瀘州醫(yī)學院 傳染病學1

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1、總論A型題1.關(guān)于傳染的提法哪項是錯誤的A. 傳染也是感染B. 傳染是病原體與人相互作用,相互斗爭的過程C. 感染后是否發(fā)病主要取決于病原體的毒力與數(shù)量D. 傳染過程必須具備病原體、人體及環(huán)境三因素E. 感染后不一定都發(fā)生傳染病2. 構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是A. 傳染源、傳播途徑、易感人群B. 微生物、媒介、宿主C. 病原體、環(huán)境、宿主D. 病原體、人體和它們所處的環(huán)境E. 病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位3. 傳染過程的五種表現(xiàn)對多數(shù)傳染病來說,哪種類型出現(xiàn)率最高A. 病原體被消滅或排出體外B. 病原攜帶狀態(tài)C. 隱性感染D. 潛在性感染E. 顯性感染K型題4. 在感染過程中起決定作

2、用的因素是A. 病原體的毒性B. 病原體的數(shù)量C. 侵入途徑D. 人體的免疫狀態(tài)A型題5.人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但通過免疫學檢查,發(fā)現(xiàn)可產(chǎn)生特異性免疫,稱為A. 病原體被消滅或排出B. 潛在性感染C. 帶菌者D. 顯性感染E. 隱性感染6.對隱性感染來說,下列那種提法是錯誤的A.不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)B.可與病原攜帶狀態(tài)同時存在或交替出現(xiàn)C.不造成組織損傷D.流行期間,隱性感染增加時,對防止流行擴大有重要意義E.都產(chǎn)生特異性免疫7.對潛在性感染概念來說,哪項提法是正確的A. 由于人體內(nèi)部和外部防衛(wèi)作用,病原體在侵襲部位或體內(nèi)被消滅B.病原體侵入人體后,可停

3、留入侵部位或體內(nèi)臟器繼續(xù)生長、繁殖、但人不出現(xiàn)疾病狀態(tài)C.病原體侵入人體造成輕微損傷,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)D.病原體與人體相互作用過程中,保持暫時性平衡狀態(tài),不出現(xiàn)疾病狀態(tài),但平衡遭到破壞可引起疾病E.病原體與人體相互斗爭中,人體防衛(wèi)能力遭到破壞,引起組織損傷及疾病狀態(tài)K型題8. 人體的非特異性防衛(wèi)是A. 皮膚黏膜的屏障作用B. 中型多核粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用C. 胃酸的殺菌作用D. 體液中補體、溶菌酶、備解素、干擾素的抑菌、溶菌作用B型題A.補體系 B溶菌酶 C 干擾素 D備解素 E 以上都不是9. 在鎂離子存在下激活補體系能殺死多種革蘭氏陰性菌及中和多種病毒10.除具有抗病毒

4、作用外,兼有抗腫瘤作用11.在相應(yīng)抗體存在下參與滅活病毒,殺死或溶解細菌12.存在于吞噬細胞內(nèi),對革蘭氏陽性菌有溶解作用13.主要參與破壞被病毒感染的細胞A.非特異性免疫 B特異性免疫 C 免疫感應(yīng)階段 D免疫反應(yīng)階段 E 免疫效應(yīng)階段14. 體液作用15. 體液免疫16. 巨噬細胞將抗原物質(zhì)處理后傳遞給有免疫能力細胞17.有免疫能力細胞給抗原刺激激活后開始增殖后分化18.致敏T細胞或B細胞與相應(yīng)抗原接觸后釋放淋巴因子或特異抗體C型題A. T細胞 B.B細胞 C.二者都有關(guān) D.二者都無關(guān)19.直接參與細胞免疫的淋巴細胞是20.生產(chǎn)抗體的淋巴細胞是21.與體液免疫有關(guān)的淋巴細胞是K型題22.細

5、胞免疫在對抗體哪些感染中起重要作用A.細胞內(nèi)寄生的細菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.原蟲感染B型題A. IgG B. IgM C. IgA D. IgE E.IgD23. 能通過胎盤,給嬰兒提供有效的被動免疫的免疫球蛋白的是24.分子量最大,主要存在于血管內(nèi)的免疫球蛋白是25具有較強的凝集作用和激活補體體系作用的是26在腔道內(nèi)(呼吸道、消化道、泌尿生殖道)起保護作用的是27.參與第I型變態(tài)反應(yīng)的免疫球蛋白是28.當發(fā)生原發(fā)性體液免疫反應(yīng)時先產(chǎn)生的,對傳染病早期診斷有幫助的是29.丙種球蛋白制劑內(nèi)主要含有的免疫球蛋白是A. I型變態(tài)反應(yīng) B.型變態(tài)反應(yīng) C.型變態(tài)反應(yīng) D.型變態(tài)反應(yīng) E.變態(tài)

