外科三基三嚴判斷題.doc

外科第二章判斷題皮片不帶有血管，但所有的皮瓣均含有知名動脈及伴行靜脈。0立即用大量流動的清水沖洗創(chuàng)面是一切化學燒傷現(xiàn)場急救最有效的措施之一。0化學性燒傷應當搞清楚致傷物質(zhì)后再進行創(chuàng)面急救處理。1燒傷感染患者的抗生素應用應盡早、及時。1嚴重感染者只需聯(lián)合用藥，不必做細菌培養(yǎng)。0燒傷患者抗生素需長期使用，直到體溫正常。0手掌法估計燒傷面積，是根據(jù)醫(yī)師手掌大小來確定1%的體表面積的。0 外科第四章判斷題后縱隔常見的腫瘤主要是神經(jīng)源性腫瘤。1動脈導管未閉的手術(shù)中最容易損傷的神經(jīng)是喉返神經(jīng)。1我國縮窄性心包炎的病因以化膿性常見。0肺動脈狹窄(pulmonarystenosis)是指肺動脈漏斗部、肺動脈瓣環(huán)、瓣膜、肺動脈主干、左右肺動脈狹窄。1室間隔缺損能否手術(shù)的主要因素決定于室間隔缺損的部位。0主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)在心臟停跳后未插好心內(nèi)吸引管，可導致心臟過度膨脹。1體外循環(huán)后應根據(jù)平均動脈壓、中心靜脈壓、左房壓和滲血量補充血量。1ACT的生理值一般在80120 s，反映的是全血中各個凝血因子及血小板凝血狀態(tài)的綜合程度。1監(jiān)測ACT可完全反映體內(nèi)肝素濃度的變化和抗凝水平。0外科第五章判斷題外科非特異性感染包括丹毒、淋巴結(jié)炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎、結(jié)核等。0闌尾切除術(shù)中闌尾殘端處理（三棒）順序依次為乙醇、苯酚和生理鹽水。0暫時性胃造瘺主要包括荷包式胃造瘺和隧道式胃造瘺。1急性胰腺炎時可以出現(xiàn)的特殊體征包括Grey - Turnner征、Cullen征和Murphy征等。0血、尿淀粉酶是急性胰腺炎診斷最常用的指標，其升高的程度與病變嚴重程度呈正相關(guān)。0胃泌素瘤是最常見的胰腺內(nèi)分泌腫瘤。0破傷風治療中大劑量青霉素可以直接殺死破傷風梭菌。0肝外傷治療中紗布填塞已經(jīng)是一種過時的治療手段，應當淘汰。0膿液積聚在一側(cè)或兩側(cè)膈肌下、肝臟、脾臟膈面上的間隙內(nèi)，通稱為膈下膿腫。0重癥急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有臟器功能衰竭，或出現(xiàn)壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發(fā)癥者，或兩者兼有者。1麻痹性腸梗阻時仍有陣發(fā)性腹部絞痛的臨床表現(xiàn)。0腸梗阻時手術(shù)的原則和目的是在最短手術(shù)時間內(nèi)，以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的通暢。1一旦診斷為粘連性腸梗阻，應及時行手術(shù)治療解除梗阻。0粘連性腸梗阻行手術(shù)治療時應所有粘連均行分離。0絞窄性腸梗阻的發(fā)生主要是腸壁血運發(fā)生障礙。1高位小腸梗阻的臨床特點為嘔吐發(fā)生早而頻繁，但腹脹不明顯。1由于先天性十二指腸局部腸壁肌層缺陷所形成的憩室為真性憩室0由于周圍組織炎癥造成粘連，瘢痕牽拉十二指腸壁而形成的憩室為真性憩室。1有重度腹水者和孕婦不宜行直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查。1腸管暴露在腹腔外過久或紗布敷料長時間覆蓋接觸損傷漿膜可造成醫(yī)源性粘連。1直腸為完全腹膜外器官。0直腸黏膜與肛管皮膚之間形成的不整齊線稱齒線。1直腸肛管周圍間隙間含脂肪組織，故不易感染。0齒狀線以下組織受脊神經(jīng)支配，痛覺敏感。1直腸瓣有阻止糞便排出的作用。1直腸指檢是診斷直腸癌的最主要方法。1結(jié)腸鋇劑X線檢查對診斷結(jié)腸直腸占位定性。