腦瘤護理查房.ppt

上傳人:good****022 文檔編號:118142293 上傳時間:2022-07-11 格式:PPT 頁數(shù):21 大?。?91.51KB
收藏 版權(quán)申訴 舉報 下載
腦瘤護理查房.ppt_第1頁
第1頁 / 共21頁
腦瘤護理查房.ppt_第2頁
第2頁 / 共21頁
腦瘤護理查房.ppt_第3頁
第3頁 / 共21頁

下載文檔到電腦,查找使用更方便

30 積分

下載資源

還剩頁未讀,繼續(xù)閱讀

資源描述:

《腦瘤護理查房.ppt》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《腦瘤護理查房.ppt(21頁珍藏版)》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、腦瘤的護理查房,中醫(yī)院老年病科 張玲芝,主要內(nèi)容,腦瘤的相關(guān)知識 簡要病情 護理問題 預(yù)期目標 護理措施 護理評價,腦瘤的相關(guān)知識,腦瘤的概念 顱內(nèi)腦瘤又稱腦瘤,包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。 前者源于顱內(nèi)多種組織如腦膜、腦組織、腦神經(jīng)等。 后者源于身體其他部位經(jīng)血液等途徑轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)或源于顱腔附近直接向顱內(nèi)侵犯的癌腫。 是顱內(nèi)占位性病變的主要疾病,可見于任何年齡,但青壯年發(fā)病最多。,腦瘤的相關(guān)知識,病因病機 傳統(tǒng)的中醫(yī)認為,腦瘤的形成是由于內(nèi)傷七情,臟腑功能失調(diào),加之外邪侵入,寒熱相搏,痰濁內(nèi)停,長期聚于身體某部位而成。,腦瘤的相關(guān)知識,臨床表現(xiàn) 患者首先會覺得頭痛,開始不太明顯,慢慢會加劇,尤其

2、在半夜和清晨疼痛更甚。 顱內(nèi)壓增高,導致視神經(jīng)乳頭水腫,可能會引發(fā)精神障礙和性格改變。 腦積水加重還會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、聽力下降,面部麻痹,語言遲鈍或失語的癥狀。,簡要病情,患者,女,37歲,抬入病房,因顱內(nèi)占位術(shù)后6個月,以腦瘤入住?;颊?月前頭痛,走路易跌倒。目前患者神志清,精神差,近一月不進水食,消廋,煩躁不安,流綖,抽搐,咬牙,舌體胖,苔白滑,脈沉細。,簡要病情,既往史:體健 過敏史:無 家族史:無 實驗室及器械檢查:CT示顱內(nèi)占位,腦瘤的相關(guān)知識,中醫(yī)診斷 頭痛 證型肝血不足,腦瘤的相關(guān)知識,治療; 西醫(yī);抗炎補液保護胃黏膜營養(yǎng)支持等對癥處理。 中醫(yī);健脾補腎養(yǎng)肝補腦安神。,護理診

3、斷,1.舒適度的改變:與疼痛、顱內(nèi)高壓、放置引流 管、長期臥床有關(guān)。 2.軀體移動障礙:與運動神經(jīng)元受損引起的癱瘓有 關(guān)。 3.有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床和運動功 能障礙有關(guān)。 4.有感染的危險:與放置各種引流管、自身抵抗力 差有關(guān)。 5.焦慮:與擔心預(yù)后以及軀體移動障礙有關(guān)。 6.潛在并發(fā)癥:癲癇、腦疝、腦脊液漏。,護理目標,1、患者癥狀緩解。 2、在院期間患者活動能力能夠逐漸增強。 3、在院期間未發(fā)生皮膚受損。 4、患者在住院期間未發(fā)生感染。 5、焦慮情緒減輕。 6、在住院期間未發(fā)生并發(fā)癥。,護理措施,護理措施,1.舒適度的改變:與疼痛、顱內(nèi)高壓、放置引流 管、長期臥床有關(guān)。 (1