6、反應(yīng)30.青霉素引起的過敏性休克屬于哪一型31.結(jié)核菌素皮膚試驗屬于哪一型32.免疫復(fù)合物病屬于哪一型33.有K細胞參與并通過與特異性抗體FC段結(jié)合而獲得特異性是哪一型C型題A.特異性體液免疫 B.特異性細胞免疫 C.兩者均有關(guān) D.兩者都無關(guān)34.輸液反應(yīng)35.血清病36.結(jié)核菌素皮膚試驗37血吸蟲病皮膚試驗K型題38.關(guān)于帶蟲免疫哪些提法是正確的A.帶蟲免疫是指在某些寄生蟲感染時能引起宿主對重復(fù)感染有免疫,但寄生蟲在宿主體內(nèi)并未消除B.寄生于體內(nèi)蟲體被消滅后免疫力也逐漸消失C.高瘧區(qū)的帶瘧原蟲這即為帶蟲免疫現(xiàn)象D.這種免疫狀態(tài)對重復(fù)感染的免疫是不完全的39.人群易感性升高的主要原因是A.新

7、生兒的增加B.外來人口的增加C.群體免疫力下降D.病原體的變異40.人群易感性升高的主要原因是A.傳染病流行后,病后和隱性感染免疫的增多B.人工自動免疫措施的推行C.免疫人群的移入D.病原體的變異41.管理傳染源的主要內(nèi)容是A.早期發(fā)現(xiàn)病人B.早期診斷和疫情報告C.早期隔離和治療D.疫區(qū)進行消毒42.我國規(guī)定的甲類傳染病是A.鼠疫和霍亂B.狂犬病C.霍亂和副霍亂D. 炭疽43.檢測腸道傳染病流行的關(guān)鍵措施是A.隔離傳染源B.治療患者C.保護易感者D.切斷傳播途徑44.腸道傳染病的預(yù)防中,切斷傳播途徑主要內(nèi)容是A.隔離病人及帶菌者B.糞便管理,水源管理C.預(yù)防接種或預(yù)防投藥D.飲食衛(wèi)生管理,滅蠅

8、45.腸道傳染病的定義是指A.病原體經(jīng)消化道侵入B.消化道癥狀是其主要臨床表現(xiàn)C.病原體經(jīng)糞便排除D.主要病理變化是在消化道46.下列生物制品中,能作為人工自動免疫的有A.傷寒桿菌B.白喉類毒素C.麻疹疫苗D破傷風類毒素A型題47.下列哪一種是被動免疫制劑A.傷寒桿菌B.卡介苗C.麻疹疫苗D.破傷風抗毒素48.注射抗血清時如發(fā)生過敏型休克首先應(yīng)用的藥物是A.氫化考的松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D麻黃素C型題A.人工自動免疫B.人工被動免疫C.以上均可D.以上均不可49.傳染病流行期間保護易感人群的免疫措施是50傳染病非流行期間保護易感人群的免疫措施是A型題51.傳染病的基本特征是A.有傳染性

9、,傳播途徑和免疫性B.有傳染性,免疫性和流行性C.有病原體,免疫性,傳染性,地方性和季節(jié)性D.有病原體,免疫性與傳染性E.有傳染性,流行性,地方性和易發(fā)性52.以下哪一點不屬于傳染病的特征A.有病原體B.有傳染性C.有地方性,季節(jié)性D.有傳染源E.有免疫性53.初發(fā)疾病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期而初發(fā)病的 癥狀再度出現(xiàn)稱為A.再燃B.再感染C.復(fù)發(fā)D.重復(fù)感染E.二重感染54.用廣譜抗菌素抑制腸道桿菌后,易引起葡萄球菌性腸炎或真菌性腸炎,此種稱為A.重復(fù)感染B.二重感染C.潛在性感染D.隱性感染E.再感染K型題55.關(guān)于潛伏期的概念A(yù).自病原體侵入人體起至最初癥狀出現(xiàn)以前稱為潛伏期B.隱性感染再特異性抗體產(chǎn)

10、生以前為潛伏期C.蠕蟲并自病原體侵入人體至蟲卵或幼蟲出現(xiàn)以前為潛伏期D.潛在性感染不在存在潛伏期56.熟悉各種傳染病的潛伏期有助于A.診斷B.疾病的治療C.確定簡易期D.估計疾病的預(yù)后57.關(guān)于潛伏期下列提法那些是最后正確的A.多數(shù)傳染病潛伏期比較恒定,有助于診斷B.傳染病的檢疫期是根據(jù)潛伏期測定的 C.病原體的種類、數(shù)量、毒力和人體免疫狀態(tài)D.呈爆發(fā)流行的傳染病往往是短潛伏期的 C型題問題58-59A.病情的輕重B.潛伏期的長短C.以上都是D.以上都不是B型題問題60-63A. 一日間體溫之差再1以上,但低溫不到正常B. 體溫為高溫,一日間溫差再1以內(nèi)C. 短期高熱持續(xù)1至數(shù)日,間隙無發(fā)熱數(shù)

