處置室的管理要求 優(yōu)選內(nèi)容

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1、 處置室的管理要求 醫(yī)院感染目前已經(jīng)成為全球性現(xiàn)代醫(yī)學界突出的問題,它不僅增加患者的痛苦,甚至引起患者死亡,還增加醫(yī)務人員的工作量,增加患者的醫(yī)療費用和經(jīng)濟負擔.而處置室是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié),處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生.因此,加強處置室的醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療和護理質(zhì)量刻不容緩。處置室是存放和中轉病區(qū)污染物品的主要場所，處置室的消毒隔離是醫(yī)院感染管理中的基本組成部分，也是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)。處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生。 　　1 處置室的布局 　　外科處置室安排在治療室和換藥室之間，相對劃分污染區(qū)、中污染區(qū)，靠治療室的一側放置各類污物筒，將使用過的

2、一次性針筒、剪斷的輸液管、廢血袋、換藥的污紗布、棉球等分別放入各個筒內(nèi)，并在治療室與處置室的公墻上離地面80cm處開了一個40cm×30cm的長方形窗口，用鋁合金移門封住，護士在治療臺上配制藥液時廢棄的安瓿、紙盒、棉球等通過該窗口落入處置室內(nèi)污物筒內(nèi)。處置室的另一側分別放置換藥用物、口腔護理用物、霧化吸入導管等初步消毒的浸泡桶。這樣，既保持了治療室、換藥室的整潔，又符合醫(yī)用垃圾分類原則。 　　2 處置室的物品消毒 　　2.1 處置室各類物品必須進行初步消毒，不允許存在只清洗不消毒或消毒不嚴格不徹底的現(xiàn)象。 　　2.2 通常情況下，消毒劑選用高效、快速廣譜、防銹的消毒劑。消毒液的配制、更換

3、、使用應定班或?qū)Ｈ素撠煛? 　　2.3 使用過的器械、物品如鑷子、剪刀、換藥盤等用含氯消毒劑初消毒浸泡，所有軸節(jié)均應打開，消毒液應浸沒被消毒物品，浸泡時間為15～30min，再用流動水清洗干凈后分類清點、包扎、送供應室高壓滅菌。 　　2.4 處置室儲物容器要定期清潔、消毒，可用去污粉刷洗干凈，再用含氯消毒液擦拭消毒。 　　2.5 敷料的處理，一般不具有傳染性的傷口換藥的污敷料集中運送指定地點銷毀，遇到破傷風、氣性壞疽患者的敷料應單獨立即焚燒。 　　3 處置室的環(huán)境衛(wèi)生 　　3.1 處置室地面的細菌經(jīng)檢驗多為G＋球菌、G－桿菌等，與病房感染菌種一致，極易蔓延擴散，導致交叉感染。因此，處置

4、室要定期清掃，保持整潔，地面用含氯消毒劑浸濕的拖把拖地，室內(nèi)陳設物品定期用含氯消毒液揩擦，拖把與抹布應專用，定點晾曬。 　　3.2 處置室空氣消毒采用電子滅菌燈消毒法，每天上、下午各1次，每次30分鐘，陰雨天適當延長消毒時間，定期做空氣培養(yǎng)。 　　4 處置室的物品運送 　　4.1 一切接觸患者血液、體液的操作用物包括注射器、輸血輸液針頭、換藥敷料等，其運送的過程，均是可能造成醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)，所以必須采取嚴格的隔離防護措施，針頭裝入耐刺容器消毒毀形處理，換藥敷料裝入垃圾袋，做好標記，送焚化爐焚毀。特別要注意避免血液和體液在運送途中的濺落，若不慎濺落，可用0.5%～1%含氯消毒液擦凈，以保護

5、環(huán)境。 　　4.2 醫(yī)院感染既可發(fā)生于患者，也可發(fā)生于醫(yī)務人員。醫(yī)務人員要注意保護自身安全，在處置室工作時要防止針頭、利器刺傷皮膚，萬一不慎弄破，立即擠壓傷口使其出血，用含碘消毒液涂擦，以減少感染機會。要勤洗手，必要時戴手套工作。 　　4.3 工勤人員必須經(jīng)過消毒隔離知識培訓，懂得血液及體液預防隔離方法，并在護士長、病區(qū)監(jiān)控護士指導下進行工作。 　　由于醫(yī)院感染中很大一部分屬于可預防性感染，主要依靠醫(yī)務人員加強衛(wèi)生意識、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度來防范，所以，必須加強外科處置室的感染管理工作，控制傳播途徑，降低切口感染率，這對改善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、減少醫(yī)院感染、確保醫(yī)療安全有著不可低估的作用。 外科換藥室是對手術切口和外傷創(chuàng)面進行換藥處置場所.因此,預防控制手術后切口及外傷創(chuàng)面醫(yī)院感染,換藥室是不可忽視的重要場所之一.為使患者不受醫(yī)院感染的威脅,降低手術切口和外傷創(chuàng)面醫(yī)院感染率.筆者加強了對換藥工作全過程的管理.并及時將其換藥室的管理情況認真進行統(tǒng)計、分析、反饋,使醫(yī)護人員及時了解情況,對發(fā)現(xiàn)的問題認真查找原因,針對薄弱環(huán)節(jié),改進管理措施,并且注重抓落實. 3 僅供借鑒#