現(xiàn)代醫(yī)院的科學(xué)內(nèi)涵.ppt

黃 錫 璆 中 國 中 元 國 際 工 程 有 限 公 司2016年 07月 概 述 隨 著 人 類 文 明 社 會(huì) 的 逐 步 發(fā) 展 ， 包 括 醫(yī) 院 在 內(nèi) 的 醫(yī) 療服 務(wù) 機(jī) 構(gòu) ， 醫(yī) 療 服 務(wù) 體 系 也 隨 之 成 長 。 醫(yī) 療 服 務(wù) 體 系 不 斷完 善 ， 機(jī) 構(gòu) 組 成 類 型 不 斷 拓 展 變 化 ， 分 支 分 類 趨 向 專 業(yè) 與綜 合 ， 設(shè) 施 裝 備 也 在 持 續(xù) 提 升 ， 綜 合 性 醫(yī) 院 各 類 專 科 醫(yī) 院正 在 蓬 勃 發(fā) 展 ， 世 界 各 國 都 在 努 力 為 本 國 公 民 提 供 可 得 方便 可 及 與 可 承 擔(dān) 的 醫(yī) 療 服 務(wù) 。 為 了 實(shí) 現(xiàn) 這 一 目 標(biāo) ， 上 至 各級 衛(wèi) 生 主 管 部 門 ， 下 至 從 事 這 一 領(lǐng) 域 的 規(guī) 劃 師 、 建 筑 設(shè) 計(jì)師 以 及 相 關(guān) 行 業(yè) 工 作 者 不 斷 探 尋 建 筑 符 合 本 國 國 情 的 現(xiàn) 代化 醫(yī) 院 的 路 徑 。 （ 1） 復(fù) 雜 性 科 室 多 功 能 流 程 復(fù) 雜 衛(wèi) 生 要 求 高（ 2） 靈 活 性 醫(yī) 院 不 斷 改 建 與 增 拓（ 3） 能 耗 大 ， 與 環(huán) 境 惡 化 ， 能 源 緊 張 ， 環(huán) 境 關(guān) 聯(lián) 密 切 建 筑 能 耗 引 起 人 們 關(guān) 注（ 4） 安 全 性 要 求 高 ,除 關(guān) 注 平 時(shí) 服 務(wù) 還 要 應(yīng) 對 突 發(fā) 事 件 1） 復(fù) 雜 性 功 能 科 室 越 來 越 多 20-30個(gè) 科 室 以 上 各 功 能 科 室 專 業(yè) 要 求 高 手 術(shù) 部 生 物 凈 化 放 射 影 像 射 線 防 護(hù) 射 線 治 療 MRI 電 磁 屏 蔽 功 能 流 程 類 別 多 ， 要 求 精 心 組 織 人 流 門 診 、 急 診 人 群 、 體 檢 健 康 亞 健 康 人 群 、 探視 人 群 、 醫(yī) 務(wù) 工 作 人 員 、 維 修 物 業(yè) 管 理 人 群 物 流 食 品 、 飲 品 、 藥 品 、 手 術(shù) 器 械 、 辦 公 用 品 、 醫(yī) 用 器 械 （ 復(fù) 用 、 一 次 性 ） 、 廢 棄 物 信 息 流 對 外 遠(yuǎn) 程 會(huì) 診 ， 治 療 、 互 聯(lián) 網(wǎng) 、 物 聯(lián) 網(wǎng) 內(nèi) 部 行 政 管 理 信 息 、 臨 床 信 息 存 檔 傳 輸 、 建 筑 自 動(dòng) 化 管 理 、 醫(yī) 療 服 務(wù) 網(wǎng) 絡(luò) 、 物 業(yè) 管 理 、 安 全 管 理 監(jiān) 控 2） 靈 活 性醫(yī) 院 是 不 斷 改 建 與 擴(kuò) 建 的 一 類 工 程 ， 要 求 具 備 靈 活 性 的 理 由 ：服 務(wù) 規(guī) 模 擴(kuò) 大 城 鎮(zhèn) 人 口 增 長 ， 人 口 結(jié) 構(gòu) （ 年 歲 、 性 別 ）變 化 ， 