分娩圖解大全

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,分娩圖解,胎兒身體隨著媽媽的屏氣用力旋轉(zhuǎn)360度通過恥骨后,朝向側(cè)面,此時(shí)胎兒頭部先出來。,胎兒身體隨著媽媽的屏氣用力旋轉(zhuǎn)360度通過恥骨后,朝向側(cè)面,此時(shí)胎兒頭部先出來。,胎兒整個(gè)身體分娩出來后,陣痛一下子就消失得無影無蹤了。在切斷與胎盤連接的臍帶后,醫(yī)師會(huì)為寶寶擦洗身體、導(dǎo)出所吸入的羊水和粘液、檢查體溫、點(diǎn)眼藥水、稱體重等等。,分娩數(shù)分鐘后,已張開到最大程度的子宮開始收縮,以便能恢復(fù)到原來的大小。這之前貼合緊密的子宮壁和胎盤之間也會(huì)出現(xiàn)縫隙,胎盤開始慢慢地脫落下來。,脫落的胎盤,向下通過產(chǎn)道排出

2、體外。由于在等待胎盤自然脫落的期間,失血量會(huì)增多,所以最近往往由助產(chǎn)士結(jié)合后陣痛的節(jié)奏拽出臍帶胎盤。,狹窄的產(chǎn)道,形狀也比較復(fù)雜,因此胎兒為了能快速通過,除了會(huì)旋轉(zhuǎn),胎兒的身體以及產(chǎn)婦的身體也會(huì)發(fā)生各種各樣的變化。,臍帶14天沒脫落,寶寶出生已經(jīng)14天了,可是臍帶還沒有完全脫落,而且臍窩里有一些黃色的分泌物,但是沒有氣味。,胎兒通過臍帶從母體中獲得營養(yǎng),促使胎兒發(fā)育。當(dāng)孩子出生后,這條臍帶就完成了歷史使命,因此需要剪斷臍帶進(jìn)行結(jié)扎。由于大夫采取結(jié)扎的方法不同,臍帶脫落的時(shí)間略有差異,一般是37天干燥,自然脫落。個(gè)別的可以延長至2周左右。臍帶的上端逐漸干燥結(jié)痂,但是由于臍窩往往還有漿液性分泌物,

3、因此在日常的護(hù)理工作中,要注意保護(hù)孩子的臍帶。,給孩子兜尿布時(shí),尿布的上緣要放在肚臍下,以防孩子的尿液浸濕臍帶而引起感染。,孩子洗澡時(shí)不要打濕臍帶,每天2次用75%乙醇棉簽消毒臍部,注意一定要將臍痂消毒干凈。因?yàn)槟毑繚{液性的分泌物是細(xì)菌的最好培養(yǎng)液,很容易感染化膿,造成臍部的蜂窩織炎,乃至敗血癥。,臍帶應(yīng)該自然脫落,即使連著一點(diǎn),也不要用外力促使它脫落,因?yàn)檫@樣容易形成創(chuàng)傷口,處理不當(dāng)容易發(fā)生繼發(fā)感染或出血。,如果臍部有分泌物,不要用甲紫(龍膽紫)藥水涂抹。雖然它是殺菌力很強(qiáng)的外用藥水,但是由于涂上紫藥水后臍帶上端很快形成臍痂,這樣往往會(huì)掩蓋住臍痂下的膿性分泌物。,預(yù)防新生兒腹瀉,母乳喂養(yǎng)兒每

