瀘州醫(yī)學(xué)院 傳染病學(xué)2

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1、三 脊髓灰質(zhì)炎A型題1 我國流行的脊髓灰質(zhì)炎病毒主要為哪型A 型 B 型 C 型 D + 型 E +型2 脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性最強(qiáng)的時期是:A發(fā)病后第一周B發(fā)病后第二周 C發(fā)病后第三周 D發(fā)病前一周 E發(fā)病后第四周3 我國以15歲小兒脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率,其原因哪項(xiàng)是錯誤的A新生兒從母體內(nèi)獲得被動免疫,生后數(shù)月逐漸消失 B成人幾乎都有一定的免疫力C人群免疫水平通過隱性感染,隨年齡增長而增高D15歲兒童免疫功能相對的低E15歲兒童活動增多,接觸病毒機(jī)會多型題問題柯薩奇病毒病毒兩者均可兩者均無在腸腔內(nèi)能干擾脊髓灰質(zhì)炎的病毒:問題飛沫傳染糞便傳染兩者均可兩者均無急性期過后脊髓灰質(zhì)炎病人主要傳播途徑是:

2、問題經(jīng)口傳播經(jīng)呼吸道傳播兩者均可兩者均不可急性期的脊髓灰質(zhì)炎的傳播方式是:密切接觸脊髓灰質(zhì)炎患者主要傳播方式是:甲型肝炎傳播途徑是:問題呼吸道隔離腸道隔離兩者都采用兩者都不采用脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病第一周:麻疹初疹五天后并發(fā)細(xì)菌性痢疾時用:A型題11 脊髓灰質(zhì)炎流行特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯誤的?A世界各地都有本病發(fā)生B 散發(fā)病例終年可有,以夏秋季為多C 熱帶發(fā)病無季節(jié)性區(qū)別D 病毒污染水源可形成較大流行E 成人不患病K型題12 脊髓灰質(zhì)炎的傳染源主要是:A癱瘓病人B 病毒攜帶者C 隱性感染者D 非癱瘓型病人13 脊髓灰質(zhì)炎病毒通過哪些途徑傳播?A 呼吸道傳播B 皮膚接觸C 糞口途徑D 蚊蟲叮咬14 脊髓灰質(zhì)炎

3、病病人的處理哪些措施是錯誤的?A 投給抗菌素B 發(fā)病后按消化道傳染病隔離C 可用丙種球蛋白控制癱瘓進(jìn)展D 自發(fā)病起至少隔離40天15 可降低脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防效果的因素為:A 細(xì)菌性腸炎B 腸道病毒感染C 患急性傳染病的患兒D 先天免疫缺陷者16 脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后促進(jìn)發(fā)生癱瘓的主要因素是:A 創(chuàng)傷B 受涼,過累C 免疫功能缺損或障礙D 結(jié)射,手術(shù),拔牙,鼻咽部手術(shù)等A型題17 預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的綜合性措施應(yīng)以下列哪項(xiàng)為重點(diǎn)?A 隔離治療病人B 糞便管理C 切斷傳播途徑D 口服脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗E 注射丙種球蛋白18 關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎自動免疫哪項(xiàng)是錯誤的A 我國目前主要采用口服病毒活疫苗B 初種

4、年齡以2月到7歲小兒為主C 疫苗應(yīng)以型型型順序服用,每型間隔1個月D 腸道內(nèi)柯薩奇病毒和ECHO病毒可干擾本疫苗效果E 本疫苗是控制傳染病流行有效疫苗之一19 脊髓灰質(zhì)炎病毒活疫苗多在冬春季節(jié)使用的理由是:A 氣溫低便于保存運(yùn)輸B 避開流行季節(jié)C 早一點(diǎn)產(chǎn)生免疫D 此時腸道其他病毒少可避免發(fā)生干擾E 此時腸道細(xì)菌性感染機(jī)會少20 脊髓灰質(zhì)炎病毒活疫苗分型分次口服的理由是:A 為了減少各型病毒間干擾機(jī)會B 為了提供一種增強(qiáng)免疫力輔助劑C 為了降低嗜神經(jīng)毒性D 為了對接種者進(jìn)行系統(tǒng)的檢查E 為了增加對天然病毒進(jìn)行干擾機(jī)會21 脊髓灰質(zhì)炎病變部位主要在:A 大腦 B中腦C 延髓 D 小腦E 脊髓22

