護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必背易錯(cuò)考點(diǎn)

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1、一、輸液滴速 膀胱沖洗時(shí),滴速為60-80d/分。 急性心力衰竭,肺癌病人術(shù)后滴速為20-30d/分 子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分 化膿性骨髓炎開(kāi)創(chuàng)引流時(shí),滴速為50-60d/分 二、鏈球菌感染的疾病 風(fēng)濕性心瓣膜?。篈族乙型溶血性鏈球菌 小兒急性腎小球腎炎:A組貝塔溶血性鏈球菌 猩紅熱、風(fēng)濕熱:A組乙型溶血性鏈球菌 急性蜂窩織炎:溶血性鏈球菌 急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎:化膿性鏈球菌 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:草綠色鏈球菌 三、腫瘤之最 子宮肌瘤:婦科最常見(jiàn)的良性腫瘤 宮頸癌:婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤 卵巢癌:婦科中死亡率最高的腫瘤 膀胱癌:最常見(jiàn)的泌尿

2、系統(tǒng)腫瘤 四、惡性腫瘤的確診方法 支氣管肺癌:纖維支氣管鏡 胃癌:胃鏡 大腸癌:乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡 食管癌:食管鏡 膀胱癌:膀胱鏡 五、瞳孔變化 瞳孔變化是顱腦疾病、藥物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標(biāo)。自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。 直徑大于6mm稱為瞳孔散大,雙側(cè)散大常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。 直徑小于2mm稱為瞳孔縮小,雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。 雙側(cè)不等大常見(jiàn)于腦疝。 對(duì)光反射消失常見(jiàn)于神魂迷惑危重患者。 六、不同濃度乙醇的作用 20%~30%乙醇:急性肺水腫濕化給氧,從而降低肺泡內(nèi)泡沫表面張

3、力。 30%乙醇:濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié) 50%乙醇:擦浴降溫、皮膚按摩 70%乙醇:供皮區(qū)的消毒 75%:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒 95%:用于燃燒消毒法和靜脈炎濕敷,痰液中查找癌細(xì)胞。 七、不同情況下的適宜溫度 病室:18-22℃ 足月兒室內(nèi)溫度:22-24℃ 早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度:24-26℃ 新生兒沐?。?8-40℃ 新生兒撫觸:26-28℃(足月兒)早產(chǎn)兒(28-30℃) 藍(lán)光療法:32-35℃ 洗胃:25-38℃ 溫水拭?。?2-34℃ 鼻飼,膀胱沖洗,要素飲食:38-40℃ 床上洗頭,沐浴,溫水坐?。?0-45℃ 溫水擦?。?0-52℃ 濕

4、熱敷:50-60℃ 熱水袋:60-70℃(嬰兒,老年人,麻醉未醒,末梢循環(huán)不良和昏迷患者溫度<50℃) 八、碳酸氫鈉的作用 1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn),去污防銹。 1%~4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染。 2%~4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。 2%的碳酸氫鈉可用于額口瘡患兒口腔的清晰。 美曲膦酯(敵百蟲(chóng))農(nóng)藥中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氫鈉洗胃。 急性溶血時(shí),用碳酸氫鈉堿化尿液。 九、先后次序 搬運(yùn)時(shí),按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng);自平車移回床時(shí),先移動(dòng)下肢,再移動(dòng)上半身。 半臥位搖床時(shí),先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下

5、支架;放平時(shí),先放平膝下支架,再放床頭支架。 溫水擦浴時(shí),協(xié)助病人脫下衣服(先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢,后脫患肢);擦浴完畢協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè),再穿近側(cè);先穿患肢,再穿健肢)。 霧化治療時(shí),先開(kāi)電源開(kāi)關(guān),再開(kāi)霧量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)。治療完畢,先關(guān)霧劃開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)。 使用氧時(shí),應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量,再插管應(yīng)用;停用氧時(shí),應(yīng)先拔管,再關(guān)氧氣開(kāi)關(guān)。 冬眠療法時(shí),先按醫(yī)囑靜脈滴注冬眠藥物,待病人進(jìn)入冬眠狀態(tài),方可開(kāi)始物理降溫。停止治療時(shí)先停物理降溫,在逐漸停用冬眠藥物。 十、護(hù)理常見(jiàn)首優(yōu)問(wèn)題 首優(yōu)問(wèn)題指會(huì)威脅病人生命,需醫(yī)護(hù)人員立即行動(dòng)解決的問(wèn)題。首優(yōu)問(wèn)題和生命息息相關(guān),是歷年護(hù)士資格證考試的常考點(diǎn)之一。 清理呼吸道無(wú)效(或窒息):支氣管擴(kuò)張(病人出現(xiàn)咯血時(shí))、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng) 氣體交換受損:心力衰竭、COPD、哮喘等。 低效型呼吸形態(tài):急性感染性喉炎、氣胸等。 體溫過(guò)高:肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術(shù)后等。 組織灌注量改變:腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等 。 體液不足:常見(jiàn)疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。 急性意識(shí)障礙:有機(jī)磷中毒等。 體液過(guò)多:肝硬化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。 疼痛:心肌梗死、消化性潰瘍穿孔等。

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