11、日,反復(fù)數(shù)次D. 一日間體溫之差再正常于高熱之間E. 體溫不超過38低溫降到3760.稽留熱為61.馳張熱為62.回歸熱63.間隙熱為問題64-67A. 毒血癥B. 菌血癥C. 敗血癥D. 膿毒血癥E. 變應(yīng)性亞敗血癥64.病菌侵入血液,短暫停留不出現(xiàn)明顯癥狀稱為65.病菌不斷侵入血液,并在血液中繁殖,產(chǎn)生毒素表現(xiàn)出嚴重中毒癥狀稱為66.病原體再體內(nèi)生長進程釋放內(nèi)或外毒素,不斷入血,引起癥狀稱為67.病菌再血中繁殖產(chǎn)生毒素并產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性化膿病灶稱為C型題問題68-69A. 突然的劇烈寒戰(zhàn)后,出現(xiàn)高熱呈馳張型B. 有轉(zhuǎn)移膿腫C. 兩者均有D. 兩者均無68.敗血癥69.膿毒血癥K型題70.劃分傳染

12、病類型的主要以軍A. 發(fā)病性質(zhì)B.臨床表現(xiàn)C.病情經(jīng)過D.病情嚴重程度B型題問題71-73A. 頓挫型B. 逍遙型C. 普通型D. 爆發(fā)型E. 遷延型71.病程極短,但有比較明顯癥狀為72.病情異常嚴重,一般再主要癥狀尚未出現(xiàn)病情已十分嚴重73.早期癥狀不明顯,但再病情發(fā)作時病理進程已在后期或甚至再并發(fā)癥出現(xiàn)之后為A型題74.下列試驗?zāi)捻棇魅静≡缙谠\斷有意義A.補體結(jié)合試驗B.中和試驗C.直接凝聚試驗D.反向間接血凝試驗E.抗原抗體復(fù)合物檢測75.關(guān)于免疫血清學檢查,下列哪項是錯誤的A.免疫血清學檢查即可檢測抗原又可檢測抗體B.雙份血清血中抗體滴度增高4倍以上有診斷意義C.肥大氏反應(yīng)屬于直接

13、凝集反應(yīng)D.沉淀反應(yīng)氏顆??乖谔禺惪贵w所發(fā)生的反應(yīng)E.致傳染病早期診斷上,反相間接血凝優(yōu)于間接血凝方法76.下列幾種試驗,哪個屬于血清學的凝集試驗A.補體結(jié)合試驗B.火箭免疫電泳C.酶免疫吸附試驗D.固相放射免疫試驗E.肥大氏反應(yīng)77.反相間接血凝是檢測A.補體結(jié)合抗體B.特異性抗原C.血凝抗體D.中和抗體E.抗原抗體復(fù)合物78.下列哪項試驗不屬于體內(nèi)細胞免疫試驗A.結(jié)核菌素試驗B.雙鏈試驗C.二硝基氮苯試驗D.二硝基氟苯試驗E.玫瑰花結(jié)試驗79.測定中性粒細胞殺菌功能的試驗是A.雙鏈試驗B.巨噬細胞游走抑制試驗C.玫瑰花結(jié)試驗D.四唑氮蘭還原試驗E.母細胞轉(zhuǎn)化試驗K型題80.補體結(jié)合試驗主

14、要是檢測A.特異抗原B.血中和抗體C.特異抗體D.特異性抗原抗體復(fù)合物A型題81.A.關(guān)于傳染病的治療哪一項是錯誤的A.治療病人是預(yù)防措施的一個重要環(huán)節(jié)B.治療方案必須個體化C.抗菌素療法是傳染病重要病原療法之一D.發(fā)熱過高應(yīng)加以控制E.丙種球蛋白對許多病毒性疾病有治療作用82.防治腦水腫,當前應(yīng)用最廣且效果較好的脫水劑是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.濃縮血清白蛋白83.傳染病治療中腎上腺皮質(zhì)激素哪項是錯誤的A.常用的是糖皮質(zhì)激素B.一般病毒感染性疾病都可采用皮質(zhì)激素C.皮質(zhì)激素有效的抗菌素合用D.大劑量短程療法適用于搶救感染性休克患者E.激

15、素的抗過敏作用原理是因能減輕繼發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)K型題84.關(guān)于休克下列哪些是在確定的A.所有感染性疾病均可引起內(nèi)毒素休克B.內(nèi)毒素休克容易并發(fā)DICC.內(nèi)毒素休克治療首先使用血管活性藥D.藥物過敏型休克給腎上腺素有效85.感染性休克治療原則是A.及早選用較為恰當抗菌藥物控制原發(fā)感染B.補液擴充血容量C.用堿性藥物糾正酸中毒E.及早選用縮血管升壓藥物86.亞冬眠療法常用于治療下列哪些傳染病A.重癥病毒性肝炎B.乙型腦炎C.傷寒D.中毒性菌痢87.免疫調(diào)節(jié)劑包括A.地塞米松B.D-青霉胺C.轉(zhuǎn)移因子D.左旋咪唑88.能引起肝損害的抗菌藥物A.金霉素B.先鋒霉素C.新生霉素D.螺旋霉素89.能引

