針灸治療學各論

word第二篇 各論第一局部 科疾病一、神經(jīng)科疾病一痹癥：病因病機、治如此、處方【病因病機】1.病因：因正氣不足 外因風寒濕熱2.病機：氣血痹阻不通，筋脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)【分類】1.行痹風痹：疼痛游走，痛無定處2.痛痹寒痹：疼痛劇烈，痛有定處，遇寒痛增，得熱如此減3.熱痹：關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動不利。3.著痹濕痹：肢體關(guān)節(jié)酸痛，重著不移，或有腫脹，肌膚麻木不仁。【臨床表現(xiàn)】關(guān)節(jié)肌肉疼痛，屈伸不利風濕性關(guān)節(jié)炎：急性期常有發(fā)熱、游走性、不對稱性關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛，特別是膝、肘、腕、踝關(guān)節(jié)類風濕性關(guān)節(jié)炎：常累與手足小關(guān)節(jié)，以關(guān)節(jié)腫痛、活動受限、“晨僵為特點。骨性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退行性變與關(guān)節(jié)韌帶附著處骨質(zhì)增生為特點?！局稳绱恕客ń?jīng)活絡(luò)止痛，行痹+活血祛風；痛痹+溫經(jīng)散寒； 著痹+除濕化濁；熱痹+清熱消腫【處方】局部取穴，并根據(jù)部位循經(jīng)選穴二股外側(cè)皮神經(jīng)炎【臨床表現(xiàn)】在大腿前外側(cè)皮膚感覺異常與疼痛，局部痛覺和觸減退，無肌肉萎縮，無膝反射改變。【治如此】疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血，針刺為主寒濕引起者加灸，瀉法或平補平瀉【處方】以股外側(cè)局部和足少陽膽經(jīng)腧穴為主【組成】風市、環(huán)跳、伏兔、血海、阿是穴【方義】風市、環(huán)跳疏通少陽經(jīng)氣 伏兔、血海通行氣血 阿是穴疏通局部經(jīng)絡(luò)，活血化瘀三腰痛：相關(guān)經(jīng)脈、病機、主方與方義【相關(guān)經(jīng)脈】足太陽膀胱經(jīng)、督脈、帶脈、腎經(jīng)【病機】腰脊部經(jīng)脈、經(jīng)筋、絡(luò)脈的不通和失榮【分類】寒濕腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛【臨床表現(xiàn)】腰部疼痛【治如此】寒濕腰痛溫經(jīng)散寒，針灸并用，補法 瘀血腰痛活血化瘀，針灸并用，補法 腎虛腰痛益腎壯腰，針灸并用，瀉法【處方】以督脈和足太陽膀胱經(jīng)腧穴為主【組成】委中、腎俞、大腸俞、脊中、腰陽關(guān)、阿是穴【方義】委中疏調(diào)腰背部經(jīng)脈之氣 腎俞壯腰益腎 大腸俞、脊中、腰陽關(guān)、阿是穴疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈與經(jīng)筋之氣血，通經(jīng)止痛四坐骨神經(jīng)痛：臨床分類、治如此、取穴特點【分類】根性坐骨神經(jīng)痛、干性坐骨神經(jīng)痛【臨床表現(xiàn)】腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)與足外側(cè)出現(xiàn)放射性、電擊性、燒灼性疼痛為主癥。【治如此】通經(jīng)活絡(luò)、疏筋止痛，針灸并用，瀉法【處方】以足太陽、足少陽經(jīng)腧穴為主【組成】1.足太陽經(jīng)型：環(huán)跳、陽陵泉、秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖2.足少陽經(jīng)型：環(huán)跳、陽陵泉風市、膝陽關(guān)、陽輔、懸鐘、足臨泣【方義】環(huán)跳兩經(jīng)交會穴，一穴通兩經(jīng) 陽陵泉筋會，可疏筋通絡(luò)止痛五痿證：辯證、治如此、處方【臨床表現(xiàn)】肢體軟弱無力、筋脈弛緩，甚如此癱瘓或肌肉萎縮【辯證】1. 肺熱傷津：發(fā)熱多汗，熱退后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，心煩口渴，小便短黃，舌紅，苔黃，脈細數(shù)2.濕熱浸淫：肢體逐漸痿軟無力，下肢為重，微腫而麻木不仁，或足脛熱感，小便赤澀，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)3.脾胃虛弱：肢體痿軟無力日久，食少納呆腹脹便溏，面浮而不華，神疲乏力，舌淡或有齒印、苔膩，脈細無力4.肝腎虧虛：起病緩慢，下肢痿軟無力腰脊酸軟，不能久立，或伴眩暈耳鳴，甚至步履全廢，腿脛肌肉萎縮嚴重，舌紅、少苔，脈沉細。【治如此】肺熱傷津、濕熱侵淫清熱祛邪、通行氣血，只針不灸，瀉法脾胃虛弱、肝腎虧虛補益氣血、濡養(yǎng)筋脈，針灸并用，補法【處方】以手陽明、足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主【組成】上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷、外關(guān)、頸與胸夾脊下肢：髀關(guān)、伏兔、足三里、豐隆、風市、陽陵泉、三陰交、腰夾脊【方義】陽明經(jīng)多氣多血，主潤宗筋疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，“治痿獨取陽明 外關(guān)、風市屬于手、足少陽，輔助陽明通行氣血 陽陵泉筋會，通調(diào)筋脈 三陰交健脾、補肝、益腎，以達強筋、壯骨、起痿六末梢神經(jīng)炎【臨床表現(xiàn)】感覺障礙、運動障礙、植物神經(jīng)功能紊亂【治如此】早期疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀，只針不灸，瀉法 