0B超與CT可對結(jié)腸癌的腹部內(nèi)臟侵犯情況進行評估。1結(jié)腸癌的化療公認是以5 - FU為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。1闌尾切除術(shù)后腹腔內(nèi)出血多為結(jié)扎線松脫所致。1切除闌尾時若保留殘株超過I cm時可能造成炎癥復發(fā)。1有轉(zhuǎn)移性右下腹痛即可診斷為急性闌尾炎。0切口感染是闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥。1腰大肌試驗陽性提示闌尾尖端指向盆腔。0內(nèi)外痔相互融合形成混合痔。1肛周疾病的非手術(shù)治療方法均包括熱水坐浴、口服緩瀉劑、局部用藥和使用抗生素。1高位復雜肛瘺的治療可先將皮下管切開變?yōu)閱渭儻?，再掛線治療高位瘺。1急性胰腺炎可以精神神經(jīng)癥狀為首要臨床表現(xiàn)。1CEA是最常用的胰腺癌輔助診斷和隨訪項目。0脾臟是人體最大的外周淋巴器官。1正常情況下，胰液中的酶原不具活性。1淀粉酶的升高程度與胰腺炎病變程度成正相關(guān)。0胰腺假性囊腫>6 cm，超過6周仍不吸收者，可考慮手術(shù)治療。0ERCP能檢出腫瘤直徑<2 cm的胰管病變，是診斷小胰癌最準確的方法之一。1胰島素瘤一經(jīng)確診，應及早手術(shù)。1胰島素瘤好發(fā)于中老年，男：女約為1: 2。0急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。1膽固醇結(jié)石大部分位于膽囊內(nèi)。1膽色素結(jié)石含鈣較多，故在X線檢查時多顯影。0急性梗阻化膿性膽管炎的診斷必須具備腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)精神障礙。0急性梗阻化膿性膽管炎手術(shù)時可行膽囊造口以達到減壓膽管的目的。0腹腔鏡手術(shù)的缺點是使立體視覺變成了平面視覺。1碘在甲亢術(shù)前準備的主要作用是減少甲狀腺素的合成。0只要保證一枚功能正常的甲狀旁腺，就可保證正常甲狀旁腺的功能。1青春發(fā)育期和妊娠期的生理性甲狀腺腫，可不給藥物治療，應該多食含碘豐富的海帶、紫菜等。1甲亢患者在2h內(nèi)甲狀腺攝取碘131超過總量的35%。0甲亢患者手術(shù)通常需切除腺體的80%一90%，保留68 g。1甲狀腺危象通常在手術(shù)后短期內(nèi)發(fā)生，多數(shù)發(fā)生在手術(shù)后12-36 h，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和心率增快。1甲狀腺危象時為阻止甲狀腺激素的合成，一般要用碘劑。0一般來說在甲狀腺癌中濾泡狀癌的預后最好。0乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的70%和兒童甲狀腺癌的全部。1甲狀腺腺瘤有引起甲亢和惡變的可能，原則上應該早期手術(shù)。1外科第六章判斷題原發(fā)性醛固酮增多癥發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的束狀帶。0庫欣綜合征發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)的網(wǎng)狀帶。0正常尿液中可有極微量的脂肪顆粒。0急性腎衰竭少尿期可并發(fā)低鈉。1正常前列腺液呈弱堿性。1尿石癥中尿酸結(jié)石在X線平片上呈陽性結(jié)石。0尿石癥中胱氨酸結(jié)石在X線平片上呈陰性結(jié)石。1雙腎積水，一側(cè)重一側(cè)輕，根據(jù)“對抗平衡”原則，應先治療輕的一側(cè)。0盆腔骨折常引起尿道球部損傷。0腎癌根治術(shù)時應先結(jié)扎腎靜脈。0膀胱癌的確診需依靠尿脫落細胞。0原發(fā)性醛固酮增多癥是高腎素血癥。0嗜鉻細胞瘤術(shù)前需苯芐胺和心得安同時使用。0