16、起腎損害的藥物A.新霉素B.萬古霉素C.桿菌肽D.先鋒霉素二、病毒性肝炎A型題1.兒童中最常見的黃疸型肝炎的病原為:A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.非甲非乙肝炎病毒D.流感病毒E.巨細胞涵體病毒K型題2.下列哪些病毒屬于DNA病毒?A.麻疹病毒B.甲型肝炎病毒乙型腦炎病毒乙型肝炎病毒3.下列哪些物質(zhì)中含有HBsAg?A.Dane顆粒B.小球型顆粒C.管型物質(zhì)D.HBcAg4.乙型肝炎表面抗原主要的亞型是:A.adrB.adwC.ayrD.ayw5.血清中HBsAg(+)可出現(xiàn)在A.乙型肝炎病人B.曾被乙肝病毒感染現(xiàn)已痊愈C.病原攜帶者D.接種過乙型肝炎疫苗6.下列哪些實驗室檢查陽性結(jié)果說明

17、乙型肝炎病人有傳染性A.高滴度抗-HBcB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBe7.提示乙型肝炎病毒復(fù)制處于高度活動狀態(tài),傳染性強的指標是A.HBsAg(+)B.HBeAg(+)C. HBcAg(+)D.DNA聚合酶活性8.血清中檢出乙型肝炎e抗原或e抗體的意義是A. e抗原陽性血清中Dane顆粒較多B. e抗原陽性血清是有較強的傳染性C.e抗原陽性患者肝臟病變常較e抗體陽性重D.血清檢出e抗體情況恰恰相反9.血清學檢查HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),HBsAb(-)和HBeAb(-)可能是A.急性期B.恢復(fù)期C.慢性期D.慢性攜帶狀態(tài)無傳染性10. HBsAg(+),HB

18、eAg(+)說明此病人A.無傳染性B.具有免疫力C.病情比較穩(wěn)定D.乙型肝炎恢復(fù)期E.具有傳染性11.能保護人體防止感染乙型肝炎的是A.表面抗體B.核心抗體C.DNA抗體D.DNA聚合酶抗體E.e抗體K型題12.乙型肝炎核心抗原存在于A.乙型肝炎病毒的核心B.Dane顆粒C.乙肝患者受感染的肝細胞核內(nèi)D.乙肝患者血清內(nèi)A型題13.甲型肝炎病程中哪一階段傳染性最強A.潛伏期B.黃疸前期C.黃疸期D.恢復(fù)期E.慢性期14.甲型肝炎的之一傳播途徑是A.經(jīng)注射,輸入或血制品傳播B.飛沫傳播C.經(jīng)唾液傳播D.糞口途徑E.垂直傳播B型題問題19-21A. 散發(fā)B. 暴發(fā)C. 流行D. 大流行E. 地方性流

19、行19.乙型肝炎常為20.甲型肝炎可引起21.霍亂可引起K型題22.乙型肝炎可通過以下哪些途徑傳播A.注射途徑B.密切生活接觸C.母嬰傳播D.吸血昆蟲傳播23.乙型肝炎的流行特征哪項是正確的A.多呈散發(fā)性,無明顯季節(jié)性B.發(fā)病無年齡差別C.感染后以隱性感染或無黃疸型肝炎為多D.常呈家屬聚集現(xiàn)象24.甲型肝炎的流行病學特征是A.主要經(jīng)消化道傳播可呈暴發(fā)流行B.發(fā)病率以學齡前兒童為最高C.與其他病毒性肝炎比較黃疸性為多D.較多發(fā)生于秋冬季25.目前預(yù)防乙型肝炎最佳措施為A.隔離病人B.加強醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及輸血員檢查C.丙種球蛋白被動免疫D.搞好糞便管理及水源防護E.消滅蚊蠅26.預(yù)防傳染病哪項是正

20、確的A.乙型肝炎疫苗是目前預(yù)防乙型肝炎最有效的被動免疫方法B.丙種球蛋白、胎盤球蛋白預(yù)防各種肝炎均有效C.按用抗病毒血清必須先做皮膚試驗D.鉤端螺旋體病患者,隔離治療,排泄物不需消毒E.流行性出血熱為蟲媒傳播疾病不能人傳人,不必隔離27.下列哪一種生物制品可作為乙型肝炎人工被動免疫A.抗毒素B.丙種球蛋白C.胎盤球蛋白D.乙肝疫苗E.特異高價免疫丙種球蛋白28.慢性活動性肝炎的發(fā)病原理是A.感染病毒的數(shù)量多B.感染病毒的毒力C.免疫麻痹D.免疫功能底下成缺陷E.自身免疫反應(yīng)29.淤膽型肝炎產(chǎn)生黃疸的原因是A.有較多的肝細胞壞死B.肝前性膽紅素增多C.肝細胞排泄膽紅素障礙D.膽小管阻塞E.匯管部