5、 3歲,男孩,8月12日突然發(fā)燒,體溫38,咽痛,輕咳,三日 熱退正常。五日后體溫又上升,伴有頭痛,多汗,全身肌肉痛,拒抱,四肢活動尚好,有輕度腦膜刺激癥狀,四日后體溫下降到正常,癥狀消失。便分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒型,該患兒屬于哪類型?A 隱性感染B 頓挫型C 無癱瘓型D 癱瘓型E 腦炎型23 一發(fā)熱,輕咳,食欲減退,腹瀉的患兒大便中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒型病毒,雙份血清檢查,中和抗體,補(bǔ)體結(jié)合抗體均為陰性,IgM正常,你認(rèn)為此患兒符合脊髓灰質(zhì)炎病毒型病毒感染過程中的哪一種類型?A 病毒攜帶者B 隱性感染C 頓挫型感染D 潛在型感染E 非癱瘓型感染24脊髓灰質(zhì)炎確診依據(jù)A 癱瘓性質(zhì)和依據(jù)B 有無感

6、覺消失C 腦脊液改變D 有無意識E 以上都不是25脊髓灰質(zhì)炎因病變部位不同,癱瘓可分為:A 脊髓型 ,病變主要發(fā)生在前角細(xì)胞B 腦干型,病變主要發(fā)生在延腦和橋腦C 混合型,主要在脊髓和延髓D 腦型,主要是上神經(jīng)元癱瘓26脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變是:A 細(xì)胞數(shù)多在20500/立方毫米,初起以中性粒細(xì)胞為主,以后轉(zhuǎn)為淋巴細(xì)胞為主B 可出現(xiàn)細(xì)胞和蛋白分離現(xiàn)象C 癱瘓前期腦脊液可分離出病毒D 氯化物減少,糖減少A 型題27脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠:A 中和試驗(yàn)B 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)C 病毒分離試驗(yàn)D IgM抗體試驗(yàn)E 腦脊液常規(guī)檢查28 6歲男孩7月15日因發(fā)燒5天,右下肢弛緩性癱瘓2而入院。查體:神志清,無

7、顱神經(jīng)受損現(xiàn)象,右下肢肌張力低下,反射未引出,感覺正常。腦脊液:壓力稍高,無色透明,細(xì)胞數(shù)50個/立方毫米,糖40,蛋白50;氨化物720;哪種診斷可能性大?A 脊髓灰質(zhì)炎B 傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎C 家族性周期性麻痹D 乙型腦炎E 鉤端螺旋體病29 在脊髓灰質(zhì)炎的流行中,哪種類型為最多見A 癱瘓型B 隱性感染或頓挫型C 無癱瘓型D 腦干型E 混合型K型題30脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)可分為以下幾種類型A 隱性感染B頓挫型C無癱瘓型D癱瘓型31 下列哪些組符合常見的脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)?A 發(fā)病急,持續(xù)高熱,明顯上呼吸道感染癥狀B 有上感或輕度胃腸道狀,多汗,關(guān)節(jié)肌肉痛C 有腦膜刺激癥狀,嗜睡,驚厥,肢體癱

8、瘓D 煩躁不安,肢體癱瘓,腦反射消失,可有腦膜刺激癥狀32 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期特點(diǎn)是:A 頭痛,多汗, 吐,煩躁B 全身肌痛,拒抱C 克式癥陽性D 腦脊液可出現(xiàn)無菌性腦膜炎改變33 脊髓灰質(zhì)炎肢體癱瘓的特點(diǎn)是:A 不對稱,不規(guī)則,下肢多見B 感覺保留不受損C 弛緩性癱瘓D 近段重于遠(yuǎn)段,熱退后不再進(jìn)展34 脊髓灰質(zhì)炎膈肌癱瘓時臨床表現(xiàn):A 呼吸淺表,聲音低微B 吸氣時上腹部不外凸,反而內(nèi)凹C X光透視可見吸氣時膈肌上升,出現(xiàn)反?,F(xiàn)象D 雙手限制胸部活動時不加重呼吸困難35 脊髓灰質(zhì)炎腦干型的臨床表現(xiàn)主要有:A 顱神經(jīng)麻痹B 呼吸中樞麻痹C 血管運(yùn)動中樞麻痹D 頻繁驚厥36 哪些表現(xiàn)屬于中樞呼吸

