薦2020年國家開放大學(xué)電大專科《藥理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案（試卷號：2118）

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1、薦2020年國家開放大學(xué)電大?？啤端幚韺W(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫及答案（試卷號：2118） 考試說明：本人匯總了歷年來該科所有的試題及答案，形成了一個(gè)完整的標(biāo)準(zhǔn)考試題庫，對考生的復(fù)習(xí)和考試起著非常重要的作用，會(huì)給您節(jié)省大量的時(shí)間。內(nèi)容包含：單項(xiàng)選擇題、名詞解釋、填空題、問答題。做考題時(shí)，利用本文檔中的查找工具(Ctrl+F)，把考題中的關(guān)鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂?nèi)容框內(nèi)，就可迅速查找到該題答案。本文庫還有其他網(wǎng)核、機(jī)考及教學(xué)考一體化試題答案，敬請查看。 一、單項(xiàng)選擇題 1．藥物作用是指()。 D．藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng) 2．藥理學(xué)是研究()。 A．藥物與機(jī)體相互作用的科學(xué) 3．弱酸性

2、藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比前者單用時(shí)()。 D．在胃中解離增多，自胃吸收減少 E．解離和吸收無變化 4．每個(gè)tl/2給恒量藥一次，約經(jīng)過幾個(gè)tl/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度( C．5個(gè) 5．去甲腎上腺素能神經(jīng)是指()。 C．末梢釋放去甲腎上腺素 6．不屬于乙酰膽堿N樣作用的是()。 A.心率減慢 7．不屬于毛果蕓香堿不良反應(yīng)的是()。 D．心率加快 8．應(yīng)用肌松藥前禁用的抗生素是()。 A．氨基糖苷類 9．調(diào)節(jié)麻痹是指()。 E．睫狀肌松弛懸韌帶拉緊晶狀體扁平 10.下列可用于治療多種休克的藥物是()。 D．多巴胺 11.治療哮喘可供選擇的藥物是()。 B．腎上腺素或

3、異丙腎上腺素 12.“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”是指()。 E．d受體阻斷劑使腎上腺素只明顯降壓 13.下列高血壓最適選用酚妥拉明降壓的是()。 D．嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓 14.地西泮用于麻醉前給藥的理由中錯(cuò)誤的是()。 A．減少呼吸道分泌物 15.苯二氮繭類不良反應(yīng)不包括()。 B．腹瀉 16.氯丙嗪臨床不用于()。 C．暈車暈船 17.碳酸鋰主要用于治療()。 E．躁狂癥 18.癲癇大發(fā)作合并失神發(fā)作應(yīng)選用()。 D．丙戊酸鈉 19.丙戊酸鈉對失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琥胺但不作首選的原因是()。 E．肝臟毒性 20.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。 D．補(bǔ)充紋狀體中D

4、A的不足 21.芐絲肼治療帕金森病的作用機(jī)制是()。 B．抑制外周多巴脫羧酶活性 22.嗎啡主要用于()。 C．癌癥痛 23.杜冷丁加阿托品可用于()。 A.膽絞痛 24.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎癥的藥物是()。 C．對乙酰氨基酚 25.氯沙坦的降壓機(jī)制是()。 A．?dāng)嗔搜芫o張素的縮血管和釋放醛固酮作用 26.普萘洛爾更適用于()。 A．伴有心絞痛及腦血管病的高血壓患者 27.利尿劑在治療慢性心功能不全時(shí)應(yīng)注意()。 D．逐漸增加劑量直至尿量增加，體重每天減輕0. 5～1.Okg為宜 28．慢性心功能不全的首選藥是()。 D．卡托普利 29.硝酸甘油和單硝

5、異山梨酯分別適用于()。 A.用于心絞痛發(fā)作；長期應(yīng)用預(yù)防心絞痛發(fā)作 30.硝酸甘油的不良反應(yīng)包括()。 B．面潮紅、眼壓增高、體位性低血壓、耐受性 31．他汀類的主要作用機(jī)制是()。 B．抑制HMG-CoA還原酶 32．煙酸類調(diào)脂作用表現(xiàn)在()。 A．降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL 33．貝特類臨床主要用于()。 B．高甘油三脂血癥、高vLDL 34．關(guān)于肝素類和華法林，正確的論述是()。 A．抗凝血藥前者須注射給藥，后者可口服 35.阿司匹林臨床主要用于()。 E．預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)，中風(fēng)的二級預(yù)防等 36.第二代Hi受體拮抗劑作用的特點(diǎn)是()。

