組織與胚胎學(xué)課件：05 軟骨和骨

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1、一、一、 軟骨軟骨 （5 分）分）1、軟骨組織的結(jié)構(gòu)、軟骨組織的結(jié)構(gòu) （10分）分）2、軟骨組織的類型、軟骨組織的類型 （10分）分）3、軟骨膜、軟骨膜 （5 分）分）4、軟骨的生長、軟骨的生長 （5 分）分）二、二、 骨骨1、骨組織的結(jié)構(gòu)、骨組織的結(jié)構(gòu) （20分）分）2、長骨的結(jié)構(gòu)、長骨的結(jié)構(gòu) （10分）分）三、三、 骨的發(fā)生骨的發(fā)生 （15分）分）軟軟 骨骨 和和 骨骨授授 課課 內(nèi)內(nèi) 容容 骨的發(fā)生骨的發(fā)生 軟骨軟骨 骨骨軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨類型軟骨類型軟骨膜軟骨膜軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)概概 述述 軟骨組織（軟骨組織（cartilage tissue）由軟骨細(xì)胞

2、）由軟骨細(xì)胞 和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成。軟骨由軟骨組織和表面的軟骨膜構(gòu)成。軟骨是胚胎早期的主要支架成分，成體內(nèi)軟骨是胚胎早期的主要支架成分，成體內(nèi) 有少量分布功能依所處部位而異。有少量分布功能依所處部位而異。軟骨組織內(nèi)無血管。軟骨組織內(nèi)無血管。（圖（圖1 1）軟骨細(xì)胞（軟骨細(xì)胞（chrondrocyte）是軟骨中唯一的細(xì)）是軟骨中唯一的細(xì)胞類型，位于軟骨陷窩內(nèi)。胞類型，位于軟骨陷窩內(nèi)。LMLM： 胞質(zhì)嗜堿性，體積由外到內(nèi)逐漸增大，胞質(zhì)嗜堿性，體積由外到內(nèi)逐漸增大，由扁圓形到圓形；周圍為幼稚細(xì)胞，單個(gè)分由扁圓形到圓形；周圍為幼稚細(xì)胞，單個(gè)分布，越近中央越成

3、熟。布，越近中央越成熟。軟骨陷窩：軟骨細(xì)胞所在的軟骨基質(zhì)內(nèi)的小軟骨陷窩：軟骨細(xì)胞所在的軟骨基質(zhì)內(nèi)的小腔稱軟骨陷窩。腔稱軟骨陷窩。軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)概概 述述 軟骨膜軟骨膜（圖（圖1 12 2）同源細(xì)胞群：在軟骨中部的軟骨細(xì)胞常同源細(xì)胞群：在軟骨中部的軟骨細(xì)胞常28個(gè)聚集在一起，它們是由一個(gè)細(xì)胞分裂增生個(gè)聚集在一起，它們是由一個(gè)細(xì)胞分裂增生而來的，稱為同源細(xì)胞群。而來的，稱為同源細(xì)胞群。EM：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體豐富，線：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體豐富，線 粒體少。粒體少。功能：合成和分泌軟骨組織的基質(zhì)和纖維。功能：合成和分泌軟骨組

4、織的基質(zhì)和纖維。 軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)概概 述述 軟骨膜軟骨膜（圖（圖3 3）（圖（圖1 1）軟骨基質(zhì)（軟骨基質(zhì)（cartilage matrix） 即軟骨細(xì)胞分即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)，由以下成分構(gòu)成：泌的細(xì)胞外基質(zhì)，由以下成分構(gòu)成：1、基質(zhì)：凝膠狀，主要成分為蛋白多糖和水。、基質(zhì)：凝膠狀，主要成分為蛋白多糖和水。2、纖維：多少及種類因軟骨類型而異。、纖維：多少及種類因軟骨類型而異。軟骨囊：軟骨陷窩周圍的基質(zhì)硫酸軟骨素多，軟骨囊：軟骨陷窩周圍的基質(zhì)硫酸軟骨素多，HE染色呈強(qiáng)嗜鹼性，形似囊狀包圍軟骨細(xì)胞染色呈強(qiáng)嗜鹼性，形似囊狀包圍軟

