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國家開放大學電大專科老年康復訓練照護網(wǎng)絡課形考任務4試題及答案 國家開放大學電大專科老年康復訓練照護網(wǎng)絡課形考任務4試題及答案 形考任務4 一、選擇題 題目1 使用腋杖時的著力點應放在腋杖的手柄處，以防止發(fā)生（ ）。 選擇一項：A. 椎間盤脫出 B. 腰肌勞損 C. 腋神經(jīng)及血管的損傷 D. 身體前傾跌倒 題目2 仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是（ ）。 選擇一項：A. 足跟部 B. 肘部 C. 肩胛部 D. 骶尾部 題目3 下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因（ ）。 選擇一項：A. 局部常受潮濕和排泄物的刺激 B. 力學因素 C. 肥胖的病人 D. 石膏繃帶或夾板 使用不當 題目4 人的骨骼發(fā)育隨年齡增長骨質含量將發(fā)生變化。第三階段衰退期的年齡應該是在（ ）。 選擇一項：A. 30至40歲之間 B. 20歲至30歲之間 C. 40歲之后 D. 60歲之后 題目5 腰圍對骨質疏松患者是較為常用的一種（ ）。 選擇一項：A. 輔助具 B. 心理安慰 C. 治療工具 D. 康復手段 題目6 患者不能自主咳痰，痰液堵塞呼吸道，需要采取的措施是（ ）。 選擇一項：A. 吸引器吸痰 B. 多次拍背 C. 體位的調整 D. 順位引流 題目7 病情觀察要求觀察患者有無痰液阻塞氣道情況，應注意保持（ ）。 選擇一項：A. 空氣流通 B. 體溫正常 C. 體位舒適 D. 呼吸道通暢 題目8 反復靜脈穿刺直接使血管壁受到損傷，其損傷性質屬于（ ）。 選擇一項：A. 化學性損傷 B. 機械性損傷 C. 物理性損傷 D. 感染性損傷 題目9 患肢周徑測量的部位是以髕骨正中為中線，測量部位是（ ）。 選擇一項：A. 膝上20cm，膝下20cm B. 膝上15cm，膝下10cm C. 膝上15cm，膝下15cm D. 膝上10cm，膝下10cm 題目10 手法掏便操作中，切記錯誤的操作方法是（ ）。 選擇一項：A. 沿腸壁邊緣做環(huán)狀刺激 B. 直對肛門用力插入 C. 側向緩慢插入肛門 D. 大糞塊現(xiàn)分解再掏出 二、簡答題 題目11 壓瘡如何觀察？ 答：（1）全身皮膚的整體觀察：更換體位時，要仔細觀察全身皮膚有無顏色改變、有無水泡和破潰出現(xiàn)。 （2）骨突部位的重點觀察：要密切觀察骨突部位受壓情況，特別是長期臥床患者要根據(jù)臥姿所壓迫的部位認真檢查，隨時嚴密觀察皮膚變化情況。應給患者提供鏡子，教育患者如何使用鏡子觀察關鍵部位，一旦有部位發(fā)紅發(fā)熱，應立即報告，以便早期處理、防止遺漏。 （3）已有壓瘡的創(chuàng)面觀察：壓瘡的部位、大小和狀態(tài)；創(chuàng)口情況，如滲出液的性質及量，瘡口基底部和周圍有無壞死組織、肉芽組織增生，有無感染等。 題目12 為預防跌倒，應如何注意扶手問題？ 答：(1）廁所、梭進的幼蟹應設有扶手以防止行走和站立時發(fā)生跌側。 (2）經(jīng)常檢查扶于的牢固性和往定性，是否有松動或破搜 (3）扶手設置不得過離或過低，距離地面高度以65om為宜 （4）注愈觀察老年患者是否其備使用扶手的能力 5）高齡體衰的患者應給予陪伴行走，保障患者安全 題目13 請簡述拍背排痰的照護要點。 答：(l）拍背排痰前，應做霧化吸人，濕化氣道，利于排痰。 (2）拍背排痰前，要確認患者無肋骨骨折、沒有病理性骨折史、咯血及低血壓、肺水腫等禁忌癥。 (3）空腹或飯后不可立即進行拍背排痰操作時間以飯前半小時或飯后2小時為宜。 (4）拍背的動作不得過猛，用力要適中。叩擊的時間和強度應根據(jù)患者的具體情況而定 (5）拍背排痰操作中，要密切觀察患者狀態(tài)，有無缺氧，脈搏加快等不適表現(xiàn)若出現(xiàn)不適則暫停拍背排痰的操作，臥床休息，必要時吸氧。 題目14 大便失禁的照護要點。 答：（1）對局部皮膚的保護：保持臀部的清潔干燥，便后及時清洗臀部，涂用油膏，保護肛門周圍皮膚黏膜； （2）避免局部或全身感染；及時更換污染的衣物、床單、被褥：可使用尿不濕，紙尿褲；保證患者居所環(huán)境的整潔、清新； （3）飲食調理：進食膳食纖維素豐富且少刺激性食物，保證水分的供給；（4）預防過分排便，造成水與電解質的失衡 （5）為行動不便的老年患者及時提供便器，盡快解除大便干燥的病患，避免糞塊長時間壓迫直腸，造成大便失禁。 題目15 洗健側手的康復訓練方法。 答：（1）患者取坐位，護理照護人員協(xié)助移動至洗面池前；（2）用健側手將濕毛巾包裹在患側手上并固定在水盆（或水池）底部；（3）用健側手在患側手包裹的毛巾涂上香皂（或洗手液）； （4）用健側手在患側手上包裹毛巾，健測手以不同方向的轉動與摩擦的方法將健側手洗凈； （5）照護者觀察，指導，必要時協(xié)助患者完成各個動作。 題目16 老年人使用助行架前的照護要點。 答：（1）助行架選用要點：助行架必須按照康復醫(yī)師的指導，選擇符合老年人的體能、身體功能障礙的程度以及滿足康復及訓練的需求選擇；助行架的材質堅固，規(guī)格標準，感覺舒適。 （2）掌握好助行架高度的調節(jié)：使用者面對助行架，身體直立，在肘關節(jié)屈曲30的狀態(tài)下，雙手握住助行架，使助行架的高度與身體大轉子保持在同一水平位置，則為標準高度； （3）保持訓練場所的地面清潔、干燥、無障礙物； （4）訓練者的褲子不宜過長、過緊，不得穿拖鞋進行步行訓練； （5）確認訓練者具備步行訓練條件并無身體不適。