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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,精神分裂癥病人的護理,學(xué)習(xí)目標,描述精神分裂癥的基本概念、治療原則,識別不同類型精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn),解釋精神分裂癥的主要病因,評估病人的整體情況，對病人在癥狀支配的情況下可能出現(xiàn)的危險行為做出一定的預(yù)見,你眼中的精神分裂癥病人是什么樣子的？,案例,病人，女，,38,歲，漢族，已婚，中專畢業(yè)。,3,年前無誘因出現(xiàn)敏感多疑，看了愛人妹妹的日記覺得內(nèi)容與自己有關(guān)，為此與妹妹爭吵，看見妹妹與婆婆在一起說話也覺得是在議論她。此后工作時無故曠工，被領(lǐng)導(dǎo)批評后辭職在家。病人獨處近,2,年，將自己鎖在家中，在家中胡亂收
2、拾東西，個人衛(wèi)生差，有時說話不知所云。病人經(jīng)常訴頭暈頭痛，查頭顱,CT,未見異常（家屬提供，未見報告單），家屬帶她到某醫(yī)院就診，服用某種藥物后，病人變得情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常打罵家人，訴家人讓她吃藥是害她，為此病人的公公不敢?guī)Ш⒆踊丶?。睡眠較差，經(jīng)常半夜又哭又鬧。飲食不規(guī)律，很少與家人一起吃飯。,請思考：,病人出現(xiàn)了哪些精神癥狀？,如何對病人進行護理評估？,針對該病人主要的護理措施有哪些？,精神分裂癥的概念,精神分裂癥（,schizophrenia,）是一組,病因尚未完全闡明,的精神障礙，多起病于,青壯年,，具有感知覺、思維、情感和行為等方面的障礙，以精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征，一般無意識障礙及明顯
3、的智能障礙，常緩慢起病，病程多遷延。,精神分裂癥的病因可能與遺傳、大腦結(jié)構(gòu)異常、,神經(jīng)生化異常、,神經(jīng)發(fā)育異常、心理社會等多種因素有關(guān)。,多巴胺（,DA,）假說和,5-,羥色胺（,5-HT,）假說,臨床特點,前驅(qū)癥狀,個性改變,類神經(jīng)癥狀,言行古怪,多疑、敵對及困惑感,臨床特點,典型癥狀,感知覺障礙,思維障礙,情感障礙,意志與行為障礙,臨床分型,偏執(zhí)型,精神分裂癥后抑郁,殘留型,未分化型,緊張型,單純型,青春型,治療與預(yù)后,治療,預(yù)后,藥物治療,電抽搐治療,心理社會干預(yù),精神分裂癥病人的護理評估,健康史,生理功能方面,心理功能方面,社會功能,常見護理診斷,/,問題,有暴力行為的危險（對自己或?qū)?/p>
4、他人）,有自殺的危險,不依從行為,思維過程改變,營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量,睡眠型態(tài)紊亂,感知,覺紊亂,沐浴,/,衛(wèi)生自理缺陷,個人應(yīng)對無效,便秘,社會交往障礙,護理目標,不發(fā)生沖動傷人、自傷及毀物行為,盡快熟悉環(huán)境，愿意配合治療,學(xué)會恰當?shù)谋磉_情緒,能夠自行近視，保證軀體需要,睡眠改善，癥狀減輕,衣著整潔,認識疾病，愿意參加社交獲得,護理措施,安全護理,病房的安全管理,嚴密觀察，掌握病情,護理措施,生活護理,飲食護理,衛(wèi)生護理,保證充足睡眠,護理措施,心理護理,建立良好的護患關(guān)系,正確應(yīng)用溝通技巧,恢復(fù)期病人的心理護理,護理措施,特殊癥狀的護理,自傷、自殺,幻覺狀態(tài)的護理,妄想狀態(tài)的護理,興奮狀態(tài)的護理,木僵狀態(tài)的護理,護理措施,藥物治療的護理,確保藥物服下,注意觀察病人服藥后的反應(yīng)及服藥效果,提高病人服藥依從性,護理措施,預(yù)防及健康指導(dǎo),護理評價,謝謝！,
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