疾 病 譜 變 化 健 康 觀 念 提 升 ， 就 醫(yī) 行 為 改 變醫(yī) 療 服 務(wù) 模 式 ， 管 理 模 式 變 革分 級 醫(yī) 療 推 廣 ， 醫(yī) 療 保 險(xiǎn) 制 度 改 革近 期 日 間 醫(yī) 療 、 臨 終 關(guān) 懷 機(jī) 構(gòu)歷 史 上 ICU的 出 現(xiàn) 先 進(jìn) 技 術(shù) 裝 備 的 不 斷 出 現(xiàn) 與 引 入醫(yī) 學(xué) 影 像 CT， MRI,DSA的 出 現(xiàn) 與 應(yīng) 用介 入 治 療 手 術(shù) 與 影 像 技 術(shù) 的 結(jié) 合 應(yīng) 用術(shù) 中 核 磁術(shù) 中 CT 多 學(xué) 科 交 叉 綜 合 與 集 成術(shù) 中 放 療機(jī) 器 人 手 術(shù) 精 準(zhǔn) 手 術(shù)機(jī) 器 人 護(hù) 理 、 導(dǎo) 醫(yī)3D打 印 人 工 關(guān) 節(jié) ， 人 工 血 管 ， 精 準(zhǔn) 治 療 藥 品 3） 能 耗 大 ， 涉 及 環(huán) 境 面 廣醫(yī) 院 能 耗 是 屬 于 公 共 建 筑 最 高 的 一 種 類 型醫(yī) 院 工 程 涉 及 環(huán) 境 面 廣射 線 防 護(hù) 放 射 影 像 ,CT,DSA,核 醫(yī) 學(xué)電 磁 屏 蔽 MRI污 廢 水 醫(yī) 療 污 廢 水 ， 放 射 性 廢 水固 體 廢 棄 物 一 般 生 活 垃 圾 ， 醫(yī) 療 廢 棄 物噪 聲 就 醫(yī) 區(qū) 、 病 房 、 醫(yī) 務(wù) 工 作 環(huán) 境 的 噪 聲防 治 4） 醫(yī) 院 安 全 性 要 求 高 近 年 各 類 突 發(fā) 公 共 事 件 頻 頻 發(fā) 生 ， 這 也 連 帶 引 發(fā) 了 公共 衛(wèi) 生 事 件 ， 這 需 要 醫(yī) 療 服 務(wù) 體 系 ， 各 級 醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu) 隨 時(shí) 響應(yīng) ， 因 此 現(xiàn) 代 醫(yī) 院 也 應(yīng) 具 備 有 應(yīng) 對 各 類 突 發(fā) 事 件 的 能 力 。無 論 傳 統(tǒng) 或 非 傳 統(tǒng) 性 安 全 都 需 要 采 取 應(yīng) 對 措 施 。 “ 安 全 醫(yī) 院 ” 是 一 項(xiàng) 系 統(tǒng) 工 程 ， 應(yīng) 由 頂 層 設(shè) 計(jì) 并 構(gòu) 建 系列 成 套 的 應(yīng) 急 醫(yī) 療 救 治 體 系 ， 體 系 內(nèi) 的 醫(yī) 院 也 要 納 入 “ 安全 醫(yī) 院 ” 概 念 ， 從 選 址 、 總 體 規(guī) 劃 、 交 通 廣 場 布 局 、 科 室設(shè) 計(jì) 、 機(jī) 電 配 置 、 醫(yī) 療 氣 體 供 應(yīng) 作 系 統(tǒng) 安 排 。 而 決 不 是 倉促 應(yīng) 戰(zhàn) ， 臨 時(shí) 安 排 。 現(xiàn) 代 醫(yī) 院 的 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 原 則（ 1） 符 合 及 體 現(xiàn) 現(xiàn) 代 醫(yī) 療 服 務(wù) 模 式 ， 醫(yī) 學(xué) 理 念 ， 裝 備 適 宜先 進(jìn) 的 醫(yī) 療 裝 備 。