精編國家開放大學(xué)電大本科《內(nèi)科護理學(xué)》2023期末試題及答案（試卷號：1323）

國家開放大學(xué)電大本科內(nèi)科護理學(xué)2023期末試題及答案（試卷號：1323） 國家開放大學(xué)電大本科內(nèi)科護理學(xué)2023期末試題及答案（試卷號：1323） 一、單選題（每題2分，共60分） 1下列對ARDS患者的護理錯誤的是( )。 A給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食 B液體出入量宜輕度負平衡 C盡早開始機械通氣 D給與持續(xù)低流量氧療 2患者，男，75歲，以肺心病、型呼衰收入院，人院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護理措施是( )。 A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡 B減少夜間操作，保證病人睡眠 C給低流量持續(xù)吸氧 D減少白天睡眠時間和次數(shù) 3慢性阻塞性肺疾病患者的標(biāo)志性癥狀是( )。 A口唇發(fā)紺 B疲勞消瘦 C進行性加重的呼吸困難 D咳大量白色黏痰 4患者，女，72歲，呼吸困難半月，加重2天入院。入院后患者不能平臥，咳嗽，咳白色泡沫痰，常于夜間突然憋醒，坐起后稍緩解，兩肺布滿濕噦音，醫(yī)生診斷為“左心衰竭”。護士應(yīng)給予該患者的吸氧方式為( )。 A24L/min低流量間斷吸氧 B24L/min低流量持續(xù)吸氧 C68L/min高流量吸氧 D34L/min中等流量吸氧 5患者，男，59歲，診斷心絞痛5年，胸痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，患者心絞痛長期預(yù)防用藥物不包括( )。 A呋塞米 B消心痛 C硝苯地平緩釋片 D小劑量阿司匹林 6急性心肌梗死所致嚴重心律失常發(fā)生率最高的時間為，心肌梗死發(fā)生后( )。 A24小時內(nèi) B3-5天 C1周內(nèi) D2周以內(nèi) 7患者，女，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感就診，門診查血壓：160/95mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于( )。 A1級高血壓 B2級高血壓 C3級高血壓 D單純舒張期高血壓 8與肥厚型心肌病發(fā)病相關(guān)的因素是( )。 A.病毒感染 B細菌感染 C自身免疫 D遺傳因素 9在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是( )。 A酗酒 B暴飲暴食 C膽道疾病 D手術(shù) 10治療肝性腦病時灌腸時應(yīng)禁用( )。 A肥皂水 B生理鹽水 C石蠟油 D弱酸溶液 11減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合的藥物是( )。 A西咪替丁 B硫糖鋁 C膠體次枸櫞酸鉍 D前列腺素 12不同病程階段，潰瘍性結(jié)腸炎患者均具有的癥狀是( )。 A高熱 B關(guān)節(jié)痛 C腹瀉 D全腹痛 13腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)是( )。 A高血壓 B水腫 C面色蒼白、乏力 D低蛋白血癥 14腎盂腎炎最常見的感染途徑是( )。 A. 血行感染 B淋巴道感染 C直接感染 D上行感染 15尿毒癥患者必有的癥狀是( )。 A惡心嘔吐 B高血壓 C貧血 D代謝性酸中毒 16.患者血常規(guī)顯示:紅細胞3.3X1012/L,血紅蛋白75g/L,白細胞3.8X10*/L,血小板20X109/L。護士應(yīng)重點監(jiān)測患者可能出現(xiàn)的最危急表現(xiàn)是()。 A活動無耐力 B繼發(fā)感染 C顱內(nèi)出血 D貧血性心衰 17疑似白血病患者，為確診應(yīng)做的檢查是( )。 A血小板計數(shù) B骨髓檢查 C出、凝血時間 D血紅蛋白量測定 18.多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是( )。 A骨髓異常增生 B骨髓中儲存鐵缺乏 C脾功能亢進 D骨髓造血功能衰竭 19.胰島素使用的不良反應(yīng)不包括( )。 A. 低血糖反應(yīng) B過敏反應(yīng) C肝功能受損 D注射部位皮下脂肪萎縮 20Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是( )。 