二甲雙胍治療糖尿病的臨床療效觀察探討500字

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1、二甲雙胍治療糖尿病的臨床療效觀察探討500字 目的 針對(duì)二甲雙胍治療糖尿病的臨床療效進(jìn)行分析探討。方法 200例糖尿病患者作為此次研究對(duì)象, 根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組(皮下注射胰島素治療)和實(shí)驗(yàn)組(口服二甲雙胍治療), 每組100例, 對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析觀察。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率99.0%明顯高于對(duì)照組92.0%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組患者使用胰島素的劑量明顯高于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P1年。排除標(biāo)準(zhǔn):患有其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者;有急性感染、急性心腦血管卒中、手術(shù)、外傷等應(yīng)激源情況的患者;妊娠及哺乳期的婦女。200例患者根據(jù)治療方法的不同分為對(duì)照組

2、和實(shí)驗(yàn)組, 每組100例。對(duì)照組男50例, 女50例, 年齡4265歲, 平均年齡(53.512.8)歲, 病程13年, 平均病程(2.00.5)年; 實(shí)驗(yàn)組男57例, 女43例, 年齡4270歲, 平均年齡(56.013.4)歲, 病程14年, 平均病程(2.50.8)年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05), 具有可比性。1. 2 方法1. 2. 1 對(duì)照組 給予該組患者皮下注射胰島素的治療方法。使用碘酒或酒精對(duì)所要注射的部位進(jìn)行消毒, 然后進(jìn)行注射, 在飯前1530 min進(jìn)行注射, 3次/d。1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組 在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上給予口服二甲雙胍治療, 根據(jù)患者病情

3、的實(shí)際情況服藥, 口服0.5 g/次, 2次/d;針對(duì)進(jìn)一步需要控制血糖的患者口服0.85 g/次, 3次/d。1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組的治療效果及治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、胰島素用量、不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)3, 6:根據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無(wú)效。顯效:患者空腹血糖7.0 mmol/L, 餐后2 h靜脈血糖30%;有效:患者空腹血糖8.3 mmol/L, 餐后2 h靜脈血糖11.0 mmol/L, 與治療前比較降糖指數(shù)在10%30%之間;無(wú)效:患者的血糖指數(shù)沒(méi)有降低??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)100%。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用S

4、PSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差( x-s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 兩組患者治療效果比較 經(jīng)過(guò)治療后, 對(duì)照組顯效40例, 有效52例, 無(wú)效8例, 總有效92例(92.0%);實(shí)驗(yàn)組顯效53例, 有效46例, 無(wú)效1例, 總有效99例(99.0%)。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=5.701, P0.05);對(duì)照組患者使用胰島素的劑量明顯高于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表1。2. 3 兩組患者不良反應(yīng)比較 經(jīng)過(guò)治療后, 兩組患者均出現(xiàn)了不同

5、程度的不良反應(yīng), 如體重增加、胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、同時(shí)測(cè)定肝指標(biāo)異常等。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)12例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為12.0%;實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生不良反應(yīng)3例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為3.0%。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=5.838, P0.05);對(duì)照組患者使用胰島素的劑量明顯高于實(shí)驗(yàn)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)??傊?二甲雙胍治療糖尿病可以有效的控制血糖, 與胰島素聯(lián)合使用后降低了胰島素使用的劑量, 從而降低了血糖帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。二甲雙胍治療糖尿病具有效果好、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢(shì), 值得推廣

6、使用。 參考文獻(xiàn)1 蘇青. 二甲雙胍降糖作用的分子機(jī)制. 中華內(nèi)分泌代謝雜志, 2016, 32(9):716-722.2 侯沃霖, 張丹丹, 陸蔚, 等. 二甲雙胍對(duì)2型糖尿病患者CA125水平的影響及其相關(guān)因素. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 94(18):1380-1383.3 王衛(wèi)慶. 早期應(yīng)用二甲雙胍聯(lián)合沙格列汀治療改善2型糖尿病的管理. 中華內(nèi)分泌代謝雜志, 2016, 32(4):346-348.4 吳越陽(yáng), 趙威, 張幼怡, 等. 二甲雙胍對(duì)高血壓合并2型糖尿病患者心室重塑的影響. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2015, 95(44):3570-3574.5 王秀艷, 潘天榮, 鐘興, 等.

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