最全2024山東省醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)試題題庫

醫(yī)師考核臨床試卷1、單選題1興奮性突觸后電位（EPSP)是由于突觸后膜對哪些 離子的通透性增加而發(fā)生的EK+、Cl-，尤其是Cl- 2肺通氣/血流比值反映了肺部氣體交換時的匹配狀況。通氣/血流比值增大表明E.肺泡無效腔增大 3下列關(guān)于小腸對鐵汲取的敘述，錯誤的是B維生素D可促進(jìn)鐵的汲取4核酸對紫外線的最大汲取峰是D. 260nm5屬于酸性氨基酸的是D谷氨酸6女性試驗員，昏迷送急診。突出癥狀為身體極其高熱。疑誤食人試驗室毒物，最可能的D.二巰基丙醇7機體保鈉的主要激素是A.醛固酮 。8患者，女,30歲，10年來泛酸、噯氣、上腹部飽脹，伴有規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后加重。胃鏡檢查，胃竇小彎側(cè)可見潰瘍。不支持消化性潰瘍診斷的胃鏡所見是D瘍四周黏膜皺襞中斷、結(jié)節(jié)狀肥厚9患者,男，74歲，反復(fù)咳嗽，咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音,左上肺呼吸音消逝，雙下肺散在干、濕啰音，心率124次/分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在的診斷是E自發(fā)性氣胸 10關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制，下列選項不正確的是D抑制小血管收縮，削減滲出和炎癥細(xì)胞浸潤11患者，男，32歲，支氣管哮喘史10年，始終用低劑量糖皮質(zhì)激素限制，近2天受涼后再發(fā)，查體：雙肺少許散在哮鳴音，此時合適的治療是D. 間斷吸人特布他林12患者，女，65歲。急性心力衰竭1小時。查體：BP 180/70mmHg，心率105次/分。馬上靜脈滴注硝普鈉。硝普鈉的主要機制是A. 降低心臟后負(fù)荷13胸部第47肋骨簡潔被折斷的主要解剖學(xué)緣由是D肋骨長而固定14患者，男，43歲，長期咳嗽，常?？饶撎?5年，發(fā)熱、咳膿臭痰1周來診。查體：左肺下背部呼吸音弱，可聞濕啰音。應(yīng)考慮診斷可能為B支氣管擴張癥，繼發(fā)感染15患者，男，64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌（+ +),應(yīng)用2HRZ/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶汲取滿足。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段堵塞性炎癥，支氣管分層示前段支氣管堵塞。 痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性，痰培育有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選下列哪一項E纖維支氣管鏡檢査 16亞急性甲狀腺炎 （ ）E.甲狀腺不顯影17關(guān)于環(huán)磷酰胺的敘述，下列哪項是錯誤的 E.選擇性高，不良反應(yīng)少，脫發(fā)的發(fā)生率亦較其他烷化劑低18患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減 輕2個月，曾予青霉素800萬單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無效，體格檢查：左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低，叩診濁音，WBC 8.7x109/L,N69%o針對該患者,痰液檢查主要送檢項目為C痰找瘤細(xì)胞19膳食中限制蛋白質(zhì)及鈉鹽 （ ）A.腸梗阻B.潰瘍病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓E.急性腎衰竭 正確答案：E 。20高熱能、高蛋白質(zhì)、豐富維生素 （ ）A.腸梗阻B.潰瘍病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高血壓E.急性腎衰竭 正確答案：C 。21患者，男,55歲,猛烈胸痛4小時人院,心電圖示竇律，心率55次/分，11、DI、AVF導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.3mV,余 ST正常。介人治療前植入臨時起搏器愛護，以60次/分啟動起搏器時，監(jiān)測動脈血壓100/ 70mmHg降至85/60mmHg,導(dǎo)致血壓變更的緣由最可能是起搏時心肌收縮力較弱致心排血量降低起搏時外周血管阻力下降起搏時心率增快,舒張期縮短致回心血量削減起搏時失去心房收縮對心室的充盈作用，左室充盈削減合并右心室梗死，右室排血削減致左室充盈削減 正確答案：E 。22心室抖動導(dǎo)致不行逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)46分鐘79分鐘30 秒13分鐘10分鐘 正確答案：A 。23個體把識記過的對象以確定的形式儲存在頭腦中的過程,是記憶過程中的哪個環(huán)節(jié)A. 識記B. 遺忘C. 提取D. 保持E. 回憶 正確答案：E您的答案：所在章： 人文醫(yī)學(xué) 學(xué)問點： 人文醫(yī)學(xué) 答案解析：24醫(yī)師未取得處方權(quán)開具藥品處方的：由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的時間為A. 6個月B. 6個月以上1年以下C. 1年D. 3個月以上6個月以下E. 3個月 正確答案：C 。25目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為 （ ）A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒 正確答案：C 。26急性下壁心肌梗死最易合并室性早搏房室傳導(dǎo)阻滯心房抖動房性心動過速右束支傳導(dǎo)阻滯 正確答案：B 。27高壓滅菌后物品，超過下列多長時間后就不能運用 （ ）A. 3天 B.5天 C.10天 D. 7 天 E.14 天 正確答案：E 。28其次性征的區(qū)分，下列敘述不正確的是 （ ）A.體毛和陰毛分布的特征 B.乳房發(fā)育與皮下脂肪 C.皮膚色素發(fā)布D.肌肉發(fā)達(dá)程度 E.聲音的強弱與音調(diào) 正確答案：C 。29屬于一級預(yù)防的措施是A. 對于發(fā)生心臟問題的人群加強心理詢問和指導(dǎo)B. 定期健康檢查C. 建立家庭病床D. 開展社區(qū)康復(fù)E. 