新版簡析中國政府部門強化財務(wù)管理重要性匯編

新版簡析中國政府部門強化財務(wù)管理重要性匯編 以公共利益最大化為目標的非盈利的政府部門和非盈利組織,統(tǒng)稱公共部門。 政府公共部門承擔(dān)著全體社會成員的受托責(zé)任,掌握和運用公共資源,行使公共權(quán)力,管理社會公共事務(wù)、提供公共服務(wù)。 資源的籌集、分配、使用、管理等是政府公共部門的主要財務(wù)活動。 在民主社會中,受托責(zé)任意識的增強推動了政府公共部門加強對財務(wù)活動的管理。 本文擬從公共受托責(zé)任的視角,針對我國政府公共部門財務(wù)管理存在的問題,論證我國政府公共部門加強財務(wù)管理的必要性。 一、關(guān)于公共受托責(zé)任受托責(zé)任是受托人在委托受托關(guān)系中所負有的責(zé)任,它包括民主政府、公司治理以及社會秩序等方面的責(zé)任。 當(dāng)受托責(zé)任關(guān)系建立以后,受托人應(yīng)以最大的善意、最有效的辦法嚴格按照當(dāng)事人的意志完成委托人所托付的義務(wù)。 按照現(xiàn)代民主政治的一般理論,國家權(quán)力的本源在于人民,在全體社會成員的授權(quán)下,政府行使管理社會公共事務(wù)的權(quán)力,承擔(dān)向社會提供企業(yè)或個人不愿提供、不能提供和無力提供的公*品和服務(wù)的責(zé)任。 由于公*品和服務(wù)的廣泛性,政府也就對全體社會成員承擔(dān)了社會、政治、經(jīng)濟、文化的受托責(zé)任。 這種由公共權(quán)力的委托而產(chǎn)生的受托責(zé)任可稱為公共權(quán)力受托責(zé)任。 政府行使公共權(quán)力、提供公*品和服務(wù)需要耗費一定的資源,必須以一定的形式和程序為其行使公共權(quán)力提供資源保障,在民主政治制度里,通常以公共預(yù)算的方式,進一步授權(quán)政府通過征稅等渠道從社會公眾那里取得公共資源,并由此形成政府對公共資源的使用和管理的受托責(zé)任這可稱為公共資源受托責(zé)任或公共財務(wù)受托責(zé)任。 其中,公共權(quán)力受托責(zé)任是原生性和終極性的,而公共資源受托責(zé)任是派生性的,這兩者的有機組合就構(gòu)成通常所說的公共受托責(zé)任。 所以,從這個角度來說,公共受托責(zé)任具有雙重性。 政府公共受托責(zé)任實現(xiàn)的過程是,政府把從社會取得的公共資源,按照人民的意志投入到社會需要的公共領(lǐng)域,經(jīng)過產(chǎn)出、成果、影響幾個階段,最終實現(xiàn)政府因公共權(quán)力而承擔(dān)的受托責(zé)任。 政府的受托責(zé)任即公共受托責(zé)任,通常被解釋為政府從事各項社會公共事務(wù)管理活動的義務(wù),或者是對資源或活動從公眾那里轉(zhuǎn)移給政府當(dāng)局而應(yīng)負責(zé)任的一種轉(zhuǎn)換。 二、我國政府公共部門加強財務(wù)管理的必要性分析1公共受托責(zé)任的內(nèi)在要求簡單地說,財務(wù)管理是對財務(wù)活動的控制管理,以保證財務(wù)活動的合法合規(guī),保證資源的有效運用。 對于政府公共部門而言,財務(wù)管理的內(nèi)容和目標是依法履行籌集和使用公共資金,不斷提高公共資金效率,保全公共財產(chǎn)。 對于公共受托責(zé)任的委托方社會公眾而言,他天然地、強烈地要求政府公共部門加強財務(wù)管理。 在現(xiàn)代民主社會,社會公眾授予政府公共部門行使公共權(quán)力,目的是謀取公眾利益,任何有違公眾利益的舉措都是對公共受托責(zé)任的背離,財務(wù)管理的合規(guī)性、效率性是對公眾利益的重要保障。 隨著社會公眾民主意識的增強,公眾對政府的要求也從劃槳者發(fā)展到掌舵者,公眾希望政府花最少的錢辦最好的事,政府公共部門不僅要辦事,而且要把事辦好,這些都要求政府公共部門加強財務(wù)管理。 對于公共受托責(zé)任的代理方政府公共部門而言,加強財務(wù)管理是其兌現(xiàn)政治承諾、履行受托責(zé)任的要求。 政治家在競選時發(fā)表政見,并許下利于公眾利益的承諾,經(jīng)社會公眾選舉產(chǎn)生并組閣政府。 