A怕熱多汗、疲乏無力 B急躁易怒、伸手伸舌可有震顫 C心悸、脈壓增寬 D厭食、便秘 21.患者，男，23歲，患糖尿病5年，一直注射胰島素治療，近3天咳嗽咳黃痰伴低熱，1天來口渴、多尿，惡心、嘔吐，呼吸快而深，且呼氣有爛蘋果味。其最大可能病情變化是( )。 A. 低血糖反應(yīng) B肺部感染 C酮癥酸中毒 D高血糖高滲狀態(tài) 22.目前最佳的系統(tǒng)性紅斑狼瘡篩選試驗是( )。 A. 抗Sm抗體 B抗雙鏈DNA抗體 C抗組織細胞抗體 D抗核抗體 23干燥綜合征患者特征性的皮疹表現(xiàn)為( )。 A. 紫癜樣皮疹 B蕁麻疹樣皮疹 C結(jié)節(jié)紅斑 D盤狀紅斑 24.有機磷殺蟲藥急性中毒的表現(xiàn)不包括( )。 A毒草堿樣癥狀 B煙堿樣癥狀 C中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D震顫麻痹綜合征 25.患者，男，72歲，因腦梗死右側(cè)肢體癱瘓，長期臥床，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最有效的護理方法是( )。 A每2小時翻身按摩一次 B每天請家屬看是否有皮膚破損 C骨隆突處用氣圈墊起 D保持左側(cè)臥位 26.下列關(guān)于帕金森病患者的震顫的描述，不妥的是( )。 A常從一側(cè)上肢近端開始 B多為首發(fā)癥狀 C靜止時震顫明顯 D動作時震顫加重，入睡后消失 27癲癇發(fā)作時護理措施錯誤的是( )。 A扶持患者臥倒 B按壓抽搐肢體 C在患者上下臼齒間放開口器 D將患者的頭部偏向一側(cè) 28引起艾滋病的病毒是( )。 A人免疫缺陷病毒 BT淋巴細胞病毒 CEB病毒 DRNA腫瘤病毒 29病毒性肝炎的傳播途徑下列不妥的是( )。 A甲型、戊型肝炎以糞一口傳播為主 B乙、丙、丁型肝炎主要通過血液、血制品傳播 C乙型還可通過母嬰傳播及性接觸傳播 D戊型還可通過飛沫、塵埃傳播 30下列傳染病的消毒方法中屬于化學(xué)方法的是( )。 A. 室內(nèi)通風(fēng)、刷洗用物 B高壓蒸氣滅菌 C紫外線殺菌 D含氯消毒劑 二、名詞解釋（每題3分，共15分） 31慢性肺源性心臟?。菏怯捎谥夤芤环谓M織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈高壓，使右心負荷加重，進而造成右心室擴張或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。 32慢性腎衰竭：是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能進行性減退，代謝產(chǎn)物潴胃，引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。 33出血性疾?。鹤映Ｖ寡昌B攀鐮障礙囊蘧臻辮寓簿辮癬麝輟徽創(chuàng)傷擂出血不止為主要表現(xiàn)的一組疾病。 34心律失常：凡各種原因引起心臟p動形成或，沖動傳導(dǎo)異常均髓使心臟活動鈞規(guī)律發(fā)生紊亂，稱之為心律失常。 35中毒：由于有毒化學(xué)物質(zhì)進入人體，達到中毒量，產(chǎn)生損害全身性的疾病。 三、簡答題（共25分） 36.簡述上消化道繼續(xù)或再出血的觀察要點。（13分） 答：(1)嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進； (2)休克經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)； (3)血紅蛋白持續(xù)下降； (4)每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。 37.簡述急性CO中毒昏迷患者的主要護理措施。(12分) 答：(1)病情觀察；定期測量生命體征，觀察意識狀態(tài)，記出入量，定時做COHb測定。 (2)昏迷護理：保暖、定時翻身拍背、口腔護理，留置導(dǎo)尿管。 (3)保持呼吸道通暢、吸氧：平臥、頭偏向一側(cè)，隨時吸取口咽分泌物及嘔吐物；吸高濃度高流量氧；有條件應(yīng)給予高壓氧治療。 (4)高熱驚厥護理：遵醫(yī)囑給予安定靜脈或肌內(nèi)注射并給予物理降溫。 (5)藥物護理：腦水腫者遵醫(yī)囑靜滴甘露醇。 (6)意識清醒后護理：清醒后應(yīng)臥床休息，密切觀察2周；可加強肢體被動運動、按摩，以促進肢體功能恢復(fù)。