以低能原料代替高能原料以削減職業(yè)病發(fā)生 正確答案：E 。30以下哪項指標(biāo)異樣符合左室舒張功能不全左室射血分?jǐn)?shù)（EF)降低左室射血前期（PEP)延長左室射血時間（LVET)縮短左室快速充盈期（RFP)延長二尖瓣口舒張晚期與早期流速峰值之比值（A/E)增大 正確答案：E 。31室壁瘤的主要依據(jù)是頻發(fā)室早病理性Q波及ST段持續(xù)抬高T波倒置運動試驗陽性慢性心功能不全 正確答案：B 。32發(fā)生急性心肌梗死后，預(yù)防左室重構(gòu)的藥物為卡托普利美托洛爾維拉帕米肼苯達(dá)嗪硝酸甘油 正確答案：A 。33踝動脈壓和肱動脈壓的比值小于0.5，表示下肢動脈嚴(yán)峻狹窄上肢動脈嚴(yán)峻狹窄上肢動脈輕度狹窄上、下肢動脈均嚴(yán)峻狹窄下肢動脈輕度狹窄 正確答案：A 。34中樞性癱瘓的特點是A. 肌張力降低B. 腱反射減弱C. 淺反射消逝D. 不出現(xiàn)病理反射E. 肌張力增加 正確答案：E 。35呼吸復(fù)蘇的首選方法是 （ ）A. 口對口呼吸 B.氣囊面罩 C.經(jīng)口氣管插管 D.經(jīng)鼻氣管插管E.氣管切開 正確答案：C 。36對診斷心肌梗死最有意義的是A. 淀粉酶B. 血清轉(zhuǎn)氨酶C. -谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶D. 血清堿性磷酸酶E. 肌酸磷酸激酶 正確答案：A 。37痰鏡檢查到色素細(xì)胞最常見于A. 心衰引起肺瘀血B. 肺包囊蟲病C. 阿米巴肺膿腫D. 支氣管哮喘E. 以上都不是 正確答案：A 。38單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于A. 支氣管哮喘B. 堵塞性肺氣腫C. 肺炎D. 液氣胸E. 支氣管肺癌 正確答案：E 。39患者，男，60歲，高血壓20年，（180190)/ (100110)mmHg,3年前患急性心梗。目前診斷高血壓3級（極高危）高血壓1級（極高危）高血壓2級（極高危）高血壓2級（高危）高血壓2級（中危） 正確答案：A 。40患者，女，50歲。乏力，活動后氣急2年，近 1個月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴人，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有級收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測定結(jié)果：TB 20mol/L,8mol/U，ALT 40U。心電圖V1V5呈rS。假如患者接著應(yīng)用西地蘭，心室率為45次/分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎前⑼衅纺I上腺素阿托品+利多卡因臨時起搏+利多卡因胺碘酮 正確答案：D 。41患兒，女，孕38周產(chǎn)，誕生體重2.3kg,生后8天因拒食、反應(yīng)差就診。查體:體溫不升，皮膚、鞏膜中度黃染，雙下肢外側(cè)皮膚硬腫。肝肋下3cm,脾肋下 lcm。試驗室檢査：WBC 25×109/L,N 0.75, ALT 20U/L,最可能的診斷是新生兒寒冷損傷綜合征的是足月小樣兒，新生兒肝炎極低誕生體重兒，新生兒肝炎早產(chǎn)兒,新生兒敗血癥早產(chǎn)兒，新生兒敗血癥，新生兒肝炎足月小樣兒，新生兒敗血癥 正確答案：E 。42患者，女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，査體，T 37.8，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cra，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC 9.3×09/L，N 0.78。該患者ECG表現(xiàn)是普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高電軸左偏P波增寬有切跡胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位、aVF ST - T 變更 正確答案：D 。43關(guān)于乳腺癌的治療，下列哪項敘述不正確 （ ）A.根治性手術(shù)是一種全身治療方法 B.對放射治療中度敏感 C.目前不供應(yīng)超根治術(shù) D.內(nèi)分泌治療對乳腺癌有較大意義E. CMF化療方案比較常用 正確答案：A 。44骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是 ( )A.膝關(guān)節(jié) B.脊柱 C.肘關(guān)節(jié) D.踝關(guān)節(jié) E.髖關(guān)節(jié) 正確答案：B 。45前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是 ( )A排尿困難 B.尿潴留 C.夜間尿頻 D.膀胱刺激征 E.排尿中斷 正確答案：C 。46男孩,8歲。居住青海，海拔1478m,學(xué)校常規(guī)體檢：發(fā)育養(yǎng)分中等，血液學(xué)檢査Hb 120g/L,MHC 27pg,MCV79fl，MCHC 30%，血清鐵蛋白 llg/L, 紅細(xì)胞游離原葉啉0.8mol/L。如何評估該小孩正常亞臨床缺鐵性貧血缺鐵性貧血維生素B6缺乏性貧血血紅蛋白病 正確答案：C 。476個月以后嬰兒發(fā)生缺鐵性貧血主要緣由為慢性腹瀉鉤蟲病生長發(fā)育快未剛好添加含鐵豐富食物鐵不足 正確答案：D 。48淚道沖洗時，水由下淚小點進(jìn)人，自上淚小點流出，未見膿性分泌物，其診斷為 （ ）A.淚小管堵塞 B.淚小點堵塞 C.淚小管炎 D.慢性淚囊炎 E.鼻淚管堵塞 正確答案：E 。491歲6個月男嬰。6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便12次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-),腹平軟，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.015。解決上述狀況最佳方法是停止鮮牛奶驅(qū)鉤蟲治療改為注射鐵劑增加葉酸口服予維生素B12肌注 正確答案：A 。50患兒，4個月，冬季誕生。生后牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)四肢抽搐，面肌抖動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后 自然緩解，1天來發(fā)作45次，每次緩解后一切活動 正常。就診時又出現(xiàn)四肢抽搐,剛好處理應(yīng)賜予止驚劑+鈣劑止驚劑+脫水劑止驚劑+抗生素止驚劑+維生素D以上都不是 正確答案：A 。