6、D．無中樞和抗組織胺作用 37.二丙酸倍氯米松在臨床上主要用于()。 D．臨床上吸入用于頑固性哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài) 38.色甘酸鈉可用于哮喘，部分是由于()。 C．抑制感覺神經(jīng)末梢釋放多種刺激因子、抑制肥大細(xì)胞脫顆粒 39.奧美拉唑常見的不良反應(yīng)及長期應(yīng)用有可能引起()。 B．胃腸道反應(yīng)和頭痛，萎縮性胃炎 40.西咪替丁為胃壁細(xì)胞上哪種受體阻斷劑()。 E．Hz 41.糖皮質(zhì)激素能解除或減輕過敏癥狀是由于()。 B．抑制肥大細(xì)胞脫顆粒而釋放組胺、5一羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等過敏介質(zhì)產(chǎn)生 42.硫脲類抗甲狀腺藥的藥理作用錯(cuò)誤的是()。 B．促進(jìn)T3轉(zhuǎn)化為T4 43.二

7、甲雙胍的降糖作用不正確的是()。 E．增加胰島功能 44.有關(guān)胰島素的臨床應(yīng)用不正確的論述是()。 C．糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受 45.細(xì)菌的獲得性耐藥性是指()。 D．細(xì)菌與藥物反復(fù)接觸后，對藥物的敏感性下降或消失 46.抗菌藥的作用機(jī)制不包括()。 E．影響細(xì)菌線粒體的功能 47.不用青霉素G治療的感染是()。 D.耐藥金葡菌感染 48.磺胺類的不良反應(yīng)不包括()。 E.心動(dòng)過速 49.氟喹諾酮類抗菌藥的共性不包括()。 A.口服吸收差 50.紅霉素的臨床適應(yīng)癥不包括()。 E.二重感染 51．藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()。 B．藥理效應(yīng)選擇性低

8、 52．半數(shù)有效量是指()。 E.50%的受試者有效 53．藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。 A.藥物的吸收速度 54．弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí)，比前者單用時(shí)()。 D．在胃中解離增多，自胃吸收減少 55．膽堿能神經(jīng)是指()。 B．末梢釋放乙酰膽堿 56．毛果蕓香堿臨床應(yīng)用中錯(cuò)誤的是()。 C．盜汗時(shí)斂汗 57．不屬于乙酰膽堿M樣作用的是()。 B．骨骼肌收縮 58．阿托品屬于()。 B．M膽堿受體阻斷藥 59．最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。 E．山莨菪堿 60．異丙腎上腺素興奮的受體最準(zhǔn)確的是()。 D.p-和p2腎上腺素受體 61．治療過敏性

9、休克首選的藥物是()。 c．腎上腺素 62．治療外周血管痙攣性疾病可選用()。 B．a(chǎn)受體阻斷劑 63．可加重支氣管哮喘的藥物是()。 C．p受體阻斷劑 64．目前臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是()。 C．苯二氮革類 65．苯二氮革類主要通過下列哪種內(nèi)源性物質(zhì)發(fā)揮藥理作用()。 D．r氨基丁酸 66．抗抑郁藥氟西汀屬于()。 D．選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑 67．氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()。 B．明顯降壓 68．癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選()。 C．靜脈注射地西泮 69．長期使用會(huì)引起齒齦增生的藥物是()。 E．苯妥英鈉 70．左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()

10、。 D．補(bǔ)充紋狀體中DA的不足 71．苯海索抗帕金森病的機(jī)制是()。 E．阻斷中樞膽堿受體 72．嗎啡主要用于()。 C．癌癥痛 73.杜拎丁加阿托品可用于()。 A.膽絞痛 74.癌癥痛三階梯用藥正確的是()。 E.三個(gè)階梯分別是NSAIDs;弱阿片類加NSAIDs;強(qiáng)阿片類加NSAIDs 75.卡托普利和氫氯噻嗪分別為()。 D.ACEI和利尿劑 76.對伴有心衰的高血壓尤為適用的是()。 D.利尿劑 77.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液體潴留的藥物是()。 C.呋塞米 78.卡維地洛治療心衰的機(jī)制是()。 A.心肌β受體拮抗，血管a受體拮抗，腎

