初級養(yǎng)老護理員培訓(xùn) 第一節(jié) 用藥照料

第一節(jié)第一節(jié) 用藥照料用藥照料目目 錄錄12學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v口服用藥概念口服用藥概念v督促、協(xié)助老年人按時服用口服藥的要求督促、協(xié)助老年人按時服用口服藥的要求v非自理老年人口服藥物困難因素及護理措施非自理老年人口服藥物困難因素及護理措施v老年人用藥后反應(yīng)的觀察和記錄方法老年人用藥后反應(yīng)的觀察和記錄方法學(xué)習(xí)目標學(xué)習(xí)目標v了解常用口服藥的劑型了解常用口服藥的劑型v掌握口服藥的用藥原則掌握口服藥的用藥原則v掌握非自理老年人給藥方法掌握非自理老年人給藥方法v能督促、協(xié)助老年人按時服藥能督促、協(xié)助老年人按時服藥v能觀察老年人用藥后的反應(yīng)，記錄并報告能觀察老年人用藥后的反應(yīng)，記錄并報告學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 一、口服用藥概念一、口服用藥概念 口服藥指需經(jīng)口腔途徑吞服、舌下含服的藥物。口服藥指需經(jīng)口腔途徑吞服、舌下含服的藥物。 是最常見的比較安全、方便和經(jīng)濟的用藥方法。是最常見的比較安全、方便和經(jīng)濟的用藥方法。 其劑型影響藥物在體內(nèi)的吸收、利用和療效。其劑型影響藥物在體內(nèi)的吸收、利用和療效。1 1、常用藥物劑型、常用藥物劑型 口服藥注射藥外用藥新型制劑學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥內(nèi)服藥：內(nèi)服藥：溶液、片劑、丸劑、膠囊劑、合劑、溶液、片劑、丸劑、膠囊劑、合劑、散劑等。散劑等。92 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口含片和舌下片口服片劑口服膠囊口服溶液學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口含片和舌下片口含片和舌下片 口含片：多用于口腔及咽喉疾病，有局部消炎、殺菌、口含片：多用于口腔及咽喉疾病，有局部消炎、殺菌、收斂、止痛等作用。收斂、止痛等作用。 使用時應(yīng)在口腔內(nèi)含化，不可咀嚼、吞咽，含服中含服使用時應(yīng)在口腔內(nèi)含化，不可咀嚼、吞咽，含服中含服后不可飲用液體，以延長療效。后不可飲用液體，以延長療效。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口含片和舌下片口含片和舌下片 舌下片：通過舌下粘膜或舌下腺直接吸收。舌下片：通過舌下粘膜或舌下腺直接吸收。 使用時將藥片放在舌下，閉嘴利用唾液使藥片溶解吸收。使用時將藥片放在舌下，閉嘴利用唾液使藥片溶解吸收。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口服片劑口服片劑 口服片劑：口腔服下，經(jīng)為腸道吸收而作用于全身或胃口服片劑：口腔服下，經(jīng)為腸道吸收而作用于全身或胃腸局部的片劑。腸局部的片劑。 一般采用吞服，將完整的藥物用溫開水送服到胃內(nèi)，在一般采用吞服，將完整的藥物用溫開水送服到胃內(nèi)，在胃內(nèi)或腸道中吸收。胃內(nèi)或腸道中吸收。 維生素類、助消化類、止咳糖漿類不宜用溫水送服。維生素類、助消化類、止咳糖漿類不宜用溫水送服。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥助消化類藥多含助消化類藥多含酶類和益生菌酶類和益生菌, ,熱水能降低甚至熱水能降低甚至殺滅其活性殺滅其活性. .2 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口服膠囊口服膠囊 膠囊劑：藥物填裝在空心硬質(zhì)膠囊中，或密閉于軟質(zhì)膠膠囊劑：藥物填裝在空心硬質(zhì)膠囊中，或密閉于軟質(zhì)膠囊中的藥劑，一掩蓋藥物不良嗅味，提高藥物穩(wěn)定性。囊中的藥劑，一掩蓋藥物不良嗅味，提高藥物穩(wěn)定性。 整粒吞服，不可將膠囊破壞。整粒吞服，不可將膠囊破壞。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、口服藥物劑型正確服用方法、口服藥物劑型正確服用方法 口服溶液口服溶液 多見于糖漿類藥物。多見于糖漿類藥物。 