51 13個月幼兒。咳嗽發(fā)憋2天就診，伴低熱。查體:精神稍差，呼吸較促，呼吸40次/分，鼻翼扇動，兩肺聞及固定細(xì)濕啰音，心率130次/分,律齊，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及邊。血白細(xì)胞計數(shù)10.3×109/L，淋巴細(xì)胞0.5。關(guān)于治療不正確的是大劑量抗生素改善通氣功能防治并發(fā)癥常常變換體位對癥治療 正確答案：A 。52患兒，男，系G1P1足月分娩，Apgar評分1分鐘為2分，生后24小時抽搐1次。體檢：反應(yīng)遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無明顯異樣，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血 Ca2 + 2.Ommol/L,血糖 2.2mmol/L?？沙醪皆\斷為新生兒輕度窒息，輕度缺氧缺血性腦病新生兒輕度窒息，中度缺氧缺血性腦病新生兒重度窒息，重度缺氧缺血性腦病新生兒重度窒息，中度缺氧缺血性腦病新生兒重度窒息，輕度缺氧缺血性腦病 正確答案：D 。53急性前葡萄膜炎的治療首選的藥物是 ( )A. 1%阿托品眼膏 B.2%后馬托品眼膏 C.5%去氧腎上腺素 D.0.1 %腎上腺素E. 1 %阿托品眼藥水 正確答案：B 。54下列哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù) （ ) A.視力急劇下降 B.惡心、嘔吐 C.眼壓上升、眼球堅硬如石D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大 E.眼底可見明顯青光眼杯 正確答案：E 。55中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變不應(yīng)當(dāng)運用 ( ) A維生素 B.激素 C.肌苷 D.三磷腺苷 E. 50%葡萄糖注射液 正確答案：B 。56患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而人院。體溫39.540之間，靜點青霉素療效差。查體:T 39.5，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝肋下2cm。血常規(guī)：WBC 19.0×09/L，N 0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例診斷考慮為腺病毒肺炎支原體肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎毛細(xì)支氣管炎 正確答案：C 。57下列哪項最常見于腦器質(zhì)性精神障礙 （ ）A.心情高漲 B.思維奔逸 C.內(nèi)感性不適 D.心情欣快 E.被害妄想 正確答案：D 。58虛證的難受特點是 （ ） A.隱痛 B.脹痛 C.刺痛 D.鉆頂痛 E.猛烈難受 正確答案：A 。59風(fēng)邪傷人可見 ( )A. 高熱B. 汗出C. 兩者均是D. 兩者均否 正確答案：B 。60腎綜合征出血熱早期休克的主要緣由是病毒血癥血漿外滲心肌損害微血管痙攣電解質(zhì)紊亂 正確答案：B 。61患者，女，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次，5060ml來診。體檢:體溫39.2=C，面色蒼白，雙眼結(jié)膜充血，心率140次/分,有奔馬律，兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是消化道呼吸道皮膚昆蟲吸血輸血 正確答案：C 。62某年冬季，有一42歲男子。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40T40.6之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)覺：血壓70/40mmHg，脈搏 110次/分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異樣,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗：血常規(guī)：HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。急診醫(yī)生不需做下列哪項檢査化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)骨穿檢查血型檢査電解質(zhì)血氣分析 正確答案：B 。63患者，男，35歲。乏力、腹脹2個月，腹痛4 天，便秘2天。査體:T 38. 5,神清，皮膚鞏膜輕度黃染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+ )，肝、脾未捫及，移動性濁音（+)。試驗室檢查：ALT 250U/L, AST 130U/L, ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47mol/L。腹水常規(guī)：黃色，比重為1.016,蛋白25g/L,白細(xì)胞500×l06/L,中性粒細(xì)胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是藥物性肝炎丙型肝炎肝硬化自身免疫性肝炎肝吸蟲病慢性乙型肝炎 正確答案：B 。64患者，男，40歲。不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉、進(jìn)行性體重下降3個月，發(fā)覺頸部、腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個月。胸片示左上肺斑片狀陰影。血常規(guī):WBC2.8×109/L,N 0.92，L 0.08,Pit 250×109/L,Hb 105g/L。若診斷明確，治療的關(guān)鍵是降溫止瀉升血細(xì)胞加強養(yǎng)分抗病原治療 正確答案：E 。65患兒，男，3歲。于7月15日發(fā)病，高熱6 小時，伴畏寒，病后4小時抽搐1次，嘔吐3次。查體：T 39.6，意識蒙昽，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹軟, 腸鳴音恬躍，四肢冷，末梢發(fā)紺,脈快而弱，血WBC 18×109/L,N 85%。為早期快速診斷應(yīng)首先做下列哪項檢查A.腰穿、腦脊液常規(guī)檢查B.肛拭子取糞便進(jìn)行常規(guī)檢查C.血涂片查瘧原蟲D.便培育E.血培育 正確答案：B 。