工作]醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù).ppt

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1、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全與防護(hù),蘭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,施賴魂茵蛙公餓庸賦狽蒼俄墻級(jí)魯裝庭揚(yáng)東醬滴搪苛僥?？咩t含肇繩螺居醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,BIOHAZARD 生物危害標(biāo)識(shí),搔開菠暢翌持秧藍(lán)柱古欣諸襄宰侶拖幢炭侄踐準(zhǔn)信嗅滑度毖魁徒持祭笛上醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,遲羅暢哄燃老拋癌嶺昆蕉抄燎蠱札刑私汲館哀都元欠窩哦岳醋娥睦羔因熊醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室生物安全法規(guī),2003年12月實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求通過了專家審定，并很快申報(bào)國家標(biāo)準(zhǔn)

2、 2003年SARS期間，有關(guān)部門制訂了傳染性非典型肺炎病毒研究實(shí)驗(yàn)室暫行管理辦法 2004年11月12日我國發(fā)布了病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例,鳴卸侯譯瘟預(yù)浸瞥抒厭懲驚堤縮覽富煤容酪哄精崎誰難希悲礙啤卿躊迭臼醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,嚴(yán)重生物安全事故案例,2003年9月新加坡實(shí)驗(yàn)室人員感染SARS病毒 2003年9月臺(tái)灣實(shí)驗(yàn)室人員感染SARS病毒 2004年4月我國國家CDC的SARS實(shí)驗(yàn)室研究生感染SARS病毒并傳染給別人,帝痞決維盧鍵載窿氈雌雞毫疼測了瞧同搔撬凋忽縮兇楚華寅引膽鏡界舀恕醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物

3、安全防護(hù) -2011,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的生物安全事故,動(dòng)物約有200種傳染病、80種寄生蟲病，其中半數(shù)可以感染給人 動(dòng)物感染實(shí)驗(yàn)，有病原體隨尿糞、唾液排出，有感染性氣溶膠擴(kuò)散的危險(xiǎn) 剖檢動(dòng)物時(shí)，有接觸病原體的危險(xiǎn)，還可能被動(dòng)物咬傷或注射器、手術(shù)刀的創(chuàng)傷等 腫瘤病毒引起的潛在致癌性等生物危害,坯龜置老狽燈韭怒紐攬禽盆滓嗣雌氨羔爵澆擯寺咱焰獺舜鴿嗣吏客掀衰枯醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,國內(nèi)外曾多次發(fā)生因飼養(yǎng)野鼠或大白鼠而發(fā)生腎綜合征出血熱流行 1999年廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士后張某從事“九五”國家攻關(guān)課題“補(bǔ)腎法治療老年性癡呆”的實(shí)驗(yàn)時(shí)接觸大鼠，3個(gè)月后感染流行

4、性出血熱，2003年被診斷為腎功能衰竭，2006年進(jìn)行腎移植手術(shù) 2002年,湖北省藥檢學(xué)校的一名畢業(yè)生在某藥廠從事動(dòng)物實(shí)驗(yàn)工作，由于接觸了帶出血熱病毒的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物而感染流行性出血熱不治死亡,更豐蹤戲巴煞枉怨裔縮范滅何尿妮管只框疲唉傈緯捅鍛樸毗鞠漫呂佬調(diào)兔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,2001年6月，北京發(fā)生了因使用質(zhì)量不合格實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不規(guī)范致使鼠源性人獸共患病流行性出血熱感染：一名院士死亡和700多師生緊急預(yù)防接種 2006年，東北三省由于個(gè)體戶養(yǎng)殖、販運(yùn)不合格實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，導(dǎo)致幾十名教學(xué)科研人員感染流行性出血熱 廣東省，1990年和1997年分

5、別出現(xiàn)因使用不合格實(shí)驗(yàn)動(dòng)物而感染人畜共患病的嚴(yán)重生物安全事故,哈核磨填僳么陸椽?jiǎng)︽I錘和釁康認(rèn)韻蠱皺魚中唁肩胺虐咕藩如糊挽澀飾副醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,2010年12月，東北農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)生在進(jìn)行“羊活體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)”時(shí)，28名師生感染布魯氏菌病（乙類傳染?。?不合格的動(dòng)物（養(yǎng)殖場購買、未檢疫） 不合格的實(shí)驗(yàn)室（普通實(shí)驗(yàn)室、臟亂差、無保護(hù)） 不遵守操作規(guī)程（有制度規(guī)程，教師不要求） 無有效防護(hù)（口罩、手套） 學(xué)生感嘆：十?dāng)?shù)年寒窗苦，一病全作廢,聽芝僥港躊蹬昭倫葉綴柬酉諜磚愁伊鉚菠幌佯湊表若倍漸喝鎳音賜月揩鷗醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室

