QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈課件

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,*,PPT,文檔演模板,Office,PPT,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,2024/10/22,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,組,圈,選,出,圈,長(zhǎng),確,定,圈,員,選,擇,圈,徽,品管圈小組的成立,確,定,圈,名,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,品管圈人員組織結(jié)構(gòu),輔導(dǎo)員聯(lián)絡(luò)和監(jiān)控,圈長(zhǎng) 運(yùn)行,圈 員落實(shí),QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,圈名意義,以人為本，提高工作積極性和責(zé)任心；,以患者為本，提高用藥安全性；,醫(yī)生、護(hù)士、患者手牽手、心連心，百心合力將差錯(cuò)率一降到底

2、。,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,圈的組成,成立日期：2015年10月,圈 長(zhǎng)：XXX,輔導(dǎo)員：XXX,圈 員：XXX XXX,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,圈員簡(jiǎn)介,成員名單,職稱,學(xué)歷,性別,分工,XXX,主管護(hù)師,碩士,女,計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)、監(jiān)督,記錄、整理、交流,記錄、整理、交流,協(xié)調(diào)、配合其他成員,協(xié)調(diào)、配合其他成員,文字輸入,文字輸入,協(xié)調(diào)、配合其他成員,記錄、整理、交流,記錄、整理、交流,記錄、整理、交流,記錄、整理、交流,協(xié)調(diào)、配合其他成員,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,頭腦風(fēng)暴,降低患者計(jì)費(fèi)誤差,提高患者痰培養(yǎng),及時(shí)送檢率,正確接醫(yī)囑,降低用藥錯(cuò)誤率,降低病房紅燈

3、,使用次數(shù),QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,主題選定,題目,迫切性,圈能力,上級(jí)政策,可行性,總分,順序,降低用藥錯(cuò)誤率,60,48,48,45,201,1,正確接醫(yī)囑,42,42,48,36,168,2,降低病房紅燈,27,33,36,33,129,3,提高患者痰培養(yǎng),36,30,30,27,123,4,降低患者計(jì)費(fèi)誤差,33,27,24,27,111,5,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,主題選定方法,評(píng),價(jià),說,明,分?jǐn)?shù),上級(jí)政策,可行性,迫切性,圈能力,1,沒聽說過,不可行,半年后再說,需多個(gè)部門解決,3,偶爾告之,較可行,下次解決,需一個(gè)部門解決,5,常

4、常提醒,可行,盡快解決,自行能解決,備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共12人參與選題過程。,票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，總分最高為本期活動(dòng)主題。,衡量指標(biāo)：危重癥患者的基礎(chǔ)護(hù)理合格率,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,主題選定理由,對(duì)醫(yī)院而言：降低住院患者用藥差錯(cuò)率，能促使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，提升患者對(duì)醫(yī)院的信任度，樹立品牌效應(yīng)。,對(duì)科室而言：提升科室形象，降低患者投訴率，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。,對(duì)患者而言：享受安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。,對(duì)個(gè)人而言：減輕工作壓力，輕松愉快工作。,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,擬定活動(dòng)計(jì)劃書,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（

5、改善前）,藥物類別：全為普通藥,給藥方式：全為靜脈輸液,數(shù)據(jù)來(lái)源：2015年1-3季度用藥錯(cuò)誤不良事件,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（改善前）,藥物類別：全為普通藥,給藥方式：全為靜脈輸液,數(shù)據(jù)來(lái)源：2015年1-3季度用藥錯(cuò)誤不良事件,藥物類別、給藥方式,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（改善前）,數(shù)據(jù)來(lái)源：2015年1-3季度用藥錯(cuò)誤不良事件,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（改善前）,周期,開始時(shí)間,結(jié)束時(shí)間,不良事件,合計(jì),劑量錯(cuò)誤,遺漏,重復(fù)給藥,對(duì)象錯(cuò)誤,1,2015.1.1,2015.3.31,2,2,2,2015.

6、4.1,2015.6.30,1,1,2,3,2015.7.1,2015.9.30,1,1,2,合計(jì),2,2,1,1,6,每周期平均次數(shù),0.67,0.67,0.33,0.33,2.00,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（改善前）,根據(jù)80/20法則，,劑量錯(cuò)誤、遺漏和重復(fù)給藥是主要原因，因此將改善的重點(diǎn)定為劑量錯(cuò)誤、遺漏和重復(fù)給藥。,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,目標(biāo)值設(shè)定,給藥錯(cuò)誤次數(shù)控制到0.6次/季度。,計(jì)算方法：,目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值,=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值改善重點(diǎn)圈能力）,=6 -（683.3%80%）,嚴(yán)重給藥錯(cuò)誤次數(shù)控制為零，逐步實(shí)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤零發(fā)生。,QCC降