66下列風(fēng)濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎硬皮病骨關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮肌炎 正確答案：D 。67患者，女,22歲。不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個月，3天來尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗?zāi)虻鞍祝? + + ),紅細(xì)胞 10/HP,血 ESR40mm/h,血 ANA 1:160( + ),首先考慮的診斷是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性腎小球腎炎關(guān)節(jié)型過敏性紫癜原發(fā)性腎病綜合征 正確答案：B 。68急性胰腺炎患者淀粉酶測定下列各項中不正確的是A. 血淀粉酶在起病后612小時起先上升B. 尿淀粉酶上升比血淀粉酶晚C. 血淀粉酶持續(xù)35天D. 尿淀粉酶持續(xù)714天E. 淀粉酶的凹凸確定能反映病情的輕重 正確答案：E 。69不會引起淀粉酶上升的疾病是A. 膽石癥B. 腸梗阻C. 急性心肌梗死D. 急性胰腺炎E. 胃腸道穿孔 正確答案：C 。70感染性休克大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的時間最長不宜超過1天5天3天7 天2天 正確答案：E 。71患者，女,50歲。因肝功能衰竭打算進(jìn)行肝移植。其女兒的血型與患者ABO同型，要求給其母親獻(xiàn)血。此時應(yīng)對其女兒所獻(xiàn)的血液實行的處理措施是細(xì)菌檢測病毒滅活濾出白細(xì)胞反復(fù)洗滌輻照 正確答案：E 。72有嚴(yán)峻輸血過敏反應(yīng)病史的患者，要訂正貧血時應(yīng)輸注懸浮紅細(xì)胞輻照紅細(xì)胞洗滌紅細(xì)胞去白細(xì)胞的紅細(xì)胞全血 正確答案：C 。73休克的根本問題是組織、細(xì)胞缺氧低血壓酸中毒心功能不全尿少 正確答案：A 。74從臨床養(yǎng)分角度，養(yǎng)分不良患者補充氨基酸正確的觀點是主要補充必需氨基酸主要補充條件必需氨基酸主要補充必需氨基酸和條件必需氨基酸主要補充非必需氨基酸非必需氨基酸、必需氨基酸和條件必需氨基酸都很重要 正確答案：E 。75患者,男，33歲。因粘連性腸梗阻行胃腸減壓半個月。今日出現(xiàn)四肢懦弱無力。睪振明顯。呼吸變淺、變慢。出現(xiàn)嗜睡癥狀。血生化檢查：K+3.lmmol/L, Na+ 136mmol/L, Ca2 + 2.lmmol/L。血氣分析：pH 7.5 HC03- 33mmol/L,PaC02 45mmHgo該患者的電解質(zhì)紊亂為高鈉血癥低鈣血癥低鉀血癥高鉀血癥低鈉血癥 正確答案：C 。76哪一類水、電解質(zhì)代謝紊亂最簡潔發(fā)生低血容量性休克A.低滲性脫水 B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水中毒 E.低鉀血癥 正確答案：A 。77阿托品禁用于A.青光眼 B.感染性休克 C.有機磷中毒 D.腸痙攣 E.虹膜睫狀體炎 正確答案：A 。78橈骨頭半脫位常用的處理方法是切開復(fù)位，內(nèi)固定手法復(fù)位，石膏外固定手法復(fù)位，無須制動固定切開復(fù)位，外固定手法復(fù)位，三角巾懸吊 正確答案：C 。79休克時正確的補液原則應(yīng)是A.補液“寧多勿少” B. “需多少，補多少” C.補充丟失的部分液體和當(dāng)天接著丟失的液體 D.“失多少，補多少” E.如血壓正 常不必補液 正確答案：B 。80有助于鐵劑胃腸道汲取的維生素是維生素B6維生素B1維生素C維生素B12維生素B2 正確答案：C 。81下列哪項檢查結(jié)果支持過敏性紫癜出血時間延長凝血時間延長毛細(xì)血管脆性試驗陽性血塊退縮不良血小板計數(shù)削減 正確答案：C 。82患者，女,20歲，因皮膚紫癜1個月，高熱、黏膜血皰、牙齦出血不止2天住院。肝、淋巴結(jié)不大、胸骨無壓痛?；?Hb 40g/L,WBC 2.0×lO9/L.Plt 15×109/l,骨髓增生極度減低，全片未見巨核細(xì)胞。診斷首先考慮急性再生障礙性貧血慢性再生障礙性貧血急性白血病血小板削減性紫癜過敏性紫癜 正確答案：A 。83患者,男，25歲，幾天前腹瀉時，突然想到是小學(xué)時被同學(xué)在食物中放毒所致。此癥狀是近事遺忘遠(yuǎn)事遺忘錯構(gòu)虛構(gòu)妄想 正確答案：E 。84急性胰腺炎的治療下列哪一項不合適A. 抗膽堿能神經(jīng)藥物B. 制酸藥C. 生長抑素（或其類似藥）D. 抑肽酶E. 毒扁豆堿（匹羅卡品） 正確答案：E 。85患者，男，50歲，反復(fù)發(fā)作右上腹絞痛10年，無寒戰(zhàn)發(fā)熱，發(fā)作時檢查右上腹有壓痛，Murphy征 (+)。B超檢查顯示膽囊壁增厚達(dá)0.5cm，囊內(nèi)見高回聲區(qū)，2cm x 1. 5cm大小，其后伴聲影。診斷為膽囊結(jié)石。此患者首選的治療是A. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)B. 體外震波碎石C. 服利膽消炎藥物治療D. 膽總管切開、T管引流術(shù)E. 膽囊切開取石術(shù) 正確答案：A 。86門脈高壓癥出現(xiàn)腹腔積液的最主要緣由是A. 第一肝門受阻B. 下腔靜脈瘀血C. 肝功能嚴(yán)峻受損D. 門脈壓力上升e 門脈血管通透性增加 正確答案：C 。87可出現(xiàn)明顯意識障礙的疾病是強迫癥恐驚癥疑病癥譫妄驚恐發(fā)作 正確答案：D 。88患者，男，35歲，確診為食管癌，吞鋇X線片示食 管中下段長6cm充盈缺損，患者可進(jìn)半流質(zhì)飲食，白細(xì)胞總數(shù)為85×109/L。其治療應(yīng)為A. 手術(shù)治療B. 放射治療C. 術(shù)前放療,放療后3周內(nèi)手術(shù)D. 化學(xué)療法E. 中醫(yī)中藥治療 正確答案：A 。89急性胰腺炎最不常見的臨床表現(xiàn)是A. 腹痛B. 低血壓C. 腹瀉D. 發(fā)熱E. 嘔吐 正確答案：C 。90上肢止血帶最多不超過11.5 小時46 周1014 天68小時48小時 正確答案：A 。91患者，男，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹難受，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。査體：腹部有壓痛、肌驚慌及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓7 5 / 55nmHg,脈搏110次/分。對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步實行 A. 