第十章 呼吸系統(tǒng)疾病 習(xí)題+考證題

第十章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、【 自測題】 A1 型題1 關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點，下列描述錯誤的是 A 咽鼓管相對窄、短，易患中耳炎 B 年齡越小，呼吸越快 C 肺含血量相對多而含氣量少 D 右側(cè)支氣管比左側(cè)直E 嬰幼兒缺乏SlgA ，易患呼吸道感染 2 關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點，下列正確的描述是A 氣管腔狹窄，軟骨柔軟，彈力組織發(fā)育好B 氣管黏膜血管豐富，纖毛運動差C 肺間質(zhì)發(fā)育好，肺泡數(shù)量多D 肋骨呈水平位，膈肌位置較低E 縱隔相對較大，胸廓呈扁平狀 3 嬰幼兒易患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是A . IgA B . IgD C . IgE D . IgG E . SlgA 4 嬰幼兒呼吸特點是A 胸式呼吸 B 胸腹式呼吸 C 腹式呼吸D 呼吸潛力大 E 呼吸頻率慢5 扁桃體的發(fā)育高峰是A . 36 個月 B . 6 個月1 歲 C . 14 歲 D . 410 歲 E . 1015 歲6 屬于下呼吸道的是A 咽鼓管 B 會厭 C 鼻竇 D 喉 E 毛細(xì)支氣管7 屬于上呼吸道的是A 鼻 B 氣管 C 支氣管 D 毛細(xì)支氣管 E 肺泡8 嬰兒呼吸次數(shù)平均為A . 16 20 次分 B . 20 30 次分 C . 3040 次分 D . 4050 次分 E . 5060 次分9 嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的原因主要是A 呼吸器官發(fā)育不完善 B.呼吸肌發(fā)育不完善 C.呼吸中樞發(fā)育不完善 D.肺彈力組織發(fā)育不完善 E.呼吸功能儲備能力差10 小兒上呼吸道感染常見的病原體是A 肺炎鏈球菌 B 真菌 C 病毒 D 肺炎支原體 E 原蟲11 急性上呼吸道感染患兒如腹痛持續(xù)存在，可能是A 全身癥狀的表現(xiàn) B 腸痙攣所致 C 并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎 D 食入刺激性食物 E 發(fā)熱致腸蠕動亢進(jìn)12 引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是A 呼吸道合胞病毒 B 皰疹病毒 C 流感病毒D 腺病毒 E 柯薩奇病毒13 引起小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是A 合胞病毒 B 皰疹病毒 C 流感病毒 D 腺病毒 E 柯薩奇病毒14 預(yù)防急性上呼吸道感染最重要的措施是A 母乳喂養(yǎng) B 避免著涼 C 加強(qiáng)保護(hù)性隔離 D 加強(qiáng)體格鍛煉 E 積極治療各種慢性疾病1 5 嬰幼兒急性上呼吸道感染早期重點預(yù)防的并發(fā)癥是A.結(jié)膜炎 B.中耳炎 C.咽后壁膿腫 D.支氣管炎 E.熱性驚厥16 為上呼吸道感染發(fā)熱患兒物理降溫時體溫降至多少為宜A . 37 以下 B . 37 C . 37 . 5 D . 38 E . 38 . 5 17 下列關(guān)于哮喘性支氣管炎的描述正確的是A . 3 歲以上小兒多見 B 多繼發(fā)于上呼吸道感染之后 C 多表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難 D 發(fā)作時血嗜酸性粒細(xì)胞增多 E.多發(fā)展成為支氣管哮喘18 上呼吸道感染患兒預(yù)防熱性驚厥的主要措施是A 保持室內(nèi)安靜，減少刺激 B 按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素 C 積極控制體溫 D 按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 E 發(fā)現(xiàn)驚厥先兆時，立即通知醫(yī)生19 健康指導(dǎo)中以做好家庭護(hù)理為主的疾病是A 急性上呼吸道感染 B 喘息性支氣管炎 C 輕型肺炎 D 重型肺炎 E 支氣管哮喘20 支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點是有無A 發(fā)熱 B 咳嗽 C 呼吸困難 D 肺部固定細(xì)濕哆音 E 青紫21 遷延性肺炎的病程在A . < 1 個月 B . 13 個月 C . 36 個月 D .69 個月 E .912 個月22 嬰兒時期最常見的肺炎是A 支氣管肺炎 B 大葉性肺炎 C 間質(zhì)性肺炎 D 支原體肺炎 E 衣原體肺炎23. 