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1、高頻電火花水針刀治療法的介紹,石筍 郭發(fā)強 蔡鵬 成都第一骨科醫(yī)院脊柱二病區(qū) 13981813917,,提綱,1、高頻電火花注射針刀療法是在原三峽大學程傳國教授高頻電火花水針療法的基礎(chǔ)上自行開發(fā)的新型技術(shù)，并在器具上有獨特的創(chuàng)新，國內(nèi)未見相關(guān)報道。 2、目前國內(nèi)高頻電火花水針療法應用情況如下： 1、湖北宜昌市三峽大學程傳國教授歷時20余年研究成果，著作高頻電火花療水針療法 2、上海復旦大學附屬醫(yī)院針灸科裴建教授應用效果良好 3、上海龍華醫(yī)院、廣州南懷醫(yī)院、第三軍醫(yī)大、中南醫(yī)院均引進應用多年，反映良好。 4、針刀方面：水針刀、等離子針刀、火針刀、鉤活術(shù)、圓利針、鈹針、刃針、銀質(zhì)針等等等等等,,項
2、目簡介,3、高頻電火花注射針刀療法即在傳統(tǒng)水針刀療法、穴位注射療法的基礎(chǔ)上施加高頻電火花所形成的一種特色療法。醫(yī)學上把頻率超過10OkHz的交流電稱為高頻電流。應用高頻電流防治疾病的方法稱高頻電療法。高頻電流是以電磁波形式向四周傳播。高頻電火花則是通過高頻高壓靜電擊穿空氣放電，形成放電電場，高頻電流通過注射器針頭和藥液深入到組織內(nèi)部，將高頻能量傳輸?shù)浇M織深部，產(chǎn)生良性刺激，達到治療的效果，這種高頻電火花水針療法比普通高頻電療法更強調(diào)局部療效、針對性和準確性，能更好地將高頻能量通過針頭和藥物送達預定的治療部位，使療效更加顯且不會對身體的其他部位產(chǎn)生不良影響，更加安全有效。 4、作用1.有獨特的火
3、花放電刺激能興奮神經(jīng)肌肉，引起肌肉急驟收縮，達到松解粘連的作用。2 .有一定的化學刺激性，高頻電火花刺激時產(chǎn)生的火花放電，使空氣中的02聚合成臭氧。03有抑菌作用，并對氧自由基的代謝、改善血液循環(huán)、促進新陳代謝有一定意義。3、針刀對網(wǎng)絡的關(guān)鍵連接點（弓弦結(jié)合部）和網(wǎng)絡連接線（弦的行經(jīng)路線）進行整體松解，解決所出現(xiàn)的根本病理因素粘連、攣縮、瘢痕、堵塞破壞病理構(gòu)架，使之恢復到人體的代償范圍以內(nèi)。,三、項目背景及立項的必要性（限1000字）,1、對本院科研工作的影響 1、針對技術(shù)特點，我科室積極研究，已經(jīng)形成了對其繼續(xù)開發(fā)的思路，擬定研究出“高頻電火花注射針刀療法”，改良針刀器具，完善治療方法。 2
4、、一旦形成獨具特色的治療方法，對本科室科教研工作將起到積極的推動作用，比如“高頻電火花注射針刀療法治療腰椎間盤突出癥” “高頻電火花注射針刀療法治療網(wǎng)球肘”等等。 3、因為該方法為我院獨創(chuàng)且簡便易學，安全。便于在基層醫(yī)院推廣，可以作為本院優(yōu)勢項目進行推廣和普及，擴大醫(yī)院影響力，產(chǎn)生較強的社會效益。 2、高頻電火花療注射針刀療法的優(yōu)勢 1、操作簡便，安全可靠，針灸科、針刀、疼痛科人員均可勝任。2、適應癥廣，針灸、針刀、手法推拿科適應癥疾患均可以用。3、無創(chuàng)傷、痛苦小患者容易接受。4、藥物處方簡單安全。5、沒有其它耗材，使用費用極低。6、門診、住院均可開展，病人量大，市場前景好。7、本地醫(yī)療市場唯
5、一性、特色突出。8、具有科研研究的臨床意義。9、治療時間短，節(jié)約人力資源,3、市場分析,按針刀收費每人次200-300元 如果按每天治療10人次。每天收入2000-3000元 年均收入（按200天）40萬-60萬市場前景可觀 培訓,三、高頻電火花水針刀療法的特點,針刺的作用 針刀松解 封閉、藥物注射的作用 施放靜電火花引起的肌肉收縮、神經(jīng)逃逸 藥物電粒子在靜電磁物的作用下輸送到病灶部位。 加速局部血液循環(huán)，促進局部新陳代謝。 改變病變組織缺血缺氧狀況 緩解組織粘連。,消除無菌炎癥、松解組織粘連 糾正筋骨錯位、恢復動態(tài)平衡 緩解機械壓迫、消除化學刺激 提高免疫機能、祛除風寒濕痹 緩解骨質(zhì)增生、消
6、除致痛病因 針藥電震合用、具有微創(chuàng)效能,四、作用機理,四、項目的主要研究內(nèi)容（含項目技術(shù)領(lǐng)先性、創(chuàng)新性、成熟性、可行性分析）,1、高頻電火花注射針刀療法是在原三峽大學程傳國教授高頻電火花水針療法的基礎(chǔ)上自行開發(fā)的新型技術(shù)，并在器具上有獨特的創(chuàng)新，國內(nèi)未見相關(guān)報道。 2、將對針刀進行改造，研發(fā)帶絕緣材料的注射針刀。 3、重點研究腰椎間盤突出癥高頻電火花注射針刀療法的治療路徑，其它脊柱疾病，包括因脊柱關(guān)節(jié)錯移，椎間盤突出癥，周圍軟組織損傷引起的一系列脊柱疼痛，功能障礙和相對應的相關(guān)疾病。其適應癥基本覆蓋本院常見病種，尤其是針對脊柱疾病，更有其優(yōu)勢。 4、研究其它適應證1）人體各部位軟組織損傷性頑固