剖腹探查B. ERCP檢查C. 抗感染治療下嚴(yán)密視察D. 抗休克治療E. 腹腔穿刺 正確答案：E 。92無癥狀性菌尿最常見的致病菌是 A. 類腸球菌B. 大腸埃希菌C. 葡萄球菌D. 銅綠假單胞菌E. 變形桿菌 正確答案：B 。93心臟病孕婦簡潔發(fā)生心力衰竭的時期是妊娠3234周妊娠2426周妊娠2830周妊娠2022周妊娠3637周 正確答案：A 。94年輕女性，咽痛3天后出現(xiàn)洗肉水樣尿，伴乏力，無水腫。本病例如做尿沉渣鏡檢，則尿中紅細(xì)胞每高倍視野達(dá)多少才稱為血尿 A. >1 個B. <3 個C. 3個D. 5個E. 10個 正確答案：C 。95不支持再生障礙性貧血的診斷的是骨髓中巨核細(xì)胞削減或缺如外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞骨髓中淋巴細(xì)胞比例增高骨髓中漿細(xì)胞增多骨髓增生度降低 正確答案：B 。96患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白（+ )，紅細(xì)胞滿視野，血 Cr 180mol/L。若患者為明確診斷，進(jìn)行腎穿刺活檢，最可能的病理類型是 A. 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎B. 系膜毛細(xì)血管性腎炎C. 系膜增生性腎炎D. 毛細(xì)血管外增生性腎炎E. 膜性腎病 正確答案：A 。97下列哪項對診斷妊娠甲亢無幫助血總T3、T4上升血FT3、FT4凡上升體重不隨妊娠月數(shù)而增加休息時脈搏>100次/分四肢近端肌肉消瘦 正確答案：A 。98卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤最常用聯(lián)合治療方案博來霉素+依托泊苷+順鈾EP-EMAEMA -CO順祐+長春新堿+異環(huán)磷酰胺紫杉醇+卡鈾 正確答案：A 。99 36歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，孕1產(chǎn)0，孕 38周，因陣發(fā)性腹痛、見紅人院，宮高40cm,腹圍 126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，羊水指數(shù) 20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇干脆行剖宮產(chǎn)終止妊娠經(jīng)陰道試產(chǎn)，經(jīng)充分試產(chǎn)，無法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時陰道助產(chǎn)依據(jù)孕婦要求，可行陰道試產(chǎn)依據(jù)孕婦要求，可行陰道助產(chǎn) 正確答案：A 。100患者，女,30歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療和術(shù)前打算，行甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后6小時突然出現(xiàn)抽搐伴嚴(yán)峻呼吸困難，最可能的緣由是喉上神經(jīng)損傷切口內(nèi)出血壓迫血管喉返神經(jīng)損傷甲狀腺危象甲狀旁腺損傷 正確答案：E 。 醫(yī)師考核臨床試卷1、單選題糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應(yīng)，但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為A協(xié)同作用B致敏作用C增加作用D允許作用E協(xié)助作用 正確答案：D 。2房室瓣開放見于等容收縮期末心室收縮期初等容舒張期初等容收縮期初E等容舒張期末 正確答案：E 。3不屬于維生素K,依靠性凝血因子的是A. B. XC. D. E. 正確答案：C 。4下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是A.輔酶AB.四氫葉酸C.細(xì)胞色素bD.磷酸吡哆醛E.硫胺素焦磷酸 正確答案：E 。5肌肉中最主要的脫氨基方式是A.氨基轉(zhuǎn)換作用B.加水脫氨基作用C.嘌呤核苷酸循環(huán)D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用 正確答案：A 。6下列關(guān)于酮體的描述，錯誤的是酮體包括乙酰乙酸、-羥丁酸和丙酮合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA酮體是肝輸出能量的一種形式只能在肝的線粒體內(nèi)生成酮體只能在肝外組織氧化 正確答案：B 。7饑餓可以使肝內(nèi)哪種代謝途徑增加脂肪合成糖原合成糖酵解糖異生磷酸戊糖 正確答案：D 。8患兒，女，10歲，以主訴咽痛、高熱3天伴膝關(guān)節(jié)紅月中、難受入院。查扁桃體紅腫化膿，咽拭子經(jīng)血平板培育出現(xiàn)無色透亮溶血環(huán)，抗“O”試驗陽性。引起感染的病原體可能是金黃色葡萄球菌甲型溶血性鏈球菌乙型溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌 正確答案：E 。9患者，男，20歲，輕度腹瀉，伴黏液便4年，腸鏡檢查，結(jié)腸黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合結(jié)腸腺瘤結(jié)腸癌家族性腺瘤性息肉病神經(jīng)纖維瘤病家族性大腸癌 正確答案：C 。10軍團菌肺炎首選慶大霉素青霉素G紅霉素氧氟沙星甲硝唑 正確答案：C 。11合并糖尿病的高血壓患者，血清肌酐正常，降壓治療宜首選的藥物是A. 噻嗪類利尿劑B. a受體阻滯劑C. 血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D. 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E. 受體阻滯劑 正確答案：C 。12吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是金黃色葡萄球菌厭氧菌克雷白桿菌大腸桿菌肺炎鏈球菌 正確答案：B 。13嗎啡與哌替啶比較，錯誤的敘述是A. 嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強B. 等效量時，嗎啡的呼吸抑制作用與哌替啶相像C. 兩藥對平滑肌張力的影響基本相像D. 分娩止痛可用哌替啶，而不能用嗎啡E. 嗎啡的成癮性不比哌替啶 正確答案：E 。14藥物的毒性反應(yīng)是A. 種過敏反應(yīng)B. 