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(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀肄蠆薁衿芀薅薀羂肅蒁蕿肄羋莇薈螄肁芃蚇袆芆薂蚆羈聿蒈蚅膁芅蒄蚅袀膈莀蚄羃莃芆蚃肅膆薅螞螅莁蒀蟻袇膄莆螀罿莀節(jié)蝿肂膂薁蝿螁羅薇螈羃芁蒃螇肆肄荿螆螅艿芅螅袈肂薄螄羀芇蒀袃肂肀莆袃螂芆節(jié)袂襖肈蝕袁肇莄薆袀腿膇蒂衿衿莂莈蒆羈膅芄蒅肅莀薃薄螃膃葿薃裊荿蒞薂肈膂莁薁膀 托管醫(yī)院藥房 工 作 方 案 （草案） 2007年2月 醫(yī)院藥房托管工作方案托管目的：積極響應國家關于醫(yī)藥分家的號召，大力協(xié)助政府解決老百姓看病難、看病貴的難點熱點問題，減少醫(yī)患矛盾，降低藥品價格，最大限度的減輕人民群眾醫(yī)藥費用的不合理負擔，讓人民群眾用上質量可靠、價格合理的放心藥，達到“政府、醫(yī)院、藥房”三方共贏，促進社會主義社會和諧發(fā)展。托管原則：1、“六統(tǒng)一”管理原則：對托管的醫(yī)院藥房實行醫(yī)藥連鎖企業(yè)的“六統(tǒng)一”管理原則，即統(tǒng)一藥品質量、統(tǒng)一服務質量、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格，統(tǒng)一管理。2、“三方共贏，群眾受益”原則：降低藥品價格，切實幫助政府解決老百姓看病貴的熱點問題，讓老百姓看得起病，有效遏制醫(yī)藥行業(yè)不正之風，杜絕商業(yè)賄賂，做到醫(yī)院、藥房雙方盈利，群眾真正受益。托管模式：1、上繳利潤托管型：2、租賃場地托管型：上繳利潤托管型的定義：指醫(yī)院與托管企業(yè)簽訂協(xié)議，醫(yī)院按照“兩權分離”的原則將藥房全部交由托管公司經營并負責一切經營費用，由托管藥房按銷售額或利潤的一定比例提成上繳利潤給醫(yī)院，而醫(yī)院將藥房的所有資產、設備、場地供托管企業(yè)使用。 租賃場地托管型的定義：指醫(yī)院與托管企業(yè)簽訂協(xié)議，醫(yī)院按照“兩權分離”的原則將藥房全部交由托管公司經營并負責一切經營費用，由托管藥房交納場地設備使用費給醫(yī)院，托管藥房不再上繳利潤給醫(yī)院。醫(yī)院藥房托管的具體操作模式：1、由醫(yī)院藥房托管工作領導小組或其下設的辦公室負責對醫(yī)院、托管公司雙方進行資質審核，并就醫(yī)院藥房的經營情況、數(shù)據(jù)、利潤進行分析。也可以由醫(yī)院、托管公司自行協(xié)商商談。2、由托管工作領導小組牽頭協(xié)助醫(yī)院、托管公司協(xié)商確定提成比例和具體管理辦法。也可由醫(yī)院、托管公司自行協(xié)商商定。3、雙方起草*醫(yī)院藥房托管協(xié)議并報醫(yī)院藥房托管工作領導小組批準。4、舉行*醫(yī)院藥房托管協(xié)議簽字儀式并進行資產移交。5、托管藥房的日常管理：（1） 機構：托管藥房在經營管理上屬于托管公司的一個經濟實體，在行政上仍然屬于醫(yī)院的一個職能部門，嚴格履行醫(yī)院藥房的職能，確保病人用藥需要。（2） 人員：托管藥房原則上全部聘用原醫(yī)院藥房的全部職工，并確保享受原醫(yī)院藥房的待遇，如因醫(yī)院職工不數(shù)不夠，托管公司也可以從外聘用，但必須符合人員資質。同時根據(jù)需要，也可以由托管公司實行績效考核制度，采取基本工資加績效工效的工資模式。托管藥房的管理人員由托管公司聘任。托管藥房在業(yè)務上應接受醫(yī)院的指導。（3） 財務：托管公司委派財務人員進駐醫(yī)院進行財務管理，對托管藥房實行單獨核算，并按月出具報表。其藥品資金由托管公司掌握。也可以采取托管藥房每天的營業(yè)額存入托管公司戶頭，其財務核算由醫(yī)院藥房委托核算，按月出報表。托管藥房的盈虧全部由托管公司自負，醫(yī)院不負責任。（4） 藥品：托管藥房的所有藥品全部由托管公司配送，對托管公司沒有資質配送的藥品，由托管公司以醫(yī)院藥房的名義進行采購。托管前的藥品，由醫(yī)院按步驟處理：價格合理未付款的由托管公司承擔其付款，價格過高未付款或者庫存過大、近效期的由醫(yī)院退回原供貨單位。不能退回的近效期藥品由醫(yī)院按比例折扣給托管公司。