9、衰竭 A呼吸淺表,鼻翼扇動,聲音低微B 呼吸表淺,節(jié)律不正C 咳嗽無力,講話斷續(xù)D 發(fā)紺,出現(xiàn)雙吸氣37脊髓灰質(zhì)炎主要死亡原因是:A 延髓麻痹B 呼吸肌麻痹C 繼發(fā)吸入性肺炎D 腦疝38 下列血清學(xué)檢查哪些檢查表示近期感染過脊髓灰質(zhì)炎?A 補(bǔ)體結(jié)合抗體陽性B 恢復(fù)期血清抗體滴度比初期有4倍以上增長C IgM抗體上升D 中和試驗(yàn)陽性39 脊髓灰質(zhì)炎的隔離要求是:A 自發(fā)病日起至少隔離四十天B 只需隔離到熱退C 發(fā)病第一周需呼吸道及消化道隔離,其后又實(shí)行消化道隔離D 只需腸道隔離40 脊髓灰質(zhì)炎的病變特點(diǎn)A 病變部位主要在脊髓,其次在腦干B 病灶散在而廣泛C 以脊髓頸段和腰段的前角運(yùn)動細(xì)胞受損最為

10、嚴(yán)重D 脊髓后角及中間柱,亦可受累C型題問題4142 上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓 下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓 兩者均有 兩者均無41 脊髓灰質(zhì)炎肢體癱瘓屬于:42 脊髓灰質(zhì)炎腦型可出現(xiàn):問題43 A 全身酸痛消失B 熱退正常C 兩者均是D 兩者均不是43 提示脊髓灰質(zhì)炎癱瘓不再進(jìn)展的指標(biāo)是:問題4445乙型腦炎脊髓灰質(zhì)炎兩者均有 兩者均無44 可引起延髓麻痹:45 主要引起下神經(jīng)單位癱:K型題46 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期治療包括:A絕對臥床休息到退熱后一周B 避免運(yùn)動勞累兩周C 盡量避免肌肉注射或進(jìn)行手術(shù)D 加蘭他敏肌肉注射A型題47 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期治療哪項(xiàng)是不適宜的A 臥床休息加強(qiáng)護(hù)理B 口服VB ,VC C

11、 肌肉注射抗菌素D 肌痛可以熱敷E 較重癥可以用腎上腺皮質(zhì)激素四 傷 寒A型題1 關(guān)于傷寒桿菌哪項(xiàng)是錯誤是A 傷寒桿菌,屬于沙門氏菌,屬D族B 為革蘭氏陰性桿菌,有鞭毛,不形成芽孢C 在膽汁培養(yǎng)基上生長良好D 傷寒,副傷寒甲,乙,丙細(xì)菌含有共同O抗原成分E 60加熱30分鐘可殺死2 病人及帶菌者是唯一傳染源的傳染病是:A 流行性乙型腦炎B 鉤端螺旋體病C 流行性出血熱D 傷寒E 麻疹3 能引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源是:A 傷寒極期病人B 潛伏期末的病人C 恢復(fù)期帶菌者D 緩解期帶菌者E 慢性帶菌者4 傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時間是:A 潛伏期 B 極期C 緩解期 D 恢復(fù)期E 慢性帶菌者期間K

12、型題5 下列哪些病在潛伏末期即具有傳染性A 傷寒 B 麻疹C 甲型肝炎 D 細(xì)菌性痢疾6 傷寒的主要傳播途徑是:A 經(jīng)水傳播B 經(jīng)食物傳播C 日常生活接觸傳播D 蒼蠅媒介傳播7 引起傷寒爆發(fā)流行多由于:A 水源被污染B 與傷寒患者密切接觸C 食堂與飲食業(yè)人員有傷寒帶菌者D 與傷寒帶菌者密切接觸8 下列哪些病,病后可發(fā)展為慢性病源攜帶者A 傷寒 B 乙型肝炎C 菌痢 D 流行性腦脊髓膜炎9 關(guān)于傷寒自動免疫接種,哪項(xiàng)是錯誤的A 我國目前采用的是傷寒桿菌及副傷寒甲,乙桿菌三聯(lián)疫苗B 傷寒菌苗中主要含O,H,及VI抗原C 接種后23周后可產(chǎn)生免疫力,一般可保持一年D傷寒疫苗是預(yù)防傷寒病的最重要措施1