在運用治療用量時所產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)C. 因用量過大或機體對該藥特殊敏感所發(fā)生的對機體有損害的反應(yīng)D. 一種遺傳性生化機制異樣所產(chǎn)生的特異反應(yīng)E. 指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用 正確答案：C 。15限制瘧疾發(fā)作應(yīng)首選的藥物是A. 奎寧B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶 正確答案：B 。16關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪項是錯誤的A. 水疸和帶狀皰疹B. 風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C. 血小板削減癥和再生障礙性貧血D. 過敏性休克和心源性休克 E.中毒性肺炎、重癥傷寒和急性粟粒性肺結(jié)核 正確答案：A 。17影響健康行為因素中，傾向因素是A. 為行為變更供應(yīng)理由或動機的先行因素B. 為行為變更供應(yīng)理由或動機的后行因素C. 允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)先行.D. 允許行為動機或愿望得出實現(xiàn)后行E. 對象實施某行為所得到的加強或減弱的行為因素 正確答案：A您的答案：所在章： 人文醫(yī)學(xué) 學(xué)問點： 人文醫(yī)學(xué) 答案解析：18投射法常常應(yīng)用于A. 人格測驗B. 智力測驗C. 特殊實力測驗D. 神經(jīng)心理學(xué)測驗E. 以上都不是 正確答案：A您的答案：所在章： 人文醫(yī)學(xué) 學(xué)問點： 人文醫(yī)學(xué) 答案解析：19以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100 mL,下列方法中正確的是( )A.原液稀釋200倍 B.原液30 mL加水70 mL C.原液20 mL加水 80 mLD.原液15 mL加水85 mL E.原液2 mL加水98 mL 正確答案：E 。20不屬于青少年心理衛(wèi)生應(yīng)留意的問題的是.A. 認(rèn)知功能的發(fā)展B. 性教化C. 生理功能衰退D. 學(xué)習(xí)問題E. 人格的形成 正確答案：C您的答案：所在章： 人文醫(yī)學(xué) 學(xué)問點： 人文醫(yī)學(xué) 答案解析：21認(rèn)知領(lǐng)悟療法的創(chuàng)立者是A. 鐘友彬B. 魯龍光C. 李心天D. 弗洛伊德 E. 胡佩誠 正確答案：A您的答案：所在章： 人文醫(yī)學(xué) 學(xué)問點： 人文醫(yī)學(xué) 答案解析：22執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機構(gòu)中的A. 從業(yè)人員B. 執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員C. 經(jīng)注冊的醫(yī)務(wù)人員D. 取得醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員E. 取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員 正確答案：D 。23下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有 （ ）A.戊二醛 B.絡(luò)合碘 C.苯扎溴胺 D.乙醇 E.碘酊 正確答案：A 。24預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，下述哪項是不正確的 （ ）A.注射相關(guān)疫苗 B.全身運用廣譜抗生素預(yù)防感染 C.治療局部感染病灶D.愛護性隔離 E.愛護皮膚黏膜的完整性 正確答案：B 。25高壓滅菌后物品，超過下列多長時間后就不能運用 （ ）A. 3天 B.5天 C.10天 D. 7 天 E.14 天 正確答案：E 。26風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄者,最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯室性期前收縮心房抖動與撲動室性心動過速束支傳導(dǎo)阻滯 正確答案：C 。27冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是胸骨體下段之后心前區(qū)心尖部劍突下胸骨體中、上段之后 正確答案：E 。28診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱伴胸痛心電圖有ST-T變更胸骨左緣第3?4肋間聞及心包摩擦音血清心肌酶譜上升有 Ewart 征 正確答案：C 。29某探討人員開展多環(huán)芳烴危急度評價的工作。其中一個步驟是估計人群對某化學(xué)物暴露的強度、頻率和持續(xù)時間。這屬于A. 暴露評價B. 劑量-反應(yīng)評定C. 危急度特征分析D. 危急度管理E. 危害鑒定 正確答案：A 。302024年5月，某單位10位同事在海鮮館聚會，吃完 海產(chǎn)品5小時后，接連有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉， 但里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障礙,3天后中毒癥狀 漸漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能緣由是A. 沙門菌B. 葡萄球菌腸毒素C. 肉毒毒素D. 李斯特菌E. 副溶血性弧菌 正確答案：E 。31某社區(qū)人群吸煙率高達(dá)60% ,因此確定開展社區(qū)控?zé)煿ぷ鳌Ｈ粽埬愎?yīng)建議，你建議他們控?zé)煹淖罴巡呗允茿. 督促戒煙B. 削減被動吸煙C. 阻擋新煙民產(chǎn)生D. 提高戒煙率+削減被動吸煙E. 提高戒煙率+削減被動吸煙+阻擋新煙民產(chǎn)生 正確答案：E 。32患者，女，64歲，診斷為急性心肌梗死人院。住院 第3天患者突然呼吸困難，口唇青紫，神志不清，四肢抽搐,聽診心音消逝，頸動脈搏動消逝，此時首選靜注利多卡因馬上作心電圖，了解是否停搏或室顫安置心臟起搏器胸外心臟按壓及人工呼吸心內(nèi)注射腎上腺素 正確答案：D 。33若偏態(tài)分布資料一端或兩端無準(zhǔn)確的數(shù)值，描述其集中趨勢指標(biāo)是A. 算術(shù)均數(shù)B. 幾何均數(shù)C. 中位數(shù)D. 四分位數(shù)間距E. 