4、天大便26次,甚至更多,金黃色糊狀或稍稀,氣味酸、不臭。如一般狀況好,體重增長,是屬于正?,F(xiàn)象。人工喂養(yǎng)小兒的大便顏色淺黃色,成形,每天1-2次。腹瀉是指大便次數(shù)增多,變稀或水樣有時(shí)帶膿血。,由于新生兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,消化能力差,免疫功能比成人低;又兼他們生長發(fā)育迅速,營養(yǎng)的需求相對(duì)較多,胃腸道的負(fù)擔(dān)很重,因而容易發(fā)生腹瀉。腹瀉常見的病因是喂養(yǎng)不當(dāng),如人工喂養(yǎng)兒,奶量增加太多或突然由人奶改為人工喂養(yǎng),牛奶內(nèi)加糖過多或不定時(shí)喂養(yǎng)。環(huán)境過熱或過冷可引起腸道功能紊亂。少數(shù)患兒腹瀉是對(duì)奶制品,過敏,引起的。腹瀉的另一類病因是感染,如母親喂奶前不洗手,不注意個(gè)人衛(wèi)生和奶頭清洗。,人工喂養(yǎng)兒奶頭和奶瓶

5、不注意清潔消毒,就可能被細(xì)菌污染,特別是夏天奶容易變質(zhì)污染,如喂了已變質(zhì)的奶可引起腸道感染。此外,新生兒腸道以外的感染如呼吸道感染或敗血癥等也可以腹瀉。,新生兒五官護(hù)理,準(zhǔn)備用物:,盛污物小盤一個(gè),接水臉盆一個(gè),3%雙氧水、生理鹽水各一瓶,0.25%氯霉素眼藥水一支,消毒液體石蠟油1瓶,或煮沸過的食用植物油也可以,消毒棉棒1包、小鑷子1把,小茶壺1個(gè)(內(nèi)放溫水),小毛巾兩塊。,給新生兒滴眼藥水,消毒棉棒與眼平行,輕輕橫放在上眼瞼接近眼睫毛處,平行上推眼皮,新生兒眼瞼就可順利扒開,向眼內(nèi)滴一滴眼藥水。即使分娩過程未受感染,出生后,新生兒也可罹患結(jié)膜炎、淚囊炎。因此常規(guī)為新生兒滴上幾天眼藥水是必要

6、的。醫(yī)院一般會(huì)在出生寶寶袋中放入眼藥水,媽媽可按說明,給寶寶滴眼藥水。,口腔護(hù)理,新生兒易患鵝口瘡。,喝完奶后,最好讓新生兒喝口水,以沖凈口中殘留奶液。如新生兒吃奶后入睡,難以喂水,每天早晚可用消毒棉棒沾水,輕輕在新生兒口腔中清理一下,也是可以的。新生兒口腔黏膜細(xì)嫩,血管豐富,唾液腺發(fā)育不足,唾液分泌少,黏膜較干燥,易受損傷,護(hù)理時(shí)動(dòng)作一定要輕柔。,1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病的要積極治療,切斷傳染途徑;,2、嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸1015分鐘;,3、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手;,4、對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的

7、洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒;,鵝口瘡的癥狀,1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上,2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;,3、在感染輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱;,4、受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚

8、念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥,弱堿環(huán)境不利于霉菌生長,可用2%5%的蘇打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中藥冰硼散涂口腔均有療效。最有效的方法是,用每毫升含制霉菌素510萬單位的液體涂局部,每天3次即可,最好在吃奶以后涂藥,以免沖掉口腔中的藥物。,在使用任何藥物前都要到醫(yī)生處咨詢。,鼻腔護(hù)理,新生兒鼻內(nèi)分泌物要及時(shí)清理,以免結(jié)痂。,簡便有效的方法是,按順時(shí)針方向捻成布捻,輕輕放入新生兒鼻腔內(nèi),再逆時(shí)針方向邊捻動(dòng)邊向外拉,就可把鼻內(nèi)分泌物帶出,重復(fù)性強(qiáng),不會(huì)損傷鼻黏膜。,吸鼻器固然可以清理鼻內(nèi)分泌物,但分泌物較少時(shí),沒有必要使用吸鼻器。,如何處理“泥膏體質(zhì)”的鼻