（ 2） 為 病 人 營 造 良 好 的 就 醫(yī) 環(huán) 境 。 為 醫(yī) 務(wù) 工 作 者 營 造 優(yōu) 良工 作 環(huán) 境 ， 實(shí) 現(xiàn) 以 人 為 本 。（ 3） 構(gòu) 筑 安 全 醫(yī) 院 ， 全 方 位 體 系 安 全 觀 念 ， 開 展 日 常 醫(yī) 療保 健 等 正 常 功 能 ， 并 能 應(yīng) 對 各 類 應(yīng) 急 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 開展 緊 急 救 援 。（ 4） 建 設(shè) “ 綠 色 醫(yī) 院 ” ， 建 設(shè) 低 能 耗 環(huán) 境 友 好 型 實(shí) 現(xiàn) 可 持續(xù) 發(fā) 展 。（ 5） 低 投 入 高 產(chǎn) 出 ， 建 設(shè) 優(yōu) 質(zhì) 經(jīng) 濟(jì) 適 用 高 效 型 醫(yī) 院 為 最 廣大 人 群 服 務(wù) 是 最 基 本 的 目 標(biāo) 。 近 代 醫(yī) 院 出 現(xiàn) 以 來 ， 從 事 醫(yī) 院 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 的 規(guī) 劃 師 、 建 筑 師， 不 斷 探 尋 符 合 國 情 ， 滿 足 實(shí) 際 需 求 的 醫(yī) 院 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 路 徑 。 現(xiàn) 代 醫(yī) 療 設(shè) 施 的 建 設(shè) 成 本 越 來 越 高 ， 其 運(yùn) 行 維 持 費(fèi) 用 也 在不 斷 上 升 。 一 些 發(fā) 達(dá) 國 家 包 括 歐 美 、 日 本 無 不 重 視 醫(yī) 院 規(guī) 劃 設(shè)計(jì) 的 前 期 策 劃 、 科 學(xué) 論 證 、 合 理 規(guī) 劃 與 設(shè) 計(jì) ， 開 展 后 期 評 估 、探 索 與 建 立 科 學(xué) 合 理 的 規(guī) 劃 與 設(shè) 計(jì) 方 法 ， 以 理 性 的 理 念 角 度 與方 法 開 展 醫(yī) 療 設(shè) 施 的 規(guī) 劃 與 設(shè) 計(jì) 工 作 ， 有 些 理 念 值 得 借 鑒 。 針 對 醫(yī) 療 設(shè) 施 設(shè) 計(jì) 的 特 點(diǎn) ， 一 些 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 師 先 后 推 出 了 不少 建 議 ， 包 括 合 理 化 、 系 統(tǒng) 化 、 模 數(shù) 化 、 標(biāo) 準(zhǔn) 化 探 尋 體 系 化 方法 、 循 證 設(shè) 計(jì) 、 精 益 設(shè) 計(jì) 等 等 ， 以 下 著 重 介 紹 精 益 設(shè) 計(jì) 的 一 些概 念 在 醫(yī) 療 設(shè) 施 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 中 的 應(yīng) 用 。 