健康評估試題.doc

第一章 概述一、名詞解釋：1、癥狀2、體征第二章 問診一、名詞解釋： 1、主訴 2、現(xiàn)病史二、問答題： 1、書寫主訴應(yīng)注意哪些問題？ 2、現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容？第三章 體格檢查第一節(jié) 基本方法一、填空題：1、體檢的基本方法有 ， ， ， 。2、觸診的方法有 和 。3、深部觸診的種類有 ， ， ， 。4、沖擊觸診法適用于 。5、直接叩診法適用于 。6、叩診音的種類有 ， ， ， ， 。7、正常肺部的叩診音是 ，肺炎的叩診音是 ，大量胸腔積液的叩診音是 ，氣胸的叩診音是 ，肺氣腫的叩診音是 。8、痰液呈惡臭味提示 ；嘔吐物酸味過濃提示 ，糞臭味提示 ，呼出氣呈刺激性蒜味提示 ，爛蘋果味提示 。 第二節(jié) 一般狀態(tài) 一、名詞解釋：1、發(fā)熱2、稽留熱3、弛張熱4、潮式呼吸5、間停呼吸6、脈搏短絀7、水沖脈8、奇脈9、交替脈10、譫妄11、甲亢面容12、滿月面容13、二尖瓣面容14、被動體位15、強(qiáng)迫體位二、填空題：1、體溫的正常值口測法是 ，肛測法是 ，腋測法是 。 2、正常成人平靜呼吸的頻率為 ，脈率為 。3、水沖脈的產(chǎn)生機(jī)制是 ，提示 。4、交替脈的產(chǎn)生機(jī)制是 ，提示 。5、奇脈的產(chǎn)生機(jī)制是 ，提示 。6、脈壓增大是指脈壓差大于 mmHg，常見于 疾病。7、脈壓減小是指脈壓差小于 mmHg，常見于 疾病。8、甲亢面容提示 ，二尖瓣面容提示 ，滿月面容提示 。9、強(qiáng)迫側(cè)臥位提示 ，強(qiáng)迫坐位提示 。三、問答題：1、發(fā)熱如何分度？2、常見的熱型有哪些？各有何臨床意義？3、簡述房顫的聽診特點。4、簡述血壓的正常范圍。5、如何判斷高血壓？6、如何判斷低血壓？7、根據(jù)體重如何判斷營養(yǎng)狀況？8、簡述營養(yǎng)的等級及判斷依據(jù)。9、簡述意識障礙的臨床表現(xiàn)。10、如何區(qū)別深淺昏迷？第三、 四節(jié) 皮膚、淋巴結(jié)一、名詞解釋：1、發(fā)紺2、盜汗3、玫瑰疹4、紫癜5、蜘蛛痣二、填空題：1、毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過 mg/L可引起發(fā)紺。2、血液中膽紅素濃度超過 可引起2。3、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示 ，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示 ，頸淋巴結(jié)腫大提示 ，腋窩淋巴結(jié)腫大提示 。三、問答題： 1、簡述玫瑰疹的特點和臨床意義。2、簡述紫癜的特點和臨床意義。3、簡述蜘蛛痣的產(chǎn)生機(jī)制、特點和臨床意義。4、簡述水腫的分度和臨床意義。5、觸診發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)注意描述哪些問題？6、 簡述局部淋巴結(jié)腫大的臨床意義。第五節(jié) 頭頸部一、名詞解釋：1、麻疹粘膜斑2、頸靜脈怒張3、頸動脈搏動二、填空：1、方顱提示 ，巨顱提示 。2、頭部不隨意顫動提示 ，點頭運動提示 。3、單側(cè)眼球閉合障礙提示 ，單側(cè)上瞼下垂提示 。4、雙側(cè)眼球突出提示 。5、斜視提示 ， 和 。6、結(jié)膜出現(xiàn)散在出血點提示 。7、瞳孔縮小提示 ，瞳孔增大提示 ，瞳孔大小不等提示 。8、乳突壓痛提示 。9、鼻部出現(xiàn)蝶形紅斑提示 。10、鼻翼扇動提示 。11、伸舌向一側(cè)偏斜提示 。12、頸強(qiáng)直提示 。13、正常人平臥時頸靜脈的充盈水平為 。14、頸動脈搏動提示 。15、一側(cè)胸腔積液患者氣管移向 側(cè)，肺不張患者氣管移向 側(cè)。三、問答題：1、簡述扁桃體腫大的分度。