下列哪項不屬于肺炎的病因分類A 病毒性肺炎 B 細(xì)菌性肺炎 C 間質(zhì)性肺炎 D 支原體肺炎 E 衣原體肺炎24 肺炎患兒機(jī)體各系統(tǒng)病理生理改變的關(guān)鍵因素是A 機(jī)體抵抗力低下 B 缺氧和二氧化潴留 C 病原體侵入 D 毒素作用 E 各器官發(fā)育不成熟25 引起小兒肺炎最常見的病原體是 A 肺炎鏈球菌 B 金黃色葡萄球菌 C 革蘭陰性桿菌 D 腺病毒 E 呼吸道合胞病毒26 支氣管肺炎患兒發(fā)生心力衰竭的主要原因是A 病原體及毒素作用 B 缺氧致肺小動脈收縮 C 體循環(huán)阻力增加 D 中毒性心肌炎 E 心率加快致心臟負(fù)荷加重27 重癥肺炎患兒面罩給氧時，吸氧濃度最好為A . 10 20 % B . 20 30 % C . 30 40 % D . 40 50 % E . 50 60 % 28 腺病毒肺炎的好發(fā)年齡為A.新生兒 B .26 個月 C. 6 個月2 歲 D .2 4 歲 E .4 10 歲29 重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見原因是A 低鉀血癥 B 低鈉血癥 C 低鎂血癥 D 消化功能紊亂 E 中毒性腸麻痹30 嬰兒患支氣管肺炎最常見的病原體是A 細(xì)菌 B 病毒 C 真菌 D 支原體 E 衣原體31 嬰兒重癥肺炎并發(fā)心力衰竭時心率可達(dá)A . 100 次分 B . 120 次分 C . 140 次分 D . 160 次分 E.180次/分 32 肺炎患兒進(jìn)行鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量每分鐘應(yīng)為A .0 . 5 1 L B .11.5L C .1 . 5 2 .0L D .2.02.5L E .2.53.0L 33 重癥肺炎面罩給氧，氧流量每分鐘應(yīng)為A . 12L B . 24L C . 46L D . 6 8L E . 810L 3 4 引起支氣管肺炎最常見的細(xì)菌是A 肺炎鏈球菌 B 金黃色葡萄球菌 C 流感嗜血桿菌 D 大腸桿菌 E 厭氧菌35 治療支原體肺炎最有效的抗生素是A 青霉素 B 紅霉素 C 慶大霉素 D 氯霉素 E 阿莫西林36 金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點是A 刺激性咳嗽為突出表現(xiàn) B 易發(fā)生心力衰竭 C 易發(fā)生膿胸和膿氣胸 D 病情重死亡率高 E 中毒癥狀輕37 肺炎患兒室內(nèi)適宜的溫度和濕度是A 室溫1418 ，相對濕度40 % B 室溫1620 ，相對濕度50 % C 室溫1822 ，相對濕度60 % D 室溫2224 ，相對濕度70 % E 室溫2428 ，相對濕度75 % 38. 關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理下列錯誤的是A 體位采用頭高位或半臥位 B 經(jīng)常翻身更換體位 C 痰液多者及時吸痰 D 盡量少喂食、水以防嗆咳 E 輸液時嚴(yán)格控制液量及速度39 常出現(xiàn)皮疹、易復(fù)發(fā)及出現(xiàn)膿胸等并發(fā)癥的肺炎是A 支氣管肺炎 B 腺病毒肺炎 C 金黃色葡萄球菌肺炎 D 支原體肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎40 肺炎伴有中毒性腸麻痹時下列護(hù)理不妥的是A 腹部熱敷 B 肛管排氣 C 禁食 D 胃腸減壓 E 補鉀A2 型題41 患兒，女，11個月。因急性上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，測量體溫為37 . 3 ，該患兒的主要護(hù)理診斷是 A 體溫過高 B 有體液不足的危險 C 心輸出量減少 D 體溫過低 E 有皮膚完整性受損的危險42 患兒，男，10 個月。因肺炎住院，當(dāng)天哭鬧不停，不愿離開母親，此時患兒主要心理壓力來源于 A 接觸陌生人和環(huán)境 B 缺乏對疾病的認(rèn)識 C 身體形象改變 D 饑餓不適 E 失眠多夢43 患兒，男，早產(chǎn)兒。自然分娩，出生后6 小時出現(xiàn)呼吸困難，加重2 小時，拒乳，口唇青紫，三凹征明顯，兩肺聞及濕呷音，X 線胸片檢查雙肺透亮度降低。此患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是 A 清理呼吸道無效 B 氣體交換受損 C 潛在并發(fā)癥：出血 D 營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 E 有感染的危險44 患兒，女，6 個月。因肺炎人院，目前出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，血鉀為3 . 0mmol / L ，為消除該患兒腹脹宜選用 A 腹部熱敷 B 肛管排氣 C 禁食及胃腸減壓 D 按醫(yī)囑補充鉀鹽 E 按醫(yī)囑應(yīng)用新斯的明45 患兒，女，1 歲。