兒童青少年心理健康.ppt

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1、兒童心理健康,世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康下的定義是:“健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是身體上、心理上和社會上的完好狀態(tài)?!贝硕x提出了健康的三個要素:、無軀體疾病;、無心理疾病;、具有適應(yīng)社會的能力。因此健康必須包括軀體健康與心理健康兩部分。 兒童時期是培養(yǎng)心理健康素質(zhì)的重要時期,心理衛(wèi)生已越來越受到人們高度重視。兒童心理健康是指兒童整個心理活動和心理特征的相互協(xié)調(diào)、適度發(fā)展、相對穩(wěn)定,并與客觀環(huán)境相適應(yīng)的狀態(tài)。,!,一份全國22個省市對416歲兒童的調(diào)查結(jié)果是,兒童行為問題檢出率在6.3216%之間,也有不同角度的研究結(jié)果指出,兒童有或輕或重心理障礙的人數(shù)在30%50%之間。這些研究都說明

2、了一個問題,就是兒童心理健康已經(jīng)成為一個重要的教育問題,是全社會關(guān)注的問題,也是影響兒童一生發(fā)展的大問題。,!,國內(nèi)報道兒童情緒障礙的發(fā)病率在10.5%21%之間,女性明顯高于男性,城市高于農(nóng)村,男女之比為12.2。在兒科綜合性門診中,心理障礙的2/3屬于情緒障礙,其次為情緒、行為混合障礙,占17%。兒童常見情緒障礙包括焦慮癥、恐懼癥(包括學(xué)??謶职Y)、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、癔癥等。大多數(shù)情況下這些情緒障礙不為父母及學(xué)校老師所重視。,病與非病三原則,心理活動與外部環(huán)境是否具有統(tǒng)一性 心理過程是否具有完整性和協(xié)調(diào)性 個性心理特征是否具有相對穩(wěn)定性,心理健康水平,一般常態(tài)心理 心情經(jīng)常愉快滿意,適應(yīng)能力

3、強(qiáng),善于與他人相處,能較好地完成同齡人發(fā)展水平應(yīng)做的活動,具有承受挫折、調(diào)節(jié)情緒的能力 輕度失調(diào)心理 嚴(yán)重病態(tài)心理,馬斯洛的心理健康標(biāo)準(zhǔn),1、 對現(xiàn)實(shí)具有有效率的知覺; 2、具有自發(fā)而不流俗的思想; 3、既能悅納本身, 也能悅納他人; 4、在環(huán)境中能保持獨(dú)立,欣賞寧靜。 5、注意哲學(xué)與道德的理論; 6、對于平常事物,甚至每天的例行工作,能經(jīng)常保持興趣; 7、能與少數(shù)人建立深厚的感情,具有助人為樂的精神; 8、具有民主態(tài)度,創(chuàng)造性的觀念和幽默感; 9、能經(jīng)受歡樂與受傷的體驗(yàn)。,什么情況下需要找心理醫(yī)生, 生活中遇有重大挫折時,自己很難承受者 工作壓力大,無力承受而又不能自行調(diào)節(jié)者 初涉世事,對新

4、環(huán)境適應(yīng)困難,經(jīng)受挫折后,精神一蹶不振者 過分自卑,經(jīng)常感到心情壓抑者 在社會交往方面,自感有障礙的人(如怯懦、自我封閉等) 在經(jīng)歷了失戀、離婚、喪偶等情況之后,心靈創(chuàng)傷無法“自愈“者 婚姻及家庭關(guān)系不和睦,渴望通過指導(dǎo)改善者 下崗、退休后,心情苦悶、難以自我調(diào)整者 患有某種身體疾病,對此產(chǎn)生心理壓力者 時常厭食或暴食者 睡眠狀態(tài)發(fā)生改變的初始期失眠者 輕度性心理障礙者,對兒童心理健康有嚴(yán)重影響的因素:,缺乏父母之愛 由于離婚或其它原因,孩子只和父親或母親生活,欠缺母愛或父愛,或在托幼機(jī)構(gòu)得不到關(guān)心和照顧。 態(tài)度不一 父母雙方對待孩子態(tài)度不一。或是父嚴(yán)母寬,或是前后態(tài)度不一致,忽親熱萬分,忽冷

