中醫(yī)美容學(xué)的中醫(yī)理論.ppt

第三章 中醫(yī)美容教研室 美容中醫(yī)學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論 學(xué)習(xí)目標 理解和掌握中醫(yī)理論的致病因素 生理病理機制 中醫(yī)診法與辨證 治則 掌握中醫(yī)基本特點在美容學(xué)科中的理論分析和診療指導(dǎo)的應(yīng)用 第一節(jié)病因與發(fā)病第二節(jié)臨床診法和臨床辨證第三節(jié)治療原則 一 病因 自然衰老七情變化六淫侵襲臟腑盛衰氣血功能異常飲食失宜經(jīng)脈功能異常勞逸所傷環(huán)境因素致病 腎與中醫(yī)美容關(guān)系的理論基礎(chǔ) 腎藏精主人體的生長發(fā)育與生殖 腎主水液 腎陽 腎藏精其華在發(fā) 腎主骨生髓開竅于耳 稟賦性 皮膚膚質(zhì)的遺傳 體質(zhì)遺傳 異常如兔唇 胎記 顏面浮腫 皮膚干枯 斑 皺紋 未老先衰 須發(fā)早白早脫 腎功能失調(diào)是影響美容的重要因素應(yīng)用 補益 腎元 助生長發(fā)育 抗衰老 強身腎精 腎陰 腎陽 腎氣 陰陽并補提前干預(yù) 七情與美容 喜傷心 喜則氣緩 悲憂傷肺 悲憂氣消 怒傷肝 怒則氣上 思傷脾 思則氣結(jié) 驚恐傷腎 驚恐氣亂 怒 悲 喜 思 恐 明代龔居中 顏色憔悴 良由心思過度 怒 憂 思 風(fēng)邪 風(fēng)為陽邪 其性開泄 易襲陽位 風(fēng)性善行而數(shù)變 風(fēng)為百病之長 風(fēng)為百病之始 風(fēng)為百病之長 風(fēng)熱 風(fēng)寒侵于手 耳 面頰 風(fēng)濕風(fēng)寒濕郁于發(fā)根 風(fēng)濕郁于肌膚 風(fēng)邪侵于面部皮膚 津液不行 肝郁 風(fēng)邪 搏于肌膚 黃褐斑 白癜風(fēng) 凍瘡 脫發(fā) 濕疹 各種癬疾 浮腫 熱瘡 雀斑 扁平疣 麥粒腫 皮膚粗糙皸裂 面生皺紋 寒邪 寒為陰邪 易傷陽氣 寒性凝滯 寒主收引 青暗 肢體冰冷 氣血不通疼痛 腫塊 腠理閉塞 皮膚緊張 缺乏滋潤 暑邪 暑為陽邪 其性炎熱 暑性升散 耗氣傷津 暑多挾濕 壯熱 心煩 面赤 多汗 皮膚脫水而干癟 黃水瘡 暑熱瘡 夏季皮炎 及癤 痱子 皮膚油膩 過敏 瘙癢 濕邪 濕性重濁濕為陰邪 易阻礙氣機 損傷陽氣腹水 水腫濕性粘滯濕性趨下 易襲陰位 面垢哆多 小便渾濁 白帶過多 濕疹浸淫流水 濕邪影響美容 濕邪郁久化熱 濕熱熏蒸于面部 頭蒙如裹 嗜睡乏力 面色倦怠 面部脂溢性皮炎 面部濕疹 面部帶狀皰疹及面部扁平苔蘚 紅斑狼瘡等嚴重的皮膚損害嗜食辛辣 過食肥甘厚味 飲酒過多 釀生濕熱 上熏與面 腎陽失調(diào) 寒濕內(nèi)生 浸淫皮膚 致毛發(fā)脫落脾腎陽虛 痰濕不化 痤瘡 肥胖 燥火 火熱為陽邪 其性炎上 火易耗氣傷津 火易生風(fēng)動血 火易致腫瘍 燥性干澀 易傷津液 燥易傷肺 皮膚干燥 脫屑 皮膚干澀 毛發(fā)萎黃 焦枯 痤瘡 面紅 目赤 面生皺紋 皮膚干燥 瘙癢 脫屑 