服用后，藥物在病變咽喉部粘膜表面形成保護膜，不宜服用后，藥物在病變咽喉部粘膜表面形成保護膜，不宜溫水送服。溫水送服。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥3 3、用藥原則、用藥原則 根據(jù)醫(yī)囑用藥根據(jù)醫(yī)囑用藥認真查對認真查對及時用藥，做到五準確及時用藥，做到五準確用藥后觀察和記錄用藥后觀察和記錄學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥 根據(jù)醫(yī)囑給藥根據(jù)醫(yī)囑給藥v 1.1.必須嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得更改。必須嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得更改。v 2. 2.對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)立即提出，詢問清楚。對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)立即提出，詢問清楚。v 3. 3.給錯藥及時報告，觀察老年人表現(xiàn)和病情。給錯藥及時報告，觀察老年人表現(xiàn)和病情。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥3 3、用藥原則、用藥原則 認真查對認真查對v 先查對姓名先查對姓名v 查對給藥途徑、劑量、濃度、時間查對給藥途徑、劑量、濃度、時間v 查對質(zhì)量查對質(zhì)量學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥3 3、用藥原則、用藥原則 及使用藥，做到五準確及使用藥，做到五準確v 給藥途徑、劑量、濃度、時間、服藥人的準確給藥途徑、劑量、濃度、時間、服藥人的準確學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥3 3、用藥原則、用藥原則 用藥后的觀察和記錄用藥后的觀察和記錄v 觀察用藥后的療效和不良反應(yīng)，作好記錄。觀察用藥后的療效和不良反應(yīng)，作好記錄。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥3 3、用藥原則、用藥原則學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 二、協(xié)助老年人按時服藥的要求二、協(xié)助老年人按時服藥的要求 1 1、不按時服藥的原因、不按時服藥的原因 2 2、護理措施、護理措施v 用藥方案復(fù)雜用藥方案復(fù)雜v 藥物劑型和規(guī)格不適宜或包裝不當(dāng)藥物劑型和規(guī)格不適宜或包裝不當(dāng)v 藥物不良反應(yīng)造成老年人停用藥物不良反應(yīng)造成老年人停用v 缺乏用藥指導(dǎo)缺乏用藥指導(dǎo)學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥1 1、不按時服藥的原因、不按時服藥的原因v 仔細觀察原因，有針對性的采取措施仔細觀察原因，有針對性的采取措施v 發(fā)藥前，耐心解釋名稱、劑量、用法、時間安排，藥物作發(fā)藥前，耐心解釋名稱、劑量、用法、時間安排，藥物作用、不良反應(yīng)及應(yīng)對方法，提高依從性用、不良反應(yīng)及應(yīng)對方法，提高依從性v 自理服藥老年人，護理員和老年人一起擺放藥物，保證劑自理服藥老年人，護理員和老年人一起擺放藥物，保證劑量準確量準確v 發(fā)藥時，把藥放在合適的容器內(nèi)，看到咽下后再離開發(fā)藥時，把藥放在合適的容器內(nèi)，看到咽下后再離開v 拒絕服藥的老人，耐心解釋，督促服藥，必要時喂服拒絕服藥的老人，耐心解釋，督促服藥，必要時喂服學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、護理措施、護理措施學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 三、非自理老年人口服藥物困難因素及護理措施三、非自理老年人口服藥物困難因素及護理措施 1 1、藥物吞咽困難的多種因素、藥物吞咽困難的多種因素 2 2、護理措施、護理措施v 疾病因素：吞咽功能障礙疾病因素：吞咽功能障礙v 年齡因素：舌肌和咀嚼肌運動力量和速度下降年齡因素：舌肌和咀嚼肌運動力量和速度下降v 