2、簡述頸靜脈怒張的臨床意義。3、簡述甲狀腺腫大的分度。4、甲亢患者可出現(xiàn)哪些陽性體征。第六節(jié) 胸部1（ 胸壁、胸廓、乳房）一、名詞解釋：1、胸骨角2、桶狀胸二、填空：1、胸骨角對應(yīng)第 肋軟骨。2、肩胛下角對應(yīng)第 肋間隙水平，第 胸椎水平。3、肺下界在鎖骨中線位于第 肋間，腋中線位于第 肋間，肩胛線第 肋間。4、胸骨出現(xiàn)壓痛或叩擊痛提示 。5、桶狀胸提示 。6、胸廓一側(cè)隆起常見于 或 。7、胸廓一側(cè)凹陷常見于 。8、佝僂病患者的胸廓改變有雞胸 、 、 。 或 。三、問答題：1、乳房觸及腫塊時應(yīng)注意哪些問題？第六節(jié) 胸部2（ 呼吸系統(tǒng)）一、名詞解釋：1、咯血2、肺源性呼吸困難3、心源性呼吸困難4、吸氣性呼吸困難5、三凹征6、呼氣性呼吸困難7、語音震顫8、異常肺部叩診音9、異常支氣管呼吸音二、填空：1、三凹征表現(xiàn)為吸氣時 、 和 明顯凹陷。2、一側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱提示 ，兩側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱提示 。 3、語音震顫增強(qiáng)常提示 和 。4、胸膜摩擦感的最佳觸診部位是 ，觸及胸膜摩擦感提示 。 5、正常肺下界移動度是 。6、肺部聞及異常支氣管呼吸音提示 和 。7、干性啰音提示 ，濕性啰音提示 。8、低調(diào)干性啰音提示 狹窄，低調(diào)干性啰音提示 狹窄。9、胸膜摩擦音通常在 聽診。10、肺實變時語音震顫 、聽診出現(xiàn) 和 。11、鐵銹色痰提示 、粉紅色泡沫樣痰提示 。三、問答題：1、如何界定咯血病人的咯血量。 2、咯血和嘔血如何鑒別。3、簡述吸氣性呼吸困難的機(jī)制、表現(xiàn)和臨床表現(xiàn)。4、簡述呼氣性呼吸困難的機(jī)制、表現(xiàn)和臨床意義。5、簡述左心衰引起呼吸困難的特點。6、簡述語音震顫減弱、增強(qiáng)的臨床意義。7、簡述肺下界改變的臨床意義。8、簡述異常肺部叩診音的種類和臨床意義。9、簡述支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音的特點。10、簡述干性啰音的臨床意義。11、簡述濕性啰音的臨床意義。第六節(jié) 胸部3 （心臟） 第七節(jié) 血管一、名詞解釋：1、水腫2、發(fā)紺3、腸源性紫紺4、負(fù)性心尖搏動5、抬舉性心尖搏動6、震顫7、心臟的相對濁音界8、心音分裂9、舒張早期奔馬律10、心臟雜音11、周圍血管征二、填空題：1、心源性水腫的主要產(chǎn)生機(jī)制是 ，肝源性水腫的主要產(chǎn)生機(jī)制是 。2、腎源性水腫的主要產(chǎn)生機(jī)制是 和 。3、分流量超過 可引起心性發(fā)紺。4、正常人心尖搏動的位置是 ，范圍為 。 5、左心室增大時，心尖搏動向 移位，右心室增大時，心尖搏動向 移位。6、負(fù)性心尖搏動常提示 和 。7、抬舉性心尖搏動提示 。8、震顫提示心臟有 和 病變。9、心包摩擦感的觸診部位為 ，提示 。10、叩診心臟的左界一般從 開始，右界從 開始。11、正常人左鎖骨中線距離前正中線的距離為 cm.。12、周圍血管征包括 、 和 ；提示 。13、左心衰患者最突出的癥狀是 。14、梨形心提示 ，常見于 疾病；靴形心提示 ，常見于 疾病。15、生理性分裂在 和 明顯，常見于 人群。16、二尖瓣狹窄的雜音特征是 ；主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音特征是 。三、問答題：1、簡述心源性水腫的臨床表現(xiàn)。2、簡述肝源性水腫的臨床表現(xiàn)。3、簡述腎源性水腫的臨床表現(xiàn)。4、如何區(qū)別中心性發(fā)紺和周圍性發(fā)紺。5、列表說明震顫的臨床意義。6、簡述心濁音界改變的臨床意義。7、心臟的瓣膜聽診區(qū)有哪些？