二十八脈脈象與主病歌訣 優(yōu)選內(nèi)容

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1、 李中梓《診家正眼》二十八脈脈象與主病歌訣 ??????????????????????????????????? 浮脈 ?? 【體象歌】 浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。 ?? 【主病歌】 浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風(fēng),頭疼鼻塞;左關(guān)浮者,風(fēng)在中焦;右關(guān)浮者,風(fēng)痰在膈;尺脈得之,下焦風(fēng)客,小便不利,大便秘澀。 ?? 【兼脈歌】 無力表虛,有力表實。浮緊風(fēng)寒,浮遲中風(fēng);浮數(shù)風(fēng)熱,浮緩風(fēng)濕。浮芤失血,浮短氣?。桓『樘摕?,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。 ??????????????????????????????????? 沉脈 ?? 【體象歌】 沉行筋骨,如水投石;按之有余

2、,舉之不足。 ?? 【主病歌】 沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲?;蛩c血。關(guān)主中寒,因而痛結(jié);或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。 ?? 【兼脈歌】無力里虛,有力里實。沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱;沉滑痰飲,沉澀血結(jié);沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。 ??????????????????????????????????? 遲脈 ?? 【體象歌】 遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。 ?? 【主病歌】 遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關(guān)遲中寒,癥結(jié)攣筋; 尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。 ?? 【兼脈歌】 有力積冷,無力虛寒

3、。浮遲表冷,沉遲里寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。 ??????????????????????????????????? 數(shù)脈 ?? 【體象歌】 數(shù)脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。 ?? 【主病歌】 數(shù)脈主腑,其病為熱。寸數(shù)喘咳,口瘡肺;關(guān)數(shù)胃熱,邪火上攻;尺數(shù)相火,遺濁淋癃。 ?? 【兼脈歌】 有力實火,無力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。陽數(shù)君火,陰數(shù)相火。右數(shù)火亢,左數(shù)陰戕。 ??????????????????????????????????? 滑脈 ?? 【體象歌】 滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。 ?? 【主病歌】 滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽

4、。胸滿吐逆;關(guān)滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血.婦人經(jīng)郁。 ?? 【兼脈歌】 浮滑風(fēng)痰,沉滑痰食。滑數(shù)痰火,滑短氣塞?;〈螅騽t陰痛?;∩ⅲ酗L(fēng)癱瘓。滑而沖和,娠孕可決。 ??????????????????????????????????? 澀脈 ?? 【體象歌】 澀脈蹇滯,如刀刮竹;遲細(xì)而短,三象懼足。 ?? 【主病歌】 澀為血少,亦主精傷。寸澀心痛,或為怔忡。關(guān)澀陰虛,因而中熱;右關(guān)土虛,左關(guān)脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。 ?? 【兼脈歌】 澀而堅大,為有實熱;澀而虛軟,虛火炎灼。 ????????????????????????????

5、??????? 虛脈 ?? 【體象歌】 虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。 ?? 【主病歌】 虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營筋;右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。 ??????????????????????????????????? 實脈 ?? 【體象歌】 實脈有力,長大而堅;應(yīng)指愊愊,三候皆然。 ?? 【主病歌】 血實脈實,火熱壅結(jié)。左寸心勞,舌強(qiáng)氣涌;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關(guān)見實,肝火脅痛;右關(guān)見實,中滿氣疼。左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。 ?? 【兼脈歌】 實而且緊,寒積稽留。實而且滑,

6、痰凝為祟。 ??????????????????????????????????? 長脈 ?? 【體象歌】 長脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長竿。 ?? 【主病歌】 長主有余,氣逆火盛。左寸見長,君火為?。挥掖缫婇L,滿逆為定。左關(guān)見長,木實之殃;右關(guān)見長,土郁脹悶。左尺見之,奔豚沖兢;右尺見長,相火專令。 ??????????????????????????????????? 短脈 ?? 【體象歌】 短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。 ?? 【主病歌】 短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關(guān),肝氣有傷;短在右關(guān),膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右