5、淡不理。 兒權(quán)至上 獨(dú)生子女被寵得飛上天,隨心所欲,絕對自我中心。 經(jīng)常懲罰 為一點(diǎn)小事就經(jīng)常在身體或心理上受到懲罰或嚴(yán)重虐待。 過分苛求 從大小便習(xí)慣訓(xùn)練到學(xué)習(xí)閱讀等,對兒童提出不現(xiàn)實(shí)的過高要求,比方要求背誦十到百首唐詩。,對兒童心理健康有嚴(yán)重影響的因素:,不良誘惑 有意無意用不良行為或感情誘惑兒童,造成不良習(xí)慣行為或心理。 需求挫折 對兒童的生理需求如飲食、身體接觸、皮膚撫按,予以冷漠或排斥性回應(yīng),以及孩子不愿進(jìn)食時強(qiáng)迫進(jìn)食。 角色紊亂 要求兒童扮演或擔(dān)負(fù)與年齡、性別、能力不相稱的角色,比方男扮女裝。 父母操縱 強(qiáng)迫兒童站在父親或母親一邊,或企圖控制兒童的情感和喜好。 弄虛作假 經(jīng)常向兒童

6、撒謊、不守諾言。對孩子的提問或回避、或說謊。,令人擔(dān)憂的青少年心理健康狀況,受到情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下青少年約有3000萬人。我國中小學(xué)生大約有20%的人存在異常心理問題,其中有嚴(yán)重心理問題的為4%。 主要表現(xiàn)為學(xué)??謶职Y、抑郁癥、行為問題、戀母/戀父情節(jié)、壓力、孤獨(dú)、自卑、不珍愛生命、心理脆弱(自殺)、人際關(guān)系差,等等,在問題的背后, 幾乎都能夠找到家庭教育的影子,某市勞教部門對接受勞教的236名失足少年進(jìn)行了一次失足原因調(diào)查,結(jié)果也令人吃驚:在236名少年中,家庭破裂或已達(dá)到破裂邊緣的,父母之間經(jīng)常爭吵的占43.6%;家庭生活渙散、盲目追求物質(zhì)享受,即所謂“享樂型家庭”占37.

7、7%;對子女放任自流、溺愛嬌慣或任意體罰的家庭占28.4%。,性情暴躁/急躁,教養(yǎng)特征:奉行“養(yǎng)不教父之過,教不嚴(yán)師之惰”的準(zhǔn)則,棍棒底下出孝子,實(shí)施高壓政策,教育方法簡單粗暴。情緒起伏劇烈、孩子犯了錯馬上訓(xùn)斥甚至體罰。 父母人格特征分析:這樣的父母自己也多半出自于同類家庭,對這類觀點(diǎn)的認(rèn)同根深蒂固,性格急躁、情緒起伏劇烈,情緒自控能力差 孩子可能出現(xiàn)的性格問題:反抗、情緒不安、自我中心、大膽、執(zhí)拗、冷酷、神經(jīng)質(zhì)、喜歡用暴力解決問題,在青春期會出現(xiàn)非常突出的行為問題,讓老師和同學(xué)頭疼。,支配欲強(qiáng)/專制,教養(yǎng)特征:父母說了算,孩子沒有發(fā)言余地,與孩子關(guān)系保持距離、不親近,管理孩子嚴(yán)厲、經(jīng)常替孩子

8、做決定、對孩子批評多,懲罰多,鼓勵和表揚(yáng)少 父母人格特征分析:性格專制、固執(zhí)、剛愎自用、自我中心,喜歡操縱和支配別人、自以為是 孩子可能出現(xiàn)的性格問題:服從、無主動性、消極、依賴、軟弱;也有可能是固執(zhí)、認(rèn)死理、冷酷,脆弱、情緒波動大、神經(jīng)質(zhì),教養(yǎng)特征:高度呵護(hù)孩子,對孩子十分不放心,事先為他考慮得周周全全,總擔(dān)心自己微小的疏忽會對孩子造成損傷 ,也有的家庭表現(xiàn)為溺愛孩子,孩子需求不加區(qū)分的都加以滿足 父母人格特征分析:性格謹(jǐn)慎、仔細(xì);容易為小事焦慮;性格脆弱,多愁善感;情緒起伏大,神經(jīng)質(zhì);也有的父母自己屬于責(zé)任心淡漠,大而化之的人,覺得對孩子溺愛一點(diǎn)無所謂;還有的父母可能自己在童年時期缺乏關(guān)愛