5、骨細(xì)胞稱為軟骨囊。稱為軟骨囊。軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨基質(zhì)軟骨基質(zhì)概概 述述 軟骨膜軟骨膜（圖（圖1 1）透明軟骨透明軟骨根據(jù)基質(zhì)中所含的纖維不同分為三類：根據(jù)基質(zhì)中所含的纖維不同分為三類：透明軟骨（透明軟骨（hyaline cartilage） 顏色：半透明顏色：半透明分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道軟骨分布：肋、關(guān)節(jié)、呼吸道軟骨纖維：膠原原纖維，纖維細(xì)，折光率與基質(zhì)纖維：膠原原纖維，纖維細(xì)，折光率與基質(zhì) 一致。一致。功能：較強(qiáng)的抗壓性，一定的彈性和韌性功能：較強(qiáng)的抗壓性，一定的彈性和韌性軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)彈性軟骨彈性軟骨纖維軟

6、骨纖維軟骨軟骨膜軟骨膜（圖（圖1 12 2）纖維軟骨（纖維軟骨（fibrous cartilage）顏色：不透明的白色顏色：不透明的白色 分布：椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合分布：椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合纖維：膠原纖維束平行或交叉排列纖維：膠原纖維束平行或交叉排列細(xì)胞：較小而少，成行分布于纖維束之間細(xì)胞：較小而少，成行分布于纖維束之間功能：韌性強(qiáng)大功能：韌性強(qiáng)大透明軟骨透明軟骨彈性軟骨彈性軟骨纖維軟骨纖維軟骨軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨膜軟骨膜（圖（圖4 45 5）彈性軟骨（彈性軟骨（elastic cartilage）顏色：黃色顏色：黃色 分布：耳廓、咽喉及會(huì)厭分布：耳廓、

7、咽喉及會(huì)厭纖維：大量交織分布的彈性纖維，在軟骨纖維：大量交織分布的彈性纖維，在軟骨 中部更為密集。中部更為密集。功能：彈性較強(qiáng)功能：彈性較強(qiáng)透明軟骨透明軟骨軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)彈性軟骨彈性軟骨纖維軟骨纖維軟骨軟骨膜軟骨膜（圖（圖6 67 7）軟骨膜（軟骨膜（perichondrium）軟骨表面被覆的）軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織稱為軟骨膜。內(nèi)含血管，薄層致密結(jié)締組織稱為軟骨膜。內(nèi)含血管，為軟骨提供營養(yǎng)。為軟骨提供營養(yǎng)。外層：膠原纖維多，細(xì)胞少，主要起保護(hù)外層：膠原纖維多，細(xì)胞少，主要起保護(hù) 作用。作用。內(nèi)層：纖維少，細(xì)胞多，內(nèi)含骨祖細(xì)胞，可內(nèi)層：纖維少，細(xì)胞多，內(nèi)

8、含骨祖細(xì)胞，可 增殖分化為軟骨細(xì)胞。增殖分化為軟骨細(xì)胞。軟骨類型軟骨類型軟骨膜軟骨膜軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)（圖（圖8 8）（圖（圖1 1）1 1、附加性生長：又稱軟骨膜內(nèi)生長，、附加性生長：又稱軟骨膜內(nèi)生長， 骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞 成軟骨細(xì)胞；軟骨增厚。成軟骨細(xì)胞；軟骨增厚。2 2、間質(zhì)性生長：又稱軟骨內(nèi)生長，、間質(zhì)性生長：又稱軟骨內(nèi)生長， 軟骨細(xì)胞進(jìn)一步生長分裂；軟骨增大。軟骨細(xì)胞進(jìn)一步生長分裂；軟骨增大。軟骨的生長有兩種方式同時(shí)并存：軟骨的生長有兩種方式同時(shí)并存：軟骨類型軟骨類型軟骨生長軟骨生長軟骨結(jié)構(gòu)軟骨結(jié)構(gòu)軟骨膜軟骨膜骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述骨的組成：骨

9、的組成：骨組織、骨膜、骨髓、關(guān)節(jié)軟骨等骨組織、骨膜、骨髓、關(guān)節(jié)軟骨等骨的作用：骨的作用：支持、保護(hù)、參與機(jī)體鈣磷代謝。支持、保護(hù)、參與機(jī)體鈣磷代謝。（圖（圖9 9）骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)：鈣化的細(xì)胞間質(zhì)稱骨質(zhì)細(xì)胞間質(zhì)：鈣化的細(xì)胞間質(zhì)稱骨質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨組織骨組織概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖1010）骨基質(zhì)（骨基質(zhì)（bone matrix） 簡稱骨質(zhì)，為鈣化簡稱骨質(zhì)，為鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)，由以下兩部分組成的細(xì)胞外基質(zhì)，