9、塞,新生兒眉弓、臉頰上有小紅疹,或眉弓上有像頭皮一樣的東西,這屬于“泥膏體質(zhì)”,也稱“滲出體質(zhì)”。這種體質(zhì)的新生兒一般較胖,經(jīng)常腹瀉,而且特別容易鼻塞。這種鼻塞多有家族遺傳傾向。,要保持室內(nèi)空氣新鮮,濕度、溫度適宜,讓寶寶逐步適應(yīng)自然環(huán)境,接受新鮮空氣,減少室內(nèi)塵埃密度,每天用軟布做成捻子,輕輕捻動(dòng)帶出鼻內(nèi)分泌物。有鼻黏膜水腫的寶寶,清理鼻道一時(shí)也不能改變鼻塞,癥狀,,消除水腫是個(gè)自然過程,一般不超過1個(gè)月。,耳部護(hù)理,足月新生兒耳殼已完全成型,但外耳道相對(duì)較狹窄,一旦污水流入耳道深處,極易引起發(fā)炎,嚴(yán)重者可致外耳道癤腫。由于新生兒的骨骼未發(fā)育完全,外耳道幾乎是一條縫隙,發(fā)生炎癥后,對(duì)神經(jīng)的壓

10、迫和刺激也很重,所以疼痛就較劇烈,新生兒就表現(xiàn)為哭鬧不安.,新生兒常??摁[不安,外耳道的炎癥也是原因之一。給新生兒洗頭、洗澡或滴眼藥時(shí),一定注意勿使污水、藥液等流入耳道深處。,一旦發(fā)生外耳道炎癥時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),按時(shí)服藥、滴藥,局部熱敷,只要治療得當(dāng),此癥愈后良好。,新生兒屁股護(hù)理,小屁股的皮膚非常薄,皮脂腺、汗腺等各項(xiàng)功能尚不成熟,容易受到傷害。,但是它每天都要接觸尿液、糞便里的細(xì)菌,還有外界環(huán)境中的各類刺激物、致敏物,所以直接受傷害的機(jī)會(huì)又恰恰很多。,清潔寶寶的屁股不能單用水洗,一般父母會(huì)選擇用水洗的方式清潔波,這樣做會(huì)不知不覺傷害寶寶。因?yàn)閷殞毜钠つw表面有一層皮脂膜,對(duì)外來刺激具有天

11、然屏障作用,經(jīng)常用水和布擦拭、清洗、會(huì)帶走天然皮脂,水能把屁股洗干凈,但一旦皮脂層被破壞,就很容易引起紅屁股。,洗澡后,會(huì)給寶寶涂上潤膚露,小屁股也同樣需要滋潤。嬰兒潤膚露,能起到清潔和滋潤肌膚的雙重功效,在小屁股上留下一層滋潤保護(hù)膜,這樣就降低了紅屁股發(fā)生的可能.,新生兒腹瀉主要在于預(yù)防。母乳是無菌的,而且母乳中有抗體尤其在初乳中抗體很多,對(duì)腸道感染有一定的抵抗力,母乳喂養(yǎng)可以減少腹瀉發(fā)生。人工喂養(yǎng)時(shí)注意喂養(yǎng),方法,和做好奶具清潔消毒,這是預(yù)防新生兒腹瀉的根本措施。,一旦發(fā)生腹瀉,要及時(shí)處理。如腹瀉不重,由喂養(yǎng)不當(dāng)所致,應(yīng)及時(shí)調(diào)整奶量,1-2天內(nèi)減少奶量或把奶稀釋為1/2-2/3,但不要長時(shí)間稀釋,以免嬰兒營養(yǎng)不良。,適當(dāng)口服補(bǔ)液,可用世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液配方(醫(yī)院或藥店有供應(yīng))。,用1/4包加水至250毫升,按每千克體重服60毫升,在6小時(shí)內(nèi)少量多次喂入。,也可服媽咪愛和思米達(dá),前者可以調(diào)整腸道正常菌群,后者有保護(hù)腸道黏膜的作用。,服法1/3包,一日2次;思米達(dá)1/4包沖水15毫升,每日2次。,兩種藥交替使用,間隔2小時(shí)。以上,藥物,比較安全,有利于腹瀉康復(fù)。如腹瀉較重或大便有膿血,伴有食量減少、嘔吐、尿少等,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治,

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