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1、For personal use only in study and research; not for
commercial use
俯臥位通氣護(hù)理
1、 注意保證病人的安全:在改變體位前先觀察病人的各項(xiàng)生理指標(biāo), 選擇最適當(dāng)?shù)姆矸椒?,確保有足夠的護(hù)理人員,保護(hù)好病人。適當(dāng)給予 鎮(zhèn)靜,從而減少耗氧量,防止病人因焦慮、緊張、掙扎導(dǎo)致受傷或?qū)Ч苊?管,轉(zhuǎn)換體位前后給予吸純氧2min-5min.
2、 在實(shí)施俯臥位通氣前護(hù)理人員要充分吸出病人氣管內(nèi)的痰液或分泌 物,因?yàn)樵趯?shí)施俯臥位后在給病人吸痰時(shí)會(huì)很不方面,但在俯臥位通氣過(guò) 程中可以給予病人叩背護(hù)理,從而有利于痰液排出。
3、 密切觀
2、察病人生命體征的變化:密切觀察病人 HR、BP、RR、SPO2 等。定時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,根?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行調(diào)節(jié)。
密切觀察病人意識(shí)及瞳孔對(duì)光反射情況,如果有異常情況及時(shí)通知醫(yī)生采 取措施。轉(zhuǎn)換俯臥位后 頭下墊凹形枕,使顏面部懸空,可避免人工氣道的 受壓,密切觀察病人呼吸管道情況。
4、 保持管路通暢:在實(shí)施俯臥位通氣時(shí)會(huì)給護(hù)理工作帶來(lái)很大困難, 因?yàn)樵诟┡P位開始轉(zhuǎn)換體位前要先夾閉各個(gè)管路,防止反流,但轉(zhuǎn)換體位 后在及時(shí)放開各管路,保持通暢,整個(gè)過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)病人,防止病人 因躁動(dòng)等原因拔管。
5、 要與病人或家屬做好溝通解釋。
重癥醫(yī)學(xué)科
2018年3月10日
僅
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