10、由以下兩部分組成1、有機(jī)成分：大量膠原纖維（、有機(jī)成分：大量膠原纖維（型膠原蛋白）型膠原蛋白） 和少量和少量 基質(zhì)?；|(zhì)。2、無機(jī)成分：又稱為骨鹽，其存在形式主要、無機(jī)成分：又稱為骨鹽，其存在形式主要 為羥基磷灰石結(jié)晶，呈細(xì)針狀，沿膠原纖為羥基磷灰石結(jié)晶，呈細(xì)針狀，沿膠原纖 維排列。維排列。 類骨質(zhì)：骨基質(zhì)在最初形成時(shí)無骨鹽沉積，稱類骨質(zhì)：骨基質(zhì)在最初形成時(shí)無骨鹽沉積，稱 類骨質(zhì)。類骨質(zhì)。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述骨板：骨基質(zhì)的結(jié)構(gòu)骨板：骨基質(zhì)的結(jié)構(gòu)呈板狀，稱骨

11、板。同一呈板狀，稱骨板。同一骨板內(nèi)，膠原纖維平行排列；相鄰骨板的纖骨板內(nèi)，膠原纖維平行排列；相鄰骨板的纖維相互垂直。維相互垂直。密質(zhì)骨：骨板層數(shù)多，排列規(guī)則，所有骨板密質(zhì)骨：骨板層數(shù)多，排列規(guī)則，所有骨板 緊密結(jié)合。緊密結(jié)合。松質(zhì)骨：骨板形成針狀或片狀骨小梁，再相松質(zhì)骨：骨板形成針狀或片狀骨小梁，再相互交錯(cuò)形成網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)?；ソ诲e(cuò)形成網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖1111）骨祖細(xì)胞（骨祖細(xì)胞（osteoprogenitor cell）：）：1、是骨

12、組織的干細(xì)胞、是骨組織的干細(xì)胞2、位于骨膜內(nèi)、位于骨膜內(nèi)3、細(xì)胞梭形，核細(xì)長形，胞質(zhì)少。、細(xì)胞梭形，核細(xì)長形，胞質(zhì)少。4、可分化形成成骨細(xì)胞和成軟骨細(xì)胞。、可分化形成成骨細(xì)胞和成軟骨細(xì)胞。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖1212）（圖（圖1010）成骨細(xì)胞（成骨細(xì)胞（osteoblast）1、分布于骨組織的表面。、分布于骨組織的表面。2、單層排列，立方形或矮柱狀，核圓形，、單層排列，立方形或矮柱狀，核圓形， 于細(xì)胞一側(cè)，胞質(zhì)嗜堿性。于細(xì)胞一側(cè)，胞質(zhì)嗜堿性。3、

13、電鏡下可見細(xì)胞內(nèi)有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和、電鏡下可見細(xì)胞內(nèi)有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和 高爾基復(fù)合體。高爾基復(fù)合體。4、功能為合成分泌類骨質(zhì)；還可分泌基質(zhì)、功能為合成分泌類骨質(zhì)；還可分泌基質(zhì) 小泡，內(nèi)含鈣化結(jié)晶，為鈣化的起點(diǎn)；小泡，內(nèi)含鈣化結(jié)晶，為鈣化的起點(diǎn)；5、分泌類骨質(zhì)后，自身埋于其中轉(zhuǎn)變?yōu)楣?、分泌類骨質(zhì)后，自身埋于其中轉(zhuǎn)變?yōu)楣?細(xì)胞。細(xì)胞。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖13131414）（圖（圖1010）（圖（圖1515）骨細(xì)胞（骨細(xì)胞（osteocyte）1、分散于

14、骨板內(nèi)或骨板之間。、分散于骨板內(nèi)或骨板之間。2、胞體位于骨陷窩，突起位于骨小管。相、胞體位于骨陷窩，突起位于骨小管。相 鄰的骨細(xì)胞突起之間有縫隙連接。鄰的骨細(xì)胞突起之間有縫隙連接。3、胞體小，扁橢圓形，細(xì)胞器少。、胞體小，扁橢圓形，細(xì)胞器少。4、有一定成骨和溶骨作用，參與鈣磷代謝。、有一定成骨和溶骨作用，參與鈣磷代謝。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖1010）（圖（圖1313）（圖（圖16161 1）破骨細(xì)胞（破骨細(xì)胞（osteoclast）1、數(shù)量少，分布于