合 理 化 路 徑 Rationalization Approach 70s Systematic Approach 80s循 證 設(shè) 計(jì) Evidenced Base Design 80s 90s精 益 設(shè) 計(jì) Lean led Design 90s 精 益 的 概 念 源 自 于 工 業(yè) 生 產(chǎn) ， 文 獻(xiàn) 表 明 日 本 豐 田 企 業(yè) 在其 企 業(yè) 生 產(chǎn) 中 總 結(jié) 歸 納 取 得 了 巨 大 效 益 。 精 益 是 一 門 關(guān) 于 質(zhì) 量 及 程 序 改 進(jìn) 的 方 法 論 。 鑒 于 豐 田 生產(chǎn) 系 統(tǒng) ， 它 強(qiáng) 調(diào) 消 費(fèi) 者 的 需 求 ， 質(zhì) 量 的 提 高 以 及 消 耗 時(shí) 間 的降 低 ， 還 有 持 續(xù) 性 的 改 進(jìn) 以 及 員 工 融 入 方 面 的 要 求 。 歐 美 醫(yī) 院 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 人 員 由 此 借 鑒 ， 并 引 入 醫(yī) 院 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì)領(lǐng) 域 。 針 對 醫(yī) 療 設(shè) 施 規(guī) 劃 與 設(shè) 計(jì) ， 精 益 醫(yī) 療 設(shè) 計(jì) 是 針 對 醫(yī) 療 保健 建 筑 設(shè) 計(jì) 的 一 種 系 統(tǒng) 化 的 探 索 方 法 ， 它 關(guān) 注 限 定 、 發(fā) 展 和歸 納 出 安 全 的 、 有 限 的 、 不 浪 費(fèi) 的 運(yùn) 行 程 序 ， 為 的 是 建 立 最為 有 幫 助 的 ， 最 可 能 聚 焦 于 病 人 的 物 理 環(huán) 境 。 精 益 設(shè) 計(jì) 是 關(guān)于 易 于 那 樣 操 作 的 正 確 的 工 作 方 法 。醫(yī) 院 精 益 設(shè) 計(jì) 精 益 方 法 源 自 于 企 業(yè) 生 產(chǎn) ， 它 將 企 業(yè) 活 動(dòng) 劃 分 為 增 值活 動(dòng) 與 非 增 值 活 動(dòng) 兩 種 。 增 值 活 動(dòng) 必 須 滿 足 以 下 3條 標(biāo) 準(zhǔn) ：顧 客 愿 意 為 活 動(dòng) 買 單活 動(dòng) 必 須 以 一 定 的 方 式 改 變 產(chǎn) 品 或 服 務(wù)活 動(dòng) 從 一 開 始 就 要 做 對精 益 設(shè) 計(jì) 概 念 研 究 者 對 醫(yī) 療 設(shè) 施 從 精 益 設(shè) 計(jì) 的 角 度 作 分 析 研 究 ，例 如 馬 克 格 雷 班 (Mark Greban)認(rèn) 為 精 益 醫(yī) 院 需 要 做 到以 下 幾 個(gè) 方 面 ： 項(xiàng) 目 (原 則 ） 精 益 醫(yī) 院 需 要 做 到 的 內(nèi) 容價(jià) 值 從 終 端 顧 客 （ 或 患 者 ） 的 角 度 明 確 價(jià) 值價(jià) 值 流 明 確 不 同 科 室 間 的 價(jià) 值 程 序 （ 價(jià) 值 流 ） 消 除 不 必 要的 價(jià) 值 環(huán) 節(jié)流 動(dòng) 清 除 由 于 工 作 批 次 ， 質(zhì) 量 問 題 等 引 起 的 延 續(xù) 現(xiàn) 象 以確 保 流 暢 的 流 程 。