標(biāo)準(zhǔn)差 正確答案：C 。34主動脈瓣狹窄心尖部舒張期隆隆樣雜音心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音胸骨左緣收縮期雜音胸骨右緣第2肋間3級以上噴射性收縮期雜音E.胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音 正確答案：D 。35全部50歲以上的人進(jìn)行大便隱血試驗或不定期乙狀結(jié)腸鏡檢查，或兩者同時采納的頻率是A. 每年1次B. 每2年1次C. 每3年1次D. 每12年1次E. 每13年1次 正確答案：A 。36淺昏迷的主要臨床特點是A. 對聲、光刺激仍有反應(yīng)B. 對猛烈難受刺激無反應(yīng)C. 意識大部分丟失D. 角膜、對光反射消逝E. 吞咽反射消逝 正確答案：C 。37室壁瘤的主要依據(jù)是頻發(fā)室早病理性Q波及ST段持續(xù)抬高T波倒置運動試驗陽性慢性心功能不全 正確答案：B 。38急性心肌梗死表現(xiàn)為 ( )心前區(qū)難受發(fā)熱、白細(xì)胞增高兩者均有兩者均無 正確答案：C 。39痰鏡檢查到色素細(xì)胞最常見于A. 心衰引起肺瘀血B. 肺包囊蟲病C. 阿米巴肺膿腫D. 支氣管哮喘E. 以上都不是 正確答案：A 。40某男，41歲，身高1.7m，體重85kg,血壓142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 為 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父親也患有肥胖癥。該男子的日常食物攝人量不高，不愿參與運動。該男子體重屬于A. 志向B. 偏輕C. 超重D. 肥胖E. 腹型肥胖 正確答案：D 。41 5歲男孩，夏季高熱1天，腹瀉6?7次，為黏液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，漸漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜,診斷為細(xì)菌性痢疾。其臨床類型屬于A.一般型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型 正確答案：D 。42患兒，男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為聽力測定胸部X線檢查肝功能測定染色體核型分析腹部B型超聲檢查 正確答案：D 。43某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發(fā)熱，哭聲弱。查體：反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，脈搏細(xì)弱，肝臟右肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物，血白細(xì)胞25×lO9/L,中性占74%。該患兒最可能的診斷是新生兒生理性黃疸新生兒溶血病感染性肺炎新生兒敗血癥新生兒肝炎 正確答案：D 。44患者，男，60歲，1年來在生氣或勞累時發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛，有時在休息時也有發(fā)生。心電圖未見異樣。心電圖負(fù)荷試驗的適應(yīng)證是不穩(wěn)定型心絞痛梗死后心絞痛心肌梗死急性期心肌梗死合并心律失常穩(wěn)定心絞痛或胸痛緣由未明 正確答案：E 。45急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素為 （ ）A.腫瘤或腫瘤壓迫 B.結(jié)石、蛔蟲 C.膽管狹窄 D.慢性胰腺炎E.膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄 正確答案：B 。46預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是 （ ）A.術(shù)前服用碘劑時間盡可能延長 B.基礎(chǔ)代謝率降至正常才施手術(shù)C切除甲狀腺腺體在80%?90%范圍內(nèi) D.提早運用糖皮質(zhì)激素E.術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測體溫、脈率、呼吸和血壓 正確答案：B 。478排卵期可出現(xiàn) （ ） A性交后出血B經(jīng)間出血C絕經(jīng)多年后陰道出血D停經(jīng)后陰道出血E經(jīng)前或經(jīng)后點滴出血 正確答案：B 。48當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種狀況時，要留意困難性熱性驚厥的可能性突發(fā)熱性驚厥，驚厥前未發(fā)覺有體溫上升已經(jīng)有3次類似發(fā)作史驚厥發(fā)作中大、小便失禁驚厥發(fā)作持續(xù)半小時左右父母均有熱性驚厥史 正確答案：D 。49先天性甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),不包括新生兒生理性黃疽時間延長智力及生長發(fā)育正常具有特殊面容和皮紋特點各種生理功能低下的表現(xiàn)皮膚粗糙,有黏液性水腫 正確答案：B 。50女孩10歲。發(fā)熱2周，蒼白，多汗，心悸，雙膝關(guān)節(jié)腫痛，第一心音低鈍,ASO增高，ESR增快。該患兒出院后預(yù)防性用藥應(yīng)是阿托品長效青霉素氯霉素心律平強的松 正確答案：B 。51女嬰,2周，系第1胎第1產(chǎn)，35周早產(chǎn)。誕生體重2kg,生后用人工喂養(yǎng)，面色漸蒼白，食欲差，二便正常。目前體重仍為2kg，皮下脂肪0.2cm，口唇蒼白，心、肺無特殊，肝肋下2cm,脾肋下剛及。血紅蛋白 80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.9×lO12/L,白細(xì)胞數(shù)7×lO9/L,中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.65,血小板150×l09/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步化驗檢查，不行出現(xiàn)哪些結(jié)果血清鐵蛋白<10g/L紅細(xì)胞游離原卟啉>0.9mol/L(50mg/dl)鐵粒幼紅細(xì)胞<0.15總鐵結(jié)合力 <62.65mol/L（350g/dl).血清鐵 <8.95mol/L(50mg/dl) 正確答案：D 。52正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頌第一磨牙與下頜其次磨牙之間，稱為 （ ）A.近中錯聆 B.遠(yuǎn)中錯耠 C.鎖駘 D.