專業(yè)技術(shù)職稱申報評審表(2018年新版)

專 業(yè) 技 術(shù) 職 稱 申 報 評 審 表 姓 名 工 作 單 位 主 管 部 門 職 稱 系 列 申 報 職 稱 專 業(yè) 名 稱 填 表 時 間 云南省人力資源和社會保障廳 制 目 錄 表一 基本情況 表二 主要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷 表三 專業(yè)技術(shù)工作總結(jié) 表四 完成主要專業(yè)技術(shù)工作情況 表五 承擔(dān)課題 項目 情況 表六 獲得專利情況 表七 獲得表彰獎勵情況 表八 撰寫著作和論文情況 表九 參加繼續(xù)教育和國際學(xué)術(shù)活動情況 表十 個人承諾書 表十一 年度考核情況 近五年 表十二 基層單位意見 表十三至表十六 評審委員會評審記錄 表十七 審核推薦意見和評審結(jié)果確認意見 填 表 說 明 一 表一 政治面貌 填寫中共黨員 何民主黨派或無黨派 證件名稱 填寫本人 居 民身份證 軍官證 港澳臺居民來往內(nèi)地通行證 香港 澳門特區(qū)護照 外國人永 久 居留證 護照等證件 證件號碼 填寫對應(yīng)證件的號碼 二 表一 參評類別 中的 特殊人才 系指參加特殊人才專場評審的引進人才和學(xué) 歷 年限等基本條件未達到正常申報條件要求的人員 三 表二 主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷 填寫本人接受中專以上學(xué)歷教育情況 非學(xué)歷教育的在職 學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況在表九中填寫 主要工作經(jīng)歷 自參加工作以來開始填寫 四 表四至表九 均填寫本人聘任現(xiàn)職稱以來的情況 五 表七 本人承擔(dān)任務(wù) 授予集體的表彰獎勵須填寫個人承擔(dān)主要工作任務(wù)情況 授予個人的表彰獎勵 填寫 全部 即可 六 表十二 基層單位 系指本人所在單位的具體工作部門 基層單位須對申報人員 的工作表現(xiàn) 業(yè)務(wù)能力和工作業(yè)績等方面的情況進行綜合評述 并提出明確推薦意 見 七 表十七 審核推薦意見 省直單位填第一 二欄目 州 市 直屬單位填第一 二 四欄目 縣及縣以下單位填第一 二 三 四欄目 評審結(jié)果確認意見 填 寫任職資格通知文件號 高級職稱由省屬評委會承辦部門和州 市 人社局確認并 蓋章 中 初級職稱由省屬評委會承辦部門和各級人社部門確認并蓋章 八 表中凡涉及填寫時間的 均須填寫到月份 無填寫內(nèi)容的 均填寫 無 九 申報評審各級職稱 均須填寫本表一式二份 經(jīng)評委會評審?fù)ㄟ^ 獲得相應(yīng)職稱的 人員 須將其中一份存入本人檔案 十 本表統(tǒng)一使用A3紙雙面填寫或打印后中縫裝訂 并保持頁面結(jié)構(gòu)和規(guī)格完整 0 表一 基本情況 姓 名 性 別 出生年月 曾用名 民 族 籍 貫 或 國 籍 政治 面貌 證 件 名 稱 證 件 號 碼 照 片 大一寸證件照 工 作 單 位 及 所 在 部 門 行 政 職 務(wù) 單 位 性 質(zhì) 事業(yè)單位 國有企業(yè) 非公經(jīng)濟組織 其他 參 加 工 作 時 間 現(xiàn) 從 事 專 業(yè) 累計專業(yè)技 術(shù)工作年限 現(xiàn) 職 稱 取 得 時 間 聘 任時 間 參 評 類 別 正常評審 特殊人才 變更系列 參 加 學(xué) 術(shù) 組 織 及 擔(dān) 任 職 務(wù) 學(xué) 歷 情 況 全 日 制 教 育 在 職 教 育 畢 業(yè) 學(xué) 校 所 學(xué) 專 業(yè) 畢 業(yè) 時 間 學(xué) 歷 最 高 學(xué) 歷 學(xué) 位 1 表二 主要學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷 起 止 時 間 就讀學(xué)校或工作單位 所 學(xué) 或 從 事 專 業(yè) 擔(dān) 任 職 務(wù) 2 表三 