體位因素：臥位的改變體位因素：臥位的改變v 藥物因素：藥物種類過多，藥物過大，服藥速度過快藥物因素：藥物種類過多，藥物過大，服藥速度過快學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥1 1、藥物吞咽困難的多種因素、藥物吞咽困難的多種因素v 評估原因和老人合作程度評估原因和老人合作程度v 藥物統(tǒng)一保管，固定放置，專人擺藥，按時發(fā)藥，督促服下藥物統(tǒng)一保管，固定放置，專人擺藥，按時發(fā)藥，督促服下v 寢室環(huán)境安靜、整齊、無噪聲干擾寢室環(huán)境安靜、整齊、無噪聲干擾v 備好溫開水，詢問是否如廁，做好服藥前準備備好溫開水，詢問是否如廁，做好服藥前準備v 采取正確姿勢采取正確姿勢v 服藥方法服藥方法學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、護理措施、護理措施坐位：坐位：臥位：抬高床頭臥位：抬高床頭30503050角角 頭偏向一側(cè)頭偏向一側(cè)半坐位：后背墊起半坐位：后背墊起吞咽障礙和神志不清者吞咽障礙和神志不清者：鼻飼管給藥：鼻飼管給藥神志清楚有吞咽障礙神志清楚有吞咽障礙：在醫(yī)生允許下，將藥物研碎做成糊狀在醫(yī)生允許下，將藥物研碎做成糊狀肢體障礙、精神疾患、癡呆者肢體障礙、精神疾患、癡呆者：送藥：送藥到口，確認咽下后離開到口，確認咽下后離開學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 四、老年人用藥后反應(yīng)的觀察和記錄方法四、老年人用藥后反應(yīng)的觀察和記錄方法 1 1、各類口服藥用藥后的觀察要點、各類口服藥用藥后的觀察要點 2 2、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程v 心血管系統(tǒng)疾病類藥物心血管系統(tǒng)疾病類藥物v 呼吸系統(tǒng)疾病類藥物呼吸系統(tǒng)疾病類藥物v 消化系統(tǒng)疾病類藥物消化系統(tǒng)疾病類藥物v 泌尿系統(tǒng)疾病類藥物泌尿系統(tǒng)疾病類藥物v 血液系統(tǒng)疾病類藥物血液系統(tǒng)疾病類藥物v 內(nèi)分泌及代謝疾病類藥物內(nèi)分泌及代謝疾病類藥物v 風(fēng)濕性疾病類藥物風(fēng)濕性疾病類藥物v 神經(jīng)系統(tǒng)疾病類藥物神經(jīng)系統(tǒng)疾病類藥物學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥1 1、各類口服藥用藥后的觀察要點、各類口服藥用藥后的觀察要點v 心血管系統(tǒng)疾病類藥物心血管系統(tǒng)疾病類藥物 癥狀是否減輕，發(fā)作是否改變癥狀是否減輕，發(fā)作是否改變 利尿劑服后，記錄尿量利尿劑服后，記錄尿量 有無頭暈、乏力、暈厥有無頭暈、乏力、暈厥 學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 呼吸系統(tǒng)疾病類藥物呼吸系統(tǒng)疾病類藥物 咳嗽程度和伴隨癥狀咳嗽程度和伴隨癥狀 痰的顏色、量、氣味，咯血的改變痰的顏色、量、氣味，咯血的改變 通過體溫了解感染控制情況通過體溫了解感染控制情況學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 消化系統(tǒng)疾病類藥物消化系統(tǒng)疾病類藥物 食欲，惡心、嘔吐程度，腹瀉腹痛癥狀食欲，惡心、嘔吐程度，腹瀉腹痛癥狀 嚴重嘔吐，觀察有無少尿、口渴等脫水現(xiàn)象嚴重嘔吐，觀察有無少尿、口渴等脫水現(xiàn)象 準確記錄出入水量、進食量、尿量、排便量、出汗等準確記錄出入水量、進食量、尿量、排便量、出汗等 學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 泌尿系統(tǒng)疾病類藥物泌尿系統(tǒng)疾病類藥物 尿量、次數(shù)、顏色、有無尿頻、尿急、尿痛及血尿尿量、次數(shù)、顏色、有無尿頻、尿急、尿痛及血尿 學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 血液系統(tǒng)疾病類藥物血液系統(tǒng)疾病類藥物 貧血的判斷：頭暈、耳鳴、乏力、活動后心慌氣短貧血的判斷：頭暈、耳鳴、乏力、活動后心慌氣短 皮膚瘀點瘀斑，消化道出血情況有無好轉(zhuǎn)。皮膚瘀點瘀斑，消化道出血情況有無好轉(zhuǎn)。