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1、2017年XX醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總結(jié)依據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例、實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求、微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，2017年上半年對(duì)檢驗(yàn)科生物安全作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，形成報(bào)告如下：一、生物因子已知或未知的特性評(píng)估我院檢驗(yàn)科屬于二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，主要接觸三類病原微生物，在臨床工作中，必須強(qiáng)調(diào)高致病性病原微生物的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物，必須采取積極措施，及時(shí)報(bào)告。 1病原：結(jié)核分枝桿菌、霍亂弧菌等； 2防控措施：2.1 立即對(duì)可疑高致病病原微生物培養(yǎng)物封存。2.2 立即報(bào)告醫(yī)院感染科、衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心。2.3 對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面消毒。2.
2、4 接觸人員更換個(gè)人防護(hù)用品，并對(duì)用品進(jìn)行消毒。2.5 感控科收集病人相關(guān)信息資料，對(duì)病人實(shí)施隔離，協(xié)助市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。2.6. 對(duì)接觸者進(jìn)行嚴(yán)密的健康監(jiān)護(hù)。二、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備等相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：1漏水風(fēng)險(xiǎn)：空調(diào)設(shè)備偶有漏水現(xiàn)象，生化儀器出現(xiàn)過(guò)積水，可能影響儀器運(yùn)行的濕度，導(dǎo)致儀器故障； 防控措施：常年配備接水容器，并及時(shí)聯(lián)系相關(guān)人員進(jìn)行檢修盒維護(hù)，以消除隱患。2漏氣風(fēng)險(xiǎn)：酒精檢測(cè)試劑包含高?；瘜W(xué)氣體，需進(jìn)行一定的隔離和監(jiān)測(cè)防控措施：配備帶鎖氣體安全柜及檢測(cè)設(shè)備，嚴(yán)格按照?；穼?shí)施管理方案使用并做好登記。3蟲(chóng)害風(fēng)險(xiǎn)：實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)過(guò)一條類似蜈蚣樣生物，可能對(duì)人員造成傷害；防控措
3、施：注意觀察，防止被蟲(chóng)害傷到，定期進(jìn)行打掃、消毒。三、實(shí)驗(yàn)室常規(guī)活動(dòng)和非常規(guī)活動(dòng)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：實(shí)驗(yàn)室布局為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，實(shí)驗(yàn)室進(jìn)出人員可能存在污染和感染的風(fēng)險(xiǎn)。具體可能體現(xiàn)在：病原微生物的帶入和帶出，標(biāo)本的污染，意外事件的發(fā)生（如跌倒、劃傷等）2防控措施：2.1本科室工作人員：進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的本科工作人員，在緩沖間內(nèi)穿戴好工作服、工作帽、手套等個(gè)人防護(hù)用具后方能進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室工作，任何原因需要離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，必須洗手（七步法），脫去個(gè)人防護(hù)用品，方能離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。2.2 其他醫(yī)務(wù)人員：運(yùn)送樣本護(hù)工將樣本送至標(biāo)本接收處，核對(duì)驗(yàn)收后方可離開(kāi)，不得在實(shí)驗(yàn)室中隨意走動(dòng)；其他工作人員、病人和
4、家屬盡量讓其在實(shí)驗(yàn)室外等候，不得已時(shí)由本科室職工引導(dǎo)至指定位置，結(jié)束后建議手部清潔后離開(kāi)；2.3患者：檢驗(yàn)科門診窗口直接面對(duì)患者和體檢人員涉及標(biāo)本：門急診血液、尿、糞、白帶等標(biāo)本患者風(fēng)險(xiǎn)：擁擠、跌倒、吵鬧等意外，標(biāo)本溢灑，潑濺到臉上、身上、地板上?？崭固冒l(fā)生低血糖或暈血現(xiàn)象；防控措施：配備取叫號(hào)系統(tǒng)，按順序依次排隊(duì)做檢查；張貼圖文并茂的操作規(guī)程及注意事項(xiàng)，并囑志愿者進(jìn)行相關(guān)提醒；提供等候座椅，休息室配備葡萄糖或者糖果，工作人員因耐心溝通并安撫。3實(shí)驗(yàn)室工作人員安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：銳氣扎傷、刺傷、傳染性物品致皮膚黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)、腐蝕、刺激、劇毒化學(xué)品泄漏所致風(fēng)險(xiǎn)（如紫外燈照射風(fēng)險(xiǎn)）、實(shí)驗(yàn)室感染
5、風(fēng)險(xiǎn)等防控措施：1.嚴(yán)格遵守科室生物安全規(guī)章制度，遵照生物安全手冊(cè)，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)；3.遵照要求進(jìn)行銳氣處理；4.科室做好職工健康檔案，留血清本底；5.職業(yè)暴露時(shí)按照規(guī)程進(jìn)行處理，報(bào)告；6.科室配備足夠的緊急洗眼器與緊急淋浴器；7.落實(shí)實(shí)驗(yàn)室感染事件應(yīng)急預(yù)案；8.執(zhí)行職業(yè)暴露制度四、實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估相關(guān)活動(dòng)1、2017年檢驗(yàn)科新增項(xiàng)目，均未超出實(shí)驗(yàn)室生物安全（BSL-2）；2、上半年生物安全培訓(xùn)按計(jì)劃進(jìn)行，培訓(xùn)2次、考核2次，全員參加；3、對(duì)新入科的實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員先培訓(xùn)再上崗；4、2017年省生物安全檢查，按各項(xiàng)要求逐條進(jìn)行自查、整改；5、2017年上半年實(shí)驗(yàn)室無(wú)保存高致病性病原微生物；6、2017年上半年檢驗(yàn)科發(fā)生可能涉及生物安全風(fēng)險(xiǎn)事故2項(xiàng)，均按醫(yī)院及院感要求處理、監(jiān)測(cè)。 生物安全管理委員會(huì)： 年 月 日
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