13、0 傷寒的預(yù)防措施重點(diǎn)是:A 早期隔離和治療病人B 檢出帶菌者,接觸者進(jìn)行醫(yī)療觀察C 傷寒菌苗預(yù)防接種D 疫區(qū)消毒E 切斷傳播途徑11 減少傷寒發(fā)病率的有效措施是:A 及早隔離治療病人B 檢出帶菌者C 接觸者進(jìn)行醫(yī)療觀察D 疫區(qū)消毒E 傷寒疫苗預(yù)防接種12 傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是:A 體溫下降正常臨床癥狀消失B 血培養(yǎng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性C 血白細(xì)胞恢復(fù)正常,嗜酸細(xì)胞恢復(fù)正常D 肥達(dá)試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)E 癥狀消失后,每隔57天,大便培養(yǎng)兩次陰性C型題問題1317A 內(nèi)毒素B 外毒素C 兩者都有D 兩者都無13 志賀氏痢疾桿菌,主要致病物質(zhì)是:14 傷寒桿菌主要致病物質(zhì)是:15 腦膜炎雙球菌,主要致病物質(zhì)是:

14、16 福氏痢疾桿菌,主要致病物質(zhì)是:17 霍亂弧菌,主要致病物質(zhì)是:A型題18 傷寒菌血癥持續(xù)和臨床癥狀的產(chǎn)生是由于:A 小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起B(yǎng) 粘膜下吞噬細(xì)胞內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起C 腸孤立淋巴濾泡內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起D 小腸集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起E 周身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起19 傷寒的原發(fā)菌血癥期在臨床上相當(dāng)于:A 潛伏期B 發(fā)病初期C 增劇期D 極期E 緩解期C 型題問題20 A 原發(fā)菌血期B 第二次菌血期C 兩者均有關(guān)D 兩者均無關(guān)20 傷寒臨床癥狀出現(xiàn)的時間在:問題2123A 人體防御功能主要靠分泌型IgAB人體防御功能主要靠血清內(nèi)IgGC 兩者均起

15、作用D 兩者均不起作用21 對傷寒桿菌感染:22 對痢疾桿菌感染:23 對脊髓灰質(zhì)炎病毒感染:K型題24 傷寒發(fā)病有關(guān)的主要因素:A 細(xì)菌毒力強(qiáng)B 感染細(xì)菌數(shù)量多C 細(xì)菌侵襲力強(qiáng)D 人體胃酸低25 傷寒的病理特點(diǎn)是:A 全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細(xì)胞增生性反應(yīng),回腸末端的淋巴組織病變最顯著B 結(jié)腸粘膜有彌散性,滲出性炎癥C 腸系膜淋巴結(jié),肝脾常有巨噬細(xì)胞增生D 在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性炎癥處有多核巨細(xì)胞出現(xiàn)A 型題26 傷寒病消化道病變主要位于:A 空腸粘膜上皮細(xì)胞B 小腸集合淋巴結(jié)及孤立淋巴結(jié)濾泡C 回腸粘膜D 盲腸E 腸系膜淋巴結(jié)27 傷寒病腸壁淋巴組織壞死是由于:A 傷寒桿菌直接作用B 內(nèi)毒素毒

16、性反應(yīng)C 外毒素毒性反應(yīng)D 對內(nèi)毒素引起的變態(tài)反應(yīng)E 繼發(fā)性感染28 傷寒病患者出現(xiàn)蛋白尿是由于:A傷寒桿菌直接作用B 內(nèi)毒素作用C 外毒素作用D 免疫復(fù)合物損傷E 繼發(fā)感染29 傷寒病患者腎臟損傷的原因是:A型變態(tài)反應(yīng)B型變態(tài)反應(yīng)C型變態(tài)反應(yīng)D型變態(tài)反應(yīng)E型變態(tài)反應(yīng)C型題問題3031A 壞死期B 潰瘍形成期C 兩者均有D 兩者均無30 傷寒病極期腸管病變相當(dāng)于:31 傷寒病初期腸管病變相當(dāng)于:A型題32 慢性傷寒帶菌者,細(xì)菌主要存在哪個器官?A 肝 B 脾C 腸道淋巴結(jié)D 腎臟 E 膽囊K型題33 產(chǎn)生傷寒不同臨床型的原因是:A 發(fā)病年齡B 人體免疫狀態(tài)C 細(xì)菌毒力和數(shù)量D 不規(guī)則應(yīng)用抗菌素

