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1、小學生心理健康概念與常見心理問題,龔建華 羅湖區(qū)婦幼保健院兒童心理專家門診 兒童心理醫(yī)學碩士 主任醫(yī)師,小學生心理健康概念與常見心理問題,一、小學生心理健康的概念 二、影響小學生心理健康主要因素 三、小學生心理健康狀況 四、小學生心理健康問題的對策,一、小學生心理健康的概念,1、什么是健康 2、什么是心理健康,健康的概念(1),傳統(tǒng)的觀念和習慣的看法: 多限于生理健康，主要指軀體發(fā)育良好，生 理功能正常，很少考慮心理方面的健康。 這樣理解不全面、不完整: 人是一個生物性個體，也是一個社會性個體。 人的健康受生物因素的制約，也受心理因素 和社會因素的影響。,健康的概念(2),1、科學的健康定義：
2、 世界衛(wèi)生組織(WHO)1946年成立時，憲章中對 健康的含義做了界定：“健康乃是一種在身體上、 心理上和社會適應方面的完好狀態(tài)，而不僅僅是 沒有疾病和虛弱的狀態(tài)?！?2、健康的基本內(nèi)涵： 生理健康、心理健康和社會適應良好。,心理健康的概念（1）,心理健康的含義主要包括兩個方面： 一是指心理健康的狀態(tài)：沒有心理疾病，心理功能良好。 二是指維護心理的健康狀態(tài)：有目的、有意識、自覺地、有針對性地維護和促進心理活動的這種良好的功能狀態(tài)。,心理健康的概念（2）小學生心理健康的標準,1、樂于學習、工作 2、情緒樂觀、穩(wěn)定 3、人際關系和諧、 融洽 4、能認識自我、悅 納自我；,5、能面對現(xiàn)實， 適應環(huán)境
3、 6、人格完整 7、智力正常 8、心理和行為符 合年齡特征。,小學生心理健康的標準(概括),一是敬業(yè) 二是樂群 三是自我修養(yǎng),心理健康的概念（3）小學生學習方面的心理健康(敬業(yè)),六個方面： 1、體現(xiàn)為學習的主體。 2、從學習中獲得滿足感。 3、從學習中增進體腦發(fā)展。 4、從學習中保持與現(xiàn)實環(huán)境的接觸。 5、從學習中排除不必要的恐懼。 6、從學習中形成良好的學習習慣。,心理健康的概念（4）小學生人際關系方面的心理健康(樂群),人際關系：親子關系、師生關系和同伴關系。 小學生人際關系方面的心理健康六個方面： 1、能了解彼此的權(quán)利和義務。 2、能客觀地了解他人。 3、關心他人的需要。 4、誠心地贊
4、美和善意地批評。 5、積極地溝通。 6、保持自身人格的完整性。,心理健康的概念（5）小學生自我方面的心理健康(自我修養(yǎng)),認識自我、體驗自我和控制自我，六個方面： 1、善于正確地評價自我。 2、通過別人來認識自己。 3、及時正確地歸因。 4、擴展自己的生活經(jīng)驗。 5、根據(jù)自身實際情況確立抱負水平。 6、具有自制力。,二、影響小學生心理健康主要因素,1、自身因素 遺傳因素、營養(yǎng)因素、生理疾病 2、環(huán)境因素 家庭環(huán)境因素 學校教育因素：組織體系、管理制度、人際關發(fā)展、衛(wèi) 生保健、師生關系、教師個人品質(zhì)、課堂氣氛 社會環(huán)境因素：社會經(jīng)濟、文化教育、生活條件 自然環(huán)境：環(huán)境污染（鉛、二氧化碳、苯等）,
5、三、小學生心理健康狀況（1）小學生心理健康存在問題,調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小學生存在下面這些心理行為問題： (1)強迫現(xiàn)象占31.22 （2)偏執(zhí)占24.8 (3)敵對占23.1 (4)人際關系問題占31.4 (5)抑郁占32.6 (6)焦慮占28.6 (7)學習壓力問題占36.7 (8)適應占34.6 (9)情緒波動占35 (10)心理不平衡性占35 中度以上心理問題依次是人際關系、情緒狀態(tài)、自我控 制、動機、自我概念和對自己學習能力的評價。,小學生心理健康的主要問題 (1),四個方面： 1、學習方面問題：厭學、棄學、逃學行為； 視學習為最大的痛苦，抄襲他人的作業(yè)，對考試 產(chǎn)生焦慮、恐懼。 2、人際關系