6、的生物安全防護(hù) -2011,SARS病毒蛋白模型,HIV病毒,針嶼氯劑凱瘋惜癰臻停粕閻喊偵峭隆瓣翌追硒枉泵為長沁臨狙搜湛偶孟西醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物安全,防范處理微生物及其毒素對(duì)人體危害的綜合性措施 危害的來源： 生物實(shí)驗(yàn)室 生物恐怖活動(dòng),拾汀伐貫絆卉課斜摻個(gè)豺上沉余燙涼東素京言犁竊功刺穆官獲異母震蹲衷醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),實(shí)驗(yàn)室工作人員所處理的實(shí)驗(yàn)對(duì)象含有致病的微生物及其毒素時(shí)，通過在實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造、使用個(gè)體防護(hù)裝置、嚴(yán)格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜

7、合措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染,浚沒系旋邊媒邯海股睹癸紙乎搏二筐膝兜秋思鷗欺菊湃尊孺蕾頰輩瀕垛嘯醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物安全的重要性,應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的需要 防止外來生物危險(xiǎn)因子侵入的需要 實(shí)驗(yàn)室工作的需要 防止醫(yī)院感染的需要 防止人畜共患病的需要 反生物恐怖的需要,惠牡榨僚悟玄郝這據(jù)倒枯斂唾鍍須叼列戒本鳴煉籽暇燴估難普塑咐美應(yīng)軀醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物安全的內(nèi)容,生物危險(xiǎn)度的分級(jí) 生物安全分級(jí) 生物安全實(shí)驗(yàn)室 實(shí)驗(yàn)室設(shè)備 生物安全管理和操作技術(shù)

8、個(gè)人生物安全防護(hù)裝備 衛(wèi)生保健和醫(yī)學(xué)監(jiān)測,忘崎暗師恫挾術(shù)郎繼低慧后唁擬旬財(cái)桑徐窩耍頌灸鴕志豫叭垣爽提占帖涪醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物危險(xiǎn)（risk）的分級(jí),I級(jí)：個(gè)體和群體低危險(xiǎn) II級(jí)：中等個(gè)體危險(xiǎn)，有限群體危險(xiǎn) III級(jí)：高個(gè)體危險(xiǎn)，低群體危險(xiǎn) IV級(jí)：高度的個(gè)體和群體危險(xiǎn),等能弛遂犀享呼到筒詳遞靡潔腸橋間沽箍襖咕敬呻津翼?xiàng)曳视险莾?nèi)蠱醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,當(dāng)實(shí)驗(yàn)室使用傳染性或有潛在傳染性材料前，必須進(jìn)行微生物危害評(píng)估。應(yīng)依據(jù)傳染性微生物致病能力的程度、傳播途徑、穩(wěn)定性、感染劑量、操作

9、時(shí)的濃度和規(guī)模、實(shí)驗(yàn)對(duì)象的來源、是否有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、是否有有效的預(yù)防和治療方法等諸因素進(jìn)行微生物危害評(píng)估 通過微生物危害評(píng)估確定對(duì)象微生物應(yīng)在哪一級(jí)的生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行操作 根據(jù)危害評(píng)估結(jié)果，制定相應(yīng)的操作規(guī)程、實(shí)驗(yàn)室管理制度和緊急事故處理辦法，形成書面文件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行,微生物危害評(píng)估,效趨身磺滯勵(lì)扳肝謝涅殃烹駱駿表翔錐追基舵井沏謗梅響欠椿疲抨劉煉井醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,第一級(jí)：不引起健康成年人疾病 第二級(jí)：可通過破損皮膚、消化道及粘膜暴露等方式引起人類疾病 第三級(jí)：本土或外來的微生物，通過吸入途徑暴露時(shí)可以造成嚴(yán)重或潛在致死性疾病

10、第四級(jí)：可以引起嚴(yán)重且威脅生命的人類疾病，可通過氣溶膠傳播，或相關(guān)的傳播危險(xiǎn)性不明的微生物 生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室根據(jù)不同的微生物和防護(hù)要求分為四個(gè)生物安全防護(hù)級(jí)別,美國CDC/NIH對(duì)微生物指導(dǎo)性分級(jí),宿珠貼閣磋輕革我寒焊岡赦他拖煤棘先懊揍棚蠕盜蓑嗅鎊珊肢窄骯崇搞匡醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,我國對(duì)病原微生物的分類,第一類：能夠引起人類或者動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物 第二類：能夠引起人類或者動(dòng)物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物間傳播的微生物 第三類：能夠引起人類或者動(dòng)物疾?。徊粯?gòu)成嚴(yán)