v 內(nèi)分泌疾病類藥物內(nèi)分泌疾病類藥物 降糖藥用后：低血糖反應(yīng)降糖藥用后：低血糖反應(yīng) 治療代謝疾病藥物：身體外形變化，如突眼、毛發(fā)異治療代謝疾病藥物：身體外形變化，如突眼、毛發(fā)異常，情緒變化。常，情緒變化。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥v 風(fēng)濕性疾病類藥物風(fēng)濕性疾病類藥物 四肢、脊柱關(guān)節(jié)疼痛和腫脹程度四肢、脊柱關(guān)節(jié)疼痛和腫脹程度 關(guān)節(jié)僵硬程度、活動受限程度關(guān)節(jié)僵硬程度、活動受限程度v 神經(jīng)系統(tǒng)疾病類藥物神經(jīng)系統(tǒng)疾病類藥物 頭痛、頭暈程度變化頭痛、頭暈程度變化 嗜睡、昏睡和昏迷情況嗜睡、昏睡和昏迷情況 發(fā)音困難、語音不清、語言表達不清等語言障礙變化發(fā)音困難、語音不清、語言表達不清等語言障礙變化 肢體隨意活動變化肢體隨意活動變化學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程v 不良反應(yīng)癥狀不良反應(yīng)癥狀 胃腸道反應(yīng)；泌尿系統(tǒng)反應(yīng)；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；循環(huán)胃腸道反應(yīng)；泌尿系統(tǒng)反應(yīng)；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)；循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)；呼吸系統(tǒng)反應(yīng)；皮膚反應(yīng)；過敏性休克癥系統(tǒng)反應(yīng)；呼吸系統(tǒng)反應(yīng)；皮膚反應(yīng)；過敏性休克癥狀狀呼吸道阻塞癥狀：呼吸困難、喉頭堵塞呼吸道阻塞癥狀：呼吸困難、喉頭堵塞微循環(huán)障礙癥狀：脈搏微細、血壓下降微循環(huán)障礙癥狀：脈搏微細、血壓下降中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：意識喪失、昏迷中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：意識喪失、昏迷其他癥狀：皮疹、咳嗽其他癥狀：皮疹、咳嗽學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥2 2、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程、用藥后不良反應(yīng)的觀察和處理流程v 注意看說明書，了解不良反應(yīng)和處理方法注意看說明書，了解不良反應(yīng)和處理方法v 嚴重者嚴重者 1 1、立即停藥，報告醫(yī)生或家屬、立即停藥，報告醫(yī)生或家屬 2 2、平臥，頭偏向一側(cè)，防窒息，保持呼吸道通暢、平臥，頭偏向一側(cè)，防窒息，保持呼吸道通暢 3 3、如發(fā)生心跳、呼吸驟停，立即心肺復(fù)蘇，吸氧、如發(fā)生心跳、呼吸驟停，立即心肺復(fù)蘇，吸氧 4 4、密切觀察病情、密切觀察病情 5 5、遵醫(yī)囑用藥或送往醫(yī)院、遵醫(yī)囑用藥或送往醫(yī)院學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥v 步驟步驟1 1 工作準備工作準備 1 1、環(huán)境準備、環(huán)境準備 2 2、護理員準備、護理員準備 3 3、老年人準備、老年人準備 4 4、物品準備：藥物、溫開水、服藥單、物品準備：藥物、溫開水、服藥單 。 根據(jù)需要備滴管、量杯等。根據(jù)需要備滴管、量杯等。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥v 步驟步驟2 2 協(xié)助服藥協(xié)助服藥 1 1、核對：姓名、服藥單、藥物核對、核對：姓名、服藥單、藥物核對 24 24片藥，片藥，100ml100ml溫開水溫開水 2 2、協(xié)助不同身體狀況老年人服藥：、協(xié)助不同身體狀況老年人服藥： 自理老年人：自理老年人： 非自理老年人：半坐，喂水非自理老年人：半坐，喂水放藥放藥-喂水喂水 保持體溫保持體溫3030分鐘分鐘學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥v 步驟步驟3 