后期補益肝腎、養(yǎng)血柔筋，針灸并用，補法【處方】以手、足陽明經(jīng)腧穴為主七中風：治如此、處方、方義【臨床表現(xiàn)】中經(jīng)絡(luò)半身不遂、舌強語騫、口角蝸斜而無意識障礙中臟腑神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡，甚者昏迷、半身不遂【治如此】中經(jīng)絡(luò)調(diào)神通絡(luò)、行氣活血，以針刺為主，平補平瀉中臟腑醒腦開竅，閉證兼開竅啟閉，只針不灸，瀉法 脫證兼回陽固脫，重用灸法，補法【處方與方義】中經(jīng)絡(luò)：水溝或百會、關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交、足三里 水溝、百會督脈入絡(luò)腦，可調(diào)腦神、通腦絡(luò) 關(guān)心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心氣，促進氣血的運行 三陰交足三陰經(jīng)交會穴，可滋補肝腎 極泉、尺澤、委中、足三里疏通肢體經(jīng)絡(luò)中臟腑：水溝、素髎、百會、關(guān) 水溝、素髎督脈穴，可醒腦開竅，調(diào)神導(dǎo)氣 百會督脈要穴，絡(luò)于腦，醒神開竅作用明顯 關(guān)心主血脈，可調(diào)理心氣，促進氣血運行八面癱：病因病機、病變部位、治如此、處方【病因病機】正氣不足、脈絡(luò)空虛；風寒、風熱侵襲人體經(jīng)氣阻滯，脈絡(luò)失養(yǎng)，筋肉縱緩不收【病變部位】1.眼部：“目上岡足太陽經(jīng)筋 “目上岡足陽明經(jīng)筋2.口頰部：手太陽、手陽明、足陽明經(jīng)筋【臨床表現(xiàn)】口眼歪斜【分類】風寒證、風熱證、氣血不足【治如此】活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋，針灸并用，平補平瀉【處方】以面頰局部和足陽明經(jīng)腧穴為主【組成】陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、翳風、合谷【方義】面部腧穴疏調(diào)局部經(jīng)筋氣血，活血通絡(luò) 合谷祛風通絡(luò)“面口合谷收九面肌痙攣【臨床表現(xiàn)】面部肌肉陣發(fā)性癱瘓【治如此】疏筋通絡(luò)、熄風止搐，只針不灸，瀉法或平補平瀉【組成】太陽、攢竹、顴髎、翳風、合谷、太沖十三叉神經(jīng)痛：相關(guān)經(jīng)脈、針刺手法【相關(guān)經(jīng)脈】1.眼部疼痛：足太陽經(jīng)病證2.上頜、下頜：手陽明、足陽明、手太陽【臨床表現(xiàn)】面部疼痛突然發(fā)作，呈閃電樣、刀割樣、針刺樣、火灼樣劇烈疼痛【分類】風寒證、風熱證、氣血瘀滯【治如此】疏通經(jīng)絡(luò)、祛風止痛，以針刺為主，瀉法【處方】面頰局部和手、足陽明經(jīng)腧穴為主【組成】四白、下關(guān)、地倉、攢竹、合谷、庭、太沖【方義】四白、下關(guān)、地倉、攢竹疏通面部經(jīng)絡(luò) 合谷+太沖“面口合谷收，太沖可以祛風通絡(luò)止痛定痙【針刺手法】針刺時宜先取遠端穴位，重刺激；而后取局部穴位，面部穴位宜久留針，面部穴位要透刺，柔和適中。十一頭痛：處方頭痛在針灸治療時辯證有何特點：完全是循經(jīng)取穴?！九R床表現(xiàn)、處方】頭部疼痛1.陽明經(jīng)頭痛：前額痛，包括眉棱骨痛和因眼、鼻、上牙引起的疼痛印堂、上星、陽白、攢竹透魚腰與絲竹空、合谷、庭2.少陽頭痛：偏頭痛，包括耳病引起的疼痛在太陽、絲竹空、角、率谷、風池、外關(guān)、足臨泣3.太陽頭痛：后枕痛，包括落枕、頸椎病引起的疼痛在天柱、風池、后溪、申脈、昆侖4.厥陰頭痛：癲頂痛，包括高血壓引起的疼痛在百會、通天、太沖、行間、太溪、涌泉5.全頭痛：整個頭部的疼痛，難以分辨出具體的疼痛部位百會、印堂、太陽、頭維、陽白、合谷、風池、外關(guān)【方義】頭痛乃頭部經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯不通或經(jīng)絡(luò)氣血虧虛不榮所致，本方以局部取穴為主腧穴所在，主治所在，遠部選穴為輔經(jīng)脈所通，主治所與，配合使用，共奏疏經(jīng)活絡(luò)、通行氣血之功，使頭部經(jīng)絡(luò)之氣“通如此不痛十二眩暈：辯證、治如此、處方、方義【辯證】風陽上擾、痰濁上蒙、氣血不足、肝腎陰虛【治如此】風陽上擾平肝潛陽、清利頭目，只針不灸，瀉法痰濁上蒙健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補平瀉氣血不足補益氣血、充髓止暈，針灸并用，補法肝腎陰虛補益肝腎、滋陰潛陽，以針為主，平補平瀉【處方】以頭部和足少陽經(jīng)腧穴為主【組成】百會、風池、頭維、太陽、懸鐘【方義】眩暈病位在腦，腦為髓之海，無論病因為何，其病機皆為髓海不寧。百會本穴入絡(luò)于腦，可清頭目、止眩暈風池、頭維、太陽均位于頭部，近部取穴，疏調(diào)頭部氣機懸鐘髓會，充養(yǎng)髓海，為止暈要穴十三失眠：總的原如此、心脾兩虛與陰虛火旺所致的失眠的治法、處方、方義【分類】心脾兩虛、心膽氣虛、陰虛火旺、肝郁化火、痰熱擾【治如此】調(diào)和陰陽，寧心安神心脾兩虛補益心脾 心膽氣虛補心壯膽針灸并用，補法陰虛火旺育陰潛陽只針不灸，平補平瀉肝郁化火平肝降火 痰熱擾清熱化痰只針不灸，瀉法【組成】神門、關(guān)、 百會、安眠【方義】神門心經(jīng)原穴關(guān)心包經(jīng)絡(luò)穴寧心安神 百會清頭目寧神志 安眠治療失眠的經(jīng)驗效穴十四嗜睡【分類】濕濁困脾、膽經(jīng)濕熱、氣血虧虛、腎精不足【治如此】交通陰陽、調(diào)神醒腦 濕濁困脾、氣血虧虛、腎精不足針灸并用，補法或平補平瀉膽經(jīng)濕熱只針不灸，瀉法【組成】百會、四神聰、印堂、豐隆、足三里【方義】百會、四神聰治療昏困多寐的經(jīng)驗穴 印堂重在調(diào)神 豐隆、足三里調(diào)理中焦、和胃安神十五癡呆：病位、涉與的臟腑、主要病機、總的原如此、處方、方義【病位】腦【涉與的臟腑】主要是腎，其次為心、脾【主要病機】本病由肝腎虧虛、氣血不足、痰濁阻竅、瘀血阻絡(luò)等引起【臨床表現(xiàn)】記憶障礙、人格改變、精神癥狀【分類】肝腎虧虛、氣血不足、痰濁閉竅、瘀血阻絡(luò)【治如此】補腎填精、健腦益智 肝腎虧虛、氣血不足針灸并用，補法 痰濁閉竅、瘀血阻絡(luò)以針為主，平補平瀉【組成】百會、四神聰、太溪、大鐘、懸鐘、足三里【方義】百會、四神聰醒腦開竅、健腦益智 太溪、大鐘補腎養(yǎng)髓 懸鐘髓會，健腦益智 足三里補益后天、化生氣血以助生髓之源十六癲?。