二維超聲心動圖在急性心肌梗死診斷的應(yīng)用價值

上傳人:冷*** 文檔編號:19272556 上傳時間:2021-01-08 格式:DOCX 頁數(shù):2 大?。?2.08KB
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1、二維超聲心動圖在急性心肌梗死診斷的應(yīng)用價值   二維超聲心動圖;心電圖;急性心肌梗死  ?。壅菽康奶接懚S超聲心動圖在急性心肌梗死的診斷方面的臨床價值。方法回顧性分析183例冠心病患者的心電圖及二維超聲心動圖資料,分別統(tǒng)計二者診斷急性心肌梗死的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值并進行比較。結(jié)果二維超聲心動圖診斷急性心肌梗死的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值分別為100.00%、87.80%、96.69%、95.65%及100.00%;心電圖為89.83%、94.29%、90.85%、98.15%及73.33%。結(jié)論二維超聲心動圖診斷急性心

2、肌梗死的敏感性、準(zhǔn)確性及陽性預(yù)測值較心電圖高,特別是敏感性及陽性預(yù)測值均達到100%。 [關(guān)鍵詞]二維超聲心動圖;心電圖;急性心肌梗死 Usefulness of two-dimension echocardiography in acute myocardial infarction diagnosis [Abstract]ObjectiveTo evaluate the clinic value of two-dimension echocardiography (2-DE) in acute myocardial infarction(AMI) diagnoses.Me

3、thodsRetrospectively analyzed the electrocardiogram(ECG) and 2-DE of 183 coronary heart disease patients, analyzed the sensitivity,specificity,accuracy,positive predictive value and negative predictive value of 2-DE and ECG in AMI diagnoses.ResultsThe 2-DE’s sensitivity,specificity,accuracy,positive

4、 predictive value and negative predictive value were 100.00%,87.80%,96.69%,95.65%and 100.00%; the ECG’s were 89.83%,94.29%,90.85%,98.15% and 73.33%.ConclusionThe 2-DE has a higher sensitivity,accuracy,positive predictive value than ECG, especially its sensitivity and positive predictive are both 100

5、%. [Key words]two-dimensional echocardiography;electrocardiogram;acute myocardial infarction 冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。指冠狀動脈硬化使血管腔狹窄或阻塞,或(和)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病[1]。主要包括心絞痛和心肌梗死,二者的發(fā)病機制不一樣,治療措施及預(yù)后也不相同,因此臨床上對心肌梗死的早期診斷就顯得尤其重要。 1對象與方法 1.1研究對象2003年3月~2005年12月入住蘇州大學(xué)附一院心內(nèi)科的冠心病患者183例,其中急性心肌梗

6、死患者136例,心絞痛患者47例;男149例,女34例,平均年齡(62.0012.09)歲。 1.2方法 1.2.1入選標(biāo)準(zhǔn)所有患者均為冠心病患者,其中急性心肌梗死136例,冠心病及急性心肌梗死的診斷符合1979年WHO(世界衛(wèi)生組織)所制定冠心病及急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者入院后常規(guī)行實驗室生化檢查、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖(必要時行十六導(dǎo)聯(lián)心電圖)及心臟超聲檢查,并于入院即刻至2周內(nèi)行冠狀動脈造影檢查明確診斷。 1.2.2心電圖診斷急性心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)以出現(xiàn)異常Q波、特異性動態(tài)變化的ST段及T波改變?yōu)樵\斷急性心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)。 1.2.3二維超聲心動圖檢測方法及診斷急性心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用PHILIPS SONOS7500型超聲診斷儀,探頭融合頻率為2~4 MHz。取胸骨旁左室長軸切面、心尖左心兩腔及四腔切面及左心室腱索水平、乳頭肌水平和心尖水平短軸切面,觀察室壁運動狀況。結(jié)合發(fā)病情況,以發(fā)現(xiàn)室壁運動異常為診斷急性心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)。

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