11、臟β受體拮抗. 79.抗心絞痛的常用藥物不包括()。 E.卡托普利 80.硝酸酯類治療心絞痛的機(jī)制是()。 C.釋放NO 81.他汀類的主要作用機(jī)制是()。 B.抑制HMG-CoA還原酶 82．貝特類臨床主要用于()。 B．高甘油三脂血癥、高vLDL及低HDL血癥 83．包含所有調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥的全部類型是()。 C．煙酸類、他汀類、膽汁酸結(jié)合樹脂、貝特類、膽固醇吸收抑制劑、抗氧化藥和多烯脂肪酸類 84．以下不屬于血液系統(tǒng)藥的是()。 E．硝苯地平和卡托普利 85．以下不屬于抗血栓藥的是()。 B．右旋糖酐及羥乙基淀粉 86．苯海拉明臨床上主要用于()。

12、 D．皮膚黏膜過敏，暈動(dòng)病 87．沙丁胺醇臨床上以噴霧劑給藥，主要用于()。 B．支氣管哮喘急性發(fā)作 88．氨茶堿主要用于()。 C．各種慢性哮喘的維持治療和慢性阻塞性肺病 89.抑制胃酸分泌的藥物不包括()。 E．胃舒平 90．奧美拉唑臨床上用于治療()。 A．胃、十二指腸潰瘍，反流性食管炎 91．糖皮質(zhì)激素抗毒素作用與哪項(xiàng)有關(guān)()。 B．提高機(jī)體對毒素的耐受力，減少內(nèi)源性致熱原的釋放，抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 92．甲狀腺激素臨床不用于()。 E．甲狀腺功能亢進(jìn) 93.二甲雙胍發(fā)揮降糖作用，不通堇()。 D．促進(jìn)胰島素分泌 94．關(guān)于阿卡波糖敘述正確的是()。

13、 A．為a糖苷酶抑制劑，可延緩葡萄糖的吸收 95．化療藥的敘述正確的是()。 D．化療藥是用于病原微生物感染、寄生蟲病和惡性腫瘤治療的的化學(xué)藥品 96．有關(guān)抗菌藥下列敘述正確的是()。 C．抗菌藥是用于治療細(xì)菌感染性疾病的藥物，包括化學(xué)合成抗菌藥和抗菌抗生素 97．磺胺嘧啶不用于治療()。 D．金葡茵引起的呼吸道感染 98．青霉索G殺菌作用是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的()。 C．轉(zhuǎn)肽酶和激活自溶酶 99．頭孢類的不良反應(yīng)不包括()。 D．神經(jīng)抑制或興奮 100．氟喹諾酮類抗茵譜不包括()。 B．萬古霉素耐藥菌 101．藥物作用是指()。 D．藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)

14、 102．藥物的副作用是指()。 E．與治療目的無關(guān)的藥理作用 103．用雙香豆素治療血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用減弱是因?yàn)?)。 E．苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速 104.藥物進(jìn)入血循環(huán)后首先()。 C.與血漿蛋白結(jié)合 105.不屬于副交感神經(jīng)支配功能的是()。 D.血管收縮 106.毛果蕓香堿臨床應(yīng)用中錯(cuò)誤的是()。 C.盜汗時(shí)斂汗 107.不屬于新斯的明臨床應(yīng)用的是()。 B.治療腹痛腹瀉 108.阿托品屬于()。 B.M膽堿受體阻斷藥 109.最常用于感染中毒性休克治療的藥物是()。 E.山茛菪堿 110.下列可用于治療多種休克的藥物是()。

15、 D.多巴胺 111.治療哮喘可供選擇的藥物是()。 B.腎上腺素或異丙腎上腺素 112. 治療外周血管痙攣性疾病可選用()。 B.a受體阻斷劑 113.可加重支氣管哮喘的藥物是()。 C.β受體阻斷劑 114.地西泮的藥理作用不包括()。 C.抗震顫麻痹 115.唑吡坦明顯優(yōu)于地西泮之處是()。 B.延長深睡眠 116.抗抑郁藥氟西汀屬于()。 D.選擇性5-HT重?cái)z取抑制劑 117.氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是()。 B.明顯降壓 118.對多種癲癇均有效的藥物是()。 A.丙戊酸鈉 119.治療三叉神經(jīng)痛最有效的是()。 D.卡馬西平 12

