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1、第一節(jié) 醫(yī)療體育概述,一、醫(yī)療體育概念 醫(yī)療體育是以身體練習為基本手段，提高和促進患病學生各種功能的恢復，加快疾病痊愈，以達到康復保健為目的所進行的體育活動。,二、醫(yī)療體育特點 （一）能充分發(fā)揮自身功能的特點及主動療法。 （二）醫(yī)療體育是一種自然療法 （三）醫(yī)療體育是一種全身康復療法 （四）醫(yī)療體育是一種功能康復療法,三、醫(yī)療體育作用,（一）對中樞神經系統(tǒng)的調節(jié)作用 （二）提高運動、內臟器官的功能 （三）提高機體的代償功能 （四）發(fā)揮主觀能動性，轉化消極情緒 總之，醫(yī)療體育可使大腦皮層神經活動過程的強度、均衡性和靈活性得到提高；反應的潛伏期縮短，各功能得到改善。運動是身體各部有規(guī)律而協(xié)調的動作
2、，可使神經的興奮和抑制、傳導和反射性得到提高；使人保持精力充沛，精明果斷，動作迅速準確有力，從而彌補傷病患者生理上反應遲鈍，適應能力減弱等不足，提高機體的防御機能。,四、醫(yī)療體育的適應癥和禁忌癥,醫(yī)療體育的適應癥 內臟器官疾?。淮x障礙?。簧窠浵到y(tǒng)疾??；運動器官??；婦科疾病。 醫(yī)療體育的禁忌癥 在疾病的急性或亞急性階段，有發(fā)熱，全身狀況嚴重，運動過程中可能會產生嚴重合并癥（如動脈瘤），血管神經干附近有異物等，以及癌癥有明顯轉移傾向時，均不適宜進行醫(yī)療體育。,五、醫(yī)療體育的手段和方法,（一）醫(yī)療體操 醫(yī)療體操是根據傷病情況，為達到預防、治療及康復目的而專門編排的體操運動及功能練習。包括各種肢體和
3、軀干運動、呼吸運動、放松運動、矯正運動、協(xié)調運動、平衡運動、牽伸練習、本體促進練習、水中運動、拐杖練習、語言訓練等。 醫(yī)療體操的特點 （1）選擇性強 （2）易于控制運動量和強度 （3）動作多樣化 （4）提高患者的情緒,3、編制醫(yī)療體操時遵循的原則 （1）體療方案的目的明確，重點突出。 （2）制定方案時要根據個別對待，循序漸進的原則。 （3）在編制醫(yī)療體操中，要防止運動過于集中于某一部位，以免產生局部疲勞，因此既要突出重點，又要與全身運動相結合。 （4）在每一次治療中通常要有510分鐘作準備活動，然后進行重點操練，最后有5分鐘左右作整理活動。在重點操練時，應該通過調整操的快慢，重復次數(shù)，每節(jié)操的
4、間歇時間，動作幅度，復雜性和用力程度等來調節(jié)運動量。 （5）體操編排應注意患者情緒，心理狀態(tài)，注意趣味性，避免單調。,（二）醫(yī)療性運動 醫(yī)療性運動是指將一般體育手段用于疾病的預防、治療和康復的治療性運動。是體療的主要方法，它包括被動運動、主動運動和強制運動三方面。 （1）被動運動是由醫(yī)護人員或靠機械來完成的運動，病人本人不做任何患部的主動活動，此方法應該教會病人的家屬，以免因出院中斷治療。,（2）主動運動是病人在無任何助力和阻力的情況下所進行的運動，主動運動能改善關節(jié)的功能，增強肌力，鍛煉病人的協(xié)調能力， 而且，對病人的心肺功能及全身機能的改善皆起促進作用。 （3）強制性運動也叫牽張運動，是由
5、醫(yī)護人員或通過機械裝置采用的強力動作或由病人利用對抗肌群的收縮來完成的。這種運動主要用來改善由于肌肉、韌帶等軟組織彈性減退而致的關節(jié)活動受限。,（三）適應性體育活動 適應性體育活動是學校教育的一部分，又稱“特殊教育”；它范圍廣包括特殊教育（盲、聾、智弱等）、傷殘人體育活動（包括競賽和康復）。其主要內容有：游泳、基本體操、某些田徑項目、球類活動（坐地排球、鈴球等）、騎馬等。,第二節(jié) 醫(yī)療體育 實施原則及運動處方,一、醫(yī)療體育實施原則 1早期性原則 2系統(tǒng)性與長期性原則 3循序漸進原則 4全面鍛煉原則 5個別對待原則 6、加強醫(yī)務監(jiān)督,二、醫(yī)療體育 康復鍛煉計劃運動處方,（一）運動處方概念 運動處
6、方的完整概念是：對從事體育鍛煉者或病人，根據醫(yī)學檢查資料（包括運動試驗和體力測驗），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率，并提出運動中的注意事項，以便人們有目的、有計劃、科學地鍛煉的一種方法。 （二）運動處方的分類 所以運動處方可分為： 第一類，有氧運動的耐力性運動項目 第二類，伸展性運動項目 第三類，力量性運動項目,（三）、運動處方的基本內容 運動處方應包括運動目的、運動種類、運動強度、運動時間、運動頻率、注意事項與微調整。 1、運動目的：主要根據鍛煉者的性別、年齡、職業(yè)、愛好和身體健康狀況等的不同而定。運動目的有消遣娛樂、強身保健、健美減
7、肥、防治疾病、提高運動成績等。 2、運動種類：應根據運動處方的制定目的來選擇運動種類。另外，現(xiàn)代新興的運動處方一般包括三種運動種類，即有氧運動、伸展運動及力量性運動 。鍛煉者的體力、運動水平、運動設施及有無指導者均會對運動種類的選擇產生影響。,3.運動強度：運動強度是運動處方制定的核心部分，不同鍛煉者的運動能力是有差異的，需要通過科學的監(jiān)測來確定適宜的運動強度。運動強度是指單位時間內的運動量。為了把握好這一核心和關鍵，現(xiàn)介紹幾種簡單易行的確定運動強度的方法。 （1）年齡減算法 （2）凈增心率計算法 （3）運動量百分比分級法 （4）運動最佳心率參照值,4、運動持續(xù)時間 每次運動的持續(xù)時間為156
8、0分鐘，一般須持續(xù)2040分鐘，達到適宜心率的時間須15分鐘以上。當運動量確定時，運動強度與運動時間成反比。運動強度較大則運動時間較短，運動強度較小時運動時間較長，前者適宜于年輕及體力較好者，后者適宜于老年及體力較弱者。 5、運動頻率： 每周鍛煉34次，即：隔一天鍛煉一次，運動效果可得到較好蓄積，鍛煉效果好。,6、注意事項及微調整 （1）提出禁忌的運動項目和易發(fā)生危險的動作 （2）提出運動中自我觀察指標及出現(xiàn)異常時停止運動的標準 （3）每次鍛煉前、后要做好準備活動和整理活動。 在運動處方實施過程中，應根據實際情況進行必要的微調整：,（四）、運動處方的制定與實施 1、運動處方的制定原則 （1）因人而異的原則 （2）有效的原則 （3）安全的原則 （4）全面的原則 （5）調整的原則,運動處方制定的程序 （1）一般調查 （2）健康診斷 （3）運動實驗及體力測驗 （4）制定運動處方 （5）實施鍛煉方案，完善處方,
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