3 整理用物整理用物v 步驟步驟4 4 觀察記錄觀察記錄學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元1 1 協(xié)助老年人服藥協(xié)助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥技能要求：查對并幫助老年人服藥n 注意事項：注意事項：1 1、遵醫(yī)囑，不私自加減藥物或停藥、遵醫(yī)囑，不私自加減藥物或停藥2 2、有疑問時，再次核對，并向老年人解釋、有疑問時，再次核對，并向老年人解釋3 3、用藥發(fā)現(xiàn)異常，及時報告、用藥發(fā)現(xiàn)異常，及時報告4 4、吞咽困難者，根據(jù)情況決定是否研碎服用、吞咽困難者，根據(jù)情況決定是否研碎服用5 5、精神疾患者服藥后，要求其張口看藥物是否咽下、精神疾患者服藥后，要求其張口看藥物是否咽下學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項v老年人常備藥的種類及儲備量老年人常備藥的種類及儲備量v定期檢查藥物是否過期并及時處理定期檢查藥物是否過期并及時處理v藥物的保管方法藥物的保管方法學(xué)習(xí)目標學(xué)習(xí)目標v了解老年人常備藥的種類和儲備量了解老年人常備藥的種類和儲備量v掌握藥物的保管方法掌握藥物的保管方法v能及時告知家屬補充老年人的自備藥能及時告知家屬補充老年人的自備藥v能檢查常用藥物是否過期并及時處理能檢查常用藥物是否過期并及時處理v 一、老年人常備藥種類及儲備量一、老年人常備藥種類及儲備量 慢性病者，應(yīng)被治療該疾病的儲備藥物和緊急情慢性病者，應(yīng)被治療該疾病的儲備藥物和緊急情況下的急救藥物。況下的急救藥物。 自備藥，非處方藥是家庭自備藥，非處方藥是家庭“小藥箱小藥箱”的首選。的首選。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項1 1、心血管系統(tǒng)應(yīng)急搶救藥物、心血管系統(tǒng)應(yīng)急搶救藥物 硝酸甘油含片硝酸甘油含片消心痛消心痛速效救心丸速效救心丸卡托普利卡托普利學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項2 2、呼吸系統(tǒng)常備藥、呼吸系統(tǒng)常備藥 祛痰藥：氨溴索祛痰藥：氨溴索解除氣道痙攣藥：氨茶堿解除氣道痙攣藥：氨茶堿緩解哮喘：沙丁胺醇氣霧劑緩解哮喘：沙丁胺醇氣霧劑學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項3 3、消化系統(tǒng)常備藥、消化系統(tǒng)常備藥 急性腸炎：氟哌酸急性腸炎：氟哌酸胃潰瘍、胃酸過多：胃復(fù)安胃潰瘍、胃酸過多：胃復(fù)安消化道出血：口服凝血酶消化道出血：口服凝血酶 云南白藥云南白藥學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項4 4、抗過敏類藥物、抗過敏類藥物 息斯敏息斯敏撲爾敏撲爾敏學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項5 5、鎮(zhèn)痛類類藥物、鎮(zhèn)痛類類藥物 頭痛、關(guān)節(jié)痛：卡馬西平、鹽酸曲多馬頭痛、關(guān)節(jié)痛：卡馬西平、鹽酸曲多馬癌癥晚期：嗎啡、杜冷丁等癌癥晚期：嗎啡、杜冷丁等腎結(jié)石、膽絞痛：阿托品、腎結(jié)石、膽絞痛：阿托品、654-2654-2學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項老年人常備藥的儲備量：老年人常備藥的儲備量： 儲備量不宜過多，以免變質(zhì)或失效儲備量不宜過多，以免變質(zhì)或失效治療慢性病藥物，一次開一個月，剩下治療慢性病藥物，一次開一個月，剩下2323天的天的 量時重新開藥量時重新開藥非處方藥備非處方藥備3535天的量，如沒有改善，及時就醫(yī)天的量，如沒有改善，及時就醫(yī)學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項v 二、定期檢查藥物是否過期并及時處理二、定期檢查藥物是否過期并及時處理 1 1、查看有效期的方法、查看有效期的方法 2 2、過期藥物處理方法、過期藥物處理方法學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項v 查看有效期的方法查看有效期的方法 1 1、每、每3636個月檢查藥箱一次個月檢查藥箱一次 2 2、過期藥及時更換補充、過期藥及時更換補充 3 3、按有效期先后放置，先使用有效期短的，后使、按有效期先后放置，先使用有效期短的，后使用有效期長的。