各位于什么部位？8、簡述房顫的聽診特點。9、簡述第一心音和第二心音的產(chǎn)生機(jī)制和特點。10、簡述心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制。11、 簡述心臟雜音的聽診要點。第八節(jié) 消化系統(tǒng)一、名詞解釋：1、上消化道出血2、便血3、隱血便4、黃疸5、腸鳴音6、腸鳴音亢進(jìn)7、移動性濁音8、壓痛9、反跳痛10、肝頸靜脈回流征二、填空題：1、上消化道出血的常見原因有 、 和 。2、排便前后有鮮血滴出或噴出提示 。3、粘液膿血便提示 和 。4、洗肉水樣糞便提示 。5、便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少于 次。6、腹部體檢的順序是視診、 、 、 。7、腹式呼吸消失提示 和 。8、胃腸型提示 。9、正常情況下腸鳴音每分鐘 次，通常在 部位聽診。10、腸鳴音消失提示 和 。11、臍周及上腹部聞及靜脈雜音提示 。12、振水音提示 ， （何時）出現(xiàn)振水音有意義。13、正常肝上界位于 。14、移動性濁音提示腹水量在 ml以上。15、膽囊壓痛點位于 ，闌尾壓痛點位于 。16、反跳痛提示 ，壓痛提示 。17、腹膜刺激征包括 、 、和 ，提示 。18、莫菲氏征提示 。三、問答題：1、如何判斷上消化道出血的出血量。2、簡述溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)。3、簡述肝細(xì)胞性黃疸的臨床表現(xiàn)。4、簡述阻塞性黃疸的臨床表現(xiàn)。5、急性腹瀉可引發(fā)哪些全身癥狀？6、按九區(qū)法對腹部部進(jìn)行分區(qū)，每區(qū)各有哪些臟器？7、簡述全腹隆起的臨床意義。8、簡述腹壁靜脈曲張的臨床意義。9、簡述肝上界改變的臨床意義。10、簡述腹壁緊張度增加的臨床意義。11、 觸診發(fā)現(xiàn)肝腫大，應(yīng)注意描述哪些問題？第九節(jié) 脊柱四肢一、名詞解釋：1、杵狀指二、填空題：1、匙狀指提示 。2、梭形關(guān)節(jié)提示 。3、浮髕試驗陽性提示 。三、問答題：1、佝僂病患者可出現(xiàn)哪些陽性體征？2、簡述杵狀指的臨床意義。第十一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)一、名詞解釋：1、病理反射二、填空題：1、上瞼下垂，眼球外斜提示 神經(jīng)麻痹，眼球向外下方運動減弱提示 神經(jīng)麻痹，眼球內(nèi)斜提示 神經(jīng)麻痹。2、張口下頜向一側(cè)歪斜提示 神經(jīng)麻痹，口角向一側(cè)歪斜提示 神經(jīng)麻痹，伸舌向一側(cè)歪斜提示 神經(jīng)麻痹。3、單癱提示 ，偏癱提示 。4、手足搐搦提示 和 。5、角膜反射的傳入神經(jīng)是 ，傳出神經(jīng)是 。6、腹壁反射的中樞節(jié)段為 ，膝反射的中樞節(jié)段為 。7、錐體束受損時，淺反射 ，深反射 ，病理反射 。8、病理反射的陽性表現(xiàn)為 。三、問答題：1、如何區(qū)別中樞性面癱和周圍性面癱？2、如何區(qū)別中樞性舌癱和周圍性舌癱？3、肌力如何分級？4、甲亢患者可出現(xiàn)哪些陽性體征？5、錐體束受損時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可能有哪些發(fā)現(xiàn)？6、 腦膜刺激征包括哪些？有何臨床意義？第二章 泌尿系統(tǒng)癥狀一、 名詞解釋1、 尿潴留2、 尿失禁二、 填空 1、不完全性尿潴留患者，殘余尿量一般大于 ml.。三、 問答1、簡述尿失禁的分級。第四、 護(hù)理診斷一、名詞解釋：1、護(hù)理診斷2、合作性問題二、填空題：1、NANDA的含義是 。2、PES公式中，P的含義是 ，E的含義是 ，S的含義是 。3、合作性問題的陳述方式為 。三、問答題：1、簡述護(hù)理診斷的類型和陳述方式？