6、方面問題：不能和父母、教師 形成親密關系，不服從父母、教師的管教，與同 學關系緊張，魯莽好斗或者過分膽怯、退縮，缺 乏知心朋友，獨來獨往。,小學生心理健康的主要問題 (2),3、情緒方面問題：抑郁、冷漠、緘默、易 于幻想或者情緒波動較大，容易被激怒，神經(jīng)質(zhì) 式的敏感、多慮、多疑、害怕、煩躁不安，過分 依賴父母等。 4、道德品質(zhì)方面的問題：打人、罵人、破壞 公共財物、說謊、偷竊、過分任性、離家出走等。,三、小學生心理健康狀況（2）小學生心理行為障礙,心理行為障礙：指由不良因素引起的各種心 理異?，F(xiàn)象，包括認知障礙、情感障礙、意志障 礙、人格障礙、行為異常及各種精神疾病等。其 本質(zhì)是由各種不良因素
7、引起的大腦功能紊亂，心 理活動異常，以致不能適應社會生活，貽害公眾、 家庭和自身。,小學生情緒障礙（1）,1、焦慮癥：小學生中常見的一種情緒障礙， 不良的環(huán)境和不恰當?shù)慕逃椒ǎ菍е陆箲]的 重要原因。焦慮癥可突然發(fā)生，患者常有恐懼、 心慌、氣急、振顫，重者瞳孔散大；慢性焦慮者 可有多動、學習能力下降、睡眠障礙，食欲減退 等。,小學生情緒障礙（2）,2、抑郁癥：某些遺傳素質(zhì)不良、經(jīng)歷坎坷的 小學生易發(fā)生本病。一般女生多于男生。抑郁表 現(xiàn)可持續(xù)很久，甚至達數(shù)年以上。常表現(xiàn)有自責 自罪、易激惹、敏感、哭鬧、違拗；厭倦、孤獨、 不安，好發(fā)脾氣；以為自己笨拙、愚蠢、丑陋、 沒有價值；對周圍不感興趣，退
8、縮、抑制等?；?抑郁癥的小學生很少主動訴說抑郁情緒。,小學生情緒障礙（3）,3、恐怖癥：小學生易患學校恐怖癥，常發(fā)生 在品學兼優(yōu)的好學生、聽話的乖孩子身上。發(fā)病 時常有焦慮，也可有抑郁；驚恐，大發(fā)作時脾氣 大、暴怒；頭痛、腹痛、惡心、嘔吐；愿一個人 呆在家里，怕教師、同學。拒絕上學的原因常常 與某些情緒障礙有關，如與親人分離，意外驚嚇； 教師態(tài)度粗暴，怕考試成績不理想等。,小學生情緒障礙（4）,小學生經(jīng)前期綜合癥 ： 在月經(jīng)期前三四天，出現(xiàn)周期性的消極情緒， 如恐慌、焦慮、煩躁、憂郁、注意力不集中、自 信度低下、頭痛、失眠等多重癥狀，一般隨月經(jīng) 的來潮其癥狀減輕或消失。,小學生行為障礙 (1)
9、,多動綜合癥簡稱多動癥 ：主要癥狀為：活動 過度，注意力差；情緒不穩(wěn)定，易激動、沖動、 任性；同時伴有學習困難，但一般智力在正常范 圍。多動癥應與小學生固有的頑皮、好奇、活潑 好動等天性相區(qū)別。 (注意缺陷綜合癥 ),小學生行為障礙 (2),抽動癥又稱習慣性痙攣。發(fā)病年齡512歲， 男孩多見。主要表現(xiàn)顏面小肌群不隨意的抽搐或 跳動，并常有快速、突然、頻繁、無目的抽動。 多為眨眼、皺眉、皺額、點頭、搖頭、努嘴、伸 脖、聳肩、吞咽等單調(diào)、重復、不能控制的動作。 緊張時抽動加劇?；颊咭部杀憩F(xiàn)為軀干、四肢肌 肉的抽動，出現(xiàn)扭腰、轉(zhuǎn)體、投手擲足等動作。 運動的特點為不自主、反復出現(xiàn)。,小學生特定功能發(fā)育
