遇。單位如在事故發(fā)生 15 天內未報告工傷保險部門的,工傷保險基金將不承 擔該工傷待遇的支付責任, 一切工傷待遇由單位按 廣東省社會保險條例 (下 稱條例)規(guī)定的標準負責支付。65、如何申領工傷保險待遇? 用人單位應在發(fā)生工傷事故 24 小時內報告社會保險經辦機構。職工因工 傷亡,在市醫(yī)務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十個工作日內, 輕傷 在

34、醫(yī)療期滿后三十個工作日內, 由用人單位到社會保險經辦機構辦理申領待遇 手續(xù)。辦理手續(xù)時請?zhí)峁┮韵沦Y料: 1、社會工傷保險待遇申請表; 2、廣州市職工工傷確認表;3、廣州市傷病職工勞動能力鑒定表;4、非本市、縣 ( 市)城鎮(zhèn)戶口的職工提供本人身份證復印件;5、評定為 14 級殘廢本市、縣 (市)城鎮(zhèn)戶口的職工,提供職工提前退 休(職)審批表及工傷前 12 個月的工資收入情況;6、交通事故傷亡的,提供交警部門的責任認定書、賠償調解書;7、失蹤的(1) 失蹤者重新出現(xiàn),提供單位證明;(2) 失蹤后法院宣告死亡或宣告死亡后失蹤者重新出現(xiàn),法院撤消死亡結 論的,提供法院裁決書。8、有供養(yǎng)直系親屬的(1)

35、 城鎮(zhèn)戶口的提供勞保關系卡或證明及小一寸相片一張;(2) 非城鎮(zhèn)戶口的提供死者和供養(yǎng)人的戶口簿及復印件,當?shù)嘏沙鏊?證明;(3) 本市戶口職工死亡后, 其非本市戶口的供養(yǎng)人要求支付一次性待遇的, 提供供養(yǎng)人申請報告。66、員工因工負傷醫(yī)療期間,單位能否解除或終止其勞動合同以及作開除、 辭 退處理?員工因工負傷醫(yī)療期間單位不得解除或終止其勞動合同以及作開除、辭退處理。67、工傷職工的醫(yī)療費到那里報銷? 向廣州市工傷康復中心申報辦理有關的審核報銷手續(xù)。68、何時才可以領取一次性工傷辭退費? 必須在辦理了減員手續(xù)后才可以辦理領取一次性工傷辭退費 (原為一次性 工傷補償金)。69、工傷職工辦理維護、更

36、換康復器具的有關手續(xù)? 攜帶勞鑒會的批準證明文件、有關費用單據(jù)及工傷待遇申請表等材料 到廣州市工傷康復中心辦理。70、關閉、破產企業(yè)的工傷死亡職工其供養(yǎng)親屬死亡時的喪葬補助費手續(xù)如何 辦理?攜帶殮葬證或死亡報告書的復印件、殯葬證原件等材料到社 保經辦機構辦理。71、殘疾等級提高的,如何辦理相關的待遇提高手續(xù)? 可持由廣州市工傷康復中心出示的相關診斷證明到市醫(yī)鑒辦, 進行工傷殘 廢等級的重新評定,并憑重新評定后的廣州市傷病職工勞動能力鑒定表和 工傷殘廢證,到社保經辦機構辦理享受相應等級待遇的手續(xù)。72、回原籍異地安置時如何計發(fā)安家補助費?本市城鎮(zhèn)常住戶口的 1-4 級殘疾工傷人員遷戶口回原籍定居

37、時,由單位按 市上年度職工月平均工資發(fā)給 6 個月的安家補助費。73、需要一次性領取殘疾退休金回原籍異地安置時,如何辦理手續(xù)?本市城鎮(zhèn)常住戶口的 1-4 級工傷職工回原籍異地安置時,因確有困難須一 次性領取傷殘津貼時, 必須攜帶下列資料到社保經辦機構的核發(fā)部門辦理有關 手續(xù): (1)原籍遷入地派出所出示的準遷入證明或者遷入地的戶口本原件; (2)單位和工傷職工(或其委托代理人)與社會保險經辦機構簽訂一次性領 取殘疾退休金等待遇的合約(或協(xié)議書)。74、2002 年 3 月 4 日前工傷的非本市城鎮(zhèn)常住戶口的 1-4 級工傷職工可否要 求按月領取殘疾待遇?2002 年 3 月 4 日前工傷的非本