翰∫虿C、治如此、主方【病因病機】陰陽失調(diào)，痰氣郁結(jié)，蔽阻神明【臨床表現(xiàn)】精神抑郁、表情淡漠、沉默癡呆、語無倫次、靜而少動【分類】痰氣郁結(jié)、氣虛痰凝、心脾兩虛、陰虛火旺【治如此】滌痰開竅、養(yǎng)心安神心脾兩虛針灸并用，補法氣虛痰凝、心脾兩虛、陰虛火旺以針刺為主，瀉法或平補平瀉【組成】神門、豐隆、心俞、脾俞【方義】神門、心俞心為神之舍，取心經(jīng)原穴和俞穴，調(diào)養(yǎng)心神、醒腦開竅豐隆、脾俞健脾胃、化痰濕十七狂?。翰∫虿C、治如此、主方【病因病機】陰陽失調(diào)，痰熱壅盛，迷塞心竅【臨床表現(xiàn)】精神亢奮、燥擾不寧、打人毀物、動而多想【分類】痰火擾神、火盛傷陰、氣血瘀滯【治如此】清心降火、寧神定志，只針不灸 痰火擾神、氣血瘀滯瀉法 火盛傷陰平補平瀉【處方】以督脈、心包經(jīng)腧穴為主【組成】水溝、大椎、風池、勞宮、大陵、豐隆【方義】水溝、大椎醒腦開竅、安神定志 風池接近大腦，能醒腦寧神 勞宮清心包而瀉心火 大陵心包經(jīng)原穴，醒腦開竅、寧心定志 豐隆化痰通絡(luò)、醒腦開竅十八癇?。褐饕C、治如此、處方、方義【主要病機】肝風動，脾虛生痰，風痰上擾。痰邪是關(guān)鍵“癇久必歸五臟 【臨床表現(xiàn)】猝然昏仆、強直抽搐、醒后如常人【分類】實證多見于初期：痰火擾神、風痰閉阻、血瘀阻絡(luò)虛證多見于后期：血虛風動、心脾兩虛、肝腎陰虛【治如此】豁痰開僑、熄風止痙實證只針不灸，瀉法； 虛證以針刺為主，平補平瀉【處方】以督脈腧穴為主【組成】水溝、長強、筋縮、鳩尾、豐隆、陽陵泉【方義】水溝醒腦寧神 長強、鳩尾任督絡(luò)穴，能交通任督、調(diào)整陰陽 陽陵泉筋會、筋縮舒緩筋肉、解痙止痛 豐隆和胃降濁、清熱化痰【加減】病在夜間發(fā)作+照海 病在白晝發(fā)作+申脈通調(diào)陰陽十九郁?。褐饕C、治如此、處方、方義【病因病機】氣機郁滯，心神不寧【臨床表現(xiàn)】抑郁善憂、情緒不寧、胸脅與脘腹脹悶疼痛，或易怒善哭為主癥【分類】肝氣郁結(jié)、氣郁化火、心脾兩虛、陰虛火旺【治如此】理氣解郁、養(yǎng)心安神肝氣郁結(jié)、氣郁化火只針不灸，瀉法陰虛火旺只針不灸，平補平瀉心脾兩虛針灸并用，補法【處方】以手厥陰、足厥陰為主【組成】神門、大陵、關(guān)、期門、太沖、心俞、合谷【方義】神門、大陵寧心安神 關(guān)寬胸解郁 期門、太沖疏肝理氣 心俞補益心氣而安神 合谷+太沖“開四關(guān)，醒神開竅作用二十震顫麻痹：病位、病性、治如此、處方、方義【病位】腦【涉與的臟腑】主要在肝，涉與腎【病性】本虛標實【臨床表現(xiàn)】正震顫、肌強直、運動徐緩【分類】肝腎虧虛、氣血不足、痰濁動風【治如此】補益肝腎、益氣養(yǎng)血、化痰通絡(luò)、熄風止顫，針灸并用 肝腎虧虛、氣血不足補法 痰濁動風平補平瀉【組成】百會、四神聰、風池、合谷、太沖、陽陵泉【方義】本病病位在腦，病臟在肝 百會、四神聰醒腦、寧神、定驚 風池祛風、寧神定痙 合谷、太沖通行氣血、調(diào)和陰陽陽陵泉養(yǎng)血柔筋、疏筋通絡(luò)二、循環(huán)系統(tǒng)疾病一原發(fā)性高血壓：處方、方義、針灸措施、補瀉手法的特點【分類】肝火亢盛、陰虛陽亢、痰濕壅盛、氣虛血瘀、陰陽兩虛【臨床表現(xiàn)】頭痛、頭暈、頭脹、眼花、耳鳴、心悸、失眠、健忘【治如此】肝火亢盛、陰虛陽亢滋陰降火、平肝潛陽，只針不灸，瀉法痰濕壅盛健脾化痰、清利頭目，針灸并用，平補平瀉氣虛血瘀益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)，針灸并用，補瀉兼施陰陽兩虛滋陰補陽、調(diào)和臟腑，針灸并用，補法【處方】百會、曲池、合谷、太沖、三陰交【方義】百會瀉諸陽之氣，平降肝火 曲池、合谷清瀉陽明，理氣降壓 太沖疏肝理氣，平降肝陽 三陰交調(diào)補肝脾腎【針灸措施】1.痰濕壅盛、氣虛血瘀、陰陽兩虛：百會可加灸2.太沖：應(yīng)朝涌泉方向透刺，以增加滋陰潛陽之力二低血壓癥【臨床表現(xiàn)】輕度：頭暈、頭痛，食欲不振、疲勞、面色蒼白、消化不良等重度：心悸、站立性眩暈、呼吸困難、發(fā)音模糊、共濟失調(diào)【分類】西醫(yī)：體質(zhì)性、體位性、繼發(fā)性中醫(yī)：心陽不振、中氣不足、心腎陽虛、陽氣虛脫【治如此】補益心脾、調(diào)和氣血、補腎充髓、溫陽化氣，針灸并用，補法 【處方】足太陽經(jīng)背俞穴【組成】百會、氣海、足三里、心俞、脾俞、腎俞【方義】百會提升陽氣 氣海補氣升壓 足三里補中健脾、化生氣血 心俞、脾俞、腎俞調(diào)補心脾腎，益氣養(yǎng)血升壓三貧血【臨床表現(xiàn)】頭暈眼花，心悸氣短，疲勞無力，食欲不振，腹脹惡心，皮膚，黏膜蒼白【分類】心脾兩虛、脾胃虛弱、脾腎陽虛、腎陰虧虛【治如此】補益心脾腎、調(diào)養(yǎng)氣血、針灸并用，補法 腎陰虧虛者只針不灸，平補平瀉【處方】足太陽經(jīng)背俞穴【組成】氣海、血海、足三里、懸鐘、膈俞、心俞、脾俞、腎俞【方義】氣海、血海氣血雙補 懸鐘髓會、膈俞血會補血養(yǎng)髓 足三里調(diào)理脾胃，以助氣血生化之源 心俞、脾俞、腎俞滋養(yǎng)心、脾、腎四白細胞減少癥【臨床表現(xiàn)】多數(shù)病人病程呈短暫而自限性，無明顯癥狀 持續(xù)性白細胞減少可有頭暈眼花，神疲乏力，少氣懶言，腰酸背痛，嗜睡困倦，健忘，耳鳴，自汗，納呆 本病以氣虛、陽虛為本【分類】氣血不足、脾腎陽虛【治如此】健脾益氣、溫腎固本，針灸并用，補法【處方】以足太陽經(jīng)穴為主【組成】氣海、大椎、膈俞、膏肓、足三里、脾俞、腎俞【方義】氣海、大椎補氣通陽 