4、)密切觀察患者生命體征,神志瞳孔,血壓,如有異常, 及時處理。(2)評估患者疼痛的程度,觀察疼痛時伴隨的癥狀,如面色、呼吸、心 率、血壓、瞳孔的變化,有無惡心嘔吐、強迫體位。(3)病情允許時可抬高床頭15-30。(4)定時翻身拍背,取舒適臥位。(5)保持病室床單元的整潔,定時開窗通風,避免受涼,減少咳嗽,減 輕疼痛。(6)鼓勵患者多吃蔬菜水果,多飲水,避免用力排便增加顱內(nèi)壓。(7)必要時遵醫(yī)囑使用止痛劑,觀察效果及不良反應(yīng)。,護理措施,2、軀體移動障礙:與運動神經(jīng)元受損引起的癱瘓有關(guān)。 (1)給患者提供正確的有關(guān)疾病、治療護理的 有效信息。鼓勵患者正確的對待疾病,表達自己的感受, 克服不良情緒

5、。(2)協(xié)助患者采取正確的臥姿,如仰臥位、側(cè)臥等。(3)將生活日用品和呼叫器置于患者健側(cè)隨手可及處,方 便患者隨時取用。(4)置患者癱瘓肢體于功能位,防止關(guān)節(jié)變形而影響功 能。(5)穴位按摩選穴;足三里,陽陵泉,三陰交,曲池等。加強功能鍛煉,指導家屬在床上做運動。,3.有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床和運動功能障礙有關(guān)。 (1)避免局部組織長期受壓:鼓勵、協(xié)助病人 更換臥位;保護骨隆突處,支持身體空隙處。(2)避免皮膚受到不良的物理刺激:保持皮膚清潔干燥; 床鋪要清潔、干燥、平整、無渣屑;不用破損的便盆。(3)按摩病人長期受壓的部位。,護理措施,4.有感染的危險:與放置各種引流管、自身抵抗力

6、 差有關(guān)。 (1)指導鼓勵病人有效咳嗽、深呼吸,及時清除呼吸道分泌物,定時翻身拍背。 (2)監(jiān)測體溫變化。 (3)保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,每日定時開窗通風。 (4)注意保暖,避免發(fā)生呼吸道感染。 (5)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。,護理措施,5.焦慮:與擔心預(yù)后以及軀體移動障礙有關(guān)。 (1)評估病人焦慮的原因和程度,觀察病人的情緒以及行為變化,及時發(fā)現(xiàn)并解除病人的需求。 (2)有計劃的與病人溝通交流,了解原因,鼓勵表達心中感受,有針對性的采取疏導措施,給予安慰支持。 (3)指導病人放松,如緩慢深呼吸,全身肌肉放松,聽音樂等。,護理措施,6.潛在并發(fā)癥:癲癇、腦疝、腦脊液漏。 (1)嚴密觀察生命體征、意識、瞳孔的變化,并及時記錄。 (2)嚴密觀察頭痛部位、程度以及伴隨癥狀。 (3)遵醫(yī)囑給予脫水藥物。 (4)給予舒適安靜的修養(yǎng)環(huán)境,減少噪音刺激。,護理措施,護理評價,護理評價,1.患者頭痛癥狀緩解。 2.住院期間未發(fā)生皮膚受損。 3.患者在住院期間未發(fā)生感染。 4. 患者在住院期間未發(fā)生并發(fā)癥。,謝謝,

展開閱讀全文
溫馨提示:
1: 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
2: 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
3.本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
5. 裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

相關(guān)資源

更多
正為您匹配相似的精品文檔
關(guān)于我們 - 網(wǎng)站聲明 - 網(wǎng)站地圖 - 資源地圖 - 友情鏈接 - 網(wǎng)站客服 - 聯(lián)系我們

copyright@ 2023-2025  zhuangpeitu.com 裝配圖網(wǎng)版權(quán)所有   聯(lián)系電話:18123376007

備案號:ICP2024067431-1 川公網(wǎng)安備51140202000466號


本站為文檔C2C交易模式,即用戶上傳的文檔直接被用戶下載,本站只是中間服務(wù)平臺,本站所有文檔下載所得的收益歸上傳人(含作者)所有。裝配圖網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對上載內(nèi)容本身不做任何修改或編輯。若文檔所含內(nèi)容侵犯了您的版權(quán)或隱私,請立即通知裝配圖網(wǎng),我們立即給予刪除!