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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,湘潭市中心醫(yī)院 劉平,1,流程管理,&,醫(yī)院效能提升,2,（一）、病人,看病難；,（二）、醫(yī)師,看病累；,（三）、管理,理還亂；,（四）、院長(zhǎng),協(xié)調(diào)難；,一、背景問(wèn)題：,是即是非，,非即是是。,3,醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng),不難那是沒(méi)道理，困難才是硬道理！,一、背景問(wèn)題：,4,對(duì)問(wèn)題的理解：,資源配置問(wèn)題：供需矛盾；,管理維度問(wèn)題：工作效能；,員工層面問(wèn)題：意愿素質(zhì)；,橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同。,=,一、背景問(wèn)題：,5,效能是管理的核心問(wèn)題,效率,效果,組織目標(biāo),做正確的事,背離組織目標(biāo),正確地做事
2、,有效地做錯(cuò)事,效果和利益,二、對(duì)效能管理的理解：,（一）、管理效能：,掛號(hào),交費(fèi),藥房,診室,抽血,注射,化驗(yàn),登記,照片,報(bào)告,6,6,1,、看病難：,有多少地方需要等待？,等待時(shí)間總共需多久？,病人要走多遠(yuǎn)的路程？,走這些路需多少時(shí)間？,共需要上下樓多少次？,其中有多少重復(fù)路徑？,診療過(guò)程的內(nèi)容：,1,掛號(hào),;2,就診,;3,開(kāi)化驗(yàn)單；,4,開(kāi),x,線申請(qǐng)單,;5,抽血化驗(yàn),6x,線照片,;7,復(fù)診,;8,開(kāi)藥；,9,打針,;10,離院,二、對(duì)效能管理的理解：,（二）、從流程看效能問(wèn)題：,不跑死你也氣死你！,7,上邊多頭多腦，下邊昏頭昏腦,!,管理幅度,4,人,管理層次,4,層,管理人員
3、,21,人,一線員工,64,人,二、對(duì)效能管理的理解：,（三）、從組織結(jié)構(gòu)看效能問(wèn)題：,2,、管理難：,8,無(wú)序、,隨意、,推諉、,沖突,流程問(wèn)題！,1,、責(zé)任不清、職責(zé)不明,部門(mén)間相互推諉扯皮！,2,、鐵路警察，各管一段,部門(mén)間工作銜接困難！,分工容易,合作難,！,二、對(duì)效能管理的理解：,（四）、從管理職能與流程關(guān)系看效能問(wèn)題：,3,、協(xié)調(diào)難：,9,三、用流程的思想提高效能：,（一）、,何謂流程？,有組織、相互聯(lián)系、為客戶創(chuàng)造價(jià)值，也為自己創(chuàng)造價(jià)值。,門(mén)診病人,掛號(hào)處掛號(hào),分診臺(tái)分診,門(mén)診醫(yī),師接診,問(wèn)病史,體格檢查,寫(xiě)病歷,開(kāi)處方,劃價(jià),交費(fèi),拿藥,病人離院,活動(dòng),活動(dòng),活動(dòng),活動(dòng),活動(dòng),
4、目標(biāo),為完成某個(gè),目標(biāo),或任務(wù),而,進(jìn)行的,一系列邏輯相關(guān)活動(dòng),的,有序集合,。,門(mén)診看病過(guò)程：,病人痊愈,10,醫(yī)院流程體系,面向外部客戶流程體系,面向內(nèi)部客戶流程體系,支持流程,管理流程,醫(yī)療服務(wù)工作流程,醫(yī)療技術(shù)工作流程,三、用流程的思想提高效能：,（二）、醫(yī)院的流程體系：,11,將人與人、環(huán)節(jié)與環(huán)節(jié)、系統(tǒng)與系統(tǒng)之,間,進(jìn)行,“,無(wú)縫連接與整合,”,降低工作成本,提高工作效率,消除了門(mén)壁壘,解決工作沖突,減少工作失誤,快速滿足客戶,明確：做什么？,誰(shuí)來(lái)做？,怎么做？,解決：授權(quán)困難、,銜接不良、,主輔不分、,目標(biāo)模糊、,秩序混亂。,手動(dòng)自動(dòng),提高受控程度,三、用流程的思想提高效能：,（三
5、）、建立流程，治理管理秩序混亂：,12,三、用流程的思想提高效能：,（三）、建立流程，治理管理秩序混亂：,工作環(huán)節(jié)所涉及的部門(mén)或崗位；,工作步驟（邏輯）和時(shí)間順序；,各部門(mén)和崗位在各環(huán)節(jié)的職責(zé)；,工作環(huán)節(jié)之間的信息聯(lián)系方式；,劃分流程各環(huán)節(jié)邊界及銜接方式；,控制哪些行為、怎么控和誰(shuí)來(lái)控？,有路可走，有章可循,!,13,設(shè)備購(gòu)置實(shí)例：,活動(dòng),流程內(nèi)容,部門(mén),1,申請(qǐng),填報(bào)設(shè)備申請(qǐng)表,使用科室,2,送審,審批,主管院長(zhǎng),院長(zhǎng),3,購(gòu)買,采購(gòu)過(guò)程,設(shè)備科、紀(jì)監(jiān)科、財(cái)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。,4,驗(yàn)收,驗(yàn)收，資產(chǎn)入庫(kù),設(shè)備科、使用科室、資產(chǎn)辦（財(cái)務(wù)）,5,安裝,設(shè)備安裝調(diào)試,設(shè)備科、信息科或廠家,6,接電,電路
