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下肢深靜脈血栓的健康宣教
術前指導
1. 消除緊張、焦慮心理,配合手術。
2. 行為指導:急性期病人絕對臥床休息10-14天,床上活動時避免動作幅度過大,禁止按摩、熱敷患肢,防止血栓脫落。避免膝下墊硬枕,過度屈髖,以免影響靜脈回流,避免用過緊的腰帶、吊襪帶和緊身衣。皮下注射、輸液治療后,適當延長穿刺點按壓時間,防止皮下出血。禁煙,防止煙中尼古丁刺激引起靜脈收縮,影響血液循環(huán)。
3. 體位:抬高患肢高于心臟水平20-30cm,促進靜脈回流,并可降低下肢靜脈壓,減輕患肢水腫和疼痛。
4. 飲食:進低脂、含豐富維生素的食物,保持大便通暢,術前2-3日起少渣飲食。
術后指導
1. 體
2、位:抬高患肢高于心臟水平20-30cm,膝關節(jié)微屈。
2. 病情觀察:如感胸痛、呼吸困難、咯血;發(fā)現(xiàn)大小便顏色異?;蚱つw出現(xiàn)淤斑情況時,請呼叫醫(yī)務人員。
3. 活動:術后臥床期間每日行數(shù)十次足背伸屈運動,每次3-5分鐘?;謴推谥饾u增加活動量,如增加行走距離和鍛煉下肢肌肉,以促進下深靜脈再通和側支循環(huán)建立。
4. 抗凝治療期間用軟毛刷刷牙,避免碰撞及摔跌。
5. 飲食:術后6小時進低脂、富含維生素的飲食,保持大便通暢。
出院指導
1. 絕對禁煙。
2. 使用彈力襪3個月以上。根據(jù)患肢情況,逐步恢復正常工作及生活,避免長距離行走及久站,當患肢腫脹不適時及時臥床休息,并抬高患肢高于心臟水平20-30cm。
3. 飲食:進低脂、富含維生素的飲食,保持大便通暢,多飲水,可促進循環(huán),增進廢物排泄,降低血液粘稠度,防止血栓形成。
4. 用藥指導:嚴格遵醫(yī)囑口服抗凝藥物,用藥期間觀察大小便顏色、皮膚黏膜情況,每周重復檢查1次血常規(guī)及出凝血時間。
5. 復查:出院后3-6個月到門診復查,若出現(xiàn)下肢腫脹,平臥或抬高患肢仍無明顯消退時應及時就診。