膈俞、膏肓、足三里益氣補虛脾俞、腎俞健運脾土、溫補腎陽五心悸：處方特征、方義【分類】心陽不振、心膽氣虛、心脾兩虛、陰虛火旺、心血瘀阻、水氣凌心【治如此】養(yǎng)心安神、寧心定悸，針灸并用，補法 陰虛火旺只針不灸，平補平瀉【處方】以心經(jīng)、心包經(jīng)腧穴和相應(yīng)俞、募穴為主【組成】神門、通里、關(guān)、心俞、厥陰俞、巨闕、膻中【方義】神門心經(jīng)原穴，寧心通絡(luò)、安神定悸 關(guān)心包經(jīng)絡(luò)穴、通里心經(jīng)絡(luò)穴 心俞、厥陰俞、巨闕、膻中心經(jīng)、心包經(jīng)的俞穴、募穴三、呼吸系統(tǒng)疾病一感冒：病因病機、臨床表現(xiàn)、針灸治療【病因病機】衛(wèi)表不和、肺失宣肅【臨床表現(xiàn)】鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身酸楚【分類】風寒證、風熱證、暑濕證【治如此】風寒證祛風散寒、宣肺解表，針灸并用，瀉法 風熱證疏散風熱、清利肺氣 暑濕證清暑化濕、疏表和里，只針不灸，瀉法【組成】風池、大椎、列缺、合谷、外關(guān)【方義】風池、大椎、外關(guān)疏風祛邪解表 合谷祛風清暑、解表清熱 列缺宣肺止咳二咳嗽【分類】外感：風寒束肺、風熱犯肺、燥熱傷肺傷：痰濕阻肺、肺腎陰虛、脾腎陽虛、肝火灼熱【治如此】外感：宣通肺氣、驅(qū)邪止咳，以針刺為主風寒加灸瀉法傷：調(diào)理臟腑機能，補肺、健脾、清肝、化痰止咳痰濕阻肺針灸并用，瀉法 脾腎陽虛針灸并用，瀉法肺腎陰虛只針不灸，平補平瀉 肝火灼肺只針不灸，瀉法【處方】以手太陰肺經(jīng)腧穴和肺的俞穴、募穴為主【組成】肺俞、中府、列缺、太淵【方義】肺俞+中府調(diào)理肺臟氣機、宣肺化痰 肺俞、列缺宣通肺氣 肺俞、太淵宣肺化痰三哮喘【概念】哮喘是一種以發(fā)作性喉中哮鳴、呼吸困難甚至喘息不得平臥位特點的過敏性疾病【分類】寒飲伏肺、痰熱壅肺、肺脾氣虛、肺腎陰虛、心腎陽虛【臨床表現(xiàn)】1.多數(shù)病人在發(fā)作前會出現(xiàn)鼻咽發(fā)癢、咳嗽、噴嚏、胸悶等先兆癥狀2.典型發(fā)作：突感胸悶，呼吸困難，喉中哮鳴，呼氣延長，不得平臥，煩躁，汗出，甚如此紫紺?！局稳绱恕亢嫹螠胤紊⒑?、止哮平喘，針灸并用，瀉法痰熱壅肺清熱潤肺、化痰平喘，只針不灸，瀉法肺脾氣虛滋陰潤肺、平降喘逆，多針少灸，補法或平補平瀉平肺腎陰虛培土生金、扶正固本，針灸并用，補法心腎陽虛補益心腎、溫陽平喘，針灸并用，補法【處方】以手太陰肺經(jīng)腧穴和肺的俞穴、募穴【組成】肺俞、中府、天突、膻中、孔最、定喘、豐隆【方義】肺俞、中府俞募配穴，調(diào)理肺臟機能、止哮平喘 天突降逆順氣、祛痰利肺 膻中氣會，寬胸理氣、舒展氣機 孔最郄穴，主急性發(fā)作性病癥，肅肺化痰、降逆平喘 定喘止哮平喘之經(jīng)驗穴 豐隆豁痰要穴四、消化系統(tǒng)疾病一胃痛【分類】脾胃虛寒、寒邪犯胃、胃陰不足、食積傷胃、肝氣犯胃、瘀血停滯【治如此】脾胃虛寒、寒邪犯胃溫經(jīng)散寒止痛，針灸并用，虛補實瀉胃陰不足養(yǎng)陰清熱、益胃止痛，只針不灸，補法或平補平瀉食積傷胃消食化滯、行氣止痛肝氣犯胃疏肝理氣、和胃止痛瘀血停滯行氣活血、化瘀止痛，均只針不灸，瀉法【組成】中脘、足三里、關(guān)、公【方義】中脘、足三里通調(diào)腑氣、和胃止痛關(guān)溝通三焦，理氣降逆，又為八脈交會穴，通于陰維脈，“陰維為病苦心痛，取之可暢達三焦氣機、和胃降逆止痛公調(diào)理脾胃而止疼痛，也為八脈交會穴，通于沖脈，“沖脈為病，逆氣里急二胃下垂【治如此】健脾益氣、升陽舉陷，針灸并用，補法【處方】以任脈腧穴和脾胃的背、俞穴穴為主【組成】胃俞、中脘、足三里、氣海、脾俞、百會【方義】胃俞、中脘、足三里補益胃氣氣海、脾俞健脾益氣、補中和胃百會益氣固脫、升陽提氣三嘔吐【分類】外邪犯胃、飲食停滯、肝氣犯胃、痰飲停、脾胃虛弱、胃陰不足【治如此】理氣和胃、降逆止嘔 飲食聽停滯、肝氣犯胃只針不灸，瀉法 外邪犯胃、脾胃虛弱、痰飲停針灸并用，補法 胃陰不足只針不灸，平補平瀉【組成】中脘、胃俞、關(guān)、足三里【方義】中脘、胃俞俞募配穴，和胃止嘔 關(guān)理氣降逆，為止嘔要穴 足三里下合穴“合治腑通調(diào)腑氣、降逆止嘔四呃逆【分類】胃寒積滯、胃火上逆、肝郁氣滯、脾胃陽虛、胃陰不足【治如此】胃寒積滯、脾胃陽虛溫中散寒、通降腑氣，針灸并用，虛補實瀉 肝郁氣滯、胃火上逆疏肝理氣、和胃降逆，只針不灸，瀉法胃陰不足養(yǎng)陰清熱、降逆止呃，只針不灸，平補平瀉【組成】天突、膻中、中脘、足三里、關(guān)、膈俞【方義】天突位于咽喉，可利咽止呃膻中位于膈肌附近，氣會穴，理氣降逆中脘、足三里和胃降逆關(guān)通陰維脈，可寬胸利膈，暢通三焦氣機膈俞利膈止呃五腹痛【分類】飲食停滯、肝郁氣滯、寒邪阻、脾陽不振【治如此】飲食停滯、肝郁氣滯調(diào)氣化滯，只針不灸，瀉法 寒邪阻溫中散寒，針灸并用，瀉法 脾陽不振溫補脾陽，針灸并用，補法【處方】以任脈和足陽明胃經(jīng)腧穴為主【組成】中脘、天樞、關(guān)元、足三里六泄瀉【分類】寒濕困脾、腸腑濕熱、食滯胃腸、肝郁氣滯、脾氣虛弱、腎陽虧虛【治如此】寒濕困脾、脾氣虛弱、腎陽虧虛健脾益腎、溫化寒濕，針灸并用，虛補實瀉 腸腑濕熱、食滯胃腸、肝郁氣滯行氣化滯、通調(diào)腑氣，只針不灸，瀉法【處方】以大腸的俞、募穴、下合穴為主【組成】天樞、大腸俞、上巨虛、三陰交、神闕【方義】天樞、大腸俞、上巨虛俞募配穴+下合穴，調(diào)理腸腑 三陰交健脾利濕、調(diào)理肝腎神闕居中腹，連腸腑七便秘【臨床表現(xiàn)】指大便秘結(jié)，排便周期或時間延長，或雖有便意但排便困難的病癥?！静∥弧磕c【治如此】通調(diào)腑氣、潤腸通便 熱秘、氣秘只針不灸，瀉法 冷秘針灸并用，瀉法 虛秘針灸并用，補法【處方】以大腸的俞、募、下合穴為主【組成】天樞、大腸俞、上巨虛、支溝、照?！