7、低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,要因分析,其他,制度,患者,人員,未執(zhí)行查對(duì)制度,護(hù)士工作態(tài)度懈怠,年輕護(hù)士、護(hù)生業(yè)務(wù)不熟,缺乏經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo),巡視不足,節(jié)假日排班不足,健康教育不到位,上午工作高峰,患者及家屬,不配合,有些手寫瓶簽辨認(rèn)出錯(cuò),執(zhí)行口頭醫(yī)囑,未充分執(zhí)行交接班制度,能力,人力,責(zé)任心,慣性思維,藥品,執(zhí)行,標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)控,質(zhì)控小組未充分發(fā)揮作用,缺乏操作細(xì)則,護(hù)患比例,醫(yī)護(hù)溝通,醫(yī)生,醫(yī)囑下達(dá)晚,輸液卡未及時(shí)簽字,巡視不足,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,對(duì)策擬定,問題,原因,對(duì)策,擔(dān)當(dāng),劑量錯(cuò)誤,未執(zhí)行查對(duì)制度,就查對(duì)制度的落實(shí)，對(duì)全科護(hù)士實(shí)行獎(jiǎng)懲制度,年輕護(hù)士、

8、護(hù)生業(yè)務(wù)不熟,對(duì)實(shí)習(xí)生及新入職護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展業(yè)務(wù)知識(shí)和操作技能訓(xùn)練；,缺乏經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo),對(duì)實(shí)習(xí)生放手不放眼，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。,慣性思維,指導(dǎo)全體人員尤其是年資較高的護(hù)士摒棄慣性思維，充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。,遺漏,未充分執(zhí)行交接班制度,制訂嚴(yán)格的交接班流程,人力缺乏（巡視不足）。,實(shí)現(xiàn)彈性排班制度，在高峰時(shí)段或節(jié)假日動(dòng)態(tài)增加人手。,未執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格實(shí)施藥品發(fā)放使用規(guī)程,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,對(duì)策擬定,問題,原因,對(duì)策,擔(dān)當(dāng),重復(fù)給藥,醫(yī)囑差錯(cuò)，醫(yī)護(hù)溝通不足,增加護(hù)理人員溝通,執(zhí)行口頭醫(yī)囑,就執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對(duì)全科護(hù)士實(shí)行獎(jiǎng)懲制度,輸液卡未及時(shí)簽字,針對(duì)該問題加強(qiáng)監(jiān)督，實(shí)行必要的

9、獎(jiǎng)懲措施，發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。,醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑晚,及時(shí)與醫(yī)生溝通，爭(zhēng)取及早集中下達(dá)醫(yī)囑，為后續(xù)護(hù)理工作留出時(shí)間。,護(hù)患溝通不足，健康教育不到位,固定管床護(hù)士；加強(qiáng)對(duì)病人的入院宣教；住院期間加強(qiáng)對(duì)病人的健康教育，尤其是藥品的藥理作用、劑量，使病人發(fā)揮積極的監(jiān)督作用；發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,對(duì)策實(shí)施與檢討,對(duì)策,對(duì)策名稱,對(duì)新人進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和訓(xùn)練,主要原因,年輕護(hù)士、護(hù)生業(yè)務(wù)不熟,改善前：,由于年輕護(hù)士、護(hù)生業(yè)務(wù)不熟,，易發(fā)生劑量錯(cuò)誤、遺漏、重復(fù)給藥、對(duì)象錯(cuò)誤等用藥錯(cuò)誤，出錯(cuò)不能應(yīng)對(duì)。,對(duì)策內(nèi)容：,分別從六個(gè)層面對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)：重視職業(yè)情操培訓(xùn)，培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神；加

10、強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)；重視護(hù)理操作技能培訓(xùn)；重視語(yǔ)言溝通技能培訓(xùn)；重視培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)；進(jìn)行護(hù)士禮儀培訓(xùn)。,對(duì)策實(shí)施：,負(fù)責(zé)人：,實(shí)施時(shí)間：2016年1月,實(shí)施地點(diǎn)：一病區(qū),對(duì)策處理：,經(jīng)過實(shí)施確認(rèn)，以上措施可行，并將考核 結(jié)果每月進(jìn)行匯總和總結(jié)。,對(duì)策效果確認(rèn)：,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,對(duì)策實(shí)施與檢討,對(duì)策,對(duì)策名稱,嚴(yán)格實(shí)施藥品發(fā)放使用規(guī)程,主要原因,未執(zhí)行查對(duì)制度,改善前：,發(fā)生劑量錯(cuò)誤、遺漏、重復(fù)給藥、對(duì)象錯(cuò)誤等用藥錯(cuò)誤。,對(duì)策內(nèi)容：,在工作中，強(qiáng)化“三查七對(duì)”意識(shí)；對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必要時(shí)詢問醫(yī)生；配藥前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量，例有有效期，瓶體完整性、液體形態(tài)是否正常；輸液前再次檢查液體質(zhì)

11、量，并核對(duì)患者姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。,對(duì)策實(shí)施：,負(fù)責(zé)人：,實(shí)施時(shí)間：2016年1月,實(shí)施地點(diǎn)：一病區(qū),對(duì)策處理：,經(jīng)過實(shí)施確認(rèn)，以上措施可行，并將考核 結(jié)果每月進(jìn)行匯總和總結(jié)。,對(duì)策效果確認(rèn)：,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,對(duì)策實(shí)施與檢討,對(duì)策,對(duì)策名稱,增加護(hù)理人員溝通,主要原因,醫(yī)囑差錯(cuò)，醫(yī)護(hù)溝通不足,改善前：,由于醫(yī)囑差錯(cuò)，易發(fā)生劑量錯(cuò)誤、遺漏、重復(fù)給藥、對(duì)象錯(cuò)誤等用藥錯(cuò)誤。,對(duì)策內(nèi)容：,1、成立討論小組，醫(yī)生、護(hù)士定期就出現(xiàn)問題進(jìn)行討論，找出改善對(duì)策。2、護(hù)理人員通過角色扮演等培訓(xùn)形式，提高溝通能力。,對(duì)策實(shí)施：,負(fù)責(zé)人：,實(shí)施時(shí)間：2016年1月,實(shí)施地點(diǎn)：一病區(qū),

12、對(duì)策處理：,經(jīng)過實(shí)施確認(rèn)，以上措施可行，并將考核 結(jié)果每月進(jìn)行匯總和總結(jié)。,對(duì)策效果確認(rèn)：,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,效果確認(rèn)-有形效果,項(xiàng)目,改善前,改善后,調(diào)查日期,2015-1至2015-9,2015-11至2016-1,數(shù)據(jù)資料,6次,0次,資料來(lái)源,不良事件（用藥錯(cuò)誤）調(diào)查表,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,現(xiàn)狀調(diào)查檢查數(shù)據(jù)匯總（改善后）,周期,開始時(shí)間,結(jié)束時(shí)間,不良事件,合計(jì),劑量錯(cuò)誤,遺漏,重復(fù)給藥,對(duì)象錯(cuò)誤,1,2015.11.1,2016.01.31,0,0,0,0,0,合計(jì),0,0,0,0,0,每周期平均次數(shù),0,0,0,0,0,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,目標(biāo)

13、達(dá)成率,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,無(wú)形成果,項(xiàng)目,改善前,改善后,凝聚力,80,115,學(xué)習(xí)能力,75,110,合作能力,72,110,溝通能力,85,109,信心,75,118,QC用法,72,110,注：數(shù)據(jù)為成員評(píng)分，12人，每人10分,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,無(wú)形成果,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,標(biāo)準(zhǔn)化,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,檢討與改進(jìn),活動(dòng)項(xiàng)目,優(yōu)點(diǎn),缺點(diǎn)或今后努力方向,主題選定,圈員能多方面多角度發(fā)現(xiàn)問題,評(píng)分制應(yīng)更科學(xué)合理以體現(xiàn)問題的迫切性,、重要性、可行性；主題釋義應(yīng)規(guī)范清晰,活動(dòng)計(jì)劃擬定,計(jì)劃制訂清晰,由于突發(fā)事件，有時(shí)未能按計(jì)劃如期完成,現(xiàn)狀把握

14、,增加了團(tuán)隊(duì)的合作能力，也得到科室同事的,大力協(xié)助和配合,少數(shù)人還需要更積極參與,目標(biāo)設(shè)定,圈員意見一致，目標(biāo)統(tǒng)一,對(duì)圈能力的期望需重新檢視,解析,善用各種方法全面解析問題,創(chuàng)意略顯不足,對(duì)策擬定,擬定對(duì)策可操作性高，日常工作可直接實(shí)施,由于圈能力不足，無(wú)法對(duì)所有問題都擬定,對(duì)策,對(duì)策實(shí)施與檢討,能按照計(jì)劃及時(shí)實(shí)施,對(duì)策執(zhí)行力度不夠,效果確認(rèn),實(shí)施對(duì)策能收集數(shù)據(jù)并分析結(jié)果,數(shù)據(jù)收集不齊全,標(biāo)準(zhǔn)化,標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序規(guī)范可行,標(biāo)準(zhǔn)化細(xì)節(jié)有待改善,圈會(huì)運(yùn)作情形,圈員積極性高，分工合作愉快,圈會(huì)形式單一,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,演講完畢，謝謝聽講,!,再見，see you again,2024/10/22,QCC降低用藥錯(cuò)誤率護(hù)理品管圈,