拉 動(dòng) 避 免 將 工 作 推 給 下 一 個(gè) 流 程 或 部 門 ， 按 照 需 求 拉 動(dòng) 工 作 和 物 質(zhì) 安 排完 美 在 持 續(xù) 改 善 中 追 求 完 美 醫(yī) 院 精 益 設(shè) 計(jì) 的 內(nèi) 容 有 文 獻(xiàn) 將 醫(yī) 療 活 動(dòng) 的 浪 費(fèi) 加 以 梳 理 歸 納 ， 這 其 中 涉 及 服務(wù) 模 式 ， 涉 及 醫(yī) 院 管 理 ， 也 有 的 涉 及 醫(yī) 療 設(shè) 施 規(guī) 劃 與 設(shè) 計(jì) ，設(shè) 計(jì) 人 員 也 可 從 中 得 到 啟 發(fā) 。表 2A 醫(yī) 院 醫(yī) 療 活 動(dòng) 中 的 八 種 浪 費(fèi)1質(zhì) 量缺 陷 對 患 者 用 藥 品 種 或 劑 量 有 誤 ， 檢 查錯(cuò) 誤 而 作 修 正 改 進(jìn) 醫(yī) 療 管 理 ， 物 流 技術(shù) 引 入 ， 計(jì) 算 機(jī) 網(wǎng) 絡(luò) 應(yīng)用 。2等 待 患 者 尋 找 結(jié) 果 ， 等 待 預(yù) 約 ， 等 待 床位 ， 等 待 批 示 流 程 改 進(jìn) 流 程 ， 計(jì) 算 機(jī) 網(wǎng) 絡(luò)引 入 ， 改 進(jìn) 布 局 。3不 必要 的走 動(dòng) 因 布 局 不 合 理 導(dǎo) 致 醫(yī) 務(wù) 人 員 非 必 要的 走 動(dòng) ， 如 從 另 一 房 間 提 取 藥 品 ，尋 找 合 適 表 格 改 進(jìn) 設(shè) 計(jì) 布 局 ， 縮 短 流程 。醫(yī) 療 活 動(dòng) 中 的 浪 費(fèi) 表 2A 醫(yī) 院 醫(yī) 療 活 動(dòng) 中 的 八 種 浪 費(fèi) （ 續(xù) 表 ）4不 必要 的運(yùn) 輸 將 患 者 遠(yuǎn) 距 離 移 送 到 遠(yuǎn) 的 診 斷 室 ，護(hù) 士 將 患 者 遠(yuǎn) 距 離 轉(zhuǎn) 運(yùn) 至 新 的 病 房或 科 室 ， 長 距 離 運(yùn) 輸 醫(yī) 療 器 械 。 改 進(jìn) 設(shè) 計(jì) 布 局 ， 縮 短 流程 。5過 量負(fù) 荷 對 患 者 作 多 條 的 不 必 要 的 診 斷 與 治療 改 進(jìn) 醫(yī) 療 流 程 ， 規(guī) 范 程序 。6重 復(fù)作 業(yè) 對 患 者 多 次 詢 問 內(nèi) 容 相 同 問 題 ， 填寫 不 必 的 表 格 ， 護(hù) 士 記 錄 不 必 要 的信 息 改 進(jìn) 醫(yī) 院 管 理 ， 規(guī) 范 流程 。7庫 存 藥 房 存 放 過 多 藥 品 導(dǎo) 致 過 期 或 藥 品供 應(yīng) 不 足 ， 導(dǎo) 致 患 者 延 長 等 待 治 療時(shí) 間 引 進(jìn) 物 流 管 理 技 術(shù) ， 如條 碼 分 類 系 統(tǒng) 。8未 被利 用 的 員工 能力 明 確 流 程 ， 協(xié) 同 護(hù) 理 ， 持 續(xù) 教 育 ，糾 正 工 作 安 排 中 不 同 執(zhí) 行 人 員 中 的協(xié) 同 配 合 與 發(fā) 揮 創(chuàng) 造 性 。 引 進(jìn) 全 生 命 同 期 價(jià) 值 流概 念 。 