毛發(fā)枯槁脫落 面肌眴動 形體消瘦 皮膚焮紅 灼熱 各種出血發(fā)斑 肺胃蘊熱 上結(jié)于面 痤瘡 酒渣鼻 脂溢性皮炎 腸胃火盛 循經(jīng)上炎 牙齦紅腫疼痛 口臭 肝火上犯 目赤腫痛肝膽有熱 復(fù)感風(fēng)熱 蘊于皮膚 扁平疣肝氣郁結(jié) 氣郁化火 風(fēng)邪外搏 風(fēng)邪火熱郁于面部孫絡(luò) 雀斑 肝腎陰虧 虛火上炎 火燥結(jié)聚 黃褐斑 脾胃火熱 循經(jīng)上炎 須瘡 熱瘡 肝腎虧損 風(fēng)熱外襲 毛發(fā)脫落 發(fā)為斑禿 應(yīng)用 風(fēng) 善用風(fēng)藥 通毛竅治粉刺阻塞 化斑 疏肝解郁 醒脾去滯寒 善用寒涼 冷敷冰敷 冷噴 熱證 過敏 紅腫外用清涼藥火 善用溫?zé)?熱敷 熱噴 寒證 促進循環(huán) 打開毛竅燥 善用燥性 濕證 疹 腳氣 腋臭 靈樞 五色篇 圖 素問 刺熱篇 圖 心 心主血脈 心主神志 靈樞 邪客 心者 五臟六腑之大主也 精神之所舍也 靈樞 邪氣臟腑病形 說 十二經(jīng)脈 三百六十五絡(luò) 其氣血皆上于面而走空竅 靈樞 決氣篇 所言 血脫者 色白 天然不澤 病理 心脈不利心氣不足 心血虧少 皮膚供血不足 面色枯槁暗淡 貧血心血暴脫 面色蒼白如紙心血瘀阻 面色青紫 血管怒張 口唇紫紺 心神不寧 失眠 心悸 食欲不佳 黑眼圈君火偏盛 疔毒癰疽 應(yīng)用 益心氣 心血活血脈 養(yǎng)心神 養(yǎng)顏悅?cè)葑绦年?瀉心火 潤皮膚 祛火毒 療痤瘡 肺 主氣 司呼吸 素問 五藏生成篇 說 諸氣者 皆屬于肺 素問 六節(jié)藏象論 肺者 氣之本 主宣發(fā)和肅降 通調(diào)水道 朝百脈 主治節(jié) 肺主宣發(fā) 肺氣虛衰 不能宣發(fā)營衛(wèi)之氣 凍瘡 抵抗力差 面色晄白無澤 過敏紅血絲 郁乃痤肺氣虛衰 不能宣發(fā)布散津液于皮毛 皮膚枯槁起屑 皺紋 頭發(fā)早白 長期處于憂愁悲哀之中 抵抗力下降 六神無主 早衰 易患癌癥等疑難重癥 甚至可引起昏厥或猝死 憂傷可導(dǎo)致白癜風(fēng)的發(fā)生 應(yīng)用 增進吐納 悅皮膚 促進機體代謝調(diào)節(jié)宣肅暢毛竅 治肺風(fēng)粉刺 毛孔粗糙 利三焦水道 促代謝 治水腫 肥胖 益肺氣 養(yǎng)肺陰 增進肺濡養(yǎng) 細膩白皙 皮膚干燥癥 脾 脾主運化 脾主升清 脾主統(tǒng)血 應(yīng)用 肥胖 脾胃過旺 脾虛氣虛 濕阻氣滯消瘦 脾虛納呆面色萎黃 氣色不華 脾虛血虛皮膚松弛 脾氣脾陽虛皮膚油膩 酒糟鼻 粉刺 脾胃濕熱 肝 肝主疏泄肝主藏血 調(diào)暢氣機 調(diào)暢情志 促進脾胃運化功能 肝氣郁結(jié) 血行不暢 面色青灰 爪甲無華 兩目干澀無神 氣滯血瘀 則見面色青紫 黃褐斑 痤瘡等癥 重者 暴跳如雷 惱怒可使氣血郁結(jié) 化火生風(fēng) 產(chǎn)生很多皮膚病 如斑禿 白屑風(fēng) 牛皮癬 神經(jīng)性皮炎等 肝氣橫逆 氣血并走于上 面紅耳赤 目赤腫痛 面肌痙攣 四肢震顫 