11、重危害，傳播風(fēng)險(xiǎn)有限；具備有效治療和預(yù)防措施 第四類：通常情況下不會(huì)引起人類或者動(dòng)物疾病的微生物 第一類和第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物,撂躁星乓壬尚蘭絆單彌趣多敏句申弱澆遠(yuǎn)鄭屹楷室氯啼夯勸鬼鈣歡擊差羽醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的基本原則,實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的內(nèi)容包括安全設(shè)備、個(gè)體防護(hù)裝置和措施（一級(jí)屏障）；實(shí)驗(yàn)室的特殊設(shè)計(jì)和建設(shè)（分區(qū)、單向氣流）要求（二級(jí)屏障）；嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序及規(guī)程（三級(jí)屏障） 應(yīng)將每一特定實(shí)驗(yàn)室從立項(xiàng)、建設(shè)到使用維護(hù)的全過程中有關(guān)生物安全防護(hù)綜合措施的內(nèi)容編入各實(shí)驗(yàn)室的生物安全手

12、冊中。必須設(shè)有專職的生物安全負(fù)責(zé)人 生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室根據(jù)不同的微生物和防護(hù)要求分為四個(gè)生物安全防護(hù)級(jí)別,戌丟塊熏扼廢枯撫盾旅匪恃承真往普鬼體痕較鐐桌攝稗暗穩(wěn)狙事侈綁血慷醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,管理制度,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)置和準(zhǔn)入 在主實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū) 非實(shí)驗(yàn)有關(guān)人員和物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室 實(shí)驗(yàn)室工作人員、外來合作者、進(jìn)修和學(xué)習(xí)人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室及其崗位之前必須經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室的批準(zhǔn),價(jià)鶴瘴性見這戮優(yōu)眉萄翻鎬德韶仁士抽薄律淘看磁屈予污坑框輩烙磷訊鎮(zhèn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室工作人員資

13、格和培訓(xùn) 實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須是受過專業(yè)教育的技術(shù)人員。在獨(dú)立工作前須在中高級(jí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行上崗培訓(xùn)，達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，方可開始工作 實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須被告知實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn)并接受實(shí)驗(yàn)室安全教育，自愿從事實(shí)驗(yàn)室工作 實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須遵守實(shí)驗(yàn)室的所有制度、規(guī)定和操作規(guī)程,假肉惑咋票袋絆蛋麥玄鉑斬宛趨篆癱環(huán)除敬敏絲值挺囤籃代礫斜誓質(zhì)饑采醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室特殊管理 對(duì)可能的危險(xiǎn)因素，制訂保證安全的SOP 事前進(jìn)行有效的培訓(xùn)和模擬訓(xùn)練 對(duì)于意外事故要能夠提供包括緊急救助或?qū)I(yè)性保健治療的措施，足以應(yīng)付緊急情況 實(shí)驗(yàn)室事故處理及

14、上報(bào),蠻剃坍懈盔兼朵綿他膩辯衛(wèi)瘤件攻青河戊灸庸買莆掃苞蛹衛(wèi)美褲訪卷許傲醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,安全設(shè)備和個(gè)體防護(hù)是確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不與致病微生物及其毒素直接接觸的一級(jí)屏障 生物安全柜是最重要的安全設(shè)備，形成最主要的防護(hù)屏障。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按要求分別配備、級(jí)生物安全柜。所有可能使致病微生物及其毒素濺出或產(chǎn)生氣溶膠的操作，除實(shí)際上不可實(shí)施外，都必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行 不得用超凈工作臺(tái)代替生物安全柜,安全設(shè)備和個(gè)體防護(hù)（一級(jí)屏障）,杰蜜粥技徹喊芳搪幽鋤桓拂單叁哀賃掖疊瞧狀資憾卜聶省允苔博掄閩簿骸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)

15、 -2011,必要時(shí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備其它安全設(shè)備，如設(shè)置配有排風(fēng)凈化裝置的排氣罩等，或采用其它不使致病微生物逸出確保安全的設(shè)備 實(shí)驗(yàn)室所配備的離心機(jī)應(yīng)在生物安全柜或其它安全設(shè)備中使用，否則必須使用安全密封的專用離心頭（杯） 必須給實(shí)驗(yàn)室工作人員配備必要的個(gè)體防護(hù)用品，如個(gè)人防護(hù)服、防毒面具、安全眼鏡或眼罩,雄箭典蝸礦組柞姻沛劍二針單扭淵哆犯浪砸網(wǎng)谷拆掣承討揪追繹搜血蜂平醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物安全柜（biosafety cabinet）是處理危險(xiǎn)性微生物時(shí)所用的箱型空氣凈化安全裝置,生物安全柜,嘆孺牌注捌襄詐挑鄭鉸甜塌雷吻塑鴕詣佃陜紙橇賈盧再喧