政治家為了實現(xiàn)政治抱負,兌現(xiàn)對公眾的承諾,他有動機建立健全各方面機制,加強政府公共部門財務(wù)管理。 但,另一方面,*也是理性的經(jīng)濟人,沒有責(zé)任、機制約束的情況下,為謀取私人利益,*利用公眾賦予的權(quán)力,極有動機不當(dāng)籌集、使用、分配公共資金,破壞資源的有效使用,滋生*,損壞公眾利益,這就更需要加強政府公共部門財務(wù)管理。 2我國政府公共部門的現(xiàn)實要求自1999年6月國家審計署首次向立法機關(guān)作審計報告以來,一大批中央部門的財務(wù)問題一年一度地被公開披露。 202x年6月23日,審計署審計長李金華在第十屆全國人民*常務(wù)委員會第十次會議上做了關(guān)于202x年度中央預(yù)算執(zhí)行和其他財政收支的審計工作報告,這份報告翔實列舉了多個部委機關(guān)違法使用資金的事實,其數(shù)額之大、范圍之廣令人震驚,一場嚴查亂管理、亂投資、違規(guī)挪用資金的審計風(fēng)暴隨即席卷全國。 隨后,審計署每年有計劃地對中央部門及其所屬單位進行審計并發(fā)布審計報告。 以202x年度中央預(yù)算執(zhí)行的審計報告為例,202x年度共審計48個中央部門,同時延伸審計274個二級預(yù)算單位。 審計發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)問題551億元,其中202x年新發(fā)生的865億元,占157;發(fā)現(xiàn)預(yù)算編制不細化、批復(fù)不及時等預(yù)算及財務(wù)管理不規(guī)范的問題65858億元,其中202x年新發(fā)生的34539億元,占524。 審計還查出違法案件線索12件涉案人員25人,已移送司法機關(guān)和紀檢、監(jiān)察等部門進一步查處。 中央部門本級發(fā)現(xiàn)的主要問題有9個部門通過多報本單位人數(shù)或以已完工程項目名義重復(fù)申報等多報多領(lǐng)財政資金176億元;18個部門擠占挪用財政資金和其他有專項用途的資金702億元,用于本單位辦公樓等基建項目及其他辦公開支;7個部門采取隱瞞收入、虛列支出等手段轉(zhuǎn)移資金,私存私放36億元;12個部門年初預(yù)算未細化到具體項目和單位28531億元,造成1037億元預(yù)算資金當(dāng)年無法使用。 綜上所述,目前我國政府公共部門財務(wù)管理存在著很多問題1預(yù)算約束軟化,導(dǎo)致大量公共資金游離于預(yù)算控制之外,造成預(yù)算外、制度外資金泛監(jiān),使用效率差,違規(guī)違紀現(xiàn)象普遍;2財務(wù)制度松弛、內(nèi)部控制不健全、疏于管理,導(dǎo)致政府官員職務(wù)犯罪飆升,國有資產(chǎn)嚴重流失;3公共支出管理不嚴、控制不力,導(dǎo)致行政事業(yè)成本居高不下;4各級官員把時間和精力放在爭項目、爭資金上,忽略資金使用效率;5公共部門財務(wù)受托責(zé)任不明晰,財務(wù)行為不理性,公共行為短期化嚴重;6公共部門財務(wù)目標錯位,化公共利益為部門利益、單位利益甚至個人利益。 我國政府公共部門財務(wù)管理存在的現(xiàn)實問題極大地影響了公眾利益、背離公共受托責(zé)任,這些都迫切要求政府公共部門加強財務(wù)管理。 3國際形勢的推動上個世紀70年代,西方國家自奉行凱恩斯的功能財政、實施干預(yù)經(jīng)濟的政策后,各國政府管理受到了嚴峻挑戰(zhàn),紛紛出現(xiàn)了政府失靈的現(xiàn)象,政府規(guī)模不斷擴張、公共預(yù)算支出不斷膨脹,致使公共債務(wù)危機重重,社會福利水平下降,納稅人和社會公眾怨聲載道,并強烈呼吁將市場競爭機制引入公共領(lǐng)域,倡導(dǎo)用企業(yè)家精神改造政府,用商業(yè)管理理論、方法、技術(shù)強化公共部門管理,要求政府從傳統(tǒng)的程序和規(guī)則驅(qū)動的績效型管理轉(zhuǎn)變,從而掀起了一場席卷全球的新公共管理運動。 1979年,英國首相撒切爾夫人推行激進的競爭機制和顧客導(dǎo)向的政府改革計劃;1980年,美國總統(tǒng)里根嘗試大規(guī)模削減政府機構(gòu)人員、收縮職能、壓縮開支,倡導(dǎo)公共部門私有化。 