因肺炎人院，目前喘憋明顯、發(fā)紺、持續(xù)高熱，經(jīng)多種抗生素治療無好轉(zhuǎn)，該患兒感染的病原體可能是 A 肺炎鏈球菌 B 金黃色葡萄球菌 C 流感嗜血桿菌 D 大腸桿菌 E 腺病毒46 患兒，女，6 個月。因支氣管肺炎住院，目前出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，面色發(fā)紺，三凹征明顯。體格檢查：心率186 次分，心音低鈍，肝肋下4cm 。該患兒可能并發(fā)了A 急性心力衰竭 B 肺不張 C 膿胸、膿氣胸 D 肺大泡 E 感染性心內(nèi)膜炎A3型題( 47 一49 題基于以下病例）患兒男，2 歲。因咳嗽、咳痰2 天，喘息半天人院。體格檢查：體溫38.4 ，脈搏95 次分，呼吸45 次分，呈呼氣性呼吸困難，聽診兩肺布滿哮鳴音及粗濕啰音，患兒咳嗽無力，診斷為哮喘性支氣管炎，家長非常焦急，擔(dān)心轉(zhuǎn)為支氣管哮喘。47 該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是A 體溫過高 B 清理呼吸道無效 C 氣體交換受損 D 心排血量減少 E 焦慮48 此時，最適合的護(hù)理措施是A 少量多次飲水 B 體位引流 C 定時為患兒拍背 D 超聲霧化吸人 E 定時負(fù)壓吸痰49 對該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo)不妥的是A 強(qiáng)調(diào)良好居住環(huán)境的重要性 B 介紹按時預(yù)防接種的重要性 C 說明部分患兒可發(fā)展為支氣管哮喘 D 解釋超聲霧化吸人的作用 E . 說明本病有反復(fù)發(fā)作傾向( 50 一52 題基于以下病例）患兒男，2 個月，人工喂養(yǎng)。因咳嗽5 天，加重1 天人院，患兒咳嗽初為干咳，以后有痰，并出現(xiàn)呼吸困難、拒乳。體格檢查：體溫39 ，心率152 次分，呼吸52 次分，體重4kg ，面色灰白，精神萎靡，兩肺有細(xì)濕哆音，診斷為“支氣管肺炎”。50 該患兒現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括A 體溫過高 B 清理呼吸道無效 C 氣體交換受損 D 體液不足 E 營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量51 該患兒飲食護(hù)理不妥的是A 少量多餐避免過飽 B 喂哺過程中可暫停給予休息 C給予高營養(yǎng)的半流質(zhì)飲食 D .進(jìn)食后患兒側(cè)臥位并抬高頭肩部 E 必要時邊吸氧邊喂哺52 對該患兒的輸液速度應(yīng)控制在每小時A . lml / kg B . 2ml / kg C . 5ml / kg D . 7ml / kg E . 10ml / kg A4型題( 53 一56 題基于以下病例）患兒女，4 個月。因咳嗽2 天，氣急伴發(fā)紺2 小時人院，體格檢查：體溫38.6 ，煩躁不安，呼吸82 次分，兩肺布滿細(xì)濕鑼音，心率182 次分，心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律，肝肋下3.5cm 。53 該患兒最可能的診斷是A 哮喘性支氣管炎 B 支氣管哮喘 C 間質(zhì)性肺炎 D 支氣管肺炎并心衰 E 大葉性肺炎54 該患兒休息宜選擇的體位是 A 平臥位 B 側(cè)臥位 C 半臥位D 端坐位 E 頭低臥位55 按醫(yī)囑給霧化吸人時每次時間一般為A . 20 分鐘 B . 30 分鐘 C . 40 分鐘 D . 50 分鐘 E . 60 分鐘56 按醫(yī)囑給予吸氧、強(qiáng)心、利尿、血管活性藥物等處理后，現(xiàn)患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，查血鉀4.0mmol / L ，為消除腹脹，以下不妥的是A 腹部熱敷 B 肛管排氣 C 禁食及胃腸減壓 D 按醫(yī)囑補鉀 E 按醫(yī)囑應(yīng)用新斯的明B型題( 57 一61 題共用選項）A . 1820 次分 B . 2025 次分 C . 2530 次分 D . 3040 次分 E . 4O45 次分57 正常1 歲左右小兒呼吸頻率是58 正常新生兒呼吸頻率是59 正常4 一7 歲小兒呼吸頻率是60 正常2 一3 歲小兒呼吸頻率是61 正常8 一14 歲兒童呼吸頻率是( 62 一66 題共用選項）A 發(fā)熱、咳嗽，肺部聽診正常B 發(fā)熱、咳嗽，以肺部可變的干、濕啰音為主C 發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，肺部聽診以固定的細(xì)濕啰音為主D 持續(xù)性高熱、咳嗽頻繁，肺部體征出現(xiàn)較晚E 弛張高熱、中毒癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，肺部體征出現(xiàn)較早 62 金黃色葡萄球菌性肺炎臨床主要表現(xiàn)是63 急性支氣管炎臨床主要表現(xiàn)是64 急性上呼吸道感染臨床主要表現(xiàn)是65 