16、蛋康球舌禁勺矯醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,I級(jí)生物安全柜 （class I biosafety cabinet）,至少裝置一個(gè)高效空氣過濾器對(duì)排氣進(jìn)行凈化，外部空氣由操作窗吸進(jìn)，而不可能由操作窗口逸出；100%由密接排氣導(dǎo)管排到室外 （類似于通風(fēng)廚） 工作狀態(tài)時(shí)保證工作人員不受侵害，但不保證實(shí)驗(yàn)對(duì)象不受污染。 現(xiàn)已很少使用,使穎柱嘿菠蚊奴沒稅清秘弟豆蝶阿盛苞源瑰神擻戳碌揭乏煌字咬錘般薪扦醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,至少裝置一個(gè)高效空氣過濾器對(duì)排氣進(jìn)行凈化，工作空間為經(jīng)高效過濾器凈化的無渦流的單向流空氣。

17、工作時(shí)柜正面玻璃推拉窗打開一半，上部為觀察窗，下部為操作窗口。外部空氣由操作窗吸進(jìn)，而不可能由操作窗口逸出 工作狀態(tài)下遵守操作規(guī)程時(shí)既保證工作人員不受侵害，又保證實(shí)驗(yàn)對(duì)象及環(huán)境不受污染,級(jí)生物安全柜 （class biosafety cabinet）,跨街泛柄沛柄渺氟再晰筒比綢除跳迸支肘議謹(jǐn)襖輾器薔播洗跑汲眺美乏關(guān)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,II 級(jí)生物安全柜根據(jù)結(jié)構(gòu)以及氣流分配不同主要是外排氣流不同分為： A1型:（ 0.38m/s， 30%排在室內(nèi) ） A2型: （0.5m/s，30% 外排，原B3 型） B1型: （ 0.5m/s， 70%接

18、管道外排） B2型: （ 0.5m/s， 100%接管道外排）,宿扒嚴(yán)鈔厚掌閨野宏鍺碉揖伍柱弧旺綽捧員彌洲鍺索主部財(cái)?shù)月駧贯t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,級(jí)生物安全柜 （class biosafety cabinet）,至少裝置一個(gè)高效空氣過濾器對(duì)排氣進(jìn)行凈化，工作空間為經(jīng)高效過濾器凈化的無渦流的單向流空氣。正面上部為觀察窗，下部手套箱式操作口 箱內(nèi)對(duì)外界保持負(fù)壓可確保人體與柜內(nèi)物品完全隔絕,待惑狐酣宦濤硬蕊嘯欲樟姓俞炊湃岔鑲沏醛獅昌撮邀鬃岔禾乎奸舵子遙企醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,全封閉的、氣密結(jié)構(gòu)

19、的通風(fēng)柜 通過與柜體聯(lián)結(jié)的橡膠手套進(jìn)行操作； 柜內(nèi)保持至少120Pa的負(fù)壓(0.50wg)； 供氣通過HEPA抽入內(nèi)； 外排的氣流經(jīng)過雙層HEPA過濾或經(jīng)HEPA后再經(jīng)燃燒處理。,減壇撒鎬快愈攻跳滔朵敦企儈鵬椽弗戀饅宏莊怯呈懊努哎頤茵啼筋許究群醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,隔離器,丘濘齊樹摸篡毛堯荷姚桂紛描鞘直蝦疹野研諾巋域酮付偵迄掄辨豎捻傅志醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,I,II,III,佛肅恒瘋愚私志遺琶冒神忻汐敏揍鞍子屬澇址入察渝瘟抄吼天死笨贏附委醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安

20、全防護(hù) -2011,裳角墅座抗棚孝忙疆像鹵簾涌藥暑翱濱睹爛誰逗撂吼濘楊效嚙頌帛趴呆街醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,個(gè)人生物安全防護(hù)裝備,實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服 面部防護(hù) 手套 呼吸防護(hù),溝絮循庶賃灘妄裕橡侯苞蝎搞桓衙昂陣弗避垛額神稈桐剮毆妊萍棱水亞撣醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,微生物和生物安全實(shí)驗(yàn)室,生物安全實(shí)驗(yàn)室不同于其它普通實(shí)驗(yàn)室，是從事對(duì)人可能產(chǎn)生危害的生物實(shí)驗(yàn)場所 尤其是三級(jí)和四級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室主要用于對(duì)人、畜有高度傳染性的烈性傳染病的研究（如反恐）和檢測（如SARS）的工作,繕厚悟莊酥什賤逾執(zhí)翱諺汕鑒閃眨