專業(yè)技術(shù)工作總結(jié) 字數(shù)控制在 2000 字以內(nèi) 3 4 5 表四 完成主要專業(yè)技術(shù)工作情況 起止時間 工 作 內(nèi) 容 擔(dān)任職務(wù) 工 作 成 效 6 表五 承擔(dān)課題 項目 情況 起 止 時 間 課題 項目 名稱 批準機關(guān) 本 人 承 擔(dān) 部 分 完成情況 7 表六 獲得專利情況 批 準 時 間 專 利 名 稱 批準機關(guān) 本人排名 推 廣 應(yīng) 用 情 況 8 表七 獲得表彰獎勵情況 時 間 表彰獎勵名稱 批準機關(guān) 獎 勵 等 級 排 名 本 人 承 擔(dān) 任 務(wù) 9 表八 撰寫著作和論文情況 時 間 名稱 題目 出版單位 發(fā)表刊物 本人承擔(dān)部分 字 數(shù) 10 表九 參加繼續(xù)教育和國際學(xué)術(shù)活動情況 起 止 時 間 舉 辦 單 位 地 點 學(xué)習(xí)或?qū)W術(shù)活動內(nèi)容 課 時 或 天 數(shù) 11 表十 個人承諾書 本人對申報評審表中的填報內(nèi)容和提供的相關(guān)證明材 料已認真進行了核對 我鄭重承諾 本人所填寫的內(nèi)容和 提供的材料均真實準確 若不屬實 本人愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé) 任和一切后果 本人 簽字 年 月 日 表十一 年度考核情況 近五年 時 間 考 核 等 次 部 門 負 責(zé) 人 簽 字 單位人事部門審核意見 年 度 年 度 年 度 年 度 年 度 負責(zé)人 簽字 單 位 蓋章 年 月 日 12 表十二 基層單位意見 負 責(zé) 人 簽字 基層單位 蓋章 年 月 日 13 表十三 初級職稱評審委員會評審記錄 評審委員會評審意見 評 審 委 員 會 名 稱 蓋章 主任委員或召集會議副主任委員 簽章 年 月 日 投 票 表 決 情 況 投 票 結(jié) 果 參 會 評 委 人 數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī) 定 通 過 票 數(shù) 實得同意票數(shù) 結(jié) 論 14 表十四 中級職稱評審委員會評審記錄 評審委員會評審意見 評 審 委 員 會 名 稱 蓋章 主任委員或召集會議副主任委員 簽章 年 月 日 投 票 表 決 情 況 投 票 結(jié) 果 參 會 評 委 人 數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī) 定 通 過 票 數(shù) 實得同意票數(shù) 結(jié) 論 15 表十五 副高級職稱評審委員會評審記錄 評審委員會評審意見 評 審 委 員 會 名 稱 蓋章 主任委員或召集會議副主任委員 簽章 年 月 日 投 票 表 決 情 況 投 票 結(jié) 果 參 會 評 委 人 數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī) 定 通 過 票 數(shù) 實得同意票數(shù) 結(jié) 論 16 表十六 正高級職稱評審委員會評審記錄 評審委員會評審意見 評 審 委 員 會 名 稱 蓋章 主任委員或召集會議副主任委員 簽章 年 月 日 投 票 表 決 情 況 投 票 結(jié) 果 參 會 評 委 人 數(shù) 總 投 票 數(shù) 規(guī) 定 通 過 票 數(shù) 實得同意票數(shù) 數(shù) 結(jié) 論 17 表十七 審核推薦意見和評審結(jié)果確認意見 單 位 審 核 推 薦 意 見 經(jīng)辦人 單位 蓋章 年 月 日 單 位 主 管 部 門 審 核 推 薦 意 見 經(jīng)辦人 單位 蓋章 年 月 日 縣 市 區(qū) 人 力 資 源 社 會 保 障 部 門 審 核 推 薦 意 見 經(jīng)辦人 單位 蓋章 年 月 日 州 市 人力資源社會 保障部門審核推薦意見 經(jīng)辦人 單位 蓋章 年 月 日 評審結(jié)果確認意見 根據(jù) 20 號任職資格通知文件 確認 同志具備 職稱任職資格 確認部門 蓋章 年 月 日