38、市戶口職工按照穗府( 1993) 34 號文規(guī)定 只能一次性領取有關待遇。75、同一工傷事故兼有民事賠償或商業(yè)性人身、人壽保險賠償?shù)娜绾钨r償? 按民事賠償或商業(yè)保險賠償、 社會工傷保險補償?shù)捻樞蛱幚怼?除醫(yī)療費和 喪葬費不重復支付外,條例規(guī)定的其他工傷保險待遇照發(fā)。76、因工負傷工傷保險待遇如何計算?(一)醫(yī)療費用:實行指定醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療期內符合規(guī)定的掛號費、醫(yī)療費、藥 費、檢驗費、手術費、住院費、就醫(yī)路費等,用人單位支付30%,社會保險機構支付 70%。(二)一次性殘疾補償金: 以工傷鑒定結論時上年度市職工月平均工資為基數(shù)計發(fā):全部 職工一級殘廢24 個月六級殘廢14 個月二級殘廢22 個月

39、七級殘廢12 個月三級殘廢20 個月八級殘廢10 個月四級殘廢18 個月九級殘廢8 個月五級殘廢16 個月十級殘廢6 個月(三) 工傷補償金:對因工致重傷、 醫(yī)療終結后達不到評殘等級的職工, 一次性發(fā)給職工受傷 前上年度市職工月平均工資 6 個月的工傷補償金。(四)一次性工傷辭退費: 因工致殘被鑒定為 510 級殘疾,被保險人要求辭職 或合同期滿終止合同,按辭職、終止合同時上年度市職工月平均工資為基數(shù)計 發(fā): 5級計發(fā) 50個月, 6級 40 個月,7級 25個月, 8級 15個月, 9級 8個月, 10 級 4 個月。工傷保險基金和單位各負擔50;計發(fā)工傷辭退費后,工傷保險關系即終結。(五)

40、殘廢退休金: 鑒定為永久性完全喪失勞動能力的, 由社會保險經辦機構根 據(jù)殘疾等級鑒定結論前 12 個月的平均工資按月計發(fā)至死亡。若本人平均工資 低于相應年度市職工月平均工資的, 按市職工月平均工資計發(fā); 若高于市職工 月平均工資的,按市職工月平均工資200%計發(fā)。一級殘廢 90%二級殘廢 85%三級殘廢 80%四級殘廢 75%每年 7 月份在上一年退休金的基礎上按有關規(guī)定調整增發(fā),負 增長時不作調整由單位按市上年(六)被鑒定為一級至四級殘疾的工傷人員回原籍異地安置的, 度職工月平均工資發(fā)給 6 個月的安家補助費。(七)殘疾護理費:根據(jù)傷殘者對進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動 五項護理依

41、賴程度確定,以工傷前職工月平均工資為基數(shù),按月計發(fā)。 一級殘廢二級殘廢五項需護理 70%四項需護理 60%三項需護理 50%二項需護理 40%每年 7 月份根據(jù)上年度市職工 月平均工資進行調整。(八)康復輔助器具:安裝及維修、更換假肢、補眼、鑲牙、配輪椅、拐杖等, 需分別由指定工傷治療醫(yī)院、 市社會勞動康復中心提出意見, 經市勞鑒會批準, 其費用按國內普及型的標準,用人單位支付30%,工傷保險基金支付 70%;按月領取工傷殘疾退休金人員需維修、 更換康復器具的, 費用由工傷保險基金全 部負擔。77、因工死亡工傷保險待遇如何計算?(一) 醫(yī)療費用:同上 (因工負傷醫(yī)療費用 )。(二)喪葬費:按死

42、亡時上年度市職工月平均工資X 6(個月)計發(fā)(三) 遺屬撫恤金:按死亡時上年度市職工月平均工資X48(個月)計發(fā)領取殘疾退休金期間死亡:按死亡時上年度市職工月平均工資X24(個月 )( 四 ) 供養(yǎng)親屬生活補助費1、定期撫恤費:死者為本市城鎮(zhèn)常住戶口的職工,其供養(yǎng)直系親屬,按月發(fā) 給撫恤費至失去供養(yǎng)條件為止。供養(yǎng)2人以上時按上年度市職工月平均工資X 50%(1)配偶、父母、子女:供養(yǎng)2人以上時按上年度市職工月平均工資X 50%供養(yǎng)1人時按上年度市職工月平均工資X 30脩年7月份根據(jù)上年度市職工月平均工資進行調整。(2) 孤老或孤兒:按上述標準的150%計發(fā)2、一次性撫恤費:死者為非本市、縣(市