21、炎癥侵潤、腫脹壓迫所致30.重癥病毒性肝炎患者出血最主要的原因是A.血小板減少B.凝血因子合成障礙C.N因子減少D.毛細血管脆性增加E.維生素K吸收障礙31.肝腎綜合征的只要原因是A.腎小管壞死B.腎小球壞死C.腎單位纖維化D.腎皮質(zhì)血流量減少E.膽紅質(zhì)對腎臟的毒性作用32.急性重癥肝炎的主要病理變化是A.毛細膽管淤阻B.結(jié)締組織增生C.肝細胞灶性壞死D.肝細胞廣泛壞死E.肝小葉及匯管區(qū)顯著炎癥細胞侵潤33.下列那一項是正確的A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B.甲型肝炎無慢性病毒攜帶狀態(tài)C.丙型肝炎不會發(fā)展成為肝硬化D.慢性活動性肝炎均由乙型肝炎病毒引起E.肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)3

22、4.表示急性病毒性肝炎為重癥的實驗室的指標是A.高黃疸指數(shù)B.高GPT活性C.凝血酶原時間延長D.肝功能化驗改變明顯E.谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶增高35.急性重癥肝炎,最有診斷意義的臨床表現(xiàn)為A.黃疸迅速加深B.肝臟迅速縮小C.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.有明顯出血傾向E.出現(xiàn)腹水腎功能不全36.我國目前發(fā)展為慢性病原攜帶者最常見而又最多的傳染并是A.傷寒B.細菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.乙型病毒性肝炎E.流行性腦脊髓膜炎37.小兒病毒性肝炎的特點中以下哪項是錯誤的A.惡心嘔吐較明顯,腹瀉較多B.發(fā)病急者較多,發(fā)燒者較多C.病程短,預(yù)后好,很少發(fā)生肝硬化D.年齡越小,預(yù)后越好E.慢性肝病者可能影像發(fā)育38.乙型

23、肝炎抗原抗體復(fù)合物所引起的肝外系統(tǒng)癥狀是A.呼吸道癥狀B.關(guān)節(jié)疼痛C.劇烈福特D.血色素尿E.發(fā)熱39.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義A.GOTB.GPTC.堿性磷酸酶D.谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶E.單胺氧化酶B型題A. 健康病毒攜帶者B. 無黃疸型肝炎C. 急性黃疸型肝炎D. 暴發(fā)性肝炎E. 慢性遷延型肝炎40.免疫功能正常,病毒量少,毒力弱,部分肝細胞受損41.免疫功能嚴重缺損,病程持續(xù)繁殖,肝細胞幾天損傷42.免疫功能正常,病毒量多,毒力強,較多肝細胞受損43.免疫功能低下,病毒不能徹底清除,肝細胞不斷受損44.體液免疫功能過強,大量肝細胞壞死K型題45.乙型肝炎肝細胞壞死的機制是

24、A.肝炎病毒對肝細胞的直接致病作用B.淋巴細胞對肝細胞特異性抗原的免疫反應(yīng)C.肝炎病毒對肝內(nèi)小血管壁的損害D.肝炎病毒造成的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)46.乙型肝炎發(fā)病機理可能同時出現(xiàn)幾種變態(tài)反應(yīng)A. B. C. D.47.急性病毒性肝炎產(chǎn)生黃疸的原因是A.肝細胞攝取結(jié)合排泄膽紅素能力減退B.肝細胞腫脹、炎癥、水腫使膽汁排泄受阻C.膽管上皮通透性增加,使膽汁漏出D.膽栓形成43.下列哪些疾病可以引起肝細胞性黃疸A.病毒性肝炎B.鉤端螺旋體病C.傷寒,副傷寒D.革蘭氏陰性菌敗血癥49.重癥肝炎患者出血傾向有關(guān)因素是A.骨髓造血功能抑制,血小板減少B.多種凝血因子缺乏C.播散性血管內(nèi)凝血D.維生素K吸收障礙引

25、起維生素K缺乏50.重癥肝炎肝昏迷安全機制與下列哪些因素有關(guān)A.血氨及其它毒性物質(zhì)的蓄積B.假性神經(jīng)傳遞介質(zhì)的形成C.腦水腫D.低血鉀性堿中毒,低血糖51.肝昏迷時出現(xiàn)腦水腫的原因是A.酸中毒B.腦組織內(nèi)毒性物質(zhì)的蓄積C.缺氧D.輸入大量葡萄糖液52.急性重癥肝炎出現(xiàn)肝腎綜合征的原因是A.DICB.低血鉀C.繼發(fā)感染,血容量不足D.合并腎小球腎炎53.慢性重癥肝炎形成腹水的原因是A.低蛋白血癥B.門靜脈高壓C.繼發(fā)性醛固酮增多D.肝內(nèi)靜脈竇充血,高壓54.急性黃疸性肝炎的基本病理改變是A.肝細胞普遍水腫、變性,點狀壞死B.肝細胞呈架橋壞死C.匯管區(qū)炎癥反應(yīng)明顯D.肝小葉的網(wǎng)狀纖維支架結(jié)構(gòu)破壞5