或突發(fā)昏厥 甚至死亡 肝血虧損 血不榮膚 面部出現(xiàn)黑斑或萎黃 應(yīng)用 疏肝理氣 抑郁癥 閉經(jīng) 痛經(jīng) 乳腺增生 肥胖 黃褐斑 粉刺養(yǎng)肝陰肝血 改善面色黃亞 疲憊 多夢 衰老 應(yīng)用 情志失調(diào) 五臟 情志不遂心肝脾情緒與表情紋 川字紋 魚尾紋應(yīng)用 情志與心理調(diào)節(jié) 解壓抗壓 控制情緒 尋找快樂 腎 腎藏精 腎主水 腎主納氣 應(yīng)用 益腎強身抗衰老皮膚 腦力 體力 性功能減退 肥胖 更年期綜合征 月經(jīng)不調(diào) 色斑 胃 胃主受納以降為順胃熱 胃陰不足便秘 口臭 牙齦腫痛 皮膚油膩 毛孔粗 粉刺酒渣鼻 失眠 大腸 主傳導(dǎo)主排毒 通 解 調(diào) 補常見問題 便秘 腹脹 皮膚色沉 痤瘡 口臭等 膽 主決斷分泌和排泄膽汁常見問題 情緒 失眠 黃疸 肥胖 口苦 大便不調(diào)等 氣與美容 防御作用 推動作用 固攝作用 溫煦作用 氣化作用 氣的推動作用 氣為血之帥 氣行則血行 生理 皮膚光澤 毛發(fā)潤澤 形體矯健 淡定從容 病理 面色晦暗 皮膚干燥 濕疹 脫發(fā) 痤瘡 氣的溫煦作用 生理 四肢溫煦 皮膚有活力病理 凍瘡 抵抗力差 過敏 寒冷性癮疹 面色蒼白 無力 氣的防御作用 反復(fù)皮膚感染 過敏等 氣的固攝作用 主要是對血 津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用 固攝血液 固攝汗液 尿液 唾液等 控制其分泌和排泄量 以防止其無故流失 氣不攝血 各種出血 可見面色蒼白無華 唇爪色淡 肌膚失榮等 氣不攝津 自汗 流誕 多尿或小便失禁等病癥 面部會因水液流失過多而干燥 脫水 引起衰老 氣化功能失常 影響到氣 血 津液的生成和轉(zhuǎn)化 影響到飲食物的消化吸收 影響汗液 尿液和糞便等的排泄 水液代謝失常 水濕泛濫 眼臉浮腫或形體水腫津液生成不足或耗損太過 皮膚干燥 毛發(fā)枯槁脫落 便秘 色沉 瘙癢 血的生成減弱 面色蒼白 精神萎靡 須發(fā)早白等 痰濕 瘀血等結(jié)聚于頭面 很多皮膚病 氣的氣化作用 血與美容 供給人體臟腑經(jīng)絡(luò) 形體諸竅等組織和器官以充足的營養(yǎng)維持機體的運動和感覺機體精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ) 血的病理改變 血虛血瘀血熱血燥血虛不養(yǎng)神血熱擾神 氣血理論應(yīng)用 氣 補氣 養(yǎng)顏 強身 抗衰老 氣虛證理氣 氣滯 氣逆 氣陷血 補血養(yǎng)血 養(yǎng)顏悅?cè)?