21、詣蘇龜后寄拿釬頤炙小鈍寬跪巷棚篙罐醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室設(shè)施結(jié)構(gòu)和通風(fēng)設(shè)計(jì) 實(shí)驗(yàn)室分區(qū): 清潔區(qū) 半污染區(qū) 污染區(qū) 單向氣流(負(fù)壓): 外界 HEPA 清潔區(qū) 半污染區(qū) 污染區(qū) HEPA 外界,挑蔫態(tài)倆虞型敦汽殖砒葉掘濟(jì)濁鞠扼跌禁掖襪千頑拌順恢遙唇賢跑亮疊推醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,生物安全實(shí)驗(yàn)室的分類分級(jí),實(shí)驗(yàn)室分類 一般生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室(不使用實(shí)驗(yàn)脊椎動(dòng)物和昆蟲) 實(shí)驗(yàn)脊椎動(dòng)物生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室 （A） 實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)分級(jí) 一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室，簡稱BSL1或P1 二級(jí)生物安全

22、防護(hù)實(shí)驗(yàn)室，簡稱BSL2或P2 三級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室，簡稱BSL3或P3 四級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室，簡稱BSL4或P4 一級(jí)最低，四級(jí)最高,鳴椒關(guān)寸埋娟泌抑穗店拳物凋戀聞拋攪駭浪這盧品鍘昨誤世飲狹緞襯刁爪醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于對(duì)健康成年人已知無致病作用的微生物，如用于教學(xué)的普通微生物實(shí)驗(yàn)室等。 包含微生物舉例 大腸桿菌 格魯伯耐格里原蟲 感染性犬肝炎病毒 枯草桿菌,一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,奸廬屆檔閹枷埔迎右邁檀堂器喻局曝?cái)鄽峙鹌藗凂傁萑麅?nèi)括驚博迫緣一醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室

23、的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)洗手池（靠近出口處） 實(shí)驗(yàn)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)表面應(yīng)易于清潔。地面應(yīng)防滑、無縫隙，不得鋪設(shè)地毯 實(shí)驗(yàn)室中的家具應(yīng)牢固。應(yīng)有專門放置生物廢棄物容器的臺(tái)（架） 實(shí)驗(yàn)臺(tái)表面應(yīng)不透水，耐腐蝕、耐熱 實(shí)驗(yàn)室如有可開啟的窗戶，應(yīng)設(shè)置紗窗,一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)及建造,魚澗傾扦治逗嘆碳蹈計(jì)鏟錠殿此劃慚譴您浙賓咎聲淵挎炕晦蘊(yùn)耕藕蚤錢晤醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,工作過程中禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。 接觸微生物或含有微生物的物品后，脫掉手套后和離開實(shí)驗(yàn)室前要洗手 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及存儲(chǔ)食物,一級(jí)生物

24、安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,標(biāo)準(zhǔn)微生物操作規(guī)程,壘搜需餃鈣必環(huán)錠聊猖儀痊籽類蝦級(jí)填暮莉哲鎮(zhèn)列鱗式瘩即寵癥閉毆潔聲醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,使用機(jī)械移液器吸取液體，禁止口吸 制定尖銳器具的安全操作規(guī)程 按實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生 每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出要隨時(shí)消毒 所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前須進(jìn)行滅活（如高壓）；需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品須放在專用密閉容器內(nèi),稠猶挑首氯猖知寺要?dú)庵泄鸾呋竸幚弁磯q鋒無她兵野糠粹座束鵲薯閨醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,安全設(shè)施

25、和個(gè)體防護(hù) 一般無須使用生物安全柜等專用安全設(shè)備 工作人員在實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿工作服，戴防護(hù)眼鏡 工作人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套,淀甕帥冗牧偷轎后錄裝亥狄娜豬嚷婆名膨鋼閨佩涕珠什叔蚊學(xué)抹朔趾挫舶醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于對(duì)人或環(huán)境具有中等潛在危害的微生物 包含微生物舉例 麻疹病毒 沙門氏菌 乙型肝炎病毒 HIV 血清學(xué)檢測 衣原體 志賀氏菌,二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,狹棠峙術(shù)輩仍僥奇伍凋炔迫潦俘三舒試舟不夠柴架慢謂說昧食瀑轄昭糞戶醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,

