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1、一次性注射器輸液器的規(guī)范化管理
注射器 輸液器 規(guī)范化
國內(nèi)已有使用不合格的注射器引起醫(yī)院感染暴發(fā)流行的事件和大量未經(jīng)消毒毀形的輸液器流入社會(huì)引起公害的報(bào)道[1]。供應(yīng)室對一次性注射器、輸液器的規(guī)范管理已不容忽視,作者就此規(guī)范化管理發(fā)表如下淺見。
1把好采購關(guān) 一是要規(guī)范采購環(huán)節(jié)。一次性注射器、輸液器的采購是醫(yī)院對其進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督的首要環(huán)節(jié),醫(yī)院應(yīng)專門成立招投標(biāo)中心,使用科室不得自行購入。招投標(biāo)中心要嚴(yán)格掌握國家對一次性注射器、輸液器的生產(chǎn)、裝配、包裝、滅菌等過程制定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等要求,指導(dǎo)供應(yīng)室對一次性注輸器的
2、質(zhì)量控制及管理。二是要訂貨索證。采購人員每購入一批一次性注射器、輸液器前,必須驗(yàn)證生產(chǎn)企業(yè)的各種證照,凡證照不齊企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品一律不準(zhǔn)進(jìn)入醫(yī)院。
2把好進(jìn)貨驗(yàn)收關(guān) 開箱驗(yàn)收,檢查產(chǎn)品名稱、廠家地址、滅菌方法、滅菌日期、有效期、型號、規(guī)格、生產(chǎn)批號、日期、數(shù)量、產(chǎn)品商標(biāo)、檢驗(yàn)合格證、使用說明等,且包裝密封性好。對一次性注射器的驗(yàn)收:注射器應(yīng)清潔、無微粒和異物,刻度清晰,注射器的內(nèi)表面不得有明顯可見的潤滑劑匯聚,空針活塞與芯桿連接好,抽吸時(shí)有良好的密封性,外套與活塞接觸的部位不得有漏液現(xiàn)象,注射針頭不帶鉤、銳利、針腔通暢,針面符合國家標(biāo)準(zhǔn)[2]。對一次性輸液器驗(yàn)收:輸液管柔軟有韌性,透
3、明、光潔、無雜物,針頭質(zhì)硬光滑、尖部無鉤、配有藥物過濾器、保護(hù)套,滴針要便于觀察滴液、彈性適中,流量及各部分尺寸符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)[2]。
3供應(yīng)室儲存室的規(guī)范化管理 供應(yīng)室應(yīng)有一次性無菌物品專用儲存室,儲存室內(nèi)要求清潔干燥,通風(fēng)良好,空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu/m3,保持室內(nèi)潔凈度和溫濕度。一次性注射器、輸液器應(yīng)放在距地面≥20cm、距墻壁≥5cm、離天花板≥50cm的儲物架上,光線充足,防止過期,防止霉變。供應(yīng)室無菌發(fā)放室規(guī)范化管理:無菌室存放滅菌后的醫(yī)療器械及一次性注射器、輸液器并負(fù)責(zé)向全院發(fā)放。無菌室裝有10萬級層流,專人負(fù)責(zé),入室須洗手、更衣、更鞋,室內(nèi)溫度保持18℃~22℃,相對濕度35%~50%,儲物架、傳遞窗口每日擦拭,定期對層流裝置進(jìn)行檢查與維護(hù),確保新風(fēng)輸入,避免室內(nèi)缺氧與空氣污染。一次性注射器、輸液器外包裝不能進(jìn)入無菌室,一次性注射器、輸液器按先遠(yuǎn)期再近期擺放,無菌室內(nèi)杜絕過期的產(chǎn)品。在發(fā)放過程中堅(jiān)持以舊換新、數(shù)目相符、專冊登記的發(fā)放原則,以確保不流失。