我國政府也曾明確提出降低行政成本,表明我國政府對行政行為同樣也有了算賬的概念。 三、對我國政府公共部門財務(wù)管理的兩點建議1強化政府公共部門對社會公眾的受托責(zé)任意識,依法有效落實責(zé)任。 社會公眾對政府公共部門授予權(quán)力,政府公共部門承擔(dān)責(zé)任,社會公眾還是政府公共部門,無論哪方缺乏受托責(zé)任意識,都會造成政府公共部門財務(wù)管理的失效。 社會公眾缺乏受托責(zé)任意識,就會表現(xiàn)出對政府公共部門財務(wù)管理的漠然,缺失對政府公共部門財務(wù)活動的監(jiān)督效力,給政府公共部門財務(wù)活動的違規(guī)違紀開啟方便之門;政府公共部門缺乏受托責(zé)任意識,在個人利益與社會公眾利益、局部利益與整體利益的抉擇時,往往不會把社會公眾利益放在首位。 意識影響思維,制度約束行為。 一方面要強化責(zé)任意識,另一方面建立健全配套的責(zé)任機制,以提高公眾參與監(jiān)督的積極性,督促政府公共部門以公眾利益為首位,加強財務(wù)管理。 2充分披露公共部門財務(wù)信息,加大透明度。 責(zé)任機制因為透明度不夠,無法達到其效果,就會產(chǎn)生*問題,曾建立過這樣一個等式*=獨占+自由裁量權(quán)-責(zé)任。 財務(wù)信息是社會公眾對政府公共部門績效評價的主要資料,財務(wù)信息的披露是加大透明度的主要手段。 作為委托人,社會公眾有權(quán)力掌握代理人政府公共部門的財務(wù)信息,政府公共部門也有義務(wù)披露財務(wù)信息,回應(yīng)受托人的知情權(quán)。 在我國,政府信息長期以來處于封閉、閑置或半封閉狀態(tài),只有小部分信息是公開的。 公眾評價政府業(yè)績和受托責(zé)任所需要的數(shù)據(jù)中,有大量的報告、統(tǒng)計和分析數(shù)據(jù)沒有公開發(fā)布而僅以內(nèi)部文件的形式出現(xiàn),由政府機構(gòu)內(nèi)部掌握,這大大降低財政透明度,公眾無法對公共管理情況做出判斷。 提高公共部門財務(wù)信息的供給質(zhì)量和供給數(shù)量,加大透明度,利于社會公眾實施對政府公共部門的監(jiān)督權(quán),進一步督促政府公共部門加強財務(wù)管理,保障政府公共部門落實受托責(zé)任。 參考文獻1路軍偉李建發(fā)政府會計改革的公共受托責(zé)任視角解析會計研究192徐曙娜財政受托責(zé)任的理論分析稅務(wù)與經(jīng)濟,202x年第1期35383榮莉公共財政框架下政府公共部門的財務(wù)管理企業(yè)經(jīng)濟,202x101961974張國生公共受托責(zé)任與政府財務(wù)報告財會月刊,202x1268 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療 【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第56位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn), 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎,亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎。在HAP中以重癥監(jiān)護病房內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機相關(guān)肺炎和健康護理 相關(guān)性肺炎更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個*的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征，需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。 