9、,對自己的孩子便加倍補(bǔ)償。 孩子可能出現(xiàn)的性格問題:自理能力差、依賴性強(qiáng)、責(zé)任心淡漠、自我中心、被動、幼稚、神經(jīng)質(zhì)和膽怯。,淡漠/冷淡/不善于情感交流,教養(yǎng)特征:和孩子接觸時間少,不能全面了解孩子的想法、情緒等,親子溝通少,關(guān)系淡漠。對孩子聽之任之,完全任其自由發(fā)展。 父母人格特征分析:情感體驗(yàn)淡薄、人際交往能力比較差 、不善于表達(dá)情感、習(xí)慣隱藏自己、孤獨(dú)、內(nèi)向、緘默 孩子可能出現(xiàn)的性格問題:冷酷、攻擊性強(qiáng)、情緒不穩(wěn)定、 缺乏同情心、不關(guān)心他人、人際交往能力差、孤獨(dú)、內(nèi)向,焦慮/不自信/完美主義,教養(yǎng)特征:高度呵護(hù)孩子,對孩子十分不放心;對孩子要求非常嚴(yán)格,期望很高,常常拿孩子跟人做比較,對孩

10、子的鼓勵少,批評多,注重孩子的表現(xiàn)和成績,對孩子的情感需要關(guān)心比較少; 父母人格特征分析:有比較強(qiáng)烈的自卑情結(jié)、在意他人的評價、不容許事情不完美、喜歡競爭、好強(qiáng)不服輸 孩子可能出現(xiàn)的性格問題:焦慮、缺乏安全感、自卑、敏感、好強(qiáng)、不服輸、注重他人評價、容易有較強(qiáng)的挫折感,“依戀理論”,依戀是嬰兒尋求并企圖保持與另一個人親密的身體聯(lián)系的一種傾向,這個人主要是母親,也可以是別的撫養(yǎng)者或與嬰兒聯(lián)系密切的人,如家庭其它成員。依戀主要表現(xiàn)為啼哭、笑、吸吮、喊叫、呀呀學(xué)語、抓握、身體接近、偎依和跟隨等行為。,親子依戀關(guān)系的三種類型,安全型:這是最常見的依戀類型,約占總數(shù)的44%,嬰兒能“安全地“依戀母 親。

11、當(dāng)嬰兒與母親在一起時,心情愉快,心境安逸,自如地擺弄著玩具。即使在陌生環(huán)境中或是面對陌生人也表現(xiàn)出探究行為,對于不熟悉的玩具和物體,顯示出好奇并加擺弄。嬰兒并不總是偎依在母親的身邊。當(dāng)母親離開時,嬰兒明顯地表現(xiàn)出苦惱,探索行為也減少。如此時再進(jìn)來陌生人,嬰兒就會痛苦地啼哭。當(dāng)母親回來,嬰兒會立即靠近母親身邊或擁進(jìn)母親的懷抱、停止啼哭,很快就會平靜下來,又重新繼續(xù)作游戲。,回避型/平淡型:約38%嬰兒屬于這一類型。母親的在場或不在場對嬰兒似乎并無明顯影響。母嬰在一起時,嬰兒獨(dú)自玩耍,當(dāng)母親離開時,他們并無特別緊張和憂慮的表現(xiàn)。母親回來了,他們往往不予理睬,有時也會走近母親以示歡迎,但卻又很快表現(xiàn)

12、出對母親的回避,嬰兒總是避免著與母親目光及身體接觸,對母親的擁抱親熱行為報以淡漠的表情。嬰兒接受陌生人的安慰就象接受母親的安慰一樣。這類嬰兒實(shí)際上并未形成對人的依戀,所以又稱無依戀的嬰兒。,反抗型:反抗型依戀嬰兒對母親的依戀是矛盾的,他們不管母親是否在身邊,經(jīng)常發(fā)生強(qiáng)烈的不安和哭鬧,母親要離開時,嬰兒顯得警惕并表現(xiàn)出極度的反抗,母親離開后,更是大哭大鬧,那怕只是短暫的離開。而當(dāng)母親回來,嬰兒強(qiáng)烈地要求母親抱,但又不能視母親為安全的基地,剛抱起來又掙扎著要下來,反抗與母親的接觸,似乎在對母親發(fā)脾氣和抗議。痛苦情緒并不能因母親的到來而迅速地消除。這類嬰兒在陌生環(huán)境缺乏探索行為,并有較多的啼哭,嬰兒