26、5.關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)哪項是正確的A.甲型肝炎兒童多見,黃疸型多見,預(yù)后好B.乙型肝炎起病隱襲,易反復(fù)發(fā)作,病情遷延,易發(fā)展為慢性C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似D.三型病毒性肝炎均可發(fā)生慢性重癥肝炎56.關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)下列那些是正確的A.甲型肝炎發(fā)生黃疸型肝炎多于乙型肝炎B.慢性重癥肝炎是指在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生亞急性重癥肝炎C.於膽型肝炎的表現(xiàn)以肝內(nèi)於膽的癥狀為主D.慢性活動性肝炎可伴有肝外多系統(tǒng)的表現(xiàn)57.急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是正確的A.黃疸前期有明顯消化道癥狀和發(fā)熱B.黃疸出現(xiàn)后,癥狀短期加重,后迅速減輕C.黃疸期可有肝大,壓痛和脾大D.肝功能絮狀試驗陽性,

27、非結(jié)合膽紅素增高58.關(guān)于重癥肝炎下列哪項是正確的A.急性重癥肝炎發(fā)展迅速,黃疸進行性加深,肝臟迅速縮小B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是急性重癥肝炎最有診斷意義的癥候C.亞急性重癥肝炎常有腹水,明顯出現(xiàn)傾向,部分有腎功能衰竭D.急性重癥肝炎病程一般不超過2-3周,亞急性重癥肝炎可達所周或所月59.慢性活動性肝炎臨床表現(xiàn)哪項是正確的A.肝炎病理過程超過6個月,反復(fù)發(fā)作B.慢性肝病容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大C.肝功能改變明顯、球蛋白水平明顯增高D.血清類風濕因子、抗核抗體,抗平滑肌抗體陽性60.能發(fā)生腦水腫的傳染病有A.流行性出血熱B.乙型腦炎C.流腦D.重癥肝炎61.關(guān)于甲胎蛋白哪一項是正確的A.對轉(zhuǎn)移肝

28、癌的確診有幫助B.病毒性肝炎有時也表現(xiàn)為一過性高值C.肝硬化時極少出現(xiàn)陽性D.如持續(xù)上升肝細胞癌的可能性大62.急性黃疸型肝炎臨床診斷依據(jù)是A.無原因的近期出現(xiàn)明顯食欲不振、厭油、乏力B.發(fā)熱,右上腹劇烈疼痛C.ALT增高,黃疸指數(shù)增高D.堿性磷酸酶12單位以上63.下列檢查哪些對乙型肝炎的早期診斷有幫助A.HBsAgB.DNA 聚合酶C.SGPTD.抗-HBs64.急性重癥肝炎診斷依據(jù)是A.病情發(fā)展迅速,黃疸迅速加深B.肝臟迅速縮小C.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.血清白球蛋白比值接近1比1,病程3-4周65.亞急性重癥肝炎臨床診斷依據(jù)是A.急性肝炎經(jīng)過,高度黃疸持續(xù)B.肝臟迅速縮小C.有出血傾向

29、,出現(xiàn)腹水D.血清總蛋白及白蛋白、球蛋白的水平保持正常66.於膽型肝炎臨床診斷依據(jù)是A.黃疸持續(xù)三周以上,自覺癥狀輕,皮膚瘙癢B.血清直接間接膽紅素水平相似C.肝功能化驗變化不大,血清堿性磷酸酶增高D.B型超聲可見肝內(nèi)膽管擴張67.甲型和乙型肝炎臨床上主要區(qū)別點是A.年齡不同B.潛伏期不同C.臨床癥狀不同D.預(yù)后不同68.目前丙型肝炎診斷依據(jù)是A.血中檢測出丙型肝炎抗原B.排除甲型和乙型肝炎C.血中檢測出丙型肝炎抗體D.排除巨細胞病毒和EB病毒69.慢性活動性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎的區(qū)別A.后者肝功能試驗接近正常B.前者預(yù)后差C.前者肝穿刺肝組織可見碎片樣壞死D.后者具有自身免疫現(xiàn)象B型題A.

30、中和試驗B. 補體結(jié)合試驗C. 血凝抑制試驗D. 特異性IgM抗體檢測E. 病毒分離70.乙型肝炎早期診斷常用71.調(diào)查乙腦人群免疫水平是常用72.甲型肝炎早期診斷常用73.調(diào)查麻疹人群免疫水平常用A型題74.甲型肝炎的早期診斷是A.血清中檢測出甲型肝炎抗體B.血清中檢測出甲型肝炎抗原C.糞便中檢出甲型肝炎抗原D.血清中檢出抗原抗體復(fù)合物E.排除乙型肝炎75.慢性活動性肝炎確診依據(jù)是A.病程超過半年B.肝功能正常C.球蛋白明顯增高D.肝穿肝組織可見碎片性壞死E.免疫學檢查76.以下那點不符合慢性重癥肝炎的診斷依據(jù)A.有慢性活動性肝炎病史B.有肝硬化病史C.出現(xiàn)腹水D.肝臟迅速縮小,黃疸逐漸加深