腺病毒性肺炎臨床主要表現(xiàn)是66 典型支氣管肺炎臨床主要表現(xiàn)是【 參考答案及解析】 1 . A 2 . B 3 . E 4 . C 5 . D 6 . E 7 . A 8 . C 9 . C 10 . C 11 . C 12 . E 13 . D 14 . D 15 . E 16 . E 17 . B 18 . C 19 . A 20 . D 21 . B 22 . A 23 . C 24 . B 25 . A 26 . B27 . E 28 . C 29 . E 30 . A 31 . E 32 . A 33 . B 34 . A 35 . B 36 . C 37 . C 38 . D 39 . C 40 . E 41 . B 42 . A 43 . B 44 . D 45 . E 46 . A 47 . B 48 . D 49 . C 50 . D 51 . C 52 . C 53 . D 54 . C 55 . A 56 . D 57 . D 58 , E 59 . B 60 . C 61 . A 62 . E 63 . B64 . A 65 . D 66 . C 二、【考證題】 A1型題1. 嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是 A .sLgE 低 B. sLgM 低C .sLgA 低D .sLgG 低E .清蛋白活性低 2. 嬰兒心力衰竭的診斷指征為心率 A . > 180 次分B . > 160 次分C . > 140 次分D . > 120 次分E . > 100 次分 3 下列屬于年長兒上感主要癥狀的是 A 發(fā)熱、乏力 B 流涕、咳嗽C 畏寒、嘔吐D 煩躁不安E 頭痛、高熱驚厥4 關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀，哪項是錯誤的A 聲嘶B 喉鳴C 三凹征D 犬吠樣咳嗽E 呼氣性呼吸困難5 按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是 A 大葉性肺炎B 支氣管肺炎C 間質(zhì)性肺炎D 干酪性肺炎E 原蟲性肺炎 6. 下列哪種病毒引起的急性上感可出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹 A 腺病毒 B 鼻病毒 C 腸道病毒 D 流感病毒 E 呼吸道合胞病毒7.區(qū)別輕癥肺炎與重癥肺炎的重要依據(jù)是 A 發(fā)熱程度B 年齡大小C 呼吸困難程度D 肺部啰音的多少E 有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn) 8. 小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)錯誤的是 A 呼吸加快（> 60 次分） B 心率增快（> 160 一180 次分） C 肝臟迅速增大D 突然極度煩躁不安E 突然咳粉紅色泡沫痰 9 小兒上呼吸道感染中的皰疹性咽峽炎的病原體是A 腺病毒B 流感病毒C 葡萄球菌D 柯薩奇病毒E 溶血性鏈球菌10 小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是 A 呼吸中樞不健全B 黏膜纖毛運動差C 胸腔小而肺相對較大D 肺含血量豐富，含氣量小E 肋骨呈水平位，呼吸運動度小 11 重癥肺炎小兒常存在A 呼吸性酸中毒B 代謝性酸中毒C 混合性酸中毒D 呼吸性堿中毒E 代謝性堿中毒12 嬰幼兒肺炎合并膿胸時，應(yīng)首先給予 A 外科手術(shù)B 中藥治療C 對癥治療D 胸腔穿刺排膿E 大劑量抗生素靜脈點滴 13 嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是 A 發(fā)熱、咳嗽B 合并膿氣胸C 合并中毒性心肌炎 D 煩躁、氣促、唇周發(fā)給 E 兩肺有大量中小水泡音 14 急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為 A 流感嗜血桿菌B 溶血性鏈球菌C 肺炎球菌D 葡萄球菌E 革蘭陰性桿菌 15 下列細(xì)菌感染常見鐵銹色痰的是 A 肺炎鏈球菌B 肺炎克雷伯桿菌C 銅綠假單胞菌D 支原體E 厭氧菌 16 控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是 A 2受體激動劑B 糖皮質(zhì)激素C 抗膽堿能藥物D 茶堿類E 肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑17 以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是 A 急性喉炎B 肺炎C 慢性支氣管炎D 支氣管哮喘和肺氣腫E 胸腔積液18 呼氣性呼吸困難主要見于A 喉頭水腫B 胸腔積液C 支氣管肺癌D 肺炎E 支氣管哮喘19 吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指A 胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷B 胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷C 胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷D 胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷E 胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷20 吸氣性呼吸困難多見于A 支氣管哮喘B 慢性阻塞性肺氣腫C 氣胸D 氣管異物E 重癥肺炎21.