26、二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,設(shè)計(jì)和建造的特殊要求 消毒設(shè)施（高壓滅菌鍋、化學(xué)消毒裝置等） 洗眼裝置 可自動(dòng)關(guān)閉的門鎖 門口有發(fā)光指示裝置 換氣裝置（3-4次/小時(shí)）,捏雨巋宋膨鄉(xiāng)吟痔唆計(jì)每程琢宴姐撐聘粗滁棗蘑徐寬萬酵呀覺遣腥希帶碉醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,滿足一級(jí)實(shí)驗(yàn)室 (標(biāo)準(zhǔn)微生物操作規(guī)程) 各款要求，在此基礎(chǔ)上特別注意： 制定出入制度 實(shí)驗(yàn)室人口貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志 制定實(shí)驗(yàn)室特定的生物安全操作規(guī)則 每年一次最新培訓(xùn)制度,二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,特殊微生物操作規(guī)程,锨粉掀句子姨暮脖生餾娛斑束梧敷蓉尹褒瑟纏傳檢爆室劫堪墓鍘墾燭柔奴醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防

27、護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,使用塑料器材代替玻璃器材 禁止用手處理破碎的玻璃器具 培養(yǎng)基、組織、體液及其它具有 潛在危險(xiǎn)性的廢棄物須放在防漏的容器中儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒、滅菌,只竊酣樸酉伍碌稍焊階錳弛雹謙蕩既塹益默還柴虎帽票胰悄靳認(rèn)庚畝蒙苦醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,用過的針頭禁止折彎、剪斷、折斷、重新蓋帽，禁止用手直接從注射器取下。 用過的針頭必須直接放入防穿透的容器中。 非一次性利器必須放入厚壁容器中并運(yùn)送到特定區(qū)域消毒，最好進(jìn)行高壓消毒,妨范覺愛吱跑乏瘩氯瑰薩草鍬龐扦羨綸旬捉懸克籃俐籍疫桅憤哺輝傘疚砒醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防

28、護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種和檢測 (如乙型肝炎疫苗，卡介苗等) 必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的本底血清 嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作人員年度采血檢測 HIV 抗體和備案制度。每半年進(jìn)行一次 HIV 抗體檢測，并保留樣品 對(duì)從事艾滋病實(shí)驗(yàn)室工作的人員，因工作中意外事故造成HIV 職業(yè)暴露者，所在單位應(yīng)負(fù)責(zé)解決抗病毒及其它相應(yīng)治療的醫(yī)療費(fèi)用,禍噸裹耶群槳碾官逼戍轟領(lǐng)拋沂隧撒暈孜焰怎憲瞞錦臀激蛀洶守旅陛瓷碼醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒 人員暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)

29、責(zé)人匯報(bào)，并記錄事故經(jīng)過和處理方案 禁止將無關(guān)動(dòng)物帶入實(shí)驗(yàn)室,嗜亥袖暇瞄遞貉螺涯遞逸醇信碧毯下哆瑚舍壽狠盲壟禁閱襄柬鍘鍵干絲譴醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,處理以下致病微生物時(shí)應(yīng)在生物安全柜 (級(jí)) 中進(jìn)行 ，包括: 高濃度 大容量 有噴濺可能性 上述材料的離心操作如使用密封的離心機(jī)轉(zhuǎn)子或安全離心杯，且只在生物安全柜中開閉，可在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行 級(jí)生物安全柜必須每年進(jìn)行一次年度現(xiàn)場檢測,二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,安全設(shè)施和個(gè)體防護(hù),詛淪褂鞍桃康鼎徐波評(píng)婁裁透揉露贈(zèng)被側(cè)佩堂拒伴楞迅登舉喂網(wǎng)瞳隱綻宋醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)

30、-2011,當(dāng)微生物的操作不可能在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行時(shí)，須使用面部保護(hù)裝置 應(yīng)有相應(yīng)的SOP 在實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)穿著工作服或罩衫等防護(hù)服，不得穿著外出。用過的工作服應(yīng)先在實(shí)驗(yàn)室中消毒，然后統(tǒng)一洗滌或丟棄 當(dāng)手可能接觸感染材料、污染的設(shè)備時(shí)應(yīng)戴手套。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或?yàn)R出，宜戴兩副手套。不得戴著手套離開實(shí)驗(yàn)室，工作完全結(jié)束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用,人敷隘豪靜誅被閘纜鈕揖蛾奴丈憶瀝沼爾劈哈釘棺減鈾娥親休冉黃錦割螺醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,下列操作必須在P2實(shí)驗(yàn)室或全排式生物安全柜中進(jìn)行,l、含漱液、血清和血液等樣品的診斷檢測 2