15、骨組織邊緣。、數(shù)量少，分布于骨組織邊緣。2、多核巨細(xì)胞，由單核細(xì)胞融合而成。、多核巨細(xì)胞，由單核細(xì)胞融合而成。3、胞質(zhì)嗜酸性，溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；骨、胞質(zhì)嗜酸性，溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；骨 組織一側(cè)有皺褶緣，其側(cè)多突起，深面組織一側(cè)有皺褶緣，其側(cè)多突起，深面 有許多吞噬泡。有許多吞噬泡。4、可釋放水解酶和有機(jī)酸，溶解骨鹽，分、可釋放水解酶和有機(jī)酸，溶解骨鹽，分 解骨的有機(jī)成分，即破骨作用。解骨的有機(jī)成分，即破骨作用。骨基質(zhì)骨基質(zhì)骨組織骨組織 細(xì)細(xì) 胞胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨骨 細(xì)細(xì) 胞胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖1919）（圖（

16、圖1010）（圖（圖20202121）骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨是器官，長骨由骨干和骨骺兩部分組成，骨是器官，長骨由骨干和骨骺兩部分組成，表面覆有骨膜和關(guān)節(jié)軟骨。表面覆有骨膜和關(guān)節(jié)軟骨。骨干由密質(zhì)骨和少量松質(zhì)骨組成。骨干由密質(zhì)骨和少量松質(zhì)骨組成。密質(zhì)骨包括環(huán)骨板、哈弗斯系統(tǒng)和間骨板。密質(zhì)骨包括環(huán)骨板、哈弗斯系統(tǒng)和間骨板。骨干中橫向穿行于骨板的管道為穿通管，它骨干中橫向穿行于骨板的管道為穿通管，它與骨干長軸垂直，內(nèi)含血管、神經(jīng)和結(jié)締組與骨干長軸垂直，內(nèi)含血管、神經(jīng)和結(jié)締組織，結(jié)締組織中有骨祖細(xì)胞?？棧Y(jié)締組織中有骨祖細(xì)胞。骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長

17、骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖22222323）（圖（圖2424）環(huán)骨板（環(huán)骨板（circumferential lamella）：）：指環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面排列的骨板，分別稱指環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面排列的骨板，分別稱為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。外環(huán)骨板：厚，排列規(guī)則。外環(huán)骨板：厚，排列規(guī)則。 內(nèi)環(huán)骨板：薄，排列不規(guī)則。內(nèi)環(huán)骨板：薄，排列不規(guī)則。骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖2424）哈弗斯系統(tǒng)（哈弗斯系統(tǒng)（Haversian system）又稱骨單）又稱骨單位（位（oste

18、on），指內(nèi)、外環(huán)骨板之間的大量），指內(nèi)、外環(huán)骨板之間的大量長柱狀結(jié)構(gòu)。長柱狀結(jié)構(gòu)。組成：組成：1、哈弗斯骨板：、哈弗斯骨板： 420層，以中央管為中層，以中央管為中 心呈同心圓排列。心呈同心圓排列。2、中央管：位于骨單位中央，內(nèi)有血管、中央管：位于骨單位中央，內(nèi)有血管、 神經(jīng)及少量結(jié)締組織，與穿通管相通。神經(jīng)及少量結(jié)締組織，與穿通管相通。骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖2525）（圖（圖2424）間骨板是位于骨單位間或骨單位與環(huán)骨板間間骨板是位于骨單位間或骨單位與環(huán)骨板間形狀不規(guī)則的骨板，是

19、骨生長和改建過程中形狀不規(guī)則的骨板，是骨生長和改建過程中哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收的殘留部分。哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收的殘留部分。粘合線是環(huán)骨板、骨單位、間骨板之間以及粘合線是環(huán)骨板、骨單位、間骨板之間以及骨單位表面的一層粘合質(zhì)，骨鹽多、纖維少。骨單位表面的一層粘合質(zhì)，骨鹽多、纖維少。骨小管在此中止，不與相鄰骨單位的骨小管骨小管在此中止，不與相鄰骨單位的骨小管連通。連通。骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖24242525）（圖（圖2525）骨骺主要由松質(zhì)骨構(gòu)成，表面有薄層密質(zhì)骨。骨骺主要由松質(zhì)