16、0. 左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是()。 D.補(bǔ)充紋狀體中DA的不足 121.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()。 A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度 122.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎癥的藥物是()。 C.對乙酰氨基酚 123.預(yù)防血栓形成的藥物是()。 B.阿司匹林 124.癌癥痛三階梯用藥正確的是()。 E.三個(gè)階梯分別是NSAIDs;弱阿片類加NSAIDs;強(qiáng)阿片類加NSAIDs 125. 卡托普利和氫氯噻嗪分別為()。 D.ACEI和利尿劑 126.對伴有心衰的高血壓尤為適用的是()。 D.利尿劑 127.氯沙坦治療心衰的主要機(jī)制是()。 C.阻斷或改善因A

17、T1過度興奮導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留、心肌組織增生等 128. 呋塞米減輕水鈉潴留的機(jī)制是()。 B.抑制腎小管特定部位鈉和氯的重吸收 129.普萘洛爾主要用于()。 E.硝酸酯類治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛 130.更適用于變異型心絞痛治療的藥物是()。 C.鈣拮抗劑 131.煙酸類調(diào)脂作用表現(xiàn)在()。 A.降低vLDL,LDL、TG和TC,升高HDL 132.貝特類臨床主要用于()。 B.高甘油三脂血癥、高vLDL 133.他汀類的主要作用機(jī)制是()。 B.抑制HMGCoA還原酶 134．以下不屬于血液系統(tǒng)藥的是()。 E．硝苯地平和卡托普利 135．以下不屬于

18、抗血栓藥的是()。 B．右旋糖酐及羥乙基淀粉 136．苯海拉明臨床上主要用于()。 D．皮膚黏膜過敏，暈動(dòng)病 137．平喘藥的分類是()。 A．支氣管平滑肌松弛藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥 138. 關(guān)于沙丁胺醇的正確論述是()。 D．激動(dòng)氣管平滑肌上的&受體，用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作和預(yù)防發(fā)作 139．治療幽門螺旋桿菌的三聯(lián)療法()。 E．米索前列醇十四環(huán)素十膠體鉍劑 140．西咪替丁臨床上用于治療()。 D．十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍 141．糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()。 E．保護(hù)胃黏膜 142．硫脲類的不良反應(yīng)不含()。 C．急躁

19、、震顫 143.有關(guān)胰島素的臨床應(yīng)用不正確的論述是()。 C．糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受 144．二甲雙胍的不良反應(yīng)不包括()。 E．頭疼 145．抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的適應(yīng)癥不包括()。 C．輕度上呼吸道感染 146．不抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的抗菌藥物是()。 A．慶大霉素 147．磺胺嘧啶不用于治療()。 D．金葡菌引起的呼吸道感染 148.青霉素G殺菌作用是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的()。 C．轉(zhuǎn)肽酶和激活自溶酶 149．頭孢類的不良反應(yīng)不包括()。 D．神經(jīng)抑制或興奮 150．氟喹諾酮類抗菌譜不包括()。 B．萬古霉素耐藥菌 151．藥效動(dòng)力學(xué)是研究() D

20、．藥物對機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué) 152．部分激動(dòng)劑是() C．與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性弱 153．藥物的肝腸循環(huán)可影響() D．藥物作用持續(xù)時(shí)間 154．口，受體主要分布于() D．心臟 155．阿托品使下列平滑肌有明顯松弛作用的是() C．痙攣狀態(tài)胃腸道 156．術(shù)后尿潴留應(yīng)選用() D．新斯的明 157．普萘洛爾的禁忌證是() E．支氣管哮喘 158．下列不屬于苯二氮革類的藥物是() C．眠而通 159．下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是() D．苯妥英鈉 160.左旋多巴的作用機(jī)制是() B．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足 161．碳酸鋰