痉搅x】天樞+大腸俞俞募配穴+上巨虛合治腑通調(diào)大腸腑氣支溝、照海治療便秘的經(jīng)驗效穴，支溝調(diào)理三焦氣機以通腑氣，照海養(yǎng)陰以增液行舟八脅痛【治如此】疏利肝膽、行氣止痛，以針刺為主，瀉法肝陰不足者平補平瀉【處方】期門、陽陵泉、支溝、足三里【方義】近取肝經(jīng)期門、遠取膽經(jīng)陽陵泉疏利肝膽氣機，行氣止痛支溝疏通三焦之氣足三里和胃消痞“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾九癃閉【治如此】調(diào)理膀胱、行氣通閉濕熱下注、肝郁氣滯、瘀濁閉阻針刺為主，瀉法腎氣虧虛針灸并用，補法【處方】關(guān)元、三陰交、陰陵泉、膀胱俞【方義】關(guān)元、三陰交足三陰經(jīng)交會穴，可調(diào)理肝、脾、腎，助膀胱氣化陰陵泉清利下焦?jié)駸?、通利小便膀胱俞疏調(diào)膀胱氣化功能十淋證【治如此】清熱利濕、利水通淋、健脾益腎、通調(diào)氣機，以針刺為主，虛補實瀉【處方】以足太陰脾經(jīng)腧穴和膀胱經(jīng)的俞、募穴為主十一單純性肥胖癥：針刺方法【治如此】痰濕閉阻健運脾胃、化痰除濕，針灸并用，平補平瀉 胃腸腑熱清胃瀉火、通利腸腑 肝郁氣滯疏肝解郁、理脾和胃，只針不灸，瀉法脾腎陽虛健脾益腎、溫陽化氣，針灸并用，補法【處方】以任脈足太陰、足陽明腧穴為主【組成】中脘、水分、關(guān)元、大橫、曲池、支溝、庭、豐隆、上巨虛、三陰交、陰陵泉第二局部 兒科病癥一、疳證【臨床表現(xiàn)】以面黃肌瘦、頭大稀疏、精神不振、飲食異常、腹脹如鼓或腹凹如舟、青筋暴露等為主要癥狀?！静∏殚_展】疳氣疳積干疳【治如此】健運脾胃、補益氣血、消積導(dǎo)滯，針灸并用，平補平瀉【組成】四縫、中脘、足三里、脾俞【方義】四縫經(jīng)驗效穴中脘募穴、脾俞俞穴、足三里合穴健運脾胃、益氣養(yǎng)血、通調(diào)腑氣、理氣消疳之功，以助小兒發(fā)育二、遺尿【臨床表現(xiàn)】睡中尿床，數(shù)夜或每夜1次，甚至一夜數(shù)次【治如此】腎氣不足、肺脾氣虛溫補腎陽、補益肺脾，針灸并用，補法下焦?jié)駸崆鍩崂麧瘛⒄{(diào)理膀胱，只針不灸，瀉法【組成】中極、膀胱俞、關(guān)元、三陰交【方義】中極、膀胱俞俞募配穴，調(diào)理膀胱，以助對尿液的約束能力關(guān)元、三陰交足三陰經(jīng)交會穴，疏調(diào)脾、肝、腎而止遺尿三、腦癱【概念】嬰兒從出生前到出生后1個月多種原因所致的非進展性中樞性運動功能障礙?！九R床表現(xiàn)】以肢體運動功能障礙為主癥。1.痙攣型：受累肌肉的肌力增高、腱反射亢進、錐體束征陽性，可出現(xiàn)單癱、偏癱、截癱、三肢癱、四肢癱等2.運動障礙型：手足徐動或舞蹈樣動作3.共濟失調(diào) 型：步態(tài)不穩(wěn)、指鼻試驗易錯，肌力減低，腱反射減弱【治如此】補益肝腎、益氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、強筋壯骨，針灸并用，補法【處方】以督脈腧穴為主【組成】大椎、身柱、風府、四神聰、懸鐘、陽陵泉【方義】大椎、身柱疏通督脈經(jīng)氣風府、四神聰健腦益智懸鐘髓會，可養(yǎng)髓健腦充骨陽陵泉筋會，可舒筋通絡(luò)、強筋壯骨第三局部 婦科病癥一、月經(jīng)不調(diào)【病因病機】主要病機沖任失調(diào)【辨證論治】氣虛、血虛、腎虛、氣郁、血熱、血寒【治如此】1.氣虛、血虛、腎虛益氣養(yǎng)血、補腎調(diào)經(jīng)，針灸并用，補法溫經(jīng)散寒、調(diào)理沖任，針灸并用，平補平瀉3.氣郁、血熱疏肝理氣、清熱調(diào)經(jīng)，只針不灸，瀉法【組成】關(guān)元、血海、三陰交【方義】關(guān)元任脈要穴，又與足三里陰經(jīng)交會，任、沖同源，是調(diào)理沖任的要穴血海、三陰交婦科理血調(diào)經(jīng)要穴【加減】氣虛+足三里、脾俞健脾胃、益氣血 血虛+脾俞、膈俞令氣血生化之源旺盛 腎虛+腎俞、太溪調(diào)補腎氣 氣郁+太沖、期門疏肝解郁 血熱+行間、地機清瀉血分之熱 血寒+命門、歸來溫通胞脈、活血通經(jīng)【治療時間】于月經(jīng)來潮前35日開始治療二、痛經(jīng)【概念】經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)的周期性小腹疼痛指生殖器官無明顯異常指痛經(jīng)繼發(fā)于生殖器官的某些器質(zhì)性病變【相關(guān)臟腑】痛經(jīng)的發(fā)生與沖、任二脈以與胞宮的周期生理變化密切相關(guān)，與肝、腎二臟也有關(guān)聯(lián)【病機】“不通如此痛“不榮如此痛【辨證論治】寒濕凝滯、氣滯血瘀、氣血不足【治如此】1.寒濕凝滯、氣滯血瘀溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，針灸并用，瀉法益氣養(yǎng)血、調(diào)補沖任，針灸并用，補法【處方】以足太陰經(jīng)腧穴為主【組成】關(guān)元、三陰交、地機、十七椎【方義】關(guān)元通于任脈，與足三陰經(jīng)交會，針之行氣活血、化瘀止痛，灸之溫經(jīng)散寒、調(diào)補沖任三陰交為足三陰經(jīng)的交會穴，調(diào)理脾、肝、腎地機足太陰脾經(jīng)郄穴，陰經(jīng)郄穴治療血證，可調(diào)血通經(jīng)止痛十七椎治療痛經(jīng)的經(jīng)驗效穴【加減】寒濕凝滯+水道溫經(jīng)止痛 氣血瘀滯+合谷、太沖、次髎調(diào)氣活血 氣血不足+血海、脾俞、足三里養(yǎng)血止痛三、閉經(jīng)【概念】原發(fā)性閉經(jīng)女子年逾18周歲月經(jīng)尚未來潮 繼發(fā)性閉經(jīng)女子已行經(jīng)而又中斷3個月以上【辨證論治】寒濕凝滯、氣滯血瘀、氣血不足、肝腎虧虛【治如此】1.氣滯血瘀、寒濕凝滯活血化瘀、溫經(jīng)散寒，針灸并用，瀉法2.