20、骨構(gòu)成，表面有薄層密質(zhì)骨。關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨，為透明軟骨。關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨，為透明軟骨。骨松質(zhì)內(nèi)的小腔隙和骨干中央的腔相連通，骨松質(zhì)內(nèi)的小腔隙和骨干中央的腔相連通，共同構(gòu)成骨髓。共同構(gòu)成骨髓。骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述（圖（圖22222424）骨膜是指除關(guān)節(jié)面外，骨的內(nèi)外表面覆蓋的骨膜是指除關(guān)節(jié)面外，骨的內(nèi)外表面覆蓋的結(jié)締組織膜，分別稱骨內(nèi)膜和骨外膜。結(jié)締組織膜，分別稱骨內(nèi)膜和骨外膜。1、骨外膜、骨外膜 ：分布于骨組織的外表面，分內(nèi)：分布于骨組織的外表面，分內(nèi) 外兩層。外兩層。 外層：纖維粗大，形

21、成穿通纖維，固定外層：纖維粗大，形成穿通纖維，固定 骨膜和韌帶。骨膜和韌帶。 內(nèi)層：疏松，纖維細(xì)小，富含骨祖細(xì)胞。內(nèi)層：疏松，纖維細(xì)小，富含骨祖細(xì)胞。2、骨內(nèi)膜、骨內(nèi)膜 ：分布于骨髓腔面、骨小梁表面、：分布于骨髓腔面、骨小梁表面、 中央管及穿通管的內(nèi)表面等，亦含骨祖中央管及穿通管的內(nèi)表面等，亦含骨祖 細(xì)胞。細(xì)胞。骨骨 干干骨骨 骺骺骨骨 膜膜環(huán)骨板環(huán)骨板骨單位骨單位間骨板間骨板概概 述述骨組織結(jié)構(gòu)骨組織結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)概概 述述發(fā)生過程發(fā)生過程膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨骨 進(jìn)進(jìn) 一一步步 生生 長長發(fā)生方式發(fā)生方式骨的加長骨的加長骨的增粗骨的增粗骨的發(fā)生有兩種方式，即膜內(nèi)成

22、骨和軟骨內(nèi)骨的發(fā)生有兩種方式，即膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨。兩者基本過程類似，表現(xiàn)為骨的形成成骨。兩者基本過程類似，表現(xiàn)為骨的形成與骨組織的分解吸收。與骨組織的分解吸收。基本過程：基本過程：1、骨組織的形成：骨祖細(xì)胞、骨組織的形成：骨祖細(xì)胞 成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞 （分泌類骨質(zhì)，釋放基質(zhì)小泡）（分泌類骨質(zhì)，釋放基質(zhì)小泡） 骨骨 細(xì)胞。細(xì)胞。2、骨組織的吸收：骨組織被侵蝕溶解，破、骨組織的吸收：骨組織被侵蝕溶解，破 骨細(xì)胞起主要作用。骨細(xì)胞起主要作用。骨骨 的的 發(fā)發(fā) 生生膜內(nèi)成骨（膜內(nèi)成骨（intramembranous ossification）部位：頂骨、額骨、顳骨和鎖骨等扁骨和不部位：頂骨、額骨、顳

23、骨和鎖骨等扁骨和不 規(guī)則骨規(guī)則骨過程：過程：1、內(nèi)部間充質(zhì)細(xì)胞內(nèi)部間充質(zhì)細(xì)胞骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨化中心骨化中心骨小梁骨小梁松質(zhì)骨松質(zhì)骨2、中心外側(cè)中心外側(cè)密質(zhì)骨密質(zhì)骨3、成骨區(qū)周圍的結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄こ晒菂^(qū)周圍的結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄ぐl(fā)生過程發(fā)生過程膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨骨 進(jìn)進(jìn) 一一步步 生生 長長發(fā)生方式發(fā)生方式骨的加長骨的加長骨的增粗骨的增粗骨骨 的的 發(fā)發(fā) 生生（圖（圖26262727）軟骨內(nèi)成骨（軟骨內(nèi)成骨（endochondral ossification）是）是指在預(yù)先形成的軟骨雛形的基礎(chǔ)上，軟骨逐指在預(yù)先形成的軟骨雛形的基礎(chǔ)上，軟骨逐步被替換為骨。步被