抗衰老活血化瘀 祛瘀化斑 退印 瘀血證涼血 皮膚敏感 血熱證 飲食失宜 素問 生氣通天論 曰 味過于咸 大骨氣勞 短肌 心氣抑 味過于甘 心氣喘滿 色黑腎氣不衡 味過于苦 脾氣不濡 胃氣乃厚 味過于辛 筋脈沮弛 精神乃央 1 饑飽失常 2 飲食不潔 3 飲食偏嗜 經(jīng)絡(luò)的生理功能 運行氣血 營養(yǎng)周身 抗御外邪 保護機體 經(jīng)絡(luò)與美容的關(guān)系 除如上所述經(jīng)絡(luò)具有運行氣血 潤養(yǎng)周身 防御保健等作用外 還在于這些經(jīng)脈的主干或分支均直接或間接循行于面部 經(jīng)絡(luò)與美容之關(guān)系 勞逸所傷 勞傷 逸傷 勞神過度 勞力過度 房勞過度 二 病機 一 疾病發(fā)生的機制1 正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)2 邪氣侵襲是發(fā)病的重要條件3 邪正相搏的勝負 決定發(fā)病與不發(fā)病4 功能衰退是面容衰老的基礎(chǔ)5 臟腑氣機不順是發(fā)病的誘因 二 疾病變化的機制1 邪正盛衰2 陰陽失調(diào)3 臟腑失常 三 其他氣血失和是發(fā)病的關(guān)鍵氣虛 氣滯 氣逆 氣陷 血虛 血熱 血寒 血瘀 氣血兩虛 氣虛血瘀 氣滯血瘀 氣不攝血皮膚形體是發(fā)病的外在表現(xiàn) 討論思考題 下列癥狀分別和哪些病因有關(guān) 皮膚干燥皮膚瘙癢皮膚過敏皮膚長斑痤瘡皮膚衰老肥胖 第二節(jié)臨床診法和臨床辨證 四診 一 望診1 望神 得神 少神 失神 2 望色 主色 客色 1 赤色 滿面通紅 兩顴紅赤 戴陽證 2 黃色 面色萎黃 面色黃胖 面色蒼黃 陰黃 3 白色 面色淡白 面色晄白 面色晄白虛浮 面色淡白 4 青色 5 黑色 腎虛面色黑 瘀血面色黑 肝硬化瘀血證 3 望皮膚 中性皮膚 1 皮膚性質(zhì) 理想的 健美的皮膚 皮膚厚度適中 富有彈性 肌理細膩 皮脂分泌及汗液排泄適度 色紅潤而有光澤 對外界刺激不甚敏感 不易出現(xiàn)雀斑 痤瘡等瑕疵 較耐曬 但隨季節(jié)和年齡也會發(fā)生變化 干性皮膚 膚色或淡或暗 皮紋細膩 缺乏彈性和光澤 皮膚較薄而干燥 易產(chǎn)生皺紋及皸裂 不耐風(fēng)吹日曬 易生色斑及過敏 氣血虛弱氣滯血瘀陰虛火旺 油性皮膚 普通油性皮膚和超油性皮膚 脾胃濕熱 肝氣郁結(jié) 油性皮膚 普通油性皮膚和超油性皮膚 脾胃濕熱 肝氣郁結(jié) 脫屑 干性 油性 血虛風(fēng)燥 血熱風(fēng)燥 濕熱病程長者伴瘀血和內(nèi)燥 2 皮膚損害 脫屑 干性 油性 血虛風(fēng)燥 脫屑 干性 油性 脫屑 風(fēng)疹 風(fēng)熱 紅色 粉紅色 遇熱加重風(fēng)寒 粉紅 白 遇冷加重血熱 鮮紅 融合片狀 灼熱甚癢 抓后起疹塊胃腸積熱 兼胃腸不適 腹脹便秘氣血虛弱 色淡 時發(fā)時止 勞累后加重 風(fēng)疹 皸裂 皮膚萎縮 進行性特發(fā)性皮膚萎縮 皮膚瘢痕 皮膚瘢痕 外傷后瘢痕 炎性瘢痕疙瘩 皮膚肥厚 皮膚紅斑 見下頁 皮膚紫斑 血熱妄行 青少年 驟發(fā) 無定處 分批 小腿伸側(cè) 濕熱下注 青年女性 硬結(jié) 周圍輕度腫脹 小腿或股部 脾不統(tǒng)血 病程長 反復(fù) 勞倦思慮 久病 脾腎陽虛 伴隨癥狀瘀血阻滯 青記 紫印寒凝血滯 青年女性 冬重 局部痛 皮膚白斑 氣血失和 暑濕郁膚 蟲積白斑 皮膚褐斑 肝氣郁結(jié) 