7、尺短時,真火不隆。 ??????????????????????????????????? 洪脈 ?? 【體象歌】 洪脈極大,狀如洪水;來盛去表,滔滔滿指。 ?? 【主病歌】 洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大,胸滿氣逆。左關(guān)見洪,肝木太過;右關(guān)見洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;右尺洪兮,龍火燔灼。 ??????????????????????????????????? 微脈 ?? 【體象歌]微脈極細(xì),而又極軟;似有若無,欲絕非絕。 ?? 【主病歌】 微脈模糊,氣血大衰。左寸驚怯,右寸氣促。左關(guān)寒?dāng)?。右關(guān)胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,陽衰命絕。 ??????

8、????????????????????????????? 細(xì)脈 ?? 【體象歌】 細(xì)直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。 ?? 【主病歌】 細(xì)主氣衰,諸虛勞損。細(xì)居左寸,怔忡不寐;細(xì)在右寸,嘔吐氣怯。細(xì)入左關(guān),肝陰枯竭;細(xì)入右關(guān),胃虛脹滿。左尺若細(xì),泄痢遺精;右尺若細(xì),下元冷憊。 ??????????????????????????????????? 濡脈 ?? 【體象歌】 濡脈細(xì)軟,見于浮分;舉之乃見,按之即空。 ?? 【主病歌】 濡主陰虛,髓絕精傷。左寸見濡,健忘驚悸;右寸見濡,腠虛自汗。左關(guān)逢之,血不營筋;右關(guān)逢之,脾虛濕浸。左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖。 ??

9、????????????????????????????????? 弱脈 ?? 【體象歌】 弱脈細(xì)小,見于沉分;舉之則無,按之乃得。 ?? 【主病歌】 弱為陽陷,真氣衰弱。左寸心虛,驚悸健忘;右寸肺虛,自汗短氣。左關(guān)木枯,必苦攣急;右關(guān)土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱見,陽陷可驗。 ??????????????????????????????????? 緊脈 ?? 【體象歌】 緊脈有力,左右彈指;如絞轉(zhuǎn)索,如切緊繩。 ?? 【主病歌】 緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關(guān)人迎,浮緊傷寒;右關(guān)氣口,沉緊傷食。左尺見之,臍下痛極;右尺見之,奔豚疝疾。

10、 ??????????????????????????????????? 緩脈 ?? 【體象歌】 緩脈四至,來往和勻;微風(fēng)輕颭,初春楊柳。 ?? 【主病兼脈歌】 緩為胃氣,不主于??;取其兼見,方可斷證。浮緩風(fēng)傷,沉緩寒濕。緩大風(fēng)虛,緩細(xì)濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。右寸浮緩,風(fēng)邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。左關(guān)浮緩,肝風(fēng)內(nèi)鼓;右關(guān)沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細(xì),真陽衰極。 ??????????????????????????????????? 弦脈 ?? 【體象歌】 弦如琴弦,輕虛而滑;端直以長,指下挺然。 ?? 【主病歌】 弦為肝風(fēng),主痛主瘧,主痰主飲。弦在左寸,心中必痛

11、;弦在右寸,胸及頭疼。左關(guān)弦兮,痰瘧癥瘕;右關(guān)弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦;右尺逢弦,足攣疝痛。 ?? 【兼脈歌】 浮弦支飲,沉弦懸飲。弦數(shù)多熱,弦遲多寒。弦大主虛,弦細(xì)拘急。陽弦頭痛,陰弦腹痛。單弦飲癖,雙弦寒痼。 ??????????????????????????????????? 動脈 ?? 【體象歌】 動無頭尾,其動如豆;厥厥動搖,必兼滑數(shù)。 ?? 【主病歌】 動脈主痛,亦主于驚。左寸得動,驚悸可斷;右寸得動,自汗無疑。左關(guān)若動,驚及拘攣;右關(guān)若動,心脾疼痛。左尺見之,亡精為??;右尺見之,龍火奮迅。 ??????????????????????????????????