43、) 城鎮(zhèn)常住戶口的職工,其供養(yǎng)直系親屬生活補助費一次性發(fā)給。工傷保險關系自行終止。按上兩點標準計發(fā)。(1) 父母:按定期撫恤費的標準計算至 73 歲,最低計發(fā)不少于 10 年,不高于13 年。(2) 未成年者:按定期撫恤費的標準計算至 16 周歲,職工死亡之時,其未成年 被供養(yǎng)者已超過 16 周歲尚在讀高中或職中,則計算至高中或職中畢業(yè)。78、因工失蹤工傷保險待遇如何計算?職工因工 (公)外出期間, 因意外事故失蹤, 從失蹤第四個月開始由社會保 險經辦機構給付失蹤待遇:如有供養(yǎng)直系親屬則按條例的有關標準,發(fā)給 供養(yǎng)親屬生活補助費;生活有困難的,可預支因工死亡遺屬撫恤金的50%。當人民法院宣告死

44、亡時,再發(fā)給喪葬費和其余待遇或差額部分。如失蹤者重新出 現(xiàn),法院撤消死亡結論時,已領取的待遇應予退回。79、定點醫(yī)院有哪些 ?發(fā)生工傷后, 工傷職工救治要送往市定點工傷保險醫(yī)院進行, 在傷情危急 時,也可以就近送往非工傷保險醫(yī)院進行搶救, 但經市醫(yī)務勞動鑒定委員會辦 公室確認其生命體征基本穩(wěn)定后, 要轉到市定點工傷保險醫(yī)院治療。 對不及時 轉移的,從發(fā)出轉院治療通知書之日起,所發(fā)生的醫(yī)療費用,工傷保險基金不 予支付。工傷保險定點醫(yī)院分為工傷指定治療醫(yī)院和指定診斷醫(yī)院 工傷指定治療醫(yī)院有:工傷保險工傷指定治療醫(yī)院一覽表醫(yī) 院 名 稱中山一院中山二院中山三院省人民醫(yī)院省中醫(yī)院不含分院廣州中醫(yī)藥大學

45、附一院廣州華僑醫(yī)院廣州恒生手外科醫(yī)院市一醫(yī)院市二醫(yī)院市六醫(yī)院市紅會醫(yī)院廣州醫(yī)學院附一院廣州醫(yī)學院附二院市中醫(yī)醫(yī)院市精神病醫(yī)院市職業(yè)病防治院(市十二人民醫(yī)院)廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院南方醫(yī)院醫(yī) 院 名 稱備珠江醫(yī)院一五七中心醫(yī)院廣州武警醫(yī)院含番禺分院廣州海軍四二一醫(yī)院東山區(qū)第一人民醫(yī)院荔灣區(qū)中心醫(yī)院白云區(qū)人民醫(yī)院芳村區(qū)人民醫(yī)院越秀區(qū)第一人民醫(yī)院越秀區(qū)正骨醫(yī)院海珠區(qū)第一人民醫(yī)院廣州經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院黃埔區(qū)紅會醫(yī)院不含手外科中山醫(yī)科大學黃埔醫(yī)院天河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院不含手外科荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院廣州鋼鐵集團有限公司職工醫(yī)院廣州港港灣醫(yī)院省電力醫(yī)院說明:番禺、花都區(qū)和縣級市的工傷治療指定醫(yī)院,報市勞動保障局批準后公 布

46、執(zhí)行。工傷指定診斷醫(yī)院有:工傷指定診斷醫(yī)院一覽表醫(yī) 院 名稱主要診斷范圍備注省人民醫(yī)院綜合性傷病中山一院綜合性傷病市一醫(yī)院綜合性傷病市二醫(yī)院綜合性傷病 市紅會醫(yī)院綜合性傷病 市精神病醫(yī)院精神病 市職業(yè)病防治院(市十二人民醫(yī)院)職業(yè)?。ňC合性傷?。?廣醫(yī)二院綜合性傷病廣州恒生手外科醫(yī)院手外科 廣州經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院綜合性傷病 市社會勞動康復中心需康復的傷病 說明:番禺、花都區(qū)和縣級市的工傷保險指定診斷醫(yī)院,報市勞動保障局和市 勞鑒會批準后公布執(zhí)行。五、生育保險80、什么是生育保險? 生育保險,是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產后時,