從 以 上 可 以 看 出 精 益 概 念 進(jìn) 行 醫(yī) 院 的 設(shè) 計(jì) 首 先 需 要 確立 明 確 價(jià) 值 目 標(biāo) ， 在 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 中 要 以 順 暢 的 流 動(dòng) ， 正 確 的推 動(dòng) 完 成 價(jià) 值 流 ， 并 且 要 在 開 業(yè) 服 務(wù) 后 仍 然 持 續(xù) 改 進(jìn) 追 求完 美 。 也 就 是 說 醫(yī) 院 設(shè) 計(jì) 要 為 患 者 提 供 優(yōu) 質(zhì) 醫(yī) 療 服 務(wù) 為 核心 ， 合 理 安 排 醫(yī) 院 中 的 人 流 、 物 流 、 信 息 流 實(shí) 現(xiàn) 順 暢 、 準(zhǔn)確 、 安 全 ， 從 而 使 患 者 獲 得 滿 意 的 醫(yī) 療 服 務(wù) 質(zhì) 量 并 且 不 斷加 以 完 善 。醫(yī) 院 精 益 設(shè) 計(jì) 要 求 對 醫(yī) 院 空 間 布 局 以 及 人 流 、 物流 、 信 息 流 進(jìn) 行 科 學(xué) 合 理 設(shè) 計(jì) 近 代 醫(yī) 療 設(shè) 施 的 建 設(shè) 受 到 了 多 個(gè) 綜 合 因 素 的 影 響 。 不 僅一 次 投 資 資 本 不 斷 上 升 ， 后 期 運(yùn) 營 維 持 成 本 也 越 來 越 高 。 這些 因 素 包 括 先 進(jìn) 高 端 醫(yī) 療 設(shè) 備 與 裝 備 的 引 入 ， 醫(yī) 療 環(huán) 境 品 質(zhì)要 求 提 升 ， 推 動(dòng) 醫(yī) 療 設(shè) 施 硬 件 標(biāo) 準(zhǔn) 的 上 升 ， 再 加 上 行 業(yè) 內(nèi) 醫(yī)務(wù) 工 作 者 工 資 待 遇 的 提 高 ， 能 源 消 耗 加 大 ， 環(huán) 境 保 護(hù) 可 持 續(xù)發(fā) 展 的 客 觀 需 求 。 以 上 這 些 都 是 新 一 時(shí) 期 醫(yī) 療 設(shè) 施 建 設(shè) 必 須面 對 的 客 觀 環(huán) 境 。 我 國 人 口 眾 多 ， 醫(yī) 療 資 源 緊 缺 ， 醫(yī) 療 需 求增 長 與 此 相 對 應(yīng) 必 須 加 強(qiáng) 開 發(fā) ， 減 少 浪 費(fèi) ， 有 效 利 用 有 限 資源 ， 把 控 好 建 設(shè) 醫(yī) 療 設(shè) 施 的 合 理 路 徑 。醫(yī) 院 精 益 設(shè) 計(jì) 的 意 義 廈 門 心 血 管 病 醫(yī) 療 中 心 廈 門 心 血 管 病 醫(yī) 療 中 心 是 一 家 新 建 的 600床 規(guī) 模 的 專 科醫(yī) 院 ， 由 于 服 務(wù) 對 象 心 血 管 患 者 的 特 殊 性 ， 對 醫(yī) 療 流 程 具有 嚴(yán) 格 要 求 ， 實(shí) 現(xiàn) 流 程 清 晰 、 科 學(xué) 、 短 捷 、 順 暢 、 布 局 合理 ， 擯 棄 非 價(jià) 值 活 動(dòng) ， 增 強(qiáng) 價(jià) 值 流 具 有 非 常 現(xiàn) 實(shí) 的 意 義 。 