10、困難,1、發(fā)育性閱讀困難 指智力正常而閱讀困難 的小學生，多由于情緒不良或心理創(chuàng)傷引起。 2、發(fā)育性計算困難 低年級常見。與智力發(fā) 展未完善，理解能力欠缺；意志與注意力不集中 有關。 3、發(fā)育性言語困難 指言語器官無器質(zhì)性病 變，也無智力障礙，而表現(xiàn)為緘默不語。多為經(jīng) 常受驚、恐懼、生氣等精神因素所引起。,小學生精神障礙 （1）,1、小學生精神分裂癥 患者表現(xiàn)為言語減少，無故緊張恐懼，孤僻 退縮，動作奇特；注意渙散，學習成績下降，不 遵守紀律，無目的游蕩；情感缺乏，與親人疏遠， 對周圍事物漠不關心，無原因的情感波動；言語 單調(diào)、重復，聯(lián)想散漫，常沉湎于幻想之中；幻 聽、幻視較多見，常帶有恐怖幻
11、想性，行為沖動， 可出現(xiàn)模仿語言或刻板動作。,小學生精神障礙 （2）,2、小學生躁狂抑郁癥 躁狂狀態(tài)的基本癥狀是情感高漲、思維奔逸 和精神運動性興奮?；颊咦晕腋杏X良好，但自制 力弱，多言多動，睡眠少。抑郁狀態(tài)時情感低落， 苦悶絕望。嚴重時產(chǎn)生妄想，企圖自殺。情感抑 郁時晨起最重，到傍晚減輕。患者思維緩慢，言 語動作減少，失眠，早醒，食欲減退。,四、小學生心理健康問題的對策,1、制訂切實可行的學習目標 2、培養(yǎng)挫折的承受能力 3、培養(yǎng)情緒調(diào)控能力 4、悅納自我 5、學會人際交往 6、培養(yǎng)良好的道德行為習慣 7、開展心理咨詢 8、尋求心理治療,制訂切實可行的學習目標,1、在制訂學習目標的時候，一定
12、要讓孩子充 分發(fā)表自己的意見，而不要搞一言堂，全由教師 或者家長說了算。值得注意的是，家長往往有過 高估計自己孩子學習能力的傾向。 2、在實現(xiàn)學習目標的過程中，教師和家長扮 演的不只是高高在上的監(jiān)督者角色，更多的應該 是支持者的角色。,培養(yǎng)挫折的承受能力,1、要摒棄遇到挫折是一件不光彩的事情的錯 誤思想。 2、能夠?qū)Υ煺圻M行正確的歸因。,培養(yǎng)情緒調(diào)控能力,一些簡單易行的情緒調(diào)控方法和策略 ： 對于那些情緒容易沖動的同學，可以讓他請 一個穩(wěn)重的同學在自己情緒沖動前提醒自己；在 感覺到壓力太大的時候，可以通過寫日記、談心 的方法來舒緩壓力；在情緒低落的時候，可以聽 聽音樂，散散步。,悅納自我,一方
13、面是自身要具備自我反思評價的能力。 與他人的比較認識到自己在群體中處于什么樣的 位置，尋找以后努力的方向。 另一方面，家長和教師要正確評價孩子。有的 教師在評價學生的時候唯成績論，至于其他方面 的長處、優(yōu)點則被完全忽略。,學會人際交往,1、認識在人際交往過程中彼此的權(quán)利和責任，平等對 待對方，像尊重自己一樣尊重他人。 2、樂于與他人交往，能夠與同伴合作、與教師和家長 溝通和交換意見。不能只考慮自己的需要，還要關心他人 的需要，懂得體諒他人。 3、要有正確的溝通技巧和有效的交往態(tài)度，能夠?qū)捯?待人，真誠地贊美他人，也能夠接受善意的批評。 4、要讓小學生在人際交往中保持人格的獨立和完整。,培養(yǎng)良好
14、的道德行為習慣,1、制訂具體細致的行為規(guī)范。 2、在行為規(guī)范執(zhí)行的過程中，教師要有 耐心，要做到公正。 3、要樹立榜樣。,開展心理咨詢（1）對心理咨詢的理解,1、心理咨詢工作不是一般的助人行為。 2、心理咨詢強調(diào)一種特殊的人際關系。 3、心理咨詢解決的是咨詢對象心理方面存在的 問題，而不是幫助他們處理生活中的具體問題， 也不是治療精神類病癥。 4、咨詢是一種學習和成長的過程。,開展心理咨詢（2）小學生心理咨詢的概念,心理咨詢?nèi)藛T根據(jù)前來求助的小學生的 具體情況，運用心理學知識和原理，通過與 小學生談話、討論等形式，在與小學生建立 相互信任、理解的良好的人際關系的基礎上， 幫助其發(fā)現(xiàn)自己的問題及根源，改變原有的 認知結(jié)構(gòu)和行為模式，提高小學生處理學習 和生活問題的能力，促進他們的發(fā)展與成長。,
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