7、性痛點、痛性結(jié)節(jié)、條索狀改變，粘連、攣縮及瘢痕組織病變2)退變性骨關(guān)節(jié)炎。3)神經(jīng)、血管卡壓性疾?。阂蜍浗M織損傷出現(xiàn)的攣縮、結(jié)疤、炎癥等壓迫、牽拉、刺激神經(jīng)、血管引起的癥狀。4)腱鞘炎5)損傷性的關(guān)節(jié)僵直，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎6)各種勞損性、風濕性疼痛，麻木及肌痙攣、肌緊張，肌纖維織炎等。 5、目前參與研究科室及參與人員，技術(shù)力量雄厚，兼具康復、針刀、骨傷、針灸、推拿各個專業(yè)，能對項目進行技術(shù)支持。 6、高頻電火花水針療法已有二十年歷史，具備一定的理論基礎(chǔ)，有高頻電火花療水針療法一書，實際臨床療效顯著。我院的針刀、針灸技術(shù)成熟，二者結(jié)合沒有太多技術(shù)限制。 7、1、操作簡便，安全可靠，針灸科、針刀、疼痛
8、科人員均可勝任。2、適應癥廣，針灸、針刀、手法推拿科適應癥疾患均可以用。3、無創(chuàng)傷、痛苦小患者容易接受。4、藥物處方簡單安全。5、沒有其它耗材，使用費用極低。6、門診、住院均可開展，病人量大，市場前景好。7、本地醫(yī)療市場唯一性、特色突出。8、具有科研研究的臨床意義。9、治療時間短，節(jié)約人力資源,五、項目的技術(shù)方案,第一階段：利用高頻電火花水針療法結(jié)合針刀治療相關(guān)疾病，收集臨床資料，觀察療效。 第二階段：試驗改良針刀，使其具備局部絕緣效果，而使放電部位更加接近靶點。并使注射與針刀一次進針完成。 第三階段：總結(jié)推廣，成果鑒定。,五、優(yōu)勢和不足之處,1、優(yōu)勢 不需要CT等特殊設備 操作簡便，安全可靠
9、針灸科、針刀、疼痛科人員均可勝任 無創(chuàng)傷、無傷害、少痛苦、健康療法 藥物處方，簡、廉、便。 沒有其它耗材，使用費用極 適用于各級醫(yī)療機構(gòu)。門診、住院均可開展，病人量大，市場前景好收費標準高，效益好 治療時間短，節(jié)約人力資源 具有科研研究的臨床意義 2、不足之處 需要專用設備,六、臨床體會,關(guān)于診斷、適應證、禁忌證、注意事項、處方用藥等。,適應癥選擇,關(guān)于適應證的范圍問題，由于該療法具有藥物穴位（主要為阿是穴）注射、針刺、針刀松解、理療等諸多的功用。因此：適應證范圍相當廣泛1）人體各部位軟組織損傷性頑固性痛點、痛性結(jié)節(jié)、條索狀改變，粘連、攣縮及瘢痕組織病變 2)骨質(zhì)增生癥（即增生性骨關(guān)節(jié)炎、退變
10、性骨關(guān)節(jié)炎）。主要是消除因增生導致的周圍軟組織病變和病理改變而出現(xiàn)的臨床癥狀。不要誤認為是消除或融化了增生的骨刺,,3)神經(jīng)、血管卡壓性疾?。阂蜍浗M織損傷出現(xiàn)的攣縮、結(jié)疤、炎癥等壓迫、牽拉、刺激神經(jīng)、血管引起的癥狀。 4)腱鞘炎：急、慢性腱鞘炎、狹窄性腱鞘炎。如：屈指肌腱腱鞘炎，橈骨莖突腱鞘炎等 5)損傷性的關(guān)節(jié)僵直：膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、脊柱后關(guān)節(jié)，因各種損傷使周圍肌肉、韌帶、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮、肥厚、粘連等，影響關(guān)節(jié)的活動，導致關(guān)節(jié)的僵直,,6）創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：由于骨折、脫位，軟組織損傷所致關(guān)節(jié)面不平整，引起關(guān)節(jié) 7)各種勞損性、風濕性疼痛，麻木及肌痙攣、肌緊張，肌纖維織炎等。 8)脊柱疾病，包括因脊柱關(guān)節(jié)錯移，椎間盤突出癥，周圍軟組織損傷引起的一系列脊柱疼痛，功能障礙和相對應的相關(guān)疾病。其適應癥基本覆蓋本院常見病種，尤其是針對脊柱疾病，更有其優(yōu)勢。 幾乎涵蓋我院疾病譜,2、治療操作要點（略）,腰椎間盤突出癥，取脊柱旁23公分，針尖到達橫突后，向下(或向上)摸索前進到一壓力減低區(qū)，即椎間外孔,謝謝！,
《高頻電火花水針刀》PPT課件