17、34 典型傷寒的臨床癥狀是:A 起病較緩,體溫呈階梯形上升B 食欲減退,無欲狀C 脾大,相對緩脈D 周身可出現(xiàn)玫瑰疹35 傷寒病極期臨床表現(xiàn)有:A 相對緩脈,多汗B 少數(shù)斑丘疹,便秘C 無欲狀,面潮紅D 稽留熱,肝脾腫大36 傷寒發(fā)病過程中臨床表現(xiàn)可出現(xiàn):A 發(fā)熱及明顯全身中毒癥狀B 玫瑰疹C 血培養(yǎng)常陽性D 傷寒菌H抗體滴明顯增高,而菌體抗體滴度不高B型題問題3741A 斑丘疹B 瘀點(diǎn)C 紅斑疹D皰疹E 蕁麻疹37 乙型肝炎可出現(xiàn):38 傷寒可出現(xiàn):39 流腦可出現(xiàn):40 猩紅熱可出現(xiàn):41 麻疹可出現(xiàn):K型題42 能發(fā)生原發(fā)性肝損傷的傳染病有:A 傷寒B 痢疾C 鉤體病D 霍亂43 下列哪

18、些傳染病可以繼發(fā)免疫復(fù)合物性腎炎?A 見日瘧B(tài) 傷寒C 乙型肝炎D 細(xì)菌性痢疾44 沙門氏菌屬感染常見的臨床類型是哪些?A 傷寒型B 急性胃腸炎型C 膿度敗血癥D 腦膜腦炎型C型題問題45 A 遷延型B 逍遙型C 兩者均有D 兩者均無45 傷寒合并慢性血吸蟲病常表現(xiàn)為:問題4649A 復(fù)發(fā)B 再燃C 兩者均有D 兩者均無46 傷寒47 見日瘧48 甲型肝炎49 細(xì)菌性痢疾K型題50 老年傷寒的特點(diǎn)是:A 臨床表現(xiàn)多不典型B 易并發(fā)支氣管肺炎C 病程易遷延,恢復(fù)較慢D 部分病人肥達(dá)氏反應(yīng)始終陰性51 兒童傷寒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是:A 年齡越小癥狀越不明顯B 起病緩,稽留熱,肝脾多不腫大C 胃腸道癥狀

19、明顯,病早期多并發(fā)支氣管炎D 玫瑰疹多見,腸道癥狀多見52 傷寒的臨床診斷依據(jù)是:A 突起高熱,表情緊張,全身出現(xiàn)暗紅色斑丘疹,壓之不褪色,脈快B 起病較慢,發(fā)熱持續(xù),表情淡漠,皮疹分布于胸腹部,淡紅色,壓之褪色C 周圍血白細(xì)胞增高,血清外婓氏反應(yīng)陽性D 周圍血白細(xì)胞減少,血清肥達(dá)氏反應(yīng)陽性53 傷寒復(fù)發(fā)的特點(diǎn)是:A 恢復(fù)期后12周發(fā)生B 復(fù)發(fā)時,癥狀較初發(fā)時輕C 復(fù)發(fā)可以是一次或多次D 復(fù)發(fā)時血培養(yǎng)多為陰性54 傷寒可發(fā)生的并發(fā)癥是:A 中毒性心肌炎B 腸穿孔C 溶血性尿毒綜合征D 腸出血A 型題 55 傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A 腸出血B 腸穿孔C 中毒性心肌炎D 血栓性靜脈炎E 肺炎56