24、替換為骨。部位：四肢骨、軀干骨和部分顱底骨。部位：四肢骨、軀干骨和部分顱底骨。過程：過程：1、2、3、4、軟骨雛形形成軟骨雛形形成骨領(lǐng)形成骨領(lǐng)形成初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成次級(jí)骨化中心與骨骺形成次級(jí)骨化中心與骨骺形成發(fā)生過程發(fā)生過程膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨骨 進(jìn)進(jìn) 一一步步 生生 長長發(fā)生方式發(fā)生方式骨的加長骨的加長骨的增粗骨的增粗骨骨 的的 發(fā)發(fā) 生生間充質(zhì)細(xì)胞聚集，分化為骨祖細(xì)胞間充質(zhì)細(xì)胞聚集，分化為骨祖細(xì)胞 繼續(xù)分化為成軟骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞繼續(xù)分化為成軟骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞分泌軟骨基質(zhì)，本身包埋其中，軟骨細(xì)胞分泌軟骨基質(zhì)，本身包埋其中，形成透明軟骨，

25、即軟骨雛形形成透明軟骨，即軟骨雛形周圍的間充質(zhì)則形成軟骨膜周圍的間充質(zhì)則形成軟骨膜軟骨雛形的形成軟骨雛形的形成（圖（圖2828）軟骨膜內(nèi)出現(xiàn)血管軟骨膜內(nèi)出現(xiàn)血管骨祖細(xì)胞形成成骨細(xì)胞骨祖細(xì)胞形成成骨細(xì)胞包饒軟骨中段的薄層骨松質(zhì)，稱骨領(lǐng)包饒軟骨中段的薄層骨松質(zhì)，稱骨領(lǐng)初級(jí)骨松質(zhì)，初級(jí)骨密質(zhì)初級(jí)骨松質(zhì)，初級(jí)骨密質(zhì) 軟骨膜改稱骨膜軟骨膜改稱骨膜 骨骨 領(lǐng)領(lǐng) 形形 成成（圖（圖2828）軟骨退化，初級(jí)骨化中心形成軟骨退化，初級(jí)骨化中心形成骨髓腔形成，骨增長骨髓腔形成，骨增長次級(jí)骨化中心形成，骨骺形成次級(jí)骨化中心形成，骨骺形成 骨單位的形成與改建骨單位的形成與改建（骨干兩端的軟骨中央）（骨干兩端的軟骨中央

26、）（軟骨雛形中段內(nèi)）（軟骨雛形中段內(nèi)）初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成、次級(jí)骨化中心與骨骺形成初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成、次級(jí)骨化中心與骨骺形成（圖（圖2828）骨的加長，通過骺板的不斷生長、并替換骨的加長，通過骺板的不斷生長、并替換成骨組織而實(shí)現(xiàn)。成骨組織而實(shí)現(xiàn)。 從骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次分從骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次分為四個(gè)區(qū)：為四個(gè)區(qū)： （1）軟骨儲(chǔ)備區(qū)）軟骨儲(chǔ)備區(qū) （2）軟骨增生區(qū)）軟骨增生區(qū) （3）軟骨鈣化區(qū)）軟骨鈣化區(qū) （4）成骨區(qū)）成骨區(qū)發(fā)生過程發(fā)生過程膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨骨 進(jìn)進(jìn) 一一步步 生生 長長發(fā)生方式發(fā)生方式骨的加長骨的加長骨的增粗骨的增粗骨骨 的的

27、 發(fā)發(fā) 生生（圖（圖3030）（圖（圖2929）（圖（圖3131）外部：骨外膜中的骨祖細(xì)胞分化為成骨細(xì)外部：骨外膜中的骨祖細(xì)胞分化為成骨細(xì) 胞，在骨干表面添加骨組織，使骨胞，在骨干表面添加骨組織，使骨 干變粗。干變粗。內(nèi)部：在骨干內(nèi)表面，破骨細(xì)胞吸收骨小內(nèi)部：在骨干內(nèi)表面，破骨細(xì)胞吸收骨小 梁，使骨髓腔橫向擴(kuò)大。梁，使骨髓腔橫向擴(kuò)大。發(fā)生過程發(fā)生過程膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨骨 進(jìn)進(jìn) 一一步步 生生 長長發(fā)生方式發(fā)生方式骨的加長骨的加長骨的增粗骨的增粗骨骨 的的 發(fā)發(fā) 生生2、相鄰的骨細(xì)胞突起之間有（、相鄰的骨細(xì)胞突起之間有（ ） A、橋粒、橋粒B、中間連接、中間連接 C、縫隙連接