21、主要用于治療() C．躁狂癥 162.哌替啶用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用() E．阿托品163．臨床口服最常用的強(qiáng)心苷是()B．地高辛 164．排泄最慢作用最持久的強(qiáng)心苷是() A．洋地黃毒苷 165．預(yù)防心絞痛發(fā)作常選用() E．硝酸異山梨酯 166.下列利尿作用最強(qiáng)的藥物是(） A．呋塞米167．預(yù)防過敏性哮喘可選用() A．色甘酸鈉 168.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是() C．抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克 169.治療黏液性水腫的藥物是() E．甲狀腺粉 170.腎功能不良者禁用下列的藥物是() C．第一代頭孢菌素 171．藥物的吸收過程是指() D．藥

22、物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán) 172．新斯的明禁用于() D．支氣管哮喘 173．阿托品應(yīng)用于麻醉前給藥主要是() C．減少呼吸道腺體分泌 174．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓，應(yīng)選用() D．麻黃堿 175．治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選() E．腎上腺素 176．對鎮(zhèn)靜催眠藥論述錯(cuò)誤的是() E．大劑量具有抗精神病作用 177．苯妥英鈉不良反應(yīng)不包括() B．呼吸抑制 178．左旋多巴的作用機(jī)制是() B．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足 179．搶救嗎啡急性中毒可用() B．納洛酮 180.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是() D．抑制前列腺素合成 181.強(qiáng)心苷對心肌

23、正性肌力作用機(jī)制是() C．抑制膜Na+-K+-ATP酶活性 182．口服生物利用度最高的強(qiáng)心苷是() A．洋地黃毒苷 183.伴支氣管哮喘的高血壓患者，應(yīng)禁用() B．普萘洛爾 184.伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用() E．卡托普利 185.影響維生素B．。吸收的因素是() B．內(nèi)因子缺乏 186.長期應(yīng)用肝素出現(xiàn)的不良反應(yīng)是() A．骨質(zhì)疏松 187.青霉素類抗生素的共同特點(diǎn)是() D．為殺菌劑 188.腎功能不良者禁用下列的藥物是() C．第一代頭孢菌素 189.氟喹諾酮類藥物最適用于() C．泌尿系統(tǒng)感染 190.下列常與異煙肼合用易引起

24、肝損害的藥物是() A．利福平 191．藥效動(dòng)力學(xué)是研究() D．藥物對機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué) 192．注射青霉素過敏引起過敏性休克是() E．變態(tài)反應(yīng) 193．p2受體激動(dòng)可引起() D．支氣管平滑肌舒張 194．新斯的明禁用于() D．支氣管哮喘 195．阿托品對下列腺體分泌抑制最弱的是() E．胃酸分泌 196．異丙腎上腺素治療哮喘時(shí)常見的不良反應(yīng)是() C．心動(dòng)過速 197．下列治療外周血管痙攣性疾病的藥物是() C．酚妥拉明 198．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是() C．地西泮（安定） 199．左旋多巴的作用機(jī)制是() B．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?/p>

25、補(bǔ)充不足 200．下列阿片受體拮抗劑是() C．納洛酮 201．哌替啶用于治療膽絞痛時(shí)應(yīng)合用() E．阿托品 202．解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是() D.抑制前列腺素合成 203．強(qiáng)心苷中毒早期最常見的不良反應(yīng)是() E．惡心、嘔吐 204．強(qiáng)心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于() C．增加腎血流量 205．可引起金雞納反應(yīng)的藥物() A．奎尼丁 206．常用于抗高血壓的利尿藥是() E．氫氯噻嗪 207．反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生成癮性的鎮(zhèn)咳藥是() B．可待因 208.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是() D．激素抑制免疫反應(yīng)，降低抵抗力 209．慶大霉素與速尿

26、合用易引起() C．耳毒性加重 210．預(yù)防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是() E．多飲水 二、名詞解釋 1．藥物作用的選擇性： 在治療劑量時(shí)，藥物吸收入血后，常常只對某一個(gè)或幾個(gè)器官組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官組織不產(chǎn)生作用或作用很小，藥物的這種特性稱為藥物作用的選擇性。 2．鎮(zhèn)靜藥： 是指使中樞神經(jīng)抑制，使興奮、不安及煩躁的情緒得到控制的藥物。 3.后遺效應(yīng)： 指停藥后血藥濃度已經(jīng)降到閾值以下時(shí)殘存的生物效應(yīng)而言，這種效應(yīng)可以很短暫，也可以很持久。 4.首關(guān)效應(yīng)（首過效應(yīng)）： 指某些口服藥物，經(jīng)腸黏膜及肝時(shí)被代謝滅活，使進(jìn)人體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。 5.淺