肝腎虧虛、氣血不足補益肝腎、充養(yǎng)氣血，針灸并用，補法【處方】關(guān)元、三陰交、天樞、合谷、腎俞【方義】關(guān)元、三陰交調(diào)理脾、肝、腎與沖任二脈天樞位于腹部，針之可活血化瘀，灸之可溫經(jīng)通絡(luò)合谷+三陰交調(diào)暢沖任、調(diào)理胞宮氣血腎俞補益腎氣，腎氣旺如此經(jīng)氣自充【加減】寒濕凝凝滯+命門、大椎溫經(jīng)散寒、祛濕行滯 氣滯血瘀+太沖、期門、膈俞行氣活血、化瘀通經(jīng) 肝腎虧虛+肝俞、太溪補益肝腎、調(diào)理沖任 氣血不足+氣海、血海、脾俞、足三里健脾養(yǎng)胃以化生氣血四、胎位不正：至陰穴灸法【概念】妊娠7個月后，產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮的定位不是枕前位，有斜位、橫位、臀位和足位等幾種情況?！颈孀C論治】腎虛寒凝、脾虛濕滯、肝氣郁結(jié)【治如此】益腎暖胞、健脾化濕、疏肝解郁、調(diào)理胞宮氣血 1.腎虛寒凝、脾虛濕滯針灸并用，補法 2. 肝氣郁結(jié)只針不灸，平補平瀉【組成】至陰、太溪、三陰交【方義】至陰足太陽膀胱經(jīng)井穴，五行屬金，足太陽經(jīng)氣由此交入足少陰腎經(jīng)，能助腎水、調(diào)腎氣，為矯正胎位之經(jīng)驗穴太溪腎經(jīng)原穴，補腎理胞三陰交足三陰經(jīng)交會穴，可健脾、疏肝、益腎、化瘀滯、理胞宮，為女科要穴，有輔助轉(zhuǎn)胎之效【加減】腎虛寒凝+灸氣海、腎俞益腎暖胞以助胎氣脾虛濕滯+陰陵泉、豐隆健脾化濁以導(dǎo)濕滯肝氣郁結(jié)+太沖、期門疏肝解郁、理氣行滯【至陰穴灸法】孕婦排空小便，解松腰帶，坐于靠背椅上火半眼窩于床上，至陰穴以艾條溫和灸或雀啄灸，每次2030分鐘；也可以用小艾柱灸，每次710狀。五、產(chǎn)后乳少【辨證論治】氣血虧虛、肝郁氣滯【治如此】補益氣血，針灸并用，補法疏肝解郁、通絡(luò)下乳，只針不灸，瀉法【處方】以阻足陽明腧穴為主【組成】膻中、乳根、少澤、足三里【方義】膻中位于兩乳之間，為氣會，補法能益氣養(yǎng)血生乳，瀉法能理氣開郁通乳乳根屬于多氣多血陽明經(jīng)，位于乳下，既能補益氣血、化生乳汁，又能行氣活血、通暢乳絡(luò)少澤手太陽井穴，五行屬金，能疏泄肝木之郁，善通乳絡(luò)，為生乳、通乳之經(jīng)驗穴足三里屬于足陽明經(jīng)合穴，五行屬土乃“土中之土，既益氣生血，又疏肝解郁六、子宮脫垂【臨床分度】I度：子宮體下降，子宮頸外口位于坐骨棘水平以下，但仍在陰道口，腹壓增加時脫出，休息臥床后能自動回縮II度：子宮頸與局部子宮體脫出陰道口外，不經(jīng)手還納不能復(fù)位回縮III度：整個子宮體脫出于陰道口外，還納困難【辨證論治】脾腎氣虛、濕熱下注【治如此】脾腎氣虛補益脾腎、升陽固脫，針灸并用，補法濕熱下注清利濕熱、舉陷固胞，只針不灸，平補平瀉【處方】以任脈腧穴為主【組成】百會、氣海、關(guān)元、維道、三陰交【方義】百會位于巔頂，屬于督脈，督脈起于胞宮，上行至巔頂交會諸陽經(jīng)，有升陽舉陷、固攝胞宮作用氣海、關(guān)元位于臍下，屬于任脈，鄰近胞宮，任脈也起于胞宮，有調(diào)理沖任、益氣固胞作用維道位于腰腹，交會于帶脈，能維系、約束任、督、沖、帶諸脈，固攝胞宮三陰交調(diào)理脾、肝、腎、維系胞脈【加減】脾氣虛+歸來、脾俞、足三里健脾益氣、舉陷固胞腎氣虛+太溪、腎俞補益腎氣、升提胞宮濕熱下注+中極、陰陵泉、蠡溝清熱利濕、兼固胞脈七、不孕癥【臨床分類】絕對不孕、相對不孕【治如此】腎虛胞寒、沖任血虛益腎暖宮、調(diào)和沖任，針灸并用，補法氣滯血瘀、痰濕阻滯行氣活血、化痰導(dǎo)滯，以針刺為主，瀉法【處方】關(guān)元、之功、歸來、三陰交、次髎、秩邊第四局部 骨傷科病癥一、扭傷【治如此】通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛，針刺為主傷者可灸，瀉法【處方】以局部和鄰近取穴為主【治療】1.適當休息 2.患肢抬高 3.加壓包扎 4.冷敷，24h后熱敷二、落枕【治如此】疏筋活絡(luò)、行氣止痛，針灸并用，瀉法【處方】大椎、阿是穴、后溪、懸鐘、落枕穴【方義】大椎+阿是穴疏通局部經(jīng)氣，使脈絡(luò)通暢，通如此不痛后溪為八脈交會穴，通督脈，疏通頸項背部經(jīng)氣懸鐘疏通經(jīng)絡(luò)、宣通氣血落枕穴活血通絡(luò)、解痙鎮(zhèn)痛【加減】1.病與太陽經(jīng)+天柱、肩外俞 2.病與少陽經(jīng)+風池、肩井 3.向肩胛區(qū)放射+天宗、秉風【治療】指針：掐患側(cè)承山穴，囑患者活動頸部適宜病初起【注意】治療的關(guān)鍵在于局部取穴，強調(diào)“以痛為腧， 遠端穴位要用強刺激，并令患者配合頸項部運動三、頸椎?。悍中退?、肩關(guān)節(jié)周圍炎：肩三針五、肘勞六、腱鞘囊腫七、外傷截癱八、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征第五局部 外科病癥一、疔瘡【臨床表現(xiàn)】局部患處皮膚粟米樣紅癤，根深堅硬，狀如釘頭且紅腫熱痛+全身惡寒、發(fā)熱、口渴、便干、小便黃【治如此】清熱解毒，消腫止痛，以針刺為主，瀉法【處方】以督脈腧穴為主【組成】身柱、靈臺、合谷、委中【方義】身柱、靈臺督脈腧穴，能清瀉陽經(jīng)郁熱火邪，經(jīng)驗用穴 合谷手陽明經(jīng)原穴，陽明經(jīng)多氣多血，又上達面部，可瀉陽明火毒，對面部疔瘡尤為適宜 委中“血郄刺絡(luò)出血可清瀉血中蘊熱而消腫止痛，寓“宛而除之二、流行性腮腺炎：耳下腮部漫腫【臨床表現(xiàn)】1.潛伏期：2周左右2.前驅(qū)期：中毒癥狀發(fā)熱、頭痛、口干、納差食少、嘔吐、全身疲乏3.