急性上呼吸道感染約有70 一80 由何引起A 細(xì)菌B 病毒C 支原體D 衣原體E 軍團(tuán)菌22. 肺炎最常見的病原體是 A 細(xì)菌B 病毒C 支原體D 衣原體E 軍團(tuán)菌23 肺炎出現(xiàn)下列癥狀提示有中毒型肺炎可能的是A 體溫38 . 5 一39 . 5 B 血壓多在80 / 6OmmHg 以下C 脈搏90 次分D 四肢溫暖、潮濕E 白細(xì)胞10 X 109 / L 24 糾正缺O(jiān)2和CO2儲留最重要的措施是 A 氧氣療法B 保持氣道的通暢C 增加通氣量D 糾正酸堿平衡失調(diào)E 提高呼吸系統(tǒng)興奮性25 細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是 A 葡萄球菌B 大腸桿菌C 肺炎球菌D 銅綠假單胞菌E 克雷伯桿菌26 按病因?qū)W分類，臨床上最常見的肺炎是 A 細(xì)菌性肺炎B 病毒性肺炎C 支原體肺炎D 真菌性肺炎E 衣原體肺炎27 肺炎球菌肺炎患者首選的治療是 A 青霉素G B 鏈霉素C 氯霉素D 慶大霉素E 四環(huán)素28 急性呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是 A 低氧血癥B 肺動脈高壓C 堿中毒D 肺淤血E 高碳酸血癥A2 型 題29 患兒女，1 歲，被診斷為肺炎，今日突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺，呼吸65 次分，心率160 次分，右肺叩診鼓音，聽診呼吸音減低，肝肋下2 .5cm , X 線示縱隔向左移位，護(hù)士判斷該患兒最可能發(fā)生了 A 膿胸 B 肺不張 C 心力衰竭 D 張力性氣胸 E 支氣管異物30. 患兒女，10 個月，1 天前出現(xiàn)發(fā)熱、T 38 . 8 ，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，聽診雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，此患兒被診斷為急性感染性喉炎，其喉梗阻程度為 A 度 B . ll 度 C . 度 D . 度 E . V 度31 患兒男，3 歲，2 天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上感癥狀，護(hù)士應(yīng)何時為患兒用0 . 5 麻黃堿液滴鼻 A 哺乳后5 分鐘B 哺乳前5 分鐘C 哺乳前15 分鐘D 哺乳前30 分鐘E 每小時一次32 患兒女，1 歲，3 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，查體：T 37.5 ，心率140 次分，呼吸58 次分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士首先應(yīng)為患兒采取的措施是 A 藥物降溫 B 霧化吸入 C 靜脈補液 D 氧氣吸入 E 止咳藥物33 患兒女，1 歲，3 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體：T 37 . 5 ，心率140 次分，呼吸58 次分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音，護(hù)士應(yīng)為患兒鼻導(dǎo)管吸氧，吸氧的流量是 A . 0 . 5 一1L / min B . 1 . 5 一2L / min C . 2 . 0 一3L / min D . 3 . 0 一4L / min E . 4L / min 以上34 患兒女，1 歲，3 天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體：T 39 . 5 ，心率160 次分，呼吸72 次分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，腹脹明顯，腹部聽診腸鳴音消失，護(hù)士考慮該患兒最可能發(fā)生的是 A 低鉀血癥B 低鈉血癥C 壞死性小腸炎D 消化功能紊亂E 中毒性腸麻痹35 患兒女，2 歲，1 天前，出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、喉鳴和吸氣性呼吸困難、雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是 A 喘憋性肺炎B 支氣管哮喘C 急性感染性喉炎D 支氣管肺炎合并心衰 E 腺病毒性肺炎合并心衰36 患兒男，1 歲，2 天前受涼后，出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37 . 