47、對她們提供醫(yī)療服務和 產假期的生活保險待遇。81、哪些單位哪些人應參加生育保險?廣州市行政區(qū)域所有企業(yè), 企業(yè)化管理的事業(yè)單位 (含已參加社會保險的 事業(yè)單位)、個體工商戶及其職工均須按規(guī)定參加女職工生育社會保險,繳納 生育保險基金。目前,先在本市城鎮(zhèn)戶口職工中實行。82、生育保險如何繳費? 單位按照本單位本市城鎮(zhèn)戶口職工繳費工資總額的0.7%繳納。每年 7 月份調整一次,職工個人不繳納生育保險。83、生育保險主要待遇有哪些? 參加生育保險累計滿一年,在生育(流產)時仍在參保的職工,可按有關 規(guī)定享受生育保險待遇。 女職工:生育津貼 以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定享受假期計

48、發(fā)。生育津貼=當月本單位人平繳費工資+ 30(天)X假期天數(shù)。 假期天數(shù): 正常產假 90 天(包括產前檢查 15 天) 獨生子女假期增加 35 天; 晚育增加 15 天; 難產假剖腹產、川度會陰破裂增加 30天;吸引產、鉗產、臀位產增加 15 天。 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。 流產假懷孕不滿 2 個月 15 天;懷孕不滿 4 個月 30 天;懷孕滿 4個月以上(含 4 個月)至 7個月以下 42天; 懷孕滿 7個月以上遇死胎、死產和早產不成活 75天;(2)生育醫(yī)療費 持廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證就醫(yī)的醫(yī)療費用,實行同醫(yī)院 定額結算(超過 1 萬元以上的部分按核定數(shù)結

49、算)。 懷孕 16 周前的突然流產、非定點醫(yī)院的急診、產假期間的產科并發(fā)癥按核 定數(shù)報銷。 異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定 額標準報銷。(3)一次性分娩營養(yǎng)補助費 正常產、滿7個月以上流產:上年度市職工月平均工資X 25%; 難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資X 50%。(4)一次性補貼 在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300 補貼。男職工:領取獨生子父母光榮證的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月 本單位人平繳費工資計發(fā)。男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資+ 30 (天)x 10 (天)。84、生育保險待遇如何發(fā)放?根據(jù)生育保險的有關規(guī)定,生

50、育保險待遇由社會保險經辦機構支付到單 位,由單位管理和發(fā)放。職工按規(guī)定享受的生育津貼、生育醫(yī)療費,男配偶假 期工資的待遇低于社會保險機構支付標準的,由用人單位按實際支付。其中生育津貼,若職工 (含領取全額工資者 ) 本人平均工資低于全部最低工資標準的, 按全市最低工資標準計發(fā); 職工按規(guī)定享受的生育保險待遇高于社會保險機構 支付標準的,超過部份由用人單位自行解決。一次性分娩營養(yǎng)補助費,用人單 位要按社會保險機構撥付的標準支付給產婦。85、如何申報生育定點醫(yī)院?女職工在懷孕 16 周后,人流、引產的在手術前,由用人單位攜帶該女職 工的廣州市職工勞動手冊、計劃生育服務證、小一寸近期照片1 張、醫(yī)院

51、診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產手冊。 生育保險選擇定點醫(yī)院申 報表一式一份等資料到所屬的社保經辦機構辦理 廣州市企業(yè)職工生育保險 就醫(yī)確認憑證。86、怎樣申領生育保險待遇?女職工生育或流產后五個月內, 分別由女職工、 男配偶所在單位負責向所 屬的社保經辦機構申領生育保險待遇。根據(jù)不同的情況,提供相關的憑證: 順產、 難產的。 提供廣州市職工勞動手冊 、職工生育保險待遇審核表 一式一份、計劃生育服務證、出生證、獨生子女父母光榮證;難產的附醫(yī)院診斷證明書,領取二孩指標符合晚育規(guī)定的,附單位證明 嬰兒死亡的。附計劃生育服務證、死亡報告書。 流產的。附同意生育指標通知書或計劃生育服務證或戶口所在街