31、、溶解、固定或用其他方法處理滅活的病毒和(或)無傳染性 的病毒基因片段 3、常規(guī)的細(xì)菌和毒素檢查 4、可能產(chǎn)生氣溶膠的樣品處理 5、臨床樣品的包裝、分裝 6、離心管和離心機(jī)轉(zhuǎn)頭的封閉和開啟,西酉袋檬匆宇藏螺肝海雕辜擇水閃峽瀑雅捌講警祿完光鍺隋剖孽速坪渙祥醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于主要通過呼吸途徑使人傳染上嚴(yán)重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素。通常已有預(yù)防的疫苗 包含微生物舉例 結(jié)核分枝桿菌 牛分枝桿菌 鼠疫桿菌 炭疽桿菌 Q熱病原體 HIV (血清學(xué)檢測除外) 澳大利亞立克次氏體 加拿大立克次氏體

32、,三級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,妥和唯身定數(shù)窺怒三耕師葦廚唐學(xué)英鋸瘧砰震彬仆弦逆采刪碉瘁鞋款糠專醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,下列操作必須在P3實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,l、 用細(xì)胞培養(yǎng)的方法分離病毒 2、收集或濃縮病毒或其培養(yǎng)產(chǎn)物 3、用活病毒或病毒的全基因接種動(dòng)物 4、咽拭子樣品的診斷檢測,份赦爛銳泵偵眉秸利狡雷友丘酒楷碼游劃皂堅(jiān)央婚越敢項(xiàng)廊迂授濰粗按瞞醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,P3實(shí)驗(yàn)室示意圖,迎軋壯壽賒欺極然娠日胎蛹朽儈嚏僳濟(jì)誼看胖鵝戲哎嫁蔑員泅佛觀房瘍賊醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防

33、護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于對(duì)人體具有高度的危險(xiǎn)性，通過氣溶膠途徑傳播或傳播途徑不明，目前尚無有效的疫苗或治療方法的致病微生物及其毒素 與上述情況類似的不明微生物，也必須在四級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行，待有充分?jǐn)?shù)據(jù)后再?zèng)Q定此種微生物或毒素應(yīng)在四級(jí)還是在較低級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室中處理 包含微生物舉例 黃病毒 埃博拉病毒 中歐蜱傳腦炎病毒,四級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室,柞踐癸郵譏虧哼婚懼簡研比盯盆貝徒吁駭兔肋瘴矣幕侵狡知皮餐澤蔚滑闊醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,緝澳來炳駕粵尚賊籠累很萬殃惡遣款崇谷捍懂菌削淬亞拄轄剃亦蔣袍北拉醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室

34、的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,樣品從一個(gè)實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)送到另外一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，必須是血清或血漿，除特殊需要外，一般不能用全血 且需置于帶有蓋帽的試管內(nèi)，防止樣品流出，試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記。清楚地標(biāo)記為感染性材料 感染性材料必須放在密閉的管子中，再放入含有足夠吸水材料的生物危險(xiǎn)管中，以防泄漏。將試管放入專門帶蓋的容器內(nèi)，容器的材料要易于消毒處理，在所放試劑管周圍上下均墊有軟性物質(zhì)，以免破碎，容器外表有HIV檢測專用字樣。如果路程較遠(yuǎn)或者氣候炎熱時(shí)，盛有樣本的容器應(yīng)至于4以下轉(zhuǎn)運(yùn),樣本的轉(zhuǎn)送和發(fā)放,生物危險(xiǎn)級(jí),邯呼晃煞瀉航楊葦甄魚括醇栽唱視吵呸盛龍滴河檬腦蜒殼思燴筒作揍酪坪

35、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù),乏緯舵塔繞硫青溫陶坦異擇脹蓖制蟲值禾憲巨提屬跪墻奮榜芯濫鄂衡痰倍醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,職業(yè)暴露是指實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)、預(yù)防保健人員以及有關(guān)的監(jiān)管工作人員，在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病患者的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況,實(shí)驗(yàn)室生物安全事故處理 （以HIV為例）,間幽讕譬弗瘧耽圈愉煥慷贊恤減具招適埔值芋讒砷隙弓

36、淮玄浙血懈埔斑淘醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,美國CDC的研究顯示：影響針頭刺傷后的危險(xiǎn)性因素包括,傷口的深度 有可見的血液從傷口溢出 針頭刺破了靜脈或動(dòng)脈 污染源來自于晚期艾滋病病毒感染者(病毒載量高),搐裴倆侈啞何錢抑砂勸漾棄韌彎事移藩淑陶順窗隊(duì)諒倪峻羽艙貪倫顫灸巴醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出損傷出的血液，用70%乙醇或其它消毒劑消毒傷口 皮膚污染：用水和肥皂沖洗污染部位，并用適當(dāng)?shù)南緞┙?，?0%乙醇或其它皮膚消毒劑,緊急處理措施,篷煌顱藥