12、? 促脈 ?? 【體象歌】 促為急促,數(shù)時一止;如趨而蹶,進(jìn)則必死。 ? ?【主病歌】 促因火亢,亦由物停。左寸見促,心火炎炎;右寸見促,肺鳴咯咯。促見左關(guān),血滯為殃;促居右關(guān),脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;右尺逢之,灼熱為災(zāi)。 ??????????????????????????????????? 結(jié)脈 ?? 【體象歌】 結(jié)為凝結(jié),緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。 ?? 【主病歌】 結(jié)屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,疼痛可決;右寸肺虛,氣寒凝結(jié);左關(guān)結(jié)見,疝瘕必現(xiàn);右關(guān)結(jié)形,痰滯食停。左尺結(jié)兮,痿躄之疴;右尺結(jié)兮,陰寒為楚。 ??????????????????????????????

13、????? 代脈 ?? 【體象歌】 代為禪代,止有常數(shù);不能自還,良久復(fù)動。 ?? 【主病歌】 代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;中寒不食,腹疼難救。兩動一止,三四日死;四動一止,六七日死。次第推求,不失經(jīng)旨。 ??????????????????????????????????? 革脈 ?? 【體象歌】 革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。 ?? 【主病歌】 革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;右寸之革,金衰氣壅。左關(guān)遇之,疝瘕為祟;右關(guān)遇之,土虛為疼。左尺診革,精空可必;右尺診革,殞命為憂。女人得之,半產(chǎn)漏下。 ??????????????????????????

14、????????? 牢脈 ?? 【體象歌】 牢在沉分,大而弦實;浮中二候,了不可得。 ?? 【主病歌】 牢主堅積。病在于內(nèi)。左寸之牢,伏梁為??;右寸之牢,息賁可定。左關(guān)見牢,肝家血積;右關(guān)見牢,陰寒痞癖。左尺牢形,奔豚為患;右尺牢形,疝瘕痛甚。 ??????????????????????????????????? 散脈 ?? 【體象歌】 散脈浮亂,有表無里;中候漸空,按則絕矣。 ?? 【主病歌】 散為本傷,見則危殆。左寸之散,怔忡不寐;右寸之散,自汗淋漓。左關(guān)之散,當(dāng)有溢飲;右關(guān)之散,脹滿蠱疾。居于左尺,北方水竭;右尺得之,陽消命絕。 ??????????????????????

15、????????????? 芤脈 ?? 【體象歌】 芤乃草名,絕類慈蔥;浮沉俱有,中候獨空。 ?? 【主病歌】 芤脈中空,故主失血。左寸呈芤,心主喪血;右寸呈芤。相搏陰傷。芤入左關(guān),肝血不藏;芤現(xiàn)右關(guān),脾血不攝。左尺如芤,便紅為咎;右尺如芤,火炎精漏。 ??????????????????????????????????? 伏脈 ?? 【體象歌】 伏為隱伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。 ?? 【主病歌】 伏脈為陰,受病入深。伏犯左寸,血郁之證;伏居右寸,氣郁之疴。左關(guān)值伏,肝血在腹;右關(guān)值伏,寒凝水谷。左尺伏見,疝瘕可驗;右尺伏藏,少火消亡。 ??????????????????

16、????????????????? 疾脈 ?? 【體象歌】 疾為急疾,數(shù)之至極;七至八至,脈流薄疾。 ?? 【主病歌】 疾為陽極,陰氣欲竭;脈號離經(jīng),虛魂將絕;漸進(jìn)漸疾,且多殞滅。左寸居疾,勿戢自焚;右寸居疾,金被火乘。左關(guān)疾也,肝陰已絕;右關(guān)疾也,脾陰消竭。左尺疾兮,涸轍難濡;右尺疾兮。赫曦過極。 脈學(xué)金口訣 李治民 發(fā)明脈,是先賢,去蕪存精幾度研,綱舉目 張明如鏡,此篇執(zhí)簡可御繁。 切脈法,有真?zhèn)?,二十八脈不一般,浮沉遲 數(shù)四綱脈,各脈分屬要精研。 有些脈,浮沉兼,浮統(tǒng)五脈(濡、革、洪、 微、散)要明勘, 沉含四脈(伏、細(xì)、牢、弱)重方得,浮中(虛、實、芤、長)沉里四脈焉。

