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1、醫(yī)療廢物管理制度1、建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，法定代表為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作，防止違反醫(yī)療廢物管理條例的行為發(fā)生。2、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，進(jìn)行消毒和毀形處理；及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標(biāo)識和警示說明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。3、對每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年。4、采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散。不轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。5、不隨意丟棄醫(yī)療廢物；不得露天
2、存放醫(yī)療廢物；不在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。6、認(rèn)真執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時，應(yīng)及時采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。醫(yī)療廢物安全管理制度1. 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)）。2. 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。 3. 對感染性廢物
3、、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。 4. 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，在醫(yī)務(wù)部、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 5. 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑的處置同（4）。 6. 批量的含汞體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，處置同（4）。7. 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的標(biāo)本及排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物
4、，并及時密封。 醫(yī)療廢物暫存地點工作人員職責(zé)1、醫(yī)療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛(wèi)生防護(hù)用品 （工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進(jìn)入工作場地，掌握醫(yī)療廢物分類收集運(yùn)送暫存的正確方法和操作程序。 2、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別分類收集，和接收產(chǎn)生地的醫(yī)療廢物交接時要過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標(biāo)識。 3、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集分類登記，登記內(nèi)容包括廢物的來源、種類、重 量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。 4、警示標(biāo)簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、 化學(xué)性廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門、
5、收集日期、類別及需要的特別說明等。 5、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。6、 禁止在醫(yī)療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。 7、嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。8、 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行消毒和清潔處理。 9、每天做好個人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。10、 禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。 11、每月將醫(yī)療廢物按科室分類匯總統(tǒng)計表，報送院感科備案。 醫(yī)療廢物運(yùn)輸管理規(guī)定一、運(yùn)送人員每天下午4:00-5:00時從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從南側(cè)樓梯走道送至
6、醫(yī)療廢物暫存間，并鎖好門窗。 二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至廢物暫存間。 三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。 六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液(有效氯濃度1000mg/L)對運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡，運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品
7、。醫(yī)療廢物交接制度1、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)對收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。2、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療廢物的包裝與標(biāo)識，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)或桶內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應(yīng)當(dāng)重新包裝。對拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人應(yīng)當(dāng)立即向感染管理人員報告。3、實行危險廢物轉(zhuǎn)移登記本，由縣衛(wèi)計委指定的醫(yī)療廢物管理人員和醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫，保存時間為年。4、建立醫(yī)療廢物處置月報制度，并于每月10日前將醫(yī)療廢物總量向縣衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)
8、管股上報，同時報送電子版資料。 醫(yī)療廢物安全防護(hù)工作制度一、認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護(hù)知識。 二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。 三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清潔和消毒。四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、醫(yī)療廢物暫存處禁吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。六、每日對運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對暫時貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。七、在收集、運(yùn)送、暫存醫(yī)療廢物的過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生；要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故情況時的緊急處理措施。八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。九、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等工作。 END
醫(yī)療廢物管理制度 (2021)