發(fā)病期：一側(cè)耳下腮部腫大、疼痛，咀嚼困難，觸之腫塊邊緣不清、中等硬度，有彈性，壓痛，46天腫痛或全身癥狀逐漸消失【治如此】瀉火解毒，消腫止痛，只針不灸，瀉法【處方】以手足少陽、陽明經(jīng)腧穴為主【組成】翳風、頰車、合谷、外關(guān)、庭、足臨泣【方義】翳風、頰車局部穴位，疏調(diào)少陽、陽明經(jīng)氣 合谷、外關(guān)、庭、足臨泣清瀉陽明、少陽之郁熱導(dǎo)熱下行、通絡(luò)消腫三、乳腺炎【臨床表現(xiàn)】局部乳房紅腫熱痛+全身惡寒、發(fā)熱、口渴、便秘【病程】初期氣滯熱雍成膿期熱毒熾盛潰膿期正虛邪戀【治如此】初期清熱散結(jié)，通乳消腫，針刺為主，瀉法成膿期瀉熱解毒，通乳透膿，針刺為主，瀉法潰膿期補益氣血，調(diào)和營血，針灸并用，補法或平補平瀉【組成】膻中、乳根、期門、肩井【方義】膻中、乳根寬胸理氣，消除患部氣血之阻遏期門肝經(jīng)募穴，疏肝理氣、化滯消腫肩井清瀉肝膽之火，治療乳房腫痛的經(jīng)驗穴四、乳腺增生病【臨床表現(xiàn)】腫塊單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、邊界不清、推之可動+脹痛或觸痛與月經(jīng)周期密切相關(guān)【治如此】肝郁氣滯、痰濕阻絡(luò)疏肝理氣、化痰散結(jié)，針刺為主，瀉法沖任失調(diào)調(diào)理沖任、軟堅散結(jié)，針刺為主，平補平瀉【處方】以足陽明經(jīng)腧穴為主【組成】膻中、乳根、屋翳、期門、太沖、豐隆【方義】膻中、乳根寬胸理氣，消除患部氣血之阻遏 屋翳宣暢乳部經(jīng)氣，散結(jié)化滯 期門+太沖疏肝理氣、化滯散結(jié) 豐隆胃經(jīng)絡(luò)穴，除濕化痰、通絡(luò)消腫五、闌尾炎【臨床表現(xiàn)】轉(zhuǎn)移性右下腹痛+右下腹麥氏點壓痛與反跳痛【治如此】清熱導(dǎo)滯，通腑散結(jié)，只針不灸，瀉法【處方】以足陽明經(jīng)腧穴為主【組成】闌尾穴、上巨虛、曲池、天樞、阿是穴【方義】闌尾穴、上巨虛理氣散結(jié)，疏導(dǎo)陽明之腑氣曲池手陽明大腸經(jīng)合穴，清瀉腸腑邪熱天樞+阿是穴直達病所，導(dǎo)滯散結(jié)六、膽石病【治如此】肝膽氣滯、肝膽濕熱疏肝理氣、清熱利濕，只針不灸，瀉法肝腎陰虛不易肝腎、利膽排石，針刺為主，平補平瀉【處方】以膽經(jīng)的俞、募、下合穴為主【組成】日月、期門、膽俞、陽陵泉【方義】日月+膽俞俞募配穴，疏理肝膽氣機以助排石期門肝經(jīng)募穴，疏肝利膽陽陵泉膽經(jīng)下合穴，“合治腑，可緩解痙攣、通絡(luò)止痛【其他療法】電針膽絞痛發(fā)作時，在針刺得氣的根底上接通電針儀，用連續(xù)波、快頻率強刺激3060分鐘七、痔瘡【概念】但凡直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢瘀血、擴和屈曲所形成的柔軟靜脈團?！九R床分類】1.痔：位于齒線以上，無痛性便血、痔賀脫出、疼痛、瘙癢為主癥2.外痔：位于齒線以下3.混合痔：、外痔兼有者【治如此】氣滯血瘀、濕熱瘀滯行氣活血、清熱利濕，只針不灸，瀉法脾虛氣陷健脾益氣、升陽舉陷，針灸并用，補法【處方】以督脈和足太陽經(jīng)腧穴為主【組成】長強、會陽、百會、承山、飛揚、二白二白腕橫紋直上4寸，橈側(cè)腕屈肌腱之兩側(cè)緣，一手兩穴【方義】長強、會陽局部取穴，疏導(dǎo)肛門瘀滯之氣血百會屬督脈，位于癲頂，功擅升舉下陷之氣，“下病上取承山、飛揚足太陽經(jīng)別自尻下別入肛門，清瀉肛腸濕熱、消腫止痛、涼血止血二白經(jīng)外奇穴，治療痔瘡的經(jīng)驗效穴第六局部 皮膚科疾病一、神經(jīng)性皮炎【臨床表現(xiàn)】皮膚肥厚、皮溝加深、苔蘚樣改變和陣發(fā)性劇烈瘙癢【臨床分類】局限性神經(jīng)性皮炎、播散性神經(jīng)性皮炎【治如此】血虛風燥、陰虛血燥養(yǎng)血祛風、滋陰潤燥，以針刺為主，平補平瀉肝郁化火、風熱蘊阻祛風清熱、涼血化瘀，只針不灸，瀉法，可點刺出血【組成】風池、大椎、曲池、委中、膈俞、皮損局部【方義】風池祛風解表、宣通局部氣血 大椎督脈與諸陽經(jīng)之交會穴，能清瀉熱毒 曲池疏風清熱、清血分之郁熱 委中點刺出血可祛風清熱、涼血解毒 膈俞血會，可祛風清熱、活血止癢 皮損局部圍刺可疏通局部經(jīng)氣、祛風解毒化瘀【操作】皮損局部取46個點用毫針圍刺，針尖沿病灶基底部皮下向中心平刺，留針30分鐘；還可以用多個艾柱直接灸：將艾絨捏成火柴頭大小假如干粒，先在皮損局部涂以大蒜汁，置艾柱于其上，每柱間距1.5cm，點燃燒盡后，除去艾灰，覆蓋消毒敷料即可。二、蕁麻疹【臨床表現(xiàn)】皮膚突起風團、劇癢【病程】急性蕁麻疹3個月以 慢性蕁麻疹風團反復(fù)發(fā)作、病程超過3個月以上【治如此】風熱犯表疏風清熱，只針不灸，瀉法 風寒束表散寒解表，針灸并用，瀉法 血虛風燥養(yǎng)血潤燥、祛風止癢，以針刺為主，平補平瀉 腸胃實熱清熱瀉火、通調(diào)腑氣，只針不灸，瀉法【處方】以手陽明、足太陽經(jīng)腧穴為主【組成】曲池、合谷、血海、三陰交、膈俞【方義】曲池、合谷手陽明經(jīng)。通經(jīng)絡(luò)、行氣血、疏風清熱 血海足太陰經(jīng)，養(yǎng)血、涼血 膈俞血會，活血止癢，與血海相配“治風先治血，血行風自滅 三陰交養(yǎng)血活血、潤燥止癢三、濕疹【概念】是一種呈多形性皮疹傾向、濕潤、劇烈瘙癢、易于復(fù)發(fā)和 慢性化的過敏性炎癥性皮膚病?！局稳绱恕繚駸崆忠鍩峄瘽?，只針不灸，瀉法 脾虛濕蘊健脾利濕，針灸并用，補法 血虛風燥養(yǎng)血潤燥，以針刺為主，平補平瀉【處方】以皮損局部和足太陰經(jīng)腧穴為主【組成】曲池、足三里、三陰交、陰陵泉、皮損局部【方義】曲池手陽明經(jīng)合穴，既能請肌膚濕氣，又可化胃腸濕熱 足三里既能健脾化濕，又能補益氣血 三陰交、陰陵泉運脾化濕，除肌膚之濕熱 皮損局部薯條局部經(jīng)絡(luò)之氣，祛風止癢【皮膚針】輕叩夾脊穴與足太陽經(jīng)第一側(cè)線，u以皮膚紅暈為度、四、痤瘡【治如此】肺經(jīng)風熱、濕熱蘊結(jié)、痰濕凝滯清熱化濕、涼血解毒，只針不灸，瀉法沖任失調(diào)行氣活血、調(diào)理沖任，只針不灸，瀉法【處方】以局部和手陽明經(jīng)腧穴為主【組成】陽白、顴髎、大椎、合谷、曲池、庭【方義】陽白、顴髎由于好發(fā)于面部，兩穴可疏通局部經(jīng)氣，使肌膚疏泄功能得以調(diào)暢大椎清熱瀉火、涼血解毒合谷、曲池、庭陽明經(jīng)多氣多血，清瀉陽明經(jīng)邪熱【其他療法】1.挑刺：在背部第1、2胸椎旁開0.53.0寸的圍，尋找丘疹樣陽性反響點，用三棱針挑刺，挑斷皮下局部纖維組織，使之出血少許。每周12次2.