31、E.常出現(xiàn)肝昏迷77.一個男性病人突然出現(xiàn)無其他原因的明顯食欲不振和乏力,為早期做出診斷應(yīng)首先作下列哪項檢查A.血清膽紅素B.轉(zhuǎn)氨酶C.HBsAgD.膽堿酯酶E.堿性磷酸酶78.急性重癥肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別主要依據(jù)是A.妊娠年齡,有無使用抗菌素歷史B.有無惡心、嘔吐等胃腸道癥狀C.有無皮膚瘙癢D.尿有無膽紅素E.有無膽固醇升高79.18歲女性,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg為1比128,當時無自覺癥狀及體征,肝功能正常。次年5月中旬,因發(fā)熱數(shù)日無力、惡心、眼鞏膜黃染而住院,轉(zhuǎn)氨酶200單位,血清膽紅素4mg/L,絮狀、濁度試驗陰性,甲肝抗體效價升高4倍以上,核心抗1比1000,那種診斷可能大A

32、.甲型黃疸型肝炎,HBsAg慢性攜帶者B.乙型肝炎慢性遷延型C.乙型肝炎慢性活動型D.乙型肝炎合并甲型肝炎E.丙型肝炎80.10歲男孩,近5天來食欲不振、惡心嘔吐、無力、尿色黃,來院就就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白,查體:鞏膜黃染,肝季肋下1厘米,脾陰性,GPT500單位,尿膽紅素陽性,肝功能化驗正常,血清甲肝抗體陽性(IgM及IgG陽性),HBsAg陽性,HBeAg陽性,HBcAb陽性,應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎, HBsAg攜帶者B.急性乙型肝炎,近期感染過甲肝C.急性甲肝,急性乙肝D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎、HBsAg攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎81.47歲女性,外科

33、手術(shù)后1歲半出現(xiàn)肝功能不正常,GPT100u,手術(shù)時曾輸入過血,甲肝抗體陰性,HBsAg陰性,HBsAb陰性,巨細胞病毒陰性,HBcAb陰性,臨床診斷應(yīng)考慮為A. 手術(shù)后肝功能不良B. 無黃疸型肝炎C. 丙型肝炎無黃疸型D. 甲型肝炎E. 乙型肝炎82.23歲男性,畏寒、發(fā)熱、咽痛、全身無力、惡心、食欲減退、右上腹隱痛一周入院,查體:肝季肋下1厘米,脾可捫及,周圍血象:WBC5200,N48%,L52%,HB13g,血清總膽紅素4.0毫克,GPT280u,血清堿性磷酸酶6.4布氏單位應(yīng)考慮A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.於膽型肝炎D.暴發(fā)性肝炎E.遷延性肝炎83.28歲,女,妊娠6個月,妊

34、娠反應(yīng)較重,進食布好,時有惡心,近十余日加重,尿黃,無發(fā)熱、肝區(qū)不適,腹脹,來院前一月曾因肺內(nèi)感染服用紅霉素治療兩周,查體:鞏膜皮膚黃染,肝季肋下2厘米,脾0.5厘米,血清膽紅素4毫克%,尿膽紅素陽性,GPT300u,HBsAg陰性,HBcAb陽性(IgM),下列哪項診斷可能性大A.妊娠特發(fā)性黃疸B.妊娠脂肪肝C.中毒性肝炎D.急性乙型肝炎E.急性甲型肝炎84.男性青年,發(fā)病10天,食欲減退,乏力,黃疸進行性加深,尿少三日,神志不清一天,查體:有明顯黃染,嗜睡,煩躁不安,牙齦出血,皮下瘀斑,手有撲翼樣震顫,肝未捫及,周圍血象:WBC11200/mm,N82%,血總膽紅素10mg%,GPT80u

35、,血清堿性磷酸酶8.2布氏單位,診斷考慮為A.慢性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.急性重癥肝炎D.急性黃疸型肝炎E.於膽型肝炎85.38歲,男性,既往健康,近一月來食欲不振,惡心、乏力、尿少色黃,皮膚黃染并進行性加重,查體:重病面容,深度黃染,肝掌陰性,蜘蛛痣陰性,心肺正常,腹部膨隆,腹水征陽性,肝脾觸診不滿意,GPT538u,TTT16u,血總膽紅素12.8mg%,凝血酶原時間35秒,HBsAg陽性,最可能的診斷是A.於膽型肝炎B.慢性重癥肝炎C.急性重癥肝炎D.亞急性重癥肝炎E.原發(fā)性肝癌86.中年女性,有明顯黃疸和瘙癢數(shù)月,伴輕度乏力和食欲減退,GPT輕度升高,堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽

