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1、一、癌細胞的形成二、癌細胞的特征三、我國的癌癥防治第三節(jié)第三節(jié) 關注癌癥關注癌癥第五章第五章 細胞增殖、分化、衰老和凋亡細胞增殖、分化、衰老和凋亡120120100100949487875656474741410 02020404060608080100100120120肺癌肺癌乳腺癌乳腺癌腸癌腸癌胃癌胃癌肝癌肝癌宮頸癌宮頸癌食道癌食道癌每年新增病例每年新增病例單位單位:萬萬全球每年新增癌癥病例全球每年新增癌癥病例70701171171501500 020204040606080801001001201201401401601602020世紀世紀7070年代年代2020世紀世紀9090年代年代
2、2121世紀初世紀初死于癌癥的人數(shù)死于癌癥的人數(shù)單位單位:萬萬我國癌癥死亡人數(shù)不斷增加我國癌癥死亡人數(shù)不斷增加1、外因：致癌因子紫外線、紫外線、X X射線等射線等煙草、亞硝酸鹽、黃曲霉煙草、亞硝酸鹽、黃曲霉毒素等毒素等物理致癌因子：化學致癌因子：病毒致癌因子： 肝炎病毒等肝炎病毒等一、癌細胞的形成一、癌細胞的形成2、內因：、內因：原癌基因與抑癌基因的變異原癌基因： 其很多產物都是細胞生長、增殖和分化的調控因子。其產物也是正常細胞增殖過程中的一類調控因子。抑癌基因：（主要調節(jié)（主要調節(jié)細胞周期細胞周期，控制細胞的，控制細胞的生長生長和和分裂分裂的進程）的進程）（主要是（主要是阻止細胞不正常的增殖
3、阻止細胞不正常的增殖）（1）原癌基因與抑癌基因的作用（2）細胞癌變的一種理論致癌因子致癌因子突變細胞突變細胞抑癌基因抑癌基因發(fā)生突變發(fā)生突變原癌基因原癌基因發(fā)生突變發(fā)生突變腫瘤抑制蛋白腫瘤抑制蛋白變異組織變異組織擴散的癌細胞擴散的癌細胞致癌蛋白致癌蛋白（不能正常產生不能正常產生）（高度表達高度表達）二、癌細胞的特征：二、癌細胞的特征：材料分析材料分析 “海拉細胞海拉細胞”來自名叫海拉的一位女癌癥來自名叫海拉的一位女癌癥患者。這位患者已死去近四十年，但從她身患者。這位患者已死去近四十年，但從她身上取下的癌細胞卻在實驗室一代代地傳了下上取下的癌細胞卻在實驗室一代代地傳了下來，成為研究癌癥的材料。來
4、，成為研究癌癥的材料。 上述材料說明癌細胞具有什么特征？上述材料說明癌細胞具有什么特征？1、能、能無限增殖無限增殖 正常細胞生長到彼此接觸時，分裂活動就會停止下來，而癌細胞并不因為相互接觸而停止分裂。2、具有、具有浸潤性浸潤性和和擴散性擴散性 細胞膜上糖蛋白等物質的減少，使得癌細胞彼此之間的粘著性減小，易于浸潤周圍健康組織，通過血液和淋巴轉移至其他部位并增殖。 3、能夠、能夠逃避免疫監(jiān)視逃避免疫監(jiān)視4、形態(tài)結構形態(tài)結構發(fā)生顯著變化發(fā)生顯著變化三、我國的癌癥防治三、我國的癌癥防治 采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療相結合綜合防治措施。1 1、癌癥的預防癌癥的預防原則：原則：2、 “癌癥的三級預防癌