28、、縫隙連接D、閏盤、閏盤 E、緊密連接、緊密連接1、不屬于長骨密質(zhì)骨的骨板排列形式的是（、不屬于長骨密質(zhì)骨的骨板排列形式的是（ ） A、骨單位、骨單位 B、骨小梁、骨小梁 C、間骨板、間骨板 D、內(nèi)環(huán)骨板、內(nèi)環(huán)骨板 E、外環(huán)骨板、外環(huán)骨板一、一、A型題，在以下每道試題中，請(qǐng)從備選答案中型題，在以下每道試題中，請(qǐng)從備選答案中 選出選出1個(gè)最佳答案。個(gè)最佳答案。1、成骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞（）2、軟骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞（）3、骨祖細(xì)胞、骨祖細(xì)胞（）4、破骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞（）二、二、B型題，在以下試題中，為每個(gè)題干選出型題，在以下試題中，為每個(gè)題干選出1個(gè)最佳個(gè)最佳 答案。答案。A、有、有650個(gè)細(xì)胞核個(gè)細(xì)胞

29、核B、多突起的細(xì)胞、多突起的細(xì)胞C、骨組織的干細(xì)胞、骨組織的干細(xì)胞D、分泌類骨質(zhì)和基質(zhì)小泡、分泌類骨質(zhì)和基質(zhì)小泡三、三、C型題，在以下每道試題中，為每個(gè)題干選出型題，在以下每道試題中，為每個(gè)題干選出 1個(gè)正確答案。個(gè)正確答案。A、骨細(xì)胞、骨細(xì)胞B、軟骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞C、兩者皆是、兩者皆是D、兩者皆非、兩者皆非1、具有分裂增殖能力、具有分裂增殖能力（）2、胞體位于陷窩內(nèi)、胞體位于陷窩內(nèi)（）四、四、X型題，在以下每道試題中，請(qǐng)從備選答案中選型題，在以下每道試題中，請(qǐng)從備選答案中選 出出2個(gè)或個(gè)或2個(gè)以上正確答案。個(gè)以上正確答案。關(guān)于透明軟骨的描述，哪些是正確的（關(guān)于透明軟骨的描述，哪些是正確的（

30、）A、表面有軟骨膜、表面有軟骨膜 B、新鮮時(shí)呈淺藍(lán)色半透明狀、新鮮時(shí)呈淺藍(lán)色半透明狀C、軟骨細(xì)胞位于軟骨餡窩內(nèi)、軟骨細(xì)胞位于軟骨餡窩內(nèi)D、軟骨間質(zhì)中有血管供應(yīng)營養(yǎng)、軟骨間質(zhì)中有血管供應(yīng)營養(yǎng)E、有間質(zhì)生長和外加生長兩種生長方式、有間質(zhì)生長和外加生長兩種生長方式五、填空題，每空只有一個(gè)答案。五、填空題，每空只有一個(gè)答案。1、根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含的、根據(jù)軟骨基質(zhì)中所含的_不同，不同， 軟骨組織可分為三種，即軟骨組織可分為三種，即_、 _和和_。2、骨的發(fā)生方式有兩種，分別是、骨的發(fā)生方式有兩種，分別是_和和 _；在骨組織的發(fā)生過程中，骨；在骨組織的發(fā)生過程中，骨 組織的組織的_和和_同時(shí)存在，處于動(dòng)同

31、時(shí)存在，處于動(dòng) 態(tài)平衡。態(tài)平衡。六、名詞解釋題六、名詞解釋題七、簡答題，簡要回答下列各題七、簡答題，簡要回答下列各題1、同源細(xì)胞群、同源細(xì)胞群2、哈弗斯系統(tǒng)、哈弗斯系統(tǒng)1、試從透明軟骨的結(jié)構(gòu)說明軟骨的生長方式。、試從透明軟骨的結(jié)構(gòu)說明軟骨的生長方式。2、試述破骨細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。、試述破骨細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。一、觀看電視錄像片：軟骨和骨一、觀看電視錄像片：軟骨和骨二、觀察組織切片：二、觀察組織切片：087 透明軟骨透明軟骨020 骨磨片骨磨片圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖2 2 透明軟骨光

32、鏡結(jié)構(gòu)示意圖透明軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖3 3 軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖2 2 透明軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖透明軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜C