刺絡(luò)拔罐：取大椎、肺俞、膈俞、太陽、尺澤、委中五、帶狀皰疹【癥狀】皮損局部有丘皰疹+神經(jīng)痛【治如此】清熱利濕、瀉火解毒、活血通絡(luò)、化瘀止痛，針灸并用，瀉法【組成】支溝、陰陵泉、行間、夾脊穴、皮損局部【方義】支溝、陰陵泉清瀉三焦邪熱，健脾化濕 行間肝經(jīng)滎穴，疏肝瀉熱 皮損局部針+灸+拔罐活血通絡(luò)、祛瘀瀉毒 夾脊穴調(diào)暢患部氣血六、斑禿【癥狀】突然發(fā)生的頭部局限性脫發(fā)【治如此】氣血兩虛、肝腎不足補益肝腎、養(yǎng)血生發(fā)，針灸并用，補法或平補平瀉血熱生風、瘀血阻絡(luò)行氣活血、化瘀通竅，只針不灸，瀉法【處方】以局部和肝、腎的背俞穴為主【組成】脫發(fā)區(qū)、百會、通天、大椎、肝俞、腎俞【方義】百會、通天、脫發(fā)區(qū)均為局部取穴，疏通局部經(jīng)絡(luò)氣血 大椎督脈、諸陽之會穴，可激發(fā)諸陽經(jīng)之氣，補氣生血 肝俞、腎俞滋補肝腎、養(yǎng)血生發(fā)【皮膚針】取脫發(fā)區(qū)、夾脊穴或相應(yīng)背俞穴，先從脫發(fā)區(qū)邊緣呈螺旋狀向中心區(qū)叩刺，再叩刺夾脊穴或背俞穴，圍在0.51cm，至局部皮膚微出血，隔日1刺。脫發(fā)區(qū)在叩刺后用生片外擦或斑蝥酊劑、墨旱蓮酊劑、側(cè)伯葉酊劑，能提高效果第七局部 五官科病癥一、目赤腫痛常見于西醫(yī)的流行性結(jié)膜炎【治如此】疏風散熱、瀉火解毒，只針不灸，瀉法【處方】以眼區(qū)局部取穴為主【組成】攢竹、瞳子髎、太陽、合谷、太沖【方義】攢竹在目上，為足太陽經(jīng)腧穴，能宣泄眼部之郁熱，通絡(luò)明目瞳子髎足少陽膽經(jīng)，疏泄肝膽之火太陽經(jīng)外奇穴，位于眼旁，點刺出血可清熱明目合谷調(diào)陽明經(jīng)期，疏泄風熱太沖肝經(jīng)原穴，目為肝竅，以導(dǎo)厥陰經(jīng)氣，降肝火而明目二、眼瞼下垂【病因病機】氣虛不能上提、血虛不能養(yǎng)筋【治如此】益氣養(yǎng)血先天不足、脾虛氣假如補腎健脾、益氣養(yǎng)血，針灸并用，補法風邪襲絡(luò)疏風通絡(luò)、調(diào)和氣血，針灸并用，平補平瀉【處方】以眼區(qū)局部取穴為主【組成】攢竹、絲竹空、陽白、三陰交【方義】攢竹、絲竹空、陽白位于眼上方，三穴合用可通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和局部奇氣血而升提眼瞼三陰交三陰經(jīng)交會穴，補脾益腎、養(yǎng)血榮筋、調(diào)和氣血另外，還可加灸百會三、近視【臨床表現(xiàn)】視近清晰，視遠模糊，視物昏渺，視力減退【治如此】補益肝腎、健脾強心、養(yǎng)血明目，針灸并用，補法【處方】以眼區(qū)局部和足陽明、足太陽經(jīng)腧穴為主【組成】睛明、四白、太陽、風池、光明【方義】睛明、四白、太陽位于眼區(qū)，通經(jīng)活絡(luò)、益氣明目，都是治療眼疾的常用穴風池足少陽與陽維之交會穴，與眼絡(luò)相連光明足少陽膽經(jīng)絡(luò)穴，與肝相通，兩者相配，可疏通眼絡(luò)、養(yǎng)肝明目四、斜視【辯證】風邪襲絡(luò)、肝風動、瘀血阻絡(luò)【治如此】祛風、平肝、化瘀、通絡(luò)，以針刺為主，平補平瀉【處方】以足少陽膽經(jīng)腧穴為主【組成】風池、合谷、太沖、太溪、光明【方義】風池、合谷祛風通絡(luò)太沖、太溪分別為肝經(jīng)、腎經(jīng)原穴，滋陰潛陽、平肝熄風光明膽經(jīng)之絡(luò)穴，與太沖合用為原絡(luò)配穴法，清瀉肝膽、化瘀通絡(luò)五、青光眼【治如此】肝陽暴亢、痰火瘀滯清熱瀉火、化痰通絡(luò)，只針不灸，瀉法腎陽不足、肝腎虧虛補益肝腎、明目止痛，以針刺為主，補法或平補平瀉【處方】以眼區(qū)局部取穴為主【組成】睛明、球后、太陽、風池、太沖【方義】睛明、球后、太陽眼區(qū)部位腧穴，既能疏通局部經(jīng)氣，又可去除眼部郁熱風池足少陽膽經(jīng)腧穴，與眼絡(luò)相通，瀉肝膽之火，清利頭目太沖肝經(jīng)原穴，疏調(diào)眼部氣機，降低眼壓六、暴盲【治如此】氣滯血瘀行氣活血、化瘀通絡(luò)，只針不灸，瀉法 肝陽化風平肝熄風、清肝明目，只針不灸，瀉法 氣血兩虛補益氣血、養(yǎng)血明目，針灸并用，補法【處方】以眼區(qū)局部和足少陽經(jīng)腧穴為主【組成】睛明、瞳子髎、風池、太沖、光明【方義】睛明、瞳子髎位于眼部，為治療眼病的要穴，具有活血通絡(luò)、行氣明目的作用風池膽經(jīng)的腧穴，具有平肝熄風、清肝明目的成效太沖目為肝之竅，其為肝經(jīng)原穴可清肝活血明目光明以療眼疾為專長，與太沖合用屬原絡(luò)配穴七、耳鳴、耳聾【治如此】風邪外襲、肝膽火盛、痰火郁結(jié)疏風瀉火、化痰開竅，只針不灸，瀉法脾胃虛弱健脾益氣，針灸并用，補法腎精虧損補腎填精，以針刺為主，補法或平補平瀉【處方】以耳區(qū)局部和手、足少陽經(jīng)腧穴為主【組成】耳門、聽宮、聽會、翳風、中渚、俠溪【方義】耳門、聽會手、足少陽經(jīng)，聽宮為手太陽經(jīng)與手、足少陽經(jīng)之交會穴，氣通耳，具有疏散風熱、聰耳啟閉之功，為治療耳疾要穴翳風+中渚、俠溪通上達下，疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣，宣通耳竅八、鼻炎【治如此】風邪外襲疏風解表、宣通鼻竅，風熱證只針不灸；風寒證針灸并用，均用瀉法氣滯血瘀行氣活血、化瘀通竅，以針刺為主，瀉法氣虛邪滯補肺、健脾、益腎以祛邪，針灸并用，補法或平補平瀉【處方】以鼻腔局部和手陽明經(jīng)腧穴為主【組成】迎香、鼻通、印堂、合谷【方義】迎香為手陽明經(jīng)的終止穴，位于鼻旁，通利鼻竅，治療一切鼻病鼻通+印堂位于鼻根和鼻上，均是治療鼻炎的要穴合谷治療頭面部疾病九、鼻出血【治如此】肺經(jīng)郁熱、胃熱熾盛、肝火上炎清熱瀉火、涼血止血，只針不灸，瀉法脾氣虛弱健脾益氣，針灸并用，補法陰虛火旺滋陰降火，只針不灸，平補平瀉【處方】以鼻腔局部和手陽明經(jīng)腧穴為主【方義】迎香、印堂、上星、合谷十、牙痛【治如此】風火外襲、胃火積盛清熱瀉火、消腫止痛，只針不灸，瀉法虛火上炎養(yǎng)陰清熱、降火止痛，只針不灸，平補平瀉【處方】以面頰局部和手、足陽明經(jīng)穴為主【組成】頰車、下關(guān)、合谷、二間、庭十一、咽喉