20、下列哪一項(xiàng)是正確的?A 霍亂通常有小腸的明顯病理改變B 傷寒可并發(fā)溶血性尿毒綜合征C 鉤體病通常伴有顯著的腎臟損害D 爆發(fā)休克性流腦通常伴有腦膜刺激癥E 流行性出血熱通常在熱退后病情好轉(zhuǎn)57 下列哪項(xiàng)是錯誤的?A 小兒傷寒白細(xì)胞常不減少或可增高B 老年傷寒癥狀不典型,易并發(fā)支氣管肺炎C 再燃多發(fā)生在恢復(fù)期D 復(fù)發(fā)多在恢復(fù)期12周內(nèi)出現(xiàn)E 腸出血多發(fā)生在第23病周K型題58 副傷寒的臨床特點(diǎn)是:A 一般病程較傷寒輕,病死率較低,并發(fā)癥較少B 副傷寒甲皮疹有時可布滿全身C 副傷寒乙常有明顯胃腸炎癥狀D 副傷寒丙可在其他臟器形成局限性化膿病變,如關(guān)節(jié),胸膜,心包等處59 副傷寒甲乙與傷寒比較有以下特

21、點(diǎn):A 皮疹較遲出現(xiàn)B 腸出血,腸穿孔較少見C 胃腸癥狀較輕D 復(fù)發(fā)與再燃較常見60 在病程早期即易于發(fā)生休克的傳染病有:A 乙型腦炎B 重癥肝炎C 傷寒D 流行性腦脊髓膜炎C型題問題6165A 腦膜刺激癥狀B CSF細(xì)胞數(shù)較多,蛋白增多,糖,氯化物減少C 兩者均有D 兩者均無61 流腦62 結(jié)核性腦膜炎63 乙型腦炎64 傷寒65脊髓灰質(zhì)炎病毒感染B型題 A 傷寒B 細(xì)菌性痢疾C 阿米巴痢疾D 鉤體病E 流行性乙型腦炎66 中晚期可發(fā)生肉芽腫67 恢復(fù)期可發(fā)生腸出血68 中晚期可發(fā)生閉塞性腦動脈炎C型題問題6973A 腸出血B 腸穿孔C 兩者均有D 兩者均無69 傷寒病可出現(xiàn)70 流行性出血

22、熱可出現(xiàn)71 霍亂可出現(xiàn)72 阿米巴痢疾可出現(xiàn)73 乙型腦炎可出現(xiàn)A型題74 傷寒確診依據(jù)是:A 典型傷寒臨床表現(xiàn)B WBC減少,嗜酸細(xì)胞減少C 血培養(yǎng)陽性D 肥達(dá)氏反應(yīng)陽性E 氯霉素治療有效75 傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的化驗(yàn)是:A 大便培養(yǎng)B 肥達(dá)氏反應(yīng)C 血培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)76 曾用氯霉素治療而未能確診的傷寒患者,哪種方式培養(yǎng)為優(yōu)?A 血培養(yǎng)B 骨髓培養(yǎng)C 糞便培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 膽汁培養(yǎng)B型題問題7779A 血培養(yǎng)B 骨髓培養(yǎng)C 糞便培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 膽汁培養(yǎng)77 傷寒患者進(jìn)行病原學(xué)檢查,最常用的方法是:78 傷寒患者進(jìn)行病原學(xué)檢查,陽性率最高的是:79 確定慢性傷寒帶菌

23、者常采用:問題8082下圖曲線為傷寒病程中,骨髓、血、便、尿培養(yǎng)陽性率及肥達(dá)氏反應(yīng)陽性率曲線(見圖)80 肥達(dá)氏反應(yīng)曲線為:81 便培養(yǎng)曲線為: 82 血培養(yǎng)曲線為:問題8386A 確診傷寒病人B 傷寒帶菌者C 傷寒桿菌骨髓炎D 斑疹傷寒E 臨床診斷傷寒83 長期發(fā)熱、脾大、粒細(xì)胞減少,骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長可為:84 10日男嬰,發(fā)熱僅一日,血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性可為:85 慢性腹瀉患者,大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性可為:86 持續(xù)發(fā)熱、脾大、白細(xì)胞減低,肥達(dá)、外婓反應(yīng)H 1:320 O 1:320 OX19 1:80可為:問題8791 A 僅只H抗體升高1:160B僅只O抗體升高1:160 C V1抗