27、部真菌感染： 由各種癬菌侵犯皮膚、毛發(fā)、指（趾）甲等引起的感染。如頭癬、足癬、股癬和指（趾）甲癬等。 6.血漿蛋白結(jié)合率： 指治療劑量的藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。 7．不良反應(yīng)： 用藥后出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用。 8．半合成抗生素： 指保留天然抗菌素的主要結(jié)構(gòu)（母核），人工改造側(cè)鏈所得到的新產(chǎn)品。 9．極量：是由國家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度。 10．生物利用度： 指藥物被機(jī)體吸收后進(jìn)人體循環(huán)的相對分量和速度。 11.生物利用度： 指藥物被機(jī)體吸收并經(jīng)首關(guān)效應(yīng)后進(jìn)人體循環(huán)的相對分量和速度。 12.耐受性： 指機(jī)體連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降

28、低，需加大劑量才能達(dá)到應(yīng)有的效應(yīng)。 13.天然抗生素： 指從某些微生物新陳代謝產(chǎn)物中提取的、具有抑制或殺滅其它微生物作用的化學(xué)物質(zhì)。 14.極量： 是由國家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度 15.血漿蛋白結(jié)合率： 指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。 三、填空題 1.硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心力衰竭。 2．常用的膽堿酯酶復(fù)活藥有碘解磷定和氯解磷定。 3．降糖藥主要包括胰島素和口服降糖藥。 4．p-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素和頭孢菌素。 5.傳出神經(jīng)根據(jù)其末梢釋放的遞質(zhì)不同，主要分為膽堿能神經(jīng)、去甲腎上腺素能神經(jīng)兩大類。 6.長期

29、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素驟然停藥可導(dǎo)致反跳現(xiàn)象和停藥癥狀。 7.毛果蕓香堿對眼的作用是縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。 8.飯前服藥和飯后服藥取決于藥物的吸收和對胃黏膜的刺激。 9．p-內(nèi)酰胺類抗生謇包括青霉素類和頭孢菌素類藥。 10．硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏。 11.藥物的血漿清除包括分布、代謝和排泄過程。 12.弱酸性藥物在堿性尿中重吸收少而排泄快。 13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。 14.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血可選用葉酸和維生素B12。 15.治療癲癇小發(fā)作應(yīng)選用乙琥胺和丙戊酸鈉。 四、問答題 1．簡述抗結(jié)核病藥物的

30、分類，每類舉一個(gè)代表藥；及抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則。 答：分類：（各2分） 一線抗結(jié)核病藥：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。 二線抗結(jié)核病藥：對氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素、環(huán)絲氨酸等。 抗結(jié)核病藥應(yīng)用原則：（各2分） (1)早期用藥：早期病灶內(nèi)的結(jié)核菌對藥物敏感，且病灶局部血液循環(huán)好，藥物易滲入。 (2)聯(lián)合用藥和長期用藥：抗結(jié)核病藥單獨(dú)使用易產(chǎn)生抗藥性，為了提高療效至少應(yīng)兩藥合用。由于結(jié)核病易復(fù)發(fā)，過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 (3)規(guī)律和足量用藥：用藥不能時(shí)用時(shí)?；蛑型緭Q藥和更改用量，以免病情遷延和復(fù)發(fā)，同時(shí)要足量，防治和延緩抗藥性的產(chǎn)生。 2.簡述有機(jī)磷酸酯類中毒的主要表現(xiàn)及解

31、救措施。 答：中毒表現(xiàn)： M樣癥狀：瞳孔縮小、視力模糊、流涎、出汗、惡心、嘔吐、大小便失禁、心動(dòng)過緩、血壓下降、呼吸困難等（2分）； N樣癥狀：肌震顫、無力、甚至肌麻痹、心動(dòng)過速、血壓上升等（2分）； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：先興奮后抑制、不安、頭痛、譫妄、昏迷、呼吸循環(huán)衰竭等（2分）。 解救措施： ①膽堿酯酶復(fù)活劑：碘解磷定、氯解磷定及雙復(fù)磷，特效恢復(fù)膽堿酯酶的活性，應(yīng)盡早應(yīng)用（2分）。 ②抗膽堿藥：阿托品，對抗體內(nèi)堆積的乙酰膽堿引起的M樣作用，須與膽堿酯酶復(fù)活劑并用（2分）。 3.簡述硝酸甘油的臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。 答：臨床應(yīng)用： (1)心絞痛：舌下含硝酸甘