規(guī) 劃 設(shè) 計(jì) 在 有 限 用 地 范 圍 將 門 急 診 、 醫(yī) 學(xué) 影 像 、 介 入平 臺(tái) ， 手 術(shù) 中 心 、 ICU、 CCU以 及 住 院 部 有 機(jī) 組 合 ， 以 一條 明 晰 主 街 串 聯(lián) 貫 通 通 道 ， 由 設(shè) 計(jì) 方 、 使 用 方 、 顧 問 專 家組 成 的 團(tuán) 隊(duì) ， 在 完 善 設(shè) 計(jì) 的 三 個(gè) 多 月 里 ， 通 過 10余 次 的 反復(fù) 論 證 ， 以 精 益 設(shè) 計(jì) 的 方 法 推 敲 完 成 初 步 設(shè) 計(jì) 。案 例 舉 例 總 平 面 圖 建 設(shè) 用 地 ： 27176 m2建 筑 面 積 ： 86300 m2床 位 數(shù) ： 600 床容 積 率 ： 2.34綠 化 率 ： 25% 鳥 瞰 圖 （ 1） 急 診 部 門 心 血 管 疾 病 急 診 救 治 對 路 勁 和 時(shí) 間 安 排 有 較 高 的 要 求 ，方 案 中 將 急 診 安 排 在 首 層 中 部 明 顯 位 置 ， 與 醫(yī) 學(xué) 影 像 、 DSA介 入 平 臺(tái) 、 手 術(shù) 中 心 設(shè) 有 專 用 病 床 電 梯 聯(lián) 系 。 急 診 中 心 按 危 重 患 者 與 一 般 患 者 分 區(qū) 分 流 。 危 重 患 者 直接 進(jìn) 入 大 開 間 搶 救 室 與 EICU及 一 般 檢 查 相 鄰 近 ， 為 醫(yī) 務(wù) 人 員提 供 簡 捷 聯(lián) 系 通 道 充 分 發(fā) 揮 醫(yī) 務(wù) 人 員 在 急 救 診 療 活 動(dòng) 中 的 靈活 機(jī) 動(dòng) 性 。 針 對 心 血 管 病 患 者 的 特 點(diǎn) ， 在 病 房 樓 頂 層 設(shè) 有 直 升 飛 機(jī)停 機(jī) 坪 ， 為 將 來 形 成 廈 門 地 區(qū) 急 救 網(wǎng) 絡(luò) 構(gòu) 筑 搶 救 平 臺(tái) 。 一 層 平 面 一 層 平 面 急 診 部 （ 2） 介 入 平 臺(tái) 介 入 治 療 是 心 血 管 醫(yī) 院 的 重 點(diǎn) 科 室 。 該 院 設(shè) 有 6間 DSA介 入 手 術(shù) 室 ， 并 設(shè) 計(jì) 預(yù) 留 2間 雜 交 手 術(shù)室 （ 復(fù) 合 手 術(shù) 部 ） ， 如 何 合 理 安 排 介 入 中 心 形 成 合 理 的 科 學(xué)的 介 入 平 臺(tái) ， 需 要 將 介 入 手 術(shù) 中 心 合 理 布 局 并 與 急 診 、 手 術(shù)、 重 癥 監(jiān) 護(hù) 有 機(jī) 組 合 。 在 方 案 設(shè) 計(jì) 中 ， 設(shè) 計(jì) 團(tuán) 隊(duì) 進(jìn) 行 了 多 方案 比 較 ， 例 如 曾 設(shè) 想 將 CCU、 ICU布 置 在 底 層 為 門 診 部 的 上空 ， 這 樣 平 面 方 整 也 方 便 患 者 進(jìn) 入 ， 但 病 人 手 術(shù) 后 轉(zhuǎn) 入 CCU、 ICU轉(zhuǎn) 至 病 區(qū) 的 流 程 并 不 理 想 ， 最 終 放 棄 。 經(jīng) 過 多 達(dá) 8次 以上 的 反 復(fù) 論 證 ， 最 終 后 形 成 目 前 實(shí) 施 方 案 。 三 層 平 面 介 入 平 臺(tái)過 程 方 案 A 三 層 平 面 介 入 平 臺(tái)過 程 方 案 B 三 層 平 面 介 入 平 臺(tái)實(shí) 施 方 案