目周為主 淺褐色 邊緣不清 濕熱內(nèi)蘊 目周 口唇 鼻部 前額 面陰虛火旺 鼻 額 面 憂心思慮 房勞 肌膚甲錯 痤瘡 皮膚疣 4 望毛發(fā) 爪甲 望發(fā) 主要是觀察頭發(fā)的色澤 形態(tài)和生長 脫落情況 從而測知臟腑功能的強弱 以及精血的盛衰 為養(yǎng)發(fā) 美發(fā)提供依據(jù) 色澤與形態(tài) 我國正常人的頭發(fā)分布均勻 疏密適中 色黑或棕黑而潤澤 粗而牢著 不易折斷 末梢無分叉 為脾腎機能旺盛 精血充足之象 頭發(fā)早白 伴有眩暈 耳鳴 腰膝酸軟 健忘失眠 肝腎虧損 頭發(fā)干枯 變黃或變白 細軟而疏松 脆而易斷或末梢分叉 或頭發(fā)枯黃無澤 形如柴草 脾腎虧損 精血不足 小兒發(fā)結(jié)如穗 枯黃無澤 伴有面黃肌瘦 脘腹膨脹 大便溏薄或干結(jié) 脾胃失調(diào)的疳積病 小兒頭發(fā)生長遲緩 稀疏黃軟 甚至久不生發(fā) 先天不足 腎精虧虛 頭發(fā)從根部開始變白 變黃 焦枯而無斷發(fā)現(xiàn)象 且多從頭頂或兩鬢部發(fā)生 從頭發(fā)末梢部開始焦枯 分裂 易折 生長變慢者 肝腎陰虛精少 氣血虛弱 脫發(fā) 均勻脫發(fā)產(chǎn)后脫發(fā)脫發(fā) 伴腰膝酸軟 性欲減退 倦怠乏力者伴有面色白 肢體浮腫 納少神疲 畏寒肢冷者伴有面色晦暗 肌膚甲錯 舌有瘀斑 脈細澀者不均勻脫發(fā)突然出現(xiàn)局部脫發(fā) 顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無自覺癥狀 血熱生風(fēng) 脫發(fā)以頂部明顯 日久頭頂或兩額角逐漸稀落 伴頭皮瘙癢 脫屑或頭皮油亮者 濕熱 陰虛 失血 發(fā)失濡養(yǎng) 腎虛 脾腎陽虛 瘀血阻滯 2 爪甲 正常甲板的形狀可呈長方形 正方形 梯形或鏟形 甲面飽滿 平整 半透明而略帶光澤 表面有平等細紋 甲床紅潤 甲根部有乳白色的半月弧 與人體氣血旺盛與否 待別是肝之氣血亢盛與否關(guān)系密切 灰指甲 瘀血 血虛風(fēng)燥 反甲是一種指 趾 甲板畸形 為甲板表面變平 邊緣翹起 指甲變薄 質(zhì)脆易裂 表面粗糙 干脆有條紋 嚴重者中央凹陷 在甲板上放一兩滴水也不會流下 好像湯匙一樣 故而又稱為匙狀甲 氣血虧虛 肝血不足 脾虛不運 嵌甲 甲左右兩端深嵌于左右肉際之中 形成鑲嵌狀 如甲倒刺人肉際中 也叫 倒甲 甲面透明度降低 半月有時不整 血熱 氣血不和 球形甲 指甲增寬 指端粗大如蔥頭 心陽不振 心血瘀阻 第三節(jié)治療原則 治未病養(yǎng)生防衰治病求本病證結(jié)合扶正祛邪調(diào)整陰陽三因制宜 養(yǎng)生防衰五要 一 保養(yǎng)精 氣 神 心不外馳 意不外想 神不妄游 情不安動 氣不外耗 二 生活要有規(guī)律 三 順應(yīng)四時陰陽 四 善于調(diào)節(jié)情志 五 動靜結(jié)合 欲美求本 正治法 寒者熱之 熱者寒之 虛者補之 實者瀉之 反治法 寒因寒用 熱因熱用 塞因塞用 通因通用 謝謝