33、b成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖4 4 纖維軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖纖維軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖圖圖5 5 纖維軟骨模式圖纖維軟骨模式圖圖圖6 6 彈性軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖彈性軟骨光鏡結(jié)構(gòu)示意圖圖圖7 7 彈性軟骨光鏡像彈性軟骨光鏡像 ( (彈性染色彈性染色) )圖圖1 1 透明軟骨光鏡像透明軟骨光鏡像P 軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M 軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞N 軟骨細(xì)胞核L 軟骨細(xì)胞內(nèi)的脂滴圖圖8 8 軟骨膜軟骨膜( (透明軟骨透明軟骨) )光鏡像光鏡像 ( (藍(lán)藍(lán): :外層外層 綠綠: :內(nèi)層內(nèi)層) )圖圖9 9 長骨結(jié)構(gòu)模式圖長骨結(jié)構(gòu)模式圖圖圖1

34、0 10 骨組織的各種細(xì)胞和骨板骨組織的各種細(xì)胞和骨板圖圖11 11 骨組織類型示意圖骨組織類型示意圖圖圖10 10 骨組織的各種細(xì)胞和骨板骨組織的各種細(xì)胞和骨板圖圖12 12 骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞骨切片示骨膜內(nèi)層骨祖細(xì)胞圖圖10 10 骨組織的各種細(xì)胞和骨板骨組織的各種細(xì)胞和骨板圖圖13 13 骨切片示成骨細(xì)胞（藍(lán)）和骨陷窩（綠）骨切片示成骨細(xì)胞（藍(lán)）和骨陷窩（綠）圖圖14 14 骨切片示成骨細(xì)胞骨切片示成骨細(xì)胞圖圖15 15 成骨細(xì)胞電鏡像成骨細(xì)胞電鏡像（1 1核核 2 GC 32 GC 3線粒體線粒體 4 RER4 RER）圖圖10 10 骨組織的各種細(xì)胞和骨板骨組織的各種細(xì)胞和骨板

35、圖圖13 13 骨切片示成骨細(xì)胞（藍(lán)）和骨陷窩（綠）骨切片示成骨細(xì)胞（藍(lán)）和骨陷窩（綠）圖圖16 16 骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍(lán)）骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍(lán)） 圖圖17 17 骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖圖圖18 18 骨細(xì)胞電鏡像骨細(xì)胞電鏡像圖圖10 10 骨組織的各種細(xì)胞和骨板骨組織的各種細(xì)胞和骨板胞體胞體皺褶緣皺褶緣圖圖19 19 破骨細(xì)胞光鏡像破骨細(xì)胞光鏡像（藍(lán)：破骨細(xì)胞（藍(lán)：破骨細(xì)胞 綠：皺褶緣）綠：皺褶緣）圖圖20 20 破骨細(xì)胞局部超微結(jié)構(gòu)模式圖破骨細(xì)胞局部超微結(jié)構(gòu)模式圖圖圖21 21 破骨細(xì)胞電鏡像破骨細(xì)胞電鏡像 （N N核核 皺褶緣皺褶緣 ）圖圖22

36、 22 長骨的結(jié)構(gòu)示意圖長骨的結(jié)構(gòu)示意圖圖圖23 23 長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)圖圖24 24 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖圖圖24 24 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖圖圖24 24 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖圖圖25 25 骨磨片骨磨片 示骨單位和粘合線（藍(lán)）示骨單位和粘合線（藍(lán)） 圖圖24 24 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖圖圖25 25 骨磨片（示間骨板）骨磨片（示間骨板）圖圖25 25 骨磨片骨磨片 示骨單位和粘合線（藍(lán)）示骨單位和粘合線（藍(lán)） 圖圖22 22 長骨的結(jié)構(gòu)示意圖長骨的結(jié)構(gòu)示意圖圖圖23 23 長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu)圖圖24 24 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖圖圖26 26 膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨示意圖圖圖27 27 膜內(nèi)成骨過程模式圖膜內(nèi)成骨過程模式圖圖圖28 28 長骨發(fā)生示意圖長骨發(fā)生示意圖圖圖28 28 長骨發(fā)生示意圖長骨發(fā)生示意圖圖圖28 28 長骨發(fā)生示意圖長骨發(fā)生示意圖圖圖29 29 骺板軟骨成骨過程模式圖骺板軟骨成骨過程模式圖圖圖30 30 骺板軟骨示軟骨儲(chǔ)備區(qū)（左）與增生區(qū)（右）骺板軟骨示軟骨儲(chǔ)備區(qū)（左）與增生區(qū)（右）圖圖31 31 骺板軟骨示軟骨鈣化區(qū)（左）與成骨區(qū)（右）骺板軟骨示軟骨鈣化區(qū)（左）與成骨區(qū)（右）