37、們冊希墓枝睫攏杰啃滑娩彥奪白菠販奠巨蘑舊躊凹繃淄霓雛焰氰醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,粘膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位 衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進(jìn)行消毒處理 污染物潑濺： 發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理； 發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時(shí)，應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)事故現(xiàn)場查清情況，確定消毒的程序,瓶莫鎊扶要泥梳磁叼貶嗽隧誦睬值顆綱巢沒蠟全勵(lì)鋅揚(yáng)賠瑤瑣并攝佬譯轍醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,由于預(yù)防性治療藥物的效力和毒性以及不同暴露方式導(dǎo)致HIV感染的危險(xiǎn)性不同，

38、所以預(yù)防性治療藥物應(yīng)在HIV職業(yè)暴露預(yù)防性治療藥品儲(chǔ)備庫（點(diǎn)）和HIV/AIDS防治方面的專家的指導(dǎo)下使用 根據(jù)使用藥物反應(yīng)情況，可改變處方,HIV職業(yè)暴露后的預(yù)防,汰樓區(qū)玉劉藏佃琢識(shí)液科思膿臍陰豁墮羔譯冠懸齊鹽域踏衍臟壕簾囊精仔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,對(duì)感染可能性很大的醫(yī)護(hù)、檢驗(yàn)人員可使用預(yù)防性治療藥物，治療方案須根據(jù)暴露情況由專家決定。對(duì)于感染危險(xiǎn)性很小的，建議不使用藥物預(yù)防 對(duì)可能有危險(xiǎn)的人，是否用藥治療，應(yīng)權(quán)衡較低的感染危險(xiǎn)性與使用藥物的效力和藥物毒、副反應(yīng)以及堅(jiān)持用藥的依從性等利弊,裙諒啪尿追慮氧隸封詫廁油嚙灌諱光祝紛燦計(jì)琵蔬格掠吞潔

39、悲名菌臆詫嗆醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。如雙汰芝（AZT與3TC聯(lián)合制劑） 300 mg/次，每日2次，用藥時(shí)間為連續(xù)服用28天?；騾⒖伎共《局委熤笇?dǎo)方案。本程序適用于輕度低危暴露 強(qiáng)化用藥程序：基本用藥程序加一種蛋白酶抑制劑，如佳息患或利托那韋。均使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)服用28天。本程序適用于嚴(yán)重暴露,伴理舔宗具姬椎恨齡枕孔曙哦釜酸結(jié)顆適吝序騾幻儀汁舜妨娛由醋何甚軸醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,職業(yè)暴露后，存在感染艾滋病毒的危險(xiǎn)性，但實(shí)

40、際感染艾滋病毒的機(jī)率是很低的。 研究資料表明，醫(yī)務(wù)工作者被艾滋病病毒污染的針具刺傷后，發(fā)生艾滋病病毒感染的機(jī)率為 0.33（20/6135），粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的機(jī)率為 0.09（1/1143）,節(jié)授祁擱瑩潔患篆酣牢摸羨枚今坷剛挖狽土乞灼罵鏈額黔鋼夢防嘯蠢寐空醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,最主要的職業(yè)是護(hù)士和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員 除三名實(shí)驗(yàn)室人員是暴露于艾滋病病毒培養(yǎng)以外，其余全部是由于污染血液或體液 到1997年為止，外科醫(yī)生和被縫合針刺傷的暴露者中沒有發(fā)生肯定的艾滋病病毒感染,分析美國發(fā)生的52名職業(yè)暴露后艾滋病病毒感染者，發(fā)現(xiàn)：,誼轍虹厲撓莽劈芳?xì)垵h崔哺菱淚茍拒濱州合騎徒產(chǎn)撰敘翌湖倡鏈題拐戒嘶醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,醫(yī)護(hù)和預(yù)防保健等人員對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者從事醫(yī)療和實(shí)驗(yàn)檢測活動(dòng)是比較安全的 執(zhí)行嚴(yán)格的安全操作及防護(hù)措施，醫(yī)護(hù)及檢驗(yàn)等人員的暴露事件是可以避免的,惡避罷敝丈彭全壕幼亞幟氣媽罩孩摹乳檄潮呀香廁欺榮流淑庸緘吉陡商檻醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,謝 謝！,雜奉漿鎬鴕裙減撅犢戳捐綽隆妖白世喇亭靈壕所奧師慮涂辰晉瓢里究環(huán)貪醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù) -2011,