吉林省 工程竣工驗收報告

表6工程竣工驗收報告工程名稱： 建設(shè)單位（公章）： 驗收日期： 年 月 日 一、 工程及驗收組織概況工程名稱工 程 造 價工程地址施工許可證號建設(shè)規(guī)模開 工 日 期結(jié)構(gòu)類型驗 收 日 期審圖機構(gòu)勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位檢測機構(gòu)組 長職 稱專 業(yè)單 位資料組組長職 稱專 業(yè)單 位工程組組長職 稱專 業(yè)單 位成員職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位職 稱專 業(yè)單 位備注：注：建設(shè)規(guī)模填面積、層數(shù)、高度、生產(chǎn)能力及投資等。二、工程評價1、建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況及對工程評價2、勘察單位履行合同情況及對工程評價3、設(shè)計單位履行合同情況及對工程評價4、監(jiān)理單位履行合同情況及對工程評價5、施工單位履行合同情況及對工程評價6、城市規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門的準(zhǔn)許使用文件三、工程竣工驗收記錄表表 1工程名稱序號類 別編 制 人冊數(shù)頁數(shù)1單位工程質(zhì)量管理與竣工驗收資料2建筑與結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制資料3建筑與結(jié)構(gòu)安全與功能檢驗資料4給排水與采暖質(zhì)量控制資料5給排水與采暖安全與功能檢驗資料6建筑電氣質(zhì)量控制資料7建筑電氣安全與功能檢驗資料8通風(fēng)與空調(diào)質(zhì)量控制資料9通風(fēng)與空調(diào)安全與功能檢驗資料10分部（子分部）分項、檢驗批驗收資料1112131415項目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字）編制申報人(簽字）施工單位審核意見（可加附頁）：技術(shù)質(zhì)量部門審核人（簽字)： 總工程師或單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日 監(jiān)理單位審核意見（可加附頁）：監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師：年 月 日 本表由施工單位填報，建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位各存一份。單位（子單位）工程竣工驗收記錄表 2工程名稱建筑面積施工單位結(jié)構(gòu)/層數(shù)技術(shù)負(fù)責(zé)人項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期年 月 日竣工日期年 月 日序號項 目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共 分部，經(jīng)查 分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求 分部.2質(zhì)量控制資料核查共 項，經(jīng)審查符合要求 項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 項.3 安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項,符合要求 項，經(jīng)返工處理符合要求 項.4觀感質(zhì)量驗收共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項。綜合驗收結(jié)論及其它需要說明的事項：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位（公章)單位(項目）負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日(公章）單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日(公章)單位（項目）負(fù)責(zé)人 年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄表 31工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1一 、建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會審、設(shè)計變更；洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試)驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證8地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗及抽樣檢測資料9節(jié)能專項驗收資料10分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄11工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料12新材料、新工藝施工記錄l二 、給排水與采暖圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗報告3管道、設(shè)備強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄l三 、建筑電氣圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證書及進(jìn)場檢(試)驗報告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收表6施工記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人l五 、電 梯土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收表4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負(fù)荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄1六 、建筑智能化圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計說明2材料、設(shè)備出廠合格證及技術(shù)文件及進(jìn)場檢(試)驗報告3隱蔽工程驗收表4系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊6系統(tǒng)管理、操作和人員培訓(xùn)記錄7系統(tǒng)檢測報告8分項、分部工程質(zhì)量驗收報告l四 、通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2材料、設(shè)備出廠合格證口及進(jìn)場檢（試）驗報告3制冷、空調(diào)、水管道強度試驗、嚴(yán)密性試驗記錄4隱蔽工程驗收表3制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄續(xù)表 