17、 浮脈:浮輕取,重按無,浮如木在水中浮, 浮而有力多風(fēng)熱,浮而無力是血虛。 沉脈:沉重按,脈才顯,如石投水必下潛, 沉而有力為冷痛,沉而無力是虛寒。? 遲脈:遲脈來,一息三,脈來極慢記心間, 遲司臟病或多寒,虛實之間仔細(xì)研。 數(shù)脈:數(shù)脈來,息六至,脈來快速用心記, 浮沉虛實須分別,君相之火不同治。 虛脈:虛脈形,皆無力,浮大而軟無根砥, 脈虛身熱為中署,氣虛正虧身無力。 實脈:實脈形,大而長,三候充實力最強(qiáng), 新病見實邪氣盛,久病見之病主殃。 滑脈:滑脈狀,頗費猜,如盤走珠應(yīng)指來, 宿食痰熱胸中滿,女脈調(diào)時應(yīng)有胎。 澀脈:澀脈狀,刮竹形,細(xì)遲短滯似欲停, 血少津枯氣血痹

18、,女人非孕即無經(jīng)。 洪脈:洪滿指,似波瀾,來時雖盛去悠然, 洪主病進(jìn)邪氣盛,脹滿胃反治頗難。 微脈:微如絲,按若無,欲絕非絕微脈呼, 五勞六極諸虛病,猝病有生久難圖。 緊脈:緊如索,是脈形,拘急彈指切如繩, 寒傷內(nèi)外病主痛,浮沉表里要分明。 緩脈:緩四至,是脈形,從容和緩號為平, 或因脾虛風(fēng)濕病,是病非病仔細(xì)評。 濡脈:濡脈形,浮柔細(xì),水面浮棉弱無力, 產(chǎn)后病中見猶可,平人無根須憂慮。 弱脈:弱脈形,沉柔細(xì),如棉在水力不濟(jì), 陽氣衰微精血虛,老人猶可少壯忌。 長脈:長迢迢,過本位,指下按之柔為貴, 長主心腎根本壯,長大急硬火之罪。 短脈:短縮縮,喻如龜,藏頭縮尾脈中

19、推, 短主諸病皆難治,蓋因真元氣多虧。 芤脈:芤脈形,中間空,芤脈按之軟如蔥, 火犯陽經(jīng)血上溢,熱傷陰絡(luò)下流紅。 弦脈:弦脈形,脈挺然,弦脈端直似琴弦, 弦應(yīng)肝膽痰飲痛,大小單雙分輕重。 散脈:散脈候,浮而亂,中候漸無按不見, 產(chǎn)為生兆胎為墮,久病逢之魂欲斷。 細(xì)脈:細(xì)脈候,細(xì)如線,沉取極細(xì)終不斷, 憂勞過度氣血虧,濕邪郁結(jié)也常見。 伏脈:伏脈狀,仔細(xì)求,下指推筋著骨頭, 氣郁寒凝食內(nèi)結(jié),欲吐不吐邪閉由。 動脈:動脈跳,數(shù)在關(guān),無頭無尾豆形園, 動脈主病痛與驚,少陰動甚妊子焉。 革脈:革浮取,脈繃急,革脈形如按鼓皮, 女人半產(chǎn)并崩漏,男子營虧或夢遺。 牢脈:牢沉取,脈堅強(qiáng),牢形實大合弦長, 積聚內(nèi)結(jié)寒疝痛,奔豚痃癖氣為殃。 促脈:促脈數(shù),時一止,如馬急行偶失蹄, 炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。 結(jié)脈:結(jié)脈緩,時一止,結(jié)脈形狀記心里, 疝瘕郁結(jié)寒氣盛,情志不遂也致之。 代脈:代脈止,不即還,良久方來是真?zhèn)鳎?久病見代病難治,孕者生兮癇者安。 疾脈:疾脈來,躁而急,脈來一息七八至, 亢陽無制真陰竭,喘促聲嘶病危矣。 4 僅供借鑒#

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