藥品必須能確保醫(yī)院臨床需要。（5） 信息：根據(jù)需要，可以繼續(xù)采用醫(yī)院原有的計算機系統(tǒng)，也可以使用托管公司的計算機系統(tǒng)，雙方互為對方免費使用。（6） 名稱：醫(yī)院允許托管藥房同時使用兩個名稱：即*公司托管（*）藥房并制用招牌，同時根據(jù)需要，醫(yī)院允許托管公司利用醫(yī)院藥房原來的場地進行改造裝修，按照國家藥品分類管理的要求，對OTC藥品實行開架自選銷售，或者由托管公司開設專門的OTC藥房，同時醫(yī)院應為托管公司提供便利，更好的方便人民群眾看病。（7） 資產：一種是由托管公司無償使用，所有權歸醫(yī)院但必須負保管責任；一種是實行分期付款贖買制，即將所有資產進行盤底，雙方確定一個付款計劃，待所有款項付完以后，其所有權歸托管公司所有。6、醫(yī)院藥房托管工作領導小組、醫(yī)院的事后監(jiān)督及跟蹤服務。醫(yī)院藥房托管的困難：1、 來自同行的競爭壓力：醫(yī)院周邊的藥店可能惡意降價或與醫(yī)師串謀，使處方大量外流，托管藥房根本沒有生意；2、 來自微薄利潤的壓力：在醫(yī)藥經濟走向市場的今天，醫(yī)藥市場的價格早己是微利經營，但由于醫(yī)院沒有實行“醫(yī)藥分開”，醫(yī)院藥房一直憑借自己獨特的優(yōu)勢仍在謀取高額利潤，而一旦托管以后，藥價全面下降，導致醫(yī)院藥房是微利經營，而費用由于固定的，而且醫(yī)院客源還隨著醫(yī)院的門診人數(shù)而變化，這些因素給我們增加了經營壓力。如果沒有政府支持，在目前這種經營環(huán)境中，可能沒有企業(yè)敢來做一個“吃螃蟹”的人。3、 來自醫(yī)院處方的壓力：由于多年來形成的“回扣風”、“開單提成”等不正之風，一旦醫(yī)院藥房托管以后，這些人的收入減少了，可能導致消極怠工，服務下降，人員減少，處方減少，隨之業(yè)務減少。同時，如果沒有政府的強制推行，很多醫(yī)院是不愿意參與“藥房托管”的，因為醫(yī)院藥房是他們的一塊“肥肉”。4、 來自醫(yī)院人員的壓力：由于醫(yī)院人員的“身份不變”，而經營管理又劃歸到托管公司，會不會回到以前哪種“吃大鍋飯”現(xiàn)象發(fā)生，因此，在這一塊我們應該想辦法引入好的管理機制和控制機制。是不是對這些員工全部采用聘用制簽訂合同，達不到要求，托管藥房可以立即解聘呢。針對以上困難，若想“醫(yī)院藥房托管”成功推進，我們除了循序漸進，分步實施以外，同時要請求政府能給我們醫(yī)院、托管公司相應的政策支持：1、 醫(yī)院人才激勵政策：對一些業(yè)務骨干我們在分配制度和激勵機制上予以傾斜。2、 財政補貼政策：由于醫(yī)院以前主要是“以藥養(yǎng)醫(yī)”，現(xiàn)在大部分利潤讓利給了老百姓，他們的收入少了，有些醫(yī)院可能難以維持生計，甚至發(fā)不出工資，因此政府應給予醫(yī)院相應的財政補貼，以彌補在托管前期的醫(yī)院經費不足。3、 行業(yè)自律政策及商業(yè)回扣整治政策：對收受回扣的醫(yī)師一經舉報核實，可以立即進行行政處理，簡化程序，提高效率，絕不手軟。4、 建立協(xié)同機制，確?！巴泄芩幏俊表樌M行：我們對那些惡意降價和違規(guī)經營的藥店，將協(xié)同藥監(jiān)、物價、工商等部門進行查處，一經核實，可以立即吊銷藥品經營許可證、營業(yè)執(zhí)照，并在新聞媒體暴光。5、 政府強制推行“藥房托管”政策：由于醫(yī)院、藥房是兩個不同的利益體，若沒有政府的強制政策，在推進過程中肯定會遇到一些難以解決的問題。因此，我們需要政府制定政策，加強引導和支持，加大宣傳教育力度，促使醫(yī)院、企業(yè)積極參與藥房托管工作。以上草案，敬請審議！ 湖南大藥房連鎖有限公司2007年2月 蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈薃蚇袇肇芃薀螃肆蒞螆蠆肅蒈薈羇肅膇螄袃膄芀薇蝿膃莂螂蚅膂蒄薅肄膁芄莈羀膀莆蚃袆膀蒈蒆螂腿膈螞蚈膈芀蒄羆芇莃蝕袂芆蒅蒃螈芅膅蚈蚄芄莇蒁肅芄葿螇罿芃薂蕿裊節(jié)芁螅螁袈莄薈蚇羇蒆螃羅羇膆薆袁羆羋螁螇羅蒀薄螃羄薂蕆肂羃節(jié)蚃羈羂莄蒅襖羈蕆蟻螀肁膆蒄蚆肀艿蠆羅聿莁蒂羈肈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