用有效期長的。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項有效期至有效期至2014-10-202014-10-20失效期失效期2012-10-202012-10-20生產(chǎn)日期生產(chǎn)日期2012-10-202012-10-20有效期有效期3 3年年v 過期藥物處理的方法過期藥物處理的方法 1 1、護理員回收，家屬取回、護理員回收，家屬取回 2 2、少量的過期藥可以由護理員毀掉包裝，破換藥、少量的過期藥可以由護理員毀掉包裝，破換藥物，作為醫(yī)療垃圾回收處理。物，作為醫(yī)療垃圾回收處理。學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項v 三、藥物的保管方法三、藥物的保管方法 1 1、保持藥柜清潔、干燥、避光、通風(fēng)、保持藥柜清潔、干燥、避光、通風(fēng) 2 2、明確標識，分類保管、明確標識，分類保管 3 3、按要求保存、按要求保存 4 4、原包裝保存，瓶裝藥擰緊瓶蓋、原包裝保存，瓶裝藥擰緊瓶蓋 5 5、個人專用藥，單獨存放，注明姓名、個人專用藥，單獨存放，注明姓名 6 6、定期查對有效期，按有效期先后放置、定期查對有效期，按有效期先后放置學(xué)習(xí)單元學(xué)習(xí)單元2 2 常用藥的管理及注意事項常用藥的管理及注意事項v易氧化和遇光變質(zhì)藥物易氧化和遇光變質(zhì)藥物-避光保存避光保存 維生素維生素C C、氨茶堿、氨茶堿v易被熱破壞的易被熱破壞的-低溫保存低溫保存（2020或冷藏，或冷藏， 2 210 10 ） 生物制品、抗生素生物制品、抗生素v易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物密閉保存密閉保存 膠囊、各種維生素、含碘片、糖衣片膠囊、各種維生素、含碘片、糖衣片 v易燃、易爆的藥物易燃、易爆的藥物置于陰涼置于陰涼處，處， 遠離明火。遠離明火。 乙醇、乙醚、環(huán)氧乙烷乙醇、乙醚、環(huán)氧乙烷v易過期的藥物易過期的藥物有效期先后放置有效期先后放置 抗生素、胰島素抗生素、胰島素v各種中藥各種中藥陰涼處放置陰涼處放置v 對于吞咽困難的老人，口服給藥時，下列哪種對于吞咽困難的老人，口服給藥時，下列哪種做法是不正確的？做法是不正確的？( )( )v (A) (A)將藥品先研碎將藥品先研碎v (B)(B)確認藥物是否服下確認藥物是否服下v (C)(C)取半臥位取半臥位v (D)(D)喝水易外流者，頸部應(yīng)放置小毛巾喝水易外流者，頸部應(yīng)放置小毛巾v 給老人發(fā)口服藥時，需要核對姓名、藥名、劑量給老人發(fā)口服藥時，需要核對姓名、藥名、劑量、濃度、時間和方法。（、濃度、時間和方法。（ ）v 藥物保管時，凡沒有標簽或標簽?zāi)：木稍儆盟幬锉９軙r，凡沒有標簽或標簽?zāi)：木稍儆茫?）v 老人高熱發(fā)燒會消耗體力，可以按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用老人高熱發(fā)燒會消耗體力，可以按醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用退燒藥外，也可以使用冰袋冷敷等物理降溫（退燒藥外，也可以使用冰袋冷敷等物理降溫（ ）v 屬于藥物所致泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)是（屬于藥物所致泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)是（ ）。）。 A A、便秘、便秘 B B、供濟失調(diào)、供濟失調(diào) C C、過敏性休克、過敏性休克 D D、蛋白尿、蛋白尿v 協(xié)助老人服藥時根據(jù)藥單核對（協(xié)助老人服藥時根據(jù)藥單核對（ ）。）。 A A、姓名、藥名、姓名、藥名 B B、姓名、年齡、姓名、年齡 C C、姓名、性別、姓名、性別 D D、年齡、藥名、年齡、藥名v 口服給藥前必須要核對醫(yī)囑和檢查藥物的質(zhì)量口服給藥前必須要核對醫(yī)囑和檢查藥物的質(zhì)量，有效期。，有效期。v口服給藥前必須要核對醫(yī)囑和檢查藥物的質(zhì)量，有口服給藥前必須要核對醫(yī)囑和檢查藥物的質(zhì)量，有效期。效期。