32、油后，使各類心絞痛癥狀緩解。（2分） (2)急性心急梗死：能減少心肌耗氧量，縮小梗死范圍，但血壓過低者不能用。（2分） (3)作為血管擴(kuò)張藥治療心功能不全。（1分） 主要不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)： 由血管擴(kuò)張引起的搏動(dòng)性頭痛，頸面部皮膚潮紅，偶見體位性低血壓（2分）。宜從最小量開始，坐位或半臥位舌下含服，應(yīng)采用間歇給藥（2分）；顱內(nèi)壓及眼壓高者禁用。（1分） 4．簡述血漿半衰期的概念及其臨床意義。 答：血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。（4分） 其臨床意義是：①合理用藥間隔的重要依據(jù)；②重復(fù)多次給藥后，經(jīng)五個(gè)半衰期。可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；③一次給藥后，經(jīng)五個(gè)半衰期后體內(nèi)藥

33、物95%以上消除，則藥物作用基本消除。（每項(xiàng)2分） 5.簡述利尿藥分類，寫出各類藥物主要的作用部位并列出1個(gè)代表藥物。 答：利尿藥按作用部位分為三類 ①高效利尿藥，作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部。如呋塞米（速尿）、或布美他尼（丁苯氧酸）（4分） ②中效利尿藥，作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部。如氫氯噻嗪、環(huán)戊氯噻嗪（3分） ③低效利尿藥，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管。如螺內(nèi)酯（安體舒通）、或氨氯吡瞇、氨苯喋啶 （3分） 6.何謂血漿半衰期？試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。 答：血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，其反應(yīng)藥物在體內(nèi)消除的速度。（4分） 血漿半衰期短，說

34、明藥物消除速度快，不易在體內(nèi)蓄積，如青霉素G的半衰期是0.5—1小時(shí)；地高辛的半衰期為33-36小時(shí)，消除較慢，多次用藥易引起蓄積中毒。（2分） 血漿半衰期有助于了解藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間、蓄積的程度以及消除的速度，特別對多次給藥，確定給藥間隔時(shí)間以及調(diào)整給藥方案具有重要意義（2分）。一次給藥后，約經(jīng)5個(gè)半衰期體內(nèi)藥物96%以上消除，藥物作用基本消除（1分）；每隔1個(gè)半衰期用藥一次，約經(jīng)5個(gè)半衰期可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度（1分）。 7．簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學(xué)基礎(chǔ)。 答：過敏性休克時(shí)，小動(dòng)脈擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，全身血容量降低；心肌收縮力減弱，心輸出量

35、減少；支氣管平滑肌痙攣，支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。（4分） 腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥（2分）。因其可激動(dòng)心臟pl受體，使心臟收縮力及輸出量增加（1分）。激動(dòng)p。受體使支氣管平滑肌松弛及減少過敏介質(zhì)釋放，緩解呼吸困難（1分）。激動(dòng)。，受體使皮膚黏膜及內(nèi)臟血管收縮，使血壓升高（1分），同時(shí)改善支氣管黏膜水腫，緩解過敏性休克癥狀（1分）。作用快，療效好，給藥方便。 8．簡述喹諾酮類藥物主要的作用特點(diǎn)，并列舉2個(gè)第三代喹諾酮類代表藥。 答：喹諾酮類藥物主要的作用特點(diǎn)：（各2分） (1)抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)。對革蘭陰性或部分陽性菌有作用，部分品種對綠膿桿菌、淋球菌等作用較強(qiáng)。 (2)多數(shù)品種為口服制劑，口服吸收好。 (3)主要經(jīng)肝臟代謝后由腎和膽汁排出，在尿中有極高的濃度。 (4)主要應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)感染，對腸道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、膽道感染均有效。 代表藥：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星（其中任何2個(gè)，各1分）