9 ，安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快，護(hù)士應(yīng)提出的護(hù)理診斷是 A 體溫過高B 體液不足C 低效性呼吸型態(tài)D 氣體交換受損E 清理呼吸道無效37 患兒，1 個月。發(fā)熱2 天。體溫高達(dá)39 . 8 ，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65 次分，心率180 次分，心音低鈍，肝肋下2cm ，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X 片示雙肺大小不等的片狀陰影，右上肺大片濃密陰影，陰影內(nèi)似有液氣平面，護(hù)士判斷此患兒為 A 金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸 B 金黃色葡萄球菌肺炎合并氣胸 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并膿胸 D 呼吸道合胞病毒肺炎合并氣胸 E 腺病毒肺炎合并膿氣胸38 患兒女，5 個月，T 37.9 ，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是 A 降溫 B 止咳 C 吸痰 D 吸氧E 控制感染 39 患兒女，5 個月，T 37.9 ，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕啰音，該患兒目前最需要解決的護(hù)理問題是 A 營養(yǎng)失調(diào) B 體液不足 C 氣體交換受損 D 清理呼吸道無效 E 低效性呼吸型態(tài)40 患兒女，7 歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6 天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體：T 37 . 5 ，呼吸24 次分，心率72 次分，肺部聽診有少量濕啰音。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是 A 立即降溫 B 少食多餐 C 霧化吸人 D 氧氣吸入 E 吸痰41 患兒男，10 歲，小學(xué)生。經(jīng)常在春天因哮喘發(fā)作不能上學(xué)。護(hù)士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是 A 氯喘B 潑尼松C 沙丁胺醇?xì)忪F劑D 氨茶堿E 色甘酸鈉A3型題（42 43 題共用題干）患兒男，2 歲，發(fā)熱，T 39 . 5 ，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。42. 護(hù)士首先提出的護(hù)理問題應(yīng)是 A 營養(yǎng)失調(diào) B. 體液不足C 體溫過高D 活動無耐力 E 清理呼吸道無效 43護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是 A 立即降溫B 少食多餐C 霧化吸入 D 氧氣吸入E 靜脈補充高營養(yǎng) ( 44 46 題共用題干）患兒女，6 個月。主因咳嗽，咳痰2 天，喘息伴發(fā)紺1 小時入院，入院體溫37 . 9 ，心率150 次分。呼吸68 次分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕鑼音，X 片示雙肺大小不等的片狀陰影。 44 護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是 A 支氣管炎B 支氣管肺炎C 支氣管哮喘D 腺病毒性肺炎E 哮喘性支氣管炎 45 護(hù)士提出的最主要的護(hù)理問題是 A 體液不足B 活動無耐力C 低效性呼吸型態(tài)D 氣體交換受損E 清理呼吸道無效 46 護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是 A 立即降溫B 少食多餐C 霧化吸入D 氧氣吸入E 病室內(nèi)空氣流通，溫、濕度適宜 答案： 1.C 2.A 3.B 4.E 5.B 6.C 7.E 8.E 9.D 10.D 11.C 12.D 13.D 14.B 15.A 16.A 17.D 18.E 19.A 20.D 21.B 22.A 23.B 24.B 25.C 26.A 27.A 28.A 29.D 30.B 31.C 32.D 33.A 34.E 35.C 36.C 37.A 38.C 39.D 40.C 41.E 42.C 43.A 44.B 45.D 46.D (46)