52、道 計生部門出具的證明,醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù))、廣州市企業(yè)職工 生育保險醫(yī)療費報銷審核表。 男配偶假期工資。廣州市職工勞動手冊、出生證、獨生子女父母 光榮證。87、關閉、破產企業(yè)懷孕女職工如何申領待遇? 企業(yè)在被批準關閉或法院裁定破產之月,應填寫廣州市關閉、破產企業(yè)懷孕女職工名冊一式三份,連同本單位關閉或破產的證明文件及復印件,以 及女職工懷孕診斷證明報社會保險經辦機構備案。該類女職工在生育或流產、 引產后五個月內由本人攜帶廣州市職工勞動手冊、計劃生育服務證、出生證、獨生子女父母光榮證;難產的附醫(yī)院診斷證明書,前往所屬 的社保機構申領。88、異地分娩該如何辦理有關手續(xù)?女職工懷孕滿 1

53、6 周后,由用人單位攜帶該女職工的廣州市職工勞動手 冊、計劃生育服務證、醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產手冊 等資料到所屬的社保經辦機構申報。89、異地分娩怎樣報銷醫(yī)療費? 獲準異地分娩的參保女職工,在外地產前檢查(懷孕 16 周后)和分娩的醫(yī)療費,先由本人墊付,分娩后三個月內由單位憑異地分娩申請表、醫(yī)院 病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細單、 報銷表、 計劃生育服務證 (復印件)向廣州市醫(yī)療保險服務管理中心申報 核定。如在本市定點醫(yī)療機 構做產前檢查的醫(yī)療費, 先由醫(yī)療機構記帳, 醫(yī)療機構再按產前檢查定額向廣 州市醫(yī)療保險管理中心申報結算。90、遺失“生育保險就醫(yī)確認憑證”怎樣補領?

54、參保女職工遺失憑證后,必須盡快向所屬社保經辦機構辦理報失及補 領手續(xù)。報失時,職工需填寫廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證報失表 并通知定點醫(yī)療機構掛失備案。91、變更定點醫(yī)院如何辦理,有何規(guī)定? 凡是領取生育確認證后需要更改定點醫(yī)院,需到社保經辦機構辦理有關手 續(xù)。(1)一般情況下不允許更改定點醫(yī)院; (2)在特殊情況下需要更改定點醫(yī)院的,如果已經與定點醫(yī)院發(fā)生費用,必 須由孕婦結清有關醫(yī)療費用后方可領取新的 生育確認證 ;原生育確認證 同時注銷。92、生育保險定點醫(yī)院有哪些? 醫(yī)院級別醫(yī)院名稱: 三級廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市第二人民醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī) 院、廣州市婦嬰醫(yī)院、廣東省婦幼保

55、健院、廣東省人民醫(yī)院、中 山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中山醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、廣州醫(yī) 學院第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、暨南大學醫(yī)學院 第一附屬醫(yī)院、中山醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、第一軍醫(yī)大南方醫(yī) 院、海軍四二一醫(yī)院、武警廣東省總隊醫(yī)院、廣州市第十二人民 醫(yī)院、珠江醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、中國人民解放軍第四五八醫(yī)院、中國 人民解放軍第一五七醫(yī)院、廣東省一七七醫(yī)院二級 越秀區(qū)婦幼保健院、海珠區(qū)第一人民醫(yī)院、海珠第二人民醫(yī)院、 海珠區(qū)婦幼保健院、廣州醫(yī)學院荔灣醫(yī)院、荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院、 芳村區(qū)人民醫(yī)院、芳村區(qū)婦幼保健院、廣州鋼鐵企業(yè)集團醫(yī)院、東山區(qū)人民醫(yī)院、東山區(qū)婦幼保健院、白云區(qū)中醫(yī)院、白云

56、區(qū)婦 幼保健院、中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)、黃埔區(qū)中醫(yī)院、天 河區(qū)婦幼保健院、廣州港港灣醫(yī)院、廣州市第六人民醫(yī)院、白云區(qū)人民醫(yī)院 一級芳村區(qū)第二人民醫(yī)院、白云區(qū)(紅十字會)蘿崗人民醫(yī)院、白云 區(qū)竹料人民醫(yī)院、白云區(qū)石井醫(yī)院、白云區(qū)人和華僑醫(yī)院、白云 區(qū)雅瑤醫(yī)院、白云區(qū)蚌湖華僑醫(yī)院、白云區(qū)神山鎮(zhèn)醫(yī)院、白云區(qū) 鐘落潭鎮(zhèn)醫(yī)院、天河區(qū)沙河人民醫(yī)院、天河區(qū)紅十字會醫(yī)院、黃 埔區(qū)紅十字會醫(yī)院、海珠區(qū)新 ?人民醫(yī)院六、醫(yī)療保險部分93、什么是基本醫(yī)療保險? 基本醫(yī)療保險是國家和社會為保障勞動者基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險 制度。它是由國家強制實施,所有城鎮(zhèn)用人單位和城鎮(zhèn)職工都必須參加,基本 醫(yī)療保險是國家規(guī)