36、固醇升高,血清絮狀及濁度試驗陰性,考慮診斷為:A.急性黃疸型肝炎B.原發(fā)性肝癌C.於膽型肝炎D.膽汁性肝硬化E.鉤端螺旋體病87.32歲,女性,無何誘因近一月來乏力厭食、上腹部輕度不適,尿色深黃,便色淺黃,皮膚瘙癢,查體:深度黃染,肝掌,蜘蛛痣陰性,心肺正常,肝肋下3厘米,質(zhì)硬,有輕壓痛,膽囊區(qū)壓痛,血清總膽紅素10毫克%,直接膽紅素6.8毫克%,尿膽紅素陽性,尿膽原可疑,血WBC8000/mm3,分數(shù)正常,GPT160u,堿性磷酸酶15布氏單位,肝功能正常,超聲波肝內(nèi)密集微波、中波及高單波,膽囊輕度擴大,本例的黃疸可能屬于哪一型A.肝細胞性黃疸B.肝外阻塞性黃疸C.肝內(nèi)阻塞性黃疸D.溶血性黃

37、疸E.體質(zhì)性黃疸88.上述病例的診斷最可能是A.急性膽囊炎B.先天性膽總管囊炎C.慢性特發(fā)性黃疸D.胰頭癌E.急性於膽型病毒肝炎89.上述病例的治療選用下列哪一項合宜A.抗感染治療B.外科手術(shù)治療C.護肝治療D.護肝治療兼用皮質(zhì)激素E.護肝治療兼用苯巴比妥90.成年女性,患肝炎已三年,反復(fù)發(fā)作,近幾個月癥狀加重,查體:肝病容,肝掌陽性,皮膚輕度黃染,肝季肋下2厘米,肝功能化驗ZNT16u.GPT150u,堿性磷酸酶6布氏單位,血白蛋白3.5克%,球蛋白3.5%,類風濕因子陽性,甲胎蛋白410ng/ml,哪種診斷可能性大A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重癥肝炎D.肝硬化E.肝癌91.

38、傳染病中至今無特殊治療的是A.阿米巴痢疾B.鉤端螺旋體病C.病毒性肝炎D.流行性腦脊髓膜炎E.傷寒K型題92.重癥肝炎合并革蘭氏陰性桿菌敗血癥時下列哪些藥物不宜使用A.四環(huán)素B.慶大霉素C.黃磷胺甲基異惡唑D.先鋒霉素93.36歲,女性,妊娠個月,近日發(fā)熱三天,尿色深,肝肋下2cm,尿膽色素陽性,尿膽原陽性,可能的診斷是A.妊娠脂肪肝B.病毒性肝炎C.溶血性黃疸D.膽道感染94.輕癥急性黃疸型肝炎治療原則是A.早期臥床休息B.適合可口清淡飲食C.投給一般保肝藥物D.可用腎上腺皮質(zhì)激素95.病毒性肝炎應(yīng)用激素治療最佳適應(yīng)癥是A.急性肝炎有重癥肝炎傾向B.重癥肝炎C.於膽型肝炎D.慢性遷延型肝炎9

39、6.急性重癥肝炎治療下列哪項是錯誤的A.加強營養(yǎng),高蛋白飲食B.維持水、電解質(zhì)平衡C.靜滴水解蛋白溶液D.預(yù)防或抗感染97.預(yù)防和治療肝昏迷原則是A.減少氮從腸道吸收B.投給較低血氨的藥物C.投給假性神經(jīng)遞質(zhì)的藥物D.控制腦水腫98重癥肝炎腹水的治療哪項是可以采用的A. 嚴格控制蛋白攝入B. 靜脈輸入白蛋白凍干血漿C. 大量放腹水D. 安體舒通利尿A型題99急性病毒性肝炎患者飲食應(yīng)為A. 清淡飲食B. 高熱量C. 高蛋白D. 高脂肪E. 盡量多吃100.重癥肝炎時應(yīng)用乳果糖的目的是A.增加肝臟營養(yǎng)B.補充能量C.減少氨吸收D.減少肝細胞壞死E.增加肝細胞再生101.肝昏迷時為抑制腸道細菌,使結(jié)

40、腸內(nèi)氨的形成減少,應(yīng)投給哪種抗菌藥物合宜A.青霉素B.氯霉素C.新霉素D.磺胺嘧啶E.黃連素102.肝昏迷時應(yīng)用左旋多巴治療不能同時應(yīng)用A.谷氨酸鈉B.維生素看KC.新霉素D.維生素B1E.維生素B6103.慢活肝合并腸道感染患者,GPT86單位,十二指腸引流及膽汁中的大腸桿菌生長,藥敏試驗時以下各藥敏感相同,選用何藥A.先鋒霉素B.氨芐青霉素C.卡氯霉素D.氯霉素E.四環(huán)素104.肝昏迷合并呼吸性堿中毒時的治療下列哪項是錯誤的A.清潔灌腸B.口服不吸收的抗菌素C.應(yīng)用谷氨酸鈉D.應(yīng)用精氨酸E.應(yīng)用左旋多巴105.腎上腺皮質(zhì)激素治療急性病毒性肝炎以下結(jié)果哪一點是錯誤的A.改善癥狀B.加速黃疸消退C.縮短病程D.增加復(fù)發(fā)E.增加病毒攜帶率106.重癥肝炎出現(xiàn)躁動時應(yīng)選用哪種鎮(zhèn)靜藥物A.苯巴比妥鈉B.氯丙嗪C.安定D.眠而通E.嗎啡

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