率>30 次/min; 氧合指數(shù) 20 mg/dL）白細胞減少癥（WBC計數(shù)4109 /L）血小板減少癥（血小板計數(shù)100109 /L）體溫降低（中心體溫36）低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標準，或至少3項次要標準可診斷。 他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染，特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重，有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR、血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎 占重癥CAP病例的12%23%，僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎的潛伏期為210天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯，胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著，惡心和腹痛多見，33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀，急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥，此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭，約15%以上的病例需機械通氣。 陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約40%病人無痰，可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細菌1ml,真菌和寄生蟲35ml, 分支桿菌510ml。標本要盡快送檢，不得超過2小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色，低倍鏡下觀察，判斷標本是否合格。鏡檢鱗狀上皮10個/低倍視野就判斷為不合格痰，即標本很可能來自口咽部而非下呼吸道。多核細胞數(shù)量對判斷痰液標本是否合格意義不大，但是纖毛柱狀上皮和肺泡巨噬細胞的出現(xiàn)提示來自下呼吸道的可能性大。 痰液細菌培養(yǎng)的陽性率各異，受各種因素的影響很大。痰液培養(yǎng)陽性時需排除污染和細菌定植。與痰涂片細菌是否一致、定量培養(yǎng)和多次培養(yǎng)有一定價值。在氣管插管后立即采取的標本不考慮細菌定植。痰液培養(yǎng)結(jié)果陰性也并不意味著無意義：合格的痰標本分離不出金葡菌或革蘭氏陰性桿菌就是排除這些病原菌感染的強有力的證據(jù)。革蘭氏染色陰性和培養(yǎng)陰性應(yīng)停止針對金葡菌感染的治療。 痰涂片染色痰液涂片革蘭氏染色可有助于初始的經(jīng)驗性抗生素治療，其最大優(yōu)點是可以在短時間內(nèi)得到結(jié)果并根據(jù)染色的結(jié)果選用針對革蘭氏陽性或陰性細菌的抗生素；涂片細菌陽性時常常預(yù)示著痰培養(yǎng)陽性；涂片細菌與培養(yǎng)出的細菌一致時，可證實隨后的痰培養(yǎng)出的細菌為致病菌。結(jié)核感染時抗酸染色陽性。真菌感染時痰涂片可多次查到霉菌或菌絲。痰液涂片在油鏡檢查時見到典型的肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價值。 其他 在軍團菌的流行地區(qū)或有近期2周旅行的病人，除了常規(guī)的培養(yǎng)外，需要用緩沖碳酵母浸膏作軍團菌的培養(yǎng)。尿抗原檢查可用肺炎球菌和軍團菌的檢測。對于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特異性90%，不受抗生素使用的影響。對軍團菌的檢測，在發(fā)病的第一天就可陽性，并持續(xù)數(shù)周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏診?？焖倭鞲?抗原檢測陽性可考慮抗*治療。肺活檢組織細菌培養(yǎng)、病理及特殊染色是診斷肺炎的金標準。