3-2單位(子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數(shù)核查意見核查人1七、工程管理文件用表工程開工/復(fù)工報審表2施工組織設(shè)計（方案報審表）3分包單位資格報審表4報驗申請表5監(jiān)理工程師通知回復(fù)單6工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表7工程竣工報驗單8施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄八、監(jiān)理工程管理用表監(jiān)理工程師通知單工程暫聽令工程平行檢驗記錄旁站監(jiān)理記錄工程中間驗收單單位工程質(zhì)量評估報告結(jié)論：資料組組長：資料組組員： 年 月 日 續(xù)表 33單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄表 41工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查（抽查）人1建筑與結(jié)構(gòu)屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告10建筑材料見證取樣記錄表111給排水與采暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼炗涗?排水干管通球試驗記錄1電氣照明全負(fù)荷試驗記錄2大型燈具:牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄1通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調(diào)試記錄5單位（子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄表 42工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查（抽查)人l電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告1智能建筑系統(tǒng)試運行記錄2系統(tǒng)電源及按地檢測報告 其它需要說明的事項： 結(jié)論：資料組組長:資料組成員：年 月 日 單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄表 51工程名稱施工單位序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面2變形縫3水落管、屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗l(fā)給排水及采暖管道接口、坡度、支架2衛(wèi)生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架l建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設(shè)備器具、開關(guān)、插座3防雷、接地1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架2風(fēng)口、風(fēng)閥3風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱單位（子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄表 5-2工程名稱施工單位序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1電梯運行、平層、開關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3機房l建筑智能機房設(shè)備安裝及布局2現(xiàn)場設(shè)備安裝觀感質(zhì)量綜合評價其它需要說明的事項:結(jié)論：工程組組長：工程組成員：年 月 日 室外單位（子單位）工程和分部工程觀感質(zhì)量驗收檢查記錄表 6工程名稱施工單位序號項 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差1室外建筑環(huán)境附屬建筑車棚2圍墻3大門4擋土墻5垃圾收集站67室外環(huán)境建筑小品8道路9亭臺10連廊11花壇12場坪綠化1室外安裝給排水與采暖室外給水系統(tǒng)2室外排水系統(tǒng)3室外供熱系統(tǒng)1電氣室外供電系統(tǒng)2室外照明系統(tǒng)其它需要說明的事項：結(jié)論：工程組組長:工程組成員：年 月 日 住宅工程質(zhì)量分戶驗收抽查記錄表 7工程名稱序號 戶號一二三四五內(nèi)容123456789101門窗安裝2墻地面頂棚面層3防水 4采暖系統(tǒng)安裝 5給排水系統(tǒng)安裝6室內(nèi)電氣安裝 7 節(jié)能 8 其它 綜合驗收結(jié)論工程組組長：工程組成員:年 月 日 四、實地查驗1、分戶驗收抽查情況2、節(jié)能專項驗收情況3、檔案資料檢查情況4、觀感質(zhì)量檢查情況五、工程竣工驗收結(jié)論1、驗收結(jié)論2、返修處理及復(fù)查記錄3、未完工程建設(shè)單位法定代表人：建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：填報人：六、工程竣工驗收會議紀(jì)要根據(jù)國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理條例的相關(guān)規(guī)定,建設(shè)單位： 收到施工單位： 工程竣工驗收申請報告后，組織勘察單位： 設(shè)計單位: 監(jiān)理單位： 施工單位: 的單位（項目）負(fù)責(zé)人組成工程竣工驗收組，于 年 月 日對該單位進(jìn)行竣工驗收。針對該工程的具體情況，我們共同進(jìn)行了以下工作：1、 聽取了勘察單位、設(shè)計單位、監(jiān)理單位、施工單位等參建單位宣讀匯報的該項目的工作總結(jié).2、 核查了建筑與結(jié)構(gòu)、給排水與采暖、建筑電氣、通風(fēng)與空調(diào)、電梯、建筑智能化、工程管理文件用表、監(jiān)理工程管理用表等質(zhì)量控制資料 份；3、 全面復(fù)查涉及安全和使用功能的分部工程的檢驗資料 份，符合見證抽樣檢驗報告 份；4、 用計量、計數(shù)的抽樣方法，對主要功能 進(jìn)行抽查，并按有關(guān)專業(yè)工程施工質(zhì)量驗收標(biāo)準(zhǔn)的要求進(jìn)行驗收；5、 經(jīng)驗收組人員共同協(xié)商確定，對觀感質(zhì)量進(jìn)行了抽查，檢查的主要項目為 ;6、 對住宅工程質(zhì)量分戶驗收進(jìn)行了抽查，抽查的戶號為 .7、檢查節(jié)能專項驗收記錄和節(jié)能專項驗收報告 份，節(jié)能材料及功能檢測報告 份。經(jīng)驗收組現(xiàn)場檢查和抽查，全體成員商議后一致認(rèn)為：本單位工程所含分部工程的工程質(zhì)量合格。質(zhì)量控制資料完整，所含個分部工程有關(guān)安全和功能的檢測資料完整，主要功能項目的抽查結(jié)果符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定,觀感質(zhì)量驗收符合要求。該工程質(zhì)量驗收合格，可交付使用。驗收組成員簽字：序號職 務(wù)姓 名單 位備 注組長資料組組長組員組員組員組員組員組員工程組組長組員組員組員組員組員組員 年 月 日- 20 -