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下肢深靜脈血栓的健康宣教
術(shù)前指導(dǎo)
1. 消除緊張、焦慮心理,配合手術(shù)。
2. 行為指導(dǎo):急性期病人絕對(duì)臥床休息10-14天,床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作幅度過(guò)大,禁止按摩、熱敷患肢,防止血栓脫落。避免膝下墊硬枕,過(guò)度屈髖,以免影響靜脈回流,避免用過(guò)緊的腰帶、吊襪帶和緊身衣。皮下注射、輸液治療后,適當(dāng)延長(zhǎng)穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間,防止皮下出血。禁煙,防止煙中尼古丁刺激引起靜脈收縮,影響血液循環(huán)。
3. 體位:抬高患肢高于心臟水平20-30cm,促進(jìn)靜脈回流,并可降低下肢靜脈壓,減輕患肢水腫和疼痛。
4. 飲食:進(jìn)低脂、含豐富維生素的食物,保持大便通暢,術(shù)前2-3日起
2、少渣飲食。
術(shù)后指導(dǎo)
1. 體位:抬高患肢高于心臟水平20-30cm,膝關(guān)節(jié)微屈。
2. 病情觀察:如感胸痛、呼吸困難、咯血;發(fā)現(xiàn)大小便顏色異?;蚱つw出現(xiàn)淤斑情況時(shí),請(qǐng)呼叫醫(yī)務(wù)人員。
3. 活動(dòng):術(shù)后臥床期間每日行數(shù)十次足背伸屈運(yùn)動(dòng),每次3-5分鐘。恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量,如增加行走距離和鍛煉下肢肌肉,以促進(jìn)下深靜脈再通和側(cè)支循環(huán)建立。
4. 抗凝治療期間用軟毛刷刷牙,避免碰撞及摔跌。
5. 飲食:術(shù)后6小時(shí)進(jìn)低脂、富含維生素的飲食,保持大便通暢。
出院指導(dǎo)
1. 絕對(duì)禁煙。
2. 使用彈力襪3個(gè)月以上。根據(jù)患肢情況,逐步恢復(fù)正常工作及生活,避免長(zhǎng)距離行走及久站,當(dāng)患肢腫脹不適時(shí)及時(shí)臥床休息,并抬高患肢高于心臟水平20-30cm。
3. 飲食:進(jìn)低脂、富含維生素的飲食,保持大便通暢,多飲水,可促進(jìn)循環(huán),增進(jìn)廢物排泄,降低血液粘稠度,防止血栓形成。
4. 用藥指導(dǎo):嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服抗凝藥物,用藥期間觀察大小便顏色、皮膚黏膜情況,每周重復(fù)檢查1次血常規(guī)及出凝血時(shí)間。
5. 復(fù)查:出院后3-6個(gè)月到門診復(fù)查,若出現(xiàn)下肢腫脹,平臥或抬高患肢仍無(wú)明顯消退時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
專心---專注---專業(yè)