醫(yī)學(xué)資料:臨床診斷學(xué)記憶口訣

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1、肺的下界鎖中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。通氣/血流比值記憶血液(河水),進(jìn)入肺泡的氧氣(人),血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。通氣/血流比值加大時(shí)即氧氣多,血流相對少,喻為:“水枯船舶少,來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。通氣/血流比值減小時(shí)即意味著通氣不足,而血流相對有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。心原性水腫和腎原性水腫的鑒別心足腎眼顏,腎快心原慢。心堅(jiān)少移動,軟移是腎原。蛋白血管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓

2、往高變。說明:第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。腎高的高指高血壓,心肝大指心大和肝大。各熱型及常見疾病百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。說明:敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核只身使節(jié)不規(guī)則。支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱大寒稽疾盂間歇,大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱布菌波狀皆高熱。布魯菌病,波狀熱咯血與嘔血的鑒別呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘?jiān)?。喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無它。咯堿嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。嘔血發(fā)

3、暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。關(guān)于心電軸尖朝天,不偏;尖對口,朝右偏;口對口,向左走;口朝天,重右偏!說明:以上的圖形變化是從第1,3 導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!鉀離子對心電圖的影響之簡單記憶我們可以將T 波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T 波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U 波;血鉀濃度升高時(shí),T 波也升高。問診中現(xiàn)病史內(nèi)容起病時(shí)間緩急因主要癥狀演變情伴隨癥狀不要忘診治經(jīng)過要詳細(xì)精神飲食兩便情流行性出血熱臨床表現(xiàn)高熱面紅酒醉貌頭痛腰痛似感冒皮膚結(jié)膜出血點(diǎn)低壓休克蛋白尿傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn)黃、熱、脹、嘔、小、血、亂乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)癥高、低、長、短、活、不、大說明:高:ALT 正常的22.5 倍左右低:HBVDNA 低滴度時(shí)長:療程要長,至少6 個(gè)月,甚至918 個(gè)月短:病程要短,57 年左右活:病情活動時(shí)不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異大:劑量要大

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