5、癥的三級預防”策略：策略：（1）一級預防：）一級預防：防止和消除環(huán)境污染防止和消除環(huán)境污染公共場所公共場所禁止吸煙禁止吸煙可預防肺癌；可預防肺癌；飲用水凈化飲用水凈化處理可預防肝癌；處理可預防肝癌；對經常接觸致癌因子的職工對經常接觸致癌因子的職工定期體檢定期體檢；定期監(jiān)測定期監(jiān)測存在致癌物或可疑致癌物的地點。存在致癌物或可疑致癌物的地點。（2）二級預防：）二級預防：防止致癌因子影響防止致癌因子影響改善改善營養(yǎng)素營養(yǎng)素、改進食物的、改進食物的烹調烹調和和保存保存方法等方法等可降低胃癌的發(fā)生率；可降低胃癌的發(fā)生率；不采用霉變的大豆、大米、花生、玉米、高不采用霉變的大豆、大米、花生、玉米、高粱制作食
6、品，可以避免粱制作食品，可以避免黃曲霉毒素黃曲霉毒素侵入人體；侵入人體；不吃燒焦的魚肉食品，可避免攝入不吃燒焦的魚肉食品，可避免攝入氨甲基衍氨甲基衍化物化物等致癌物；等致癌物；多吃多吃大豆大豆和和豆制品豆制品，可減少患結腸癌的危險。，可減少患結腸癌的危險。（3）三級預防：）三級預防：高危人群早期檢出高危人群早期檢出早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是重要的預早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是重要的預防腫瘤的防腫瘤的原則原則，也是開展癌癥篩查、對高危人，也是開展癌癥篩查、對高危人群的監(jiān)測以及自我監(jiān)護的群的監(jiān)測以及自我監(jiān)護的有效措施有效措施。高危人群包括高危人群包括癌癥高發(fā)地區(qū)的癌癥高發(fā)地區(qū)的、有明顯家族有
7、明顯家族史的史的、因職業(yè)而接觸致癌源的因職業(yè)而接觸致癌源的人群。人群。3、癌癥的主要治療方法：、癌癥的主要治療方法：放射治療（放療放療）：化學治療（化療化療）：手術切除：指用放射線治療癌癥指運用藥物治療的方法切除癌癥原發(fā)病灶另外：基因治療（速度（速度快快，對，對早期早期及對及對放療放療、化療化療不敏感的病灶治療效果較好）不敏感的病灶治療效果較好）1 1、癌細胞形成的根本原因是（、癌細胞形成的根本原因是（ ）A A、細胞內原癌基因的激活、細胞內原癌基因的激活 B B、物理致癌因子的刺激、物理致癌因子的刺激C C、化學致癌因子的刺激、化學致癌因子的刺激 D D、病毒致癌因子的刺、病毒致癌因子的刺激
8、激A練一練：當場訓練練一練：當場訓練2 2、癌細胞具有的特征中，不正確的是（、癌細胞具有的特征中，不正確的是（ ）A A、能無限增值、能無限增值 B B、形態(tài)與結構出現(xiàn)畸形變化、形態(tài)與結構出現(xiàn)畸形變化 C C、細胞表面發(fā)生變化、細胞表面發(fā)生變化 D D、能進行正常的細胞分、能進行正常的細胞分化化D3 3、以下說法錯誤的是（、以下說法錯誤的是（ ） A A、分化的細胞和癌細胞相比，遺傳物質有、分化的細胞和癌細胞相比，遺傳物質有 所不同所不同 B B、衰老的細胞膜表面糖蛋白等物質減少、衰老的細胞膜表面糖蛋白等物質減少 C C、細胞凋亡和細胞死亡是兩個概念、細胞凋亡和細胞死亡是兩個概念 D D、細胞分化是基因選擇性表達的結果，分、細胞分化是基因選擇性表達的結果，分 化的結果是不同的細胞所含蛋白質種類化的結果是不同的細胞所含蛋白質種類 和功能不同和功能不同B練一練：當場訓練練一練：當場訓練癌細胞的癌細胞的無限增殖無限增殖返回浸潤性浸潤性和和擴散性擴散性的原因的原因返回扁平梭形扁平梭形球形球形返回
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