57、定的勞動者的基本權利之一, 也是社會對勞動者應盡的一種 義務,是國家的一項社會福利事業(yè),其作用是保障職工的基本醫(yī)療需求,以及 得大病時有醫(yī)療保障。94、目前我市醫(yī)療保險的繳費由哪幾部分組成,各自的標準是什么? 包括(1)在職職工的基本醫(yī)療保險費 : 標準為按職工的繳費工資單位 8%,個人 2%;(2)退休人員的過渡性醫(yī)療保險金 : 由單位繳納, 標準為上年度本市職工年平 均工資的 75%;(3)重大疾病補助金 : 在職職工和退休人員均由單位繳納 , 標準為上年度社會 月平均工資的 0.26%。95、單位為退休人員繳納過渡性醫(yī)療保險金的方式可以一次性繳足 10 年,也可以按月繳納至累計滿 10年

58、。96、醫(yī)療保險業(yè)務的辦理部門? 各級社會保險經辦機構負責辦理醫(yī)療保險的參保登記和繳費核定, 以及參 保個人的姓名、身份證號等基 本資料的修改。廣州市醫(yī)療保險管理服務中心 負責醫(yī)療保險卡的管理及醫(yī)療保險待遇的核定與支付。97、醫(yī)療保險卡的姓名、身份證號有錯,如何辦理更正手續(xù)?先到所屬社會保險經辦機構辦理個人參保姓名或身份證號的修改, 再到廣 州市醫(yī)療保險管理服務中心辦理醫(yī)療保險卡的更正手續(xù)。其它部分七、其它98、用人單位不依法為其職工參加社會保險怎么辦? 職工可以向各級勞動保障局的勞動監(jiān)察機構投訴。99、單位沒有按照規(guī)定參加社會保險, 發(fā)生有關待遇支付問題后, 待遇由誰支 付?由用人單位以不低

59、于社會保險待遇的標準支付。100、無故欠繳、拒繳社會保險費,有何處罰? 用人單位違反規(guī)定,無故欠繳、拒繳社會保險費的,由地稅部門責令限期 繳納。逾期仍未如數(shù)繳納的,按日加收千分之二的滯納金。情感語錄1. 愛情合適就好,不要委屈將就,只要隨意,彼此之間不要太大壓力2. 時間會把最正確的人帶到你身邊,在此之前,你要做的,是好好的照顧自己3. 女人的眼淚是最無用的液體,但你讓女人流淚說明你很無用4. 總有一天,你會遇上那個人,陪你看日出,直到你的人生落幕5. 最美的感動是我以為人去樓空的時候你依然在6. 我莫名其妙的地笑了,原來只因為想到了你7. 會離開的都是廢品,能搶走的都是垃圾8. 其實你不知道

60、,如果可以,我愿意把整顆心都刻滿你的名字9. 女人誰不愿意青春永駐,但我愿意用來換一個疼我的你10. 我們和好吧,我想和你拌嘴吵架,想鬧小脾氣,想為了你哭鼻子,我想你了11. 如此情深,卻難以啟齒。其實你若真愛一個人,內心酸澀,反而會說不出話來12. 生命中有一些人與我們擦肩了,卻來不及遇見;遇見了,卻來不及相識;相識了, 卻來不及熟悉,卻還要是再見13. 對自己好點,因為一輩子不長;對身邊的人好點,因為下輩子不一定能遇見14. 世上總有一顆心在期待、呼喚著另一顆心15. 離開之后,我想你不要忘記一件事:不要忘記想念我。想念我的時候,不要忘記 我也在想念你16. 有一種緣分叫鐘情,有一種感覺叫曾經擁有,有一種結局叫命中注定,有一種心 痛叫綿綿無期17. 冷戰(zhàn)也好,委屈也罷,不管什么時候,只要你一句軟話,一個微笑或者一個擁抱, 我都能笑著原諒18. 不要等到秋天,才說春風曾經吹過 ;不要等到分別,才說彼此曾經愛過19. 從沒想過,自己可以愛的這么卑微,卑微的只因為你的一句話就欣喜不已20. 當我為你掉眼淚時,你有沒有心疼過

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