正中耠位 E.深覆耠 正確答案：A 。53Alzheimer病病人外出不知回家，屬于 （ A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識清晰程度下降 D.意志減退 E.錯覺 正確答案：B 。54情感性精神病的躁動癥，可表現(xiàn)為 （ 心情高漲，思維奔逸，動作增多情感淡漠，行為退縮，思維貧乏兩者均有兩者均無 正確答案：A 。55對皮膚損傷較重的外照耀治療機有 （直線加速器模擬定位器X線治療機60Co治療機放射治療安排分流 正確答案：C 。56具有推動呼吸和血行功能的氣是指 （ ） A.心氣 B.宗氣 C.肺氣 D.營氣 E.中氣 正確答案：B 。57在奇經(jīng)八脈中，具有“陽脈之?！敝Q的是 （ )督脈任脈沖脈帶脈陽維脈 正確答案：A 。58清營湯的組成中有 （ ）水牛角生地黃兩者均是兩者均否 正確答案：C 。59機械通氣時潮氣量的選擇常用 （ ） A. 5 mL/kg B. 10 mL/kg C. 15 mL/kg D. 20 mL/kg E.25 mL/kg 正確答案：B 。60患者，男，35歲，浙江人，1個月前因捕魚著涼，近日發(fā)熱,體溫38.5，腹瀉稀便。查：無欲外觀，周身可見蕁麻疹，無黃疽，肝肋下1.0cm,脾肋下 2.0cm。試驗室檢查白細(xì)胞15×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞40%，其最可能的診斷是傷寒副傷寒阿米巴肝膿腫急性血吸蟲病粟粒性結(jié)核 正確答案：D 。61患者，男，45歲。湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉兩年,有時糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異樣，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3.5cm,質(zhì)硬?；灒貉Ｒ?guī)WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢 RBC( + +),WBC( +)。應(yīng)選用哪種治療方法氯喹，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg吡喹酮，總劑量為40mg/kg,分12次，1日服用吡喹酮，總劑量為60mg/kg,分2日，46次服用乙胺嗪0.2g/d,l日內(nèi)分2次服，連服7天比喹酮，總劑量為120mg/kg，46天，每日劑量分3次服 正確答案：C 。62患者，女，46歲。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm,皮膚及胸肌無粘連，可推動，皮膚無潰瘍橘皮樣變更，右側(cè)腋窩捫及數(shù)枚腫大融合的質(zhì)硬淋巴結(jié)。協(xié)助檢查未發(fā)覺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該患者的臨床分期是A. T1N1M0B. T2N1M0C. T3N1M。D. T1N2M0E. T2N2M0 正確答案：E 。63有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確A. 可完全不痛或僅有稍微鈍痛B. 不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)C. 有時表現(xiàn)為膈抬高D. 位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到E. 有時可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音 正確答案：B 。64能殺死芽胞的方法是煮沸法持續(xù)1520分鐘甲醛蒸汽熏蒸612小時2%中性戊二醛浸泡8小時1:1000苯扎溴銨浸泡30分鐘.下排氣式高壓蒸汽滅菌器維持15分鐘 正確答案：B 。65患者，男，40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天，始終無肛門排氣，患者腹脹，乏力。查體：體溫正常,腹部無明顯壓痛，聽診無腸鳴音。腹部透視可見小的氣液平面，可診斷為粘連性腸梗阻腹腔出血并感染腸穿孔并腹膜炎呼吸性堿中毒術(shù)后低鉀血癥 正確答案：E 。66易發(fā)生DIC的急性白血病類型是急性單核細(xì)胞白血病紅白血病急性淋巴細(xì)胞白血病急性粒細(xì)胞白血病部分分化型急性早幼粒細(xì)胞白血病 正確答案：E 。67趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外側(cè)皮膚感覺變更，出現(xiàn)在腰23椎間盤后外側(cè)突出腰3?4椎間盤后外側(cè)突出腰45椎間盤后外側(cè)突出腰5骶1椎間盤后外側(cè)突出骶12椎間盤后外側(cè)突出 正確答案：D 。68潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點是A. 腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有難受一便意一便后緩解的規(guī)律B. 腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進(jìn)食可誘發(fā)腹痛伴便意，排便后緩解C. 腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解，睡眠中痛醒者極少D. 腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩解E. 腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛 正確答案：A 。69患者，男，40歲。常年大量飲酒，近日出現(xiàn)眼球震顫、眼球不能外展和明顯的意識障礙,伴定向障礙、記憶障礙、震顫譫妄。該患者為相關(guān)性幻覺癥Wernicke 腦病遺忘綜合征相關(guān)性妄想綜合征酒精性癡呆 正確答案：B 。70下列哪一項不符合缺鐵性貧血血清鐵蛋白減低血清鐵減低總結(jié)合力減低轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低 正確答案：C 。71能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是A. 胰升糖素B. 抑肽酶C. 降鈣素D. 生長抑素E. 奧美拉唑 正確答案：D 。72主要治療精神分裂癥鹽酸阿米替林卡馬西平氟哌啶醇地西泮氯丙咪嗪 正確答案：C 。73結(jié)核性腹膜炎不行能出現(xiàn)的體征是A. 腹部壓痛B. 腹部觸診呈揉面感C. 移動性濁音陰性D. 振水音E. 腹部包塊 正確