24、體1:40D O抗體1:80,H1:160E O1:80,副傷寒甲H1:16087 傷寒菌苗注射后回憶反應(yīng)者是:88 推測為社會類感染:89 傷寒帶菌者:90 傷寒病人:91 副傷寒甲:A型題92 一持續(xù)發(fā)熱6天的病人,疑為傷寒,最簡便而陽性診斷率又高的檢查是:A 便培養(yǎng)B 血培養(yǎng)C 骨髓培養(yǎng)D 肥達(dá)氏反應(yīng)E尿培養(yǎng)93 關(guān)于肥達(dá)氏反應(yīng)哪項(xiàng)是錯誤的?A O效價在1:80以上,H在1:160以上才有診斷價值B 接受傷寒菌苗預(yù)防注射后,可使體內(nèi)H抗體升高,并可持續(xù)數(shù)年C 傷寒或副傷寒甲乙患者,O抗體效價均可升高,故單純O抗體升高不能區(qū)別傷寒或副傷寒D H抗體對傷寒、副傷寒甲、乙、丙均不同,故當(dāng)某種H

25、抗體超過正常值,可初步診斷為哪種細(xì)菌感染E 傷寒、副傷寒甲、乙、丙細(xì)菌O抗原含有共同抗原,故對上述四種細(xì)菌診斷均有意義K型題94 少數(shù)傷寒患者肥達(dá)氏反應(yīng)始終呈陰性,其原因是:A 感染輕B 免疫功能低下或缺乏C 早期應(yīng)用有效抗菌藥物D 傷寒桿菌的變異95 傷寒與副傷寒的鑒別診斷主要依據(jù)A 發(fā)病急驟B 胃腸道癥狀是否明顯C 病程長短,有無并發(fā)癥D 細(xì)菌培養(yǎng)及肥達(dá)氏反應(yīng)96 傷寒腸穿孔A 多發(fā)生型病程23周B 腸道病變,此時正處于潰瘍形成期C 穿孔部位多發(fā)生在回腸末端D 小兒較成人多見A型題97 傷寒病程中動態(tài)觀察哪項(xiàng)化驗(yàn)對預(yù)后判斷有參考意義?A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)B 血培養(yǎng)C 肥達(dá)氏反應(yīng)D 糞培養(yǎng)E 嗜酸

26、細(xì)胞計(jì)數(shù)B 型題問題98102A 氯霉素B SMZcoC 氨芐青霉素D 呋喃唑酮E 甲砜霉素98 治療傷寒首先藥物是:99 治療傷寒慢性帶菌者首先藥物是:100 孕婦患傷寒首先藥物是:101 因有腸肝循環(huán)作用,最宜用于治療傷寒所致膽囊炎藥物是:102 傷寒病人末梢血象WBC在3000/立方毫米以下時,應(yīng)選用哪種藥物治療為宜?K型題103 傷寒病人發(fā)生腹脹,腹瀉時恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈 調(diào)整飲食,給胃蛋白酶合劑B 給予鴉片町C 松節(jié)油外敷,肛管排氣D 投給新斯的明104 傷寒病人便秘時,恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈 生理鹽水300500毫升,低壓灌腸B 甘油灌腸C 液體石蠟灌腸D 50硫酸鎂50毫升口服105 傷

27、寒治療措施,下列哪項(xiàng)不適宜:A 質(zhì)堅(jiān)多渣的食物B 便秘使用瀉劑C 腹脹使用新斯的明D 高熱使用激素106 3歲男孩,7月5日突然高熱,熱型不規(guī)則,持續(xù)兩周,食欲明顯下降,偶有惡心及腹瀉。查體:表情淡漠,心率110次/分,心肺檢查正常,腹平軟,肝肋下3,脾肋下4,未見皮疹。血白細(xì)胞11000/立方毫米,N70。L30E0.肥達(dá)氏反應(yīng):O 1:80,H 1:160,C8F:細(xì)胞數(shù)10個/立方毫米,淋巴細(xì)胞7個,蛋白50,GPT50u,總膽紅質(zhì)2,便常規(guī)白細(xì)胞35個/HP,血片瘧原蟲(-),哪種診斷可能性大?A 中毒性消化不良B 傷寒C 病毒性肝炎D 乙型腦炎E 瘧疾107 18歲男性,持續(xù)發(fā)熱14

28、天,食欲不振,有輕度腹痛35次/日,稀便,有輕度咳嗽,有耳鳴。查體:無欲態(tài),舌厚苔,背部散在大中水泡音少許,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC5100/立方毫米,肥達(dá)氏反應(yīng)O1:80,H 1:160,GPT60u,尿蛋白(+),HbsAg(+),X光透視肺紋理增強(qiáng),哪種診