13、不敢獨(dú)自玩耍,不敢離開母親。這類嬰兒又稱矛盾型。約占17%,不安全依戀與攻擊性相關(guān),不安全依戀及其相關(guān)因素似乎是兒童反社會行為的前提條件。 母親與兒童之間的和睦關(guān)系對兒童的攻擊行為有顯著的負(fù)效用;同時兒童的攻擊和破壞行為反過來影響親子關(guān)系的和睦。 安全依戀比不安全依戀的兒童更有同情心,怎樣建立理想的“安全型”依戀,安全依戀型嬰兒的母親對嬰兒的要求敏感,表現(xiàn)為適當(dāng)?shù)膿狃B(yǎng)行為,反應(yīng)較為積極,對于嬰兒的哭聲叫喚等積極回應(yīng),充分給予嬰兒社會性的刺激,如對嬰兒微笑、說話或撫摸嬰兒等。而回避型與反抗型的母親則在這些方面表現(xiàn)得不夠,其中回避型嬰兒的母親尤其表現(xiàn)不敏感,而反抗型嬰兒母親則更多地表現(xiàn)的要求不理睬

14、,不合作。,對于所有0-18歲孩子的父母,無條件積極關(guān)注孩子 以身作則,榜樣示范 給孩子一個既有民主制度,又有明確規(guī)則的空間 學(xué)會正確的獎罰方法,教育孩子要到位 學(xué)點(diǎn)心理健康的知識,提高自己的心理素質(zhì),無條件積極關(guān)注,多與孩子交流,觀察孩子,注意孩子,了解孩子,理解孩子,平等地對待孩子 對孩子的期望值不要太高,不要強(qiáng)迫孩子去圓自己的夢。 世界上沒有完人,不要期望孩子成為十全十美的人,少一些苛刻,多一些寬容。 多鼓勵,少指責(zé);多贊賞,少抱怨 愛孩子是無條件的,千萬不要因?yàn)楹⒆幼鲥e事就說:“你不乖,我不喜歡你”一類的話,以身作則,榜樣示范,你希望孩子有什么樣的品德,自己就應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出怎么樣的品德 你

15、希望孩子有什么樣的行為,自己就應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出怎么樣的行為,切忌說一套做一套,只要求孩子不要求自己 父母統(tǒng)一態(tài)度,統(tǒng)一方法,保持一致的教育態(tài)度,鼓勵為主,獎懲得當(dāng),鼓勵孩子的每一點(diǎn)進(jìn)步 孩子犯了錯誤,指出事情的危害而不是批評孩子本身 表揚(yáng)和鼓勵要到點(diǎn)子上,不能泛泛而談 表揚(yáng)要發(fā)自內(nèi)心,要真誠 獎罰不能總是用實(shí)物,精神鼓勵更好 獎罰不宜太多。罰得多,會使孩子心灰意懶;獎得勤,孩子會覺得平淡無味,父母心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 喜歡而且經(jīng)常與孩子接近。 尊重孩子的興趣和愛好,樂于和孩子一起解決困難。 善于和孩子交流,能和孩子溝通思想感情。 能根據(jù)孩子的發(fā)展程度提出合理要求,講究教育的方法和藝術(shù)。 能創(chuàng)造一個和諧歡樂的民主家庭,有家規(guī)可循。 父母心理平衡,有適應(yīng)環(huán)境的能力,有良好的人際關(guān)系。 以身作則,行為端正,有知識,有修養(yǎng)。,青少年學(xué)生常見的心理問題,學(xué)習(xí)和升學(xué)方面的心理問題 考試焦慮、注意力分散、厭學(xué) 品行方面的心理問題 偷竊、出走、說謊、抽動 情緒和情感方面的心理問題 沮喪、憂郁、恐懼,人際關(guān)系和青春期方面的心理問題 不隨和、孤僻、性行為不正常 個性與人格方面的心理問題 獨(dú)斷、專橫、猜疑、固執(zhí) 特種心理問題 口吃、夜驚、夢游、神游、異食、厭食 嚴(yán)重心理失常 強(qiáng)迫癥、輕度精神疾病、性變態(tài)、反社會情結(jié),

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