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1、醫(yī)院住院患者轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度 一、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。1、本科治療不能滿足,需要到專科科室進(jìn)行治療者。如內(nèi)科患者需做骨科手術(shù)等。2、住院期間突發(fā)其他急性病癥，如骨科患者突發(fā)心肌梗死等。3、其他情況需轉(zhuǎn)科治療的患者。二、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。1、患者患有本院不能提供醫(yī)療條件的病種，如精神類疾病，某些特定傳染病等。2、急診入院的享受醫(yī)療保險(xiǎn)的患者需轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療者。3、醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況。4、其他情況需轉(zhuǎn)院治療的患者三、轉(zhuǎn)科程序。1、患者轉(zhuǎn)科前需經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)出記錄，通知入院處等，按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科。2、轉(zhuǎn)出科室須派人將患
2、者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室，向經(jīng)治醫(yī)師交待有關(guān)情況。3、轉(zhuǎn)入科室及時(shí)對(duì)患者接診檢查，書寫醫(yī)囑及轉(zhuǎn)入記錄。四、轉(zhuǎn)院程序。1、符合條件的轉(zhuǎn)院患者轉(zhuǎn)院前需經(jīng)所在科室科主任同意，主管院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)，報(bào)醫(yī)科審批備案，并協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜。2、特殊患者（包括門診患者）需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時(shí)，應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請(qǐng)，填寫轉(zhuǎn)院病歷，科主任同意簽字后，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3、不符合條件自行聯(lián)系要求轉(zhuǎn)院的患者，上級(jí)主管醫(yī)師查看病情認(rèn)為身體狀況耐受的，需經(jīng)科主任同意后方可辦理出院手續(xù)后,自行轉(zhuǎn)院。4、如認(rèn)為病情危重不適宜轉(zhuǎn)院而患者強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不聽勸阻者，主管醫(yī)師應(yīng)報(bào)科主任同意后，與患方簽訂知情同意
3、書(此知情同意書納入病歷中)，告之其基本病情及可能發(fā)生的危險(xiǎn)情況等，雙方簽字確認(rèn)，方可辦理各項(xiàng)轉(zhuǎn)院手續(xù)。如遇強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不配合簽署知情同意書者，應(yīng)將具體情況記錄在病歷中并上報(bào)醫(yī)務(wù)處，以確保最大程度的醫(yī)療安全。5、符合轉(zhuǎn)院條件的患者，其轉(zhuǎn)院應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系，在確保轉(zhuǎn)往醫(yī)院確有接收能力的前提下，本院開始進(jìn)行各項(xiàng)轉(zhuǎn)院事宜的安排。6、醫(yī)保病人轉(zhuǎn)院按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。7、轉(zhuǎn)院事宜的安排。主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫患者病情摘要，并記錄在病歷中。確定轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的基本措施：a 危重病人生命體征的維持：需配備必要的醫(yī)療設(shè)備及搶救設(shè)備，如呼吸機(jī)、搶救箱等。b 傳染病人的轉(zhuǎn)運(yùn)：應(yīng)在醫(yī)務(wù)處、感染辦指導(dǎo)下落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措
4、施。c 交通轉(zhuǎn)運(yùn)工具的落實(shí)：醫(yī)院可提供患者必要的運(yùn)輸工具(救護(hù)車)，救護(hù)車的安排與車隊(duì)聯(lián)系落實(shí)，必須確保車輛運(yùn)行狀況良好及消毒衛(wèi)生情況的達(dá)標(biāo)。d 根據(jù)病情確定一名(或數(shù)名)臨床經(jīng)驗(yàn)較豐富、技術(shù)水平較高的醫(yī)師陪同，進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得承擔(dān)此類任務(wù)。e 應(yīng)確保與轉(zhuǎn)往醫(yī)院的交接程序：明確接診部門、人員、手續(xù)以避免由于程序不暢給患者帶來不安全因素。危重病人轉(zhuǎn)院前由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者監(jiān)護(hù)人交待病情、途中可能遭遇的危險(xiǎn)及院方對(duì)病人實(shí)施的各項(xiàng)保護(hù)措施，交待內(nèi)容寫入知情同意書經(jīng)雙方簽字確認(rèn)納入病歷。以上各項(xiàng)安排妥善后由主管醫(yī)師安排辦理各項(xiàng)轉(zhuǎn)院手續(xù)。實(shí)施轉(zhuǎn)院過程：a 途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確?；颊甙踩?。b 途中如遇特殊意外突發(fā)事件，應(yīng)以保護(hù)患者生命安全為首要任務(wù)，在現(xiàn)有條件下立即予以實(shí)施救護(hù)，并及時(shí)聯(lián)系院方及轉(zhuǎn)往醫(yī)院求得救助。c 陪同醫(yī)師必須與轉(zhuǎn)往醫(yī)院接診醫(yī)師當(dāng)面交接，確?；颊甙踩竭_(dá)并處于連續(xù)治療狀態(tài)中方可離開。
醫(yī)院住院患者轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度
