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1、項(xiàng) 目
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分
扣分標(biāo)準(zhǔn)
分值
準(zhǔn) 備
著裝整齊,戴手套
5
一項(xiàng)不合格-1分
指甲短
5
一項(xiàng)不合格-5分
物品準(zhǔn)備齊全
5
用物不齊各-1分
穿
針
引
線
3個(gè)1/3
①縫針:縫針末端1/3交界處被持針器夾持
15
一項(xiàng)不合格-1分
②持針器:于關(guān)節(jié)開(kāi)口的中上1/3夾持縫針
15
一項(xiàng)不合格-1分
③線頭:回頭線長(zhǎng)度為整個(gè)線長(zhǎng)的1/3
15
一項(xiàng)不合格-1分
夾持縫針標(biāo)準(zhǔn),縫針朝向呈水平位
10
一項(xiàng)不合格-1分
頭線標(biāo)準(zhǔn):縫線及回頭線同時(shí)卡入
2、持針器末端開(kāi)口
15
一項(xiàng)不合格-1分
精神面貌好
2
穿針姿勢(shì)正確
4
姿勢(shì)不正確-1分
拿放物品動(dòng)作輕
4
一項(xiàng)不合格-1分
提 問(wèn)
理論
5
時(shí)間:
腹部橫切口手術(shù)步驟與配合
手 術(shù) 步 驟
手 術(shù) 配 合
1、消毒皮膚
遞海綿鉗夾持碘酊、乙醇紗球消毒皮膚
2、貼手術(shù)薄膜及無(wú)菌單
遞手術(shù)薄膜貼于切口皮膚上,鋪治療巾顯露手術(shù)切口,布巾鉗固定后鋪腹單
3、切開(kāi)皮膚及皮下組織
遞20號(hào)刀片切開(kāi),干紗布拭血,直鉗鉗夾、1號(hào)絲線結(jié)扎或電凝止血。遞甲狀腺拉鉤牽開(kāi)術(shù)野,干紗布2塊保護(hù)切口,布巾鉗固定
剝離腱膜并剪開(kāi)
遞組
3、織剪剪開(kāi)
分離腹直肌及腹橫肌
遞中彎鉗鈍性分離
打開(kāi)腹膜顯露腹腔
遞無(wú)齒鑷、中彎鉗夾住腹膜,4號(hào)刀劃一小口,電刀擴(kuò)大;遞直鉗夾住腹膜切緣固定于切口皮墊上
探查腹腔
遞濕紗布保護(hù)切口,遞鹽水給術(shù)者濕手探查,準(zhǔn)備深部手術(shù)器械
關(guān)腹
關(guān)腹前清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、鋒線等
縫合腹膜
遞中彎鉗提起腹膜,甲狀腺拉鉤牽開(kāi)術(shù)野,遞無(wú)齒鑷,0號(hào)可吸收縫線連續(xù)縫合
沖洗切口
遞生理鹽水沖洗,換干凈吸引器接頭吸凈,再次清點(diǎn)用物
縫合肌肉
遞9*28圓針4號(hào)絲線縫合肌肉
縫合筋膜
遞9*28圓針4號(hào)絲線間斷縫合筋膜
縫合皮下組織
遞碘伏消毒皮膚遞9*28圓針1號(hào)絲線縫
縫合皮膚
遞有齒鑷,遞9*28角針1號(hào)絲線縫合皮膚
覆蓋切口
遞碘伏消毒皮膚,再次核對(duì)用物,紗布覆蓋切口
手術(shù)室穿針引線技能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
姓名: 成績(jī):