6、安裝,總務(wù)科,購(gòu)置過(guò)程有多少部門(mén)參與？各部門(mén)之間是什么關(guān)系？,各部門(mén)之間會(huì)有什么沖突？造成沖突的原因是什么？,三、用流程的思想提高效能：,14,使用科室,提出設(shè)備申請(qǐng),批準(zhǔn),設(shè)備科,審核,主管院長(zhǎng),審核,院長(zhǎng),審批,啟動(dòng)招,標(biāo)購(gòu)買,廠家,受理報(bào),名廠家,廠家篩選,確定設(shè)備,招標(biāo)過(guò)程,紀(jì)監(jiān)科,財(cái)務(wù)科,信息科,簽訂合同,到貨驗(yàn)收,總務(wù)科,安裝調(diào)試,資產(chǎn)辦,操作部門(mén),參與部門(mén),時(shí)段,審批階段,內(nèi)部招標(biāo)階段,驗(yàn)收安裝,三、用流程的思想提高效能：,15,三、用流程的思想提高效能：,（四）、優(yōu)化流程，提高運(yùn)行效率：,時(shí)間優(yōu)化；,資源優(yōu)化；成本優(yōu)化；,優(yōu)化：成本、效率、效果合理化。,簡(jiǎn)化流程；整合流程；,E
7、,化流程；,16,掛號(hào)買,卡充值,藥房,診室,抽血注射,化驗(yàn),登記,照片,報(bào)告,診療過(guò)程的內(nèi)容：,1,掛號(hào),;2,就診,;3,開(kāi)化驗(yàn)單；,4,開(kāi),x,線申請(qǐng)單,;5,抽血化驗(yàn),6x,線照片,;7,復(fù)診,;8,開(kāi)藥；,9,打針,;10,離院,自助,信息中心,信息流,物流,持卡預(yù)交費(fèi)制度,三、用流程的思想提高效能：,（四）、優(yōu)化流程，提高運(yùn)行效率：,17,三、用流程的思想提高效能：,（五）、科學(xué)的管理供需，解決運(yùn)行瓶頸問(wèn)題：,病人到達(dá)率,200/H,掛號(hào)能力,100/H,診療能力,60,人,/H,收費(fèi)取藥,能力,100,人,/H,病人到達(dá)率,50/H,掛號(hào)能力,100/H,診療能力,60,人,/H
8、,收費(fèi)取藥,能力,100,人,/H,平均到達(dá)率,120/H,上午,下午,A,A,B,C,B,C,問(wèn)題：,1,：,A,、,B,、,C,三個(gè)部門(mén)都和你要人，你怎么解決？,2,：如果都滿足部門(mén)要求，會(huì)造成多少資源浪費(fèi)？,3,：如果你是院長(zhǎng)或部門(mén)負(fù)責(zé)人，你會(huì)如何解決？,4,：你會(huì)從什么角度去考慮問(wèn)題？,18,四、用流程的思維科學(xué)的組合資源：,（一）、流程是一種價(jià)值組合方式：,通過(guò)一定的模式組合為顧客和組織創(chuàng)造價(jià)值。,健康信息采集,客戶協(xié)議,建立健康檔案,健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,實(shí)施干預(yù)措施,健康動(dòng)態(tài)跟蹤,健康效果評(píng)估,醫(yī)療服務(wù),干預(yù)計(jì)劃和方案,健康服務(wù)流程價(jià)值鏈的整合：,病人隨訪服務(wù),19,通過(guò)流程化管理，合理地整合資源，提高生產(chǎn)效率和資源價(jià)值。,門(mén)診實(shí)驗(yàn)室,急診實(shí)驗(yàn)室,中心實(shí)驗(yàn)室,門(mén)診,住院,急診,檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)結(jié)果,四、用流程的思維科學(xué)的組合資源：,（一）、流程是一種資源整合方式：,20,中心實(shí)驗(yàn)室,門(mén)診,住院,檢驗(yàn)結(jié)果,急診,物流,物流,物流,信息平臺(tái),通過(guò)流程化管理，合理地整合資源，提高生產(chǎn)效率和資源價(jià)值。,四、用流程的思維科學(xué)的組合資源：,（一）、流程是一種資源整合方式：,21,大處著眼,小處著手,管理無(wú)界,責(zé)任無(wú)極,流程,給,病人創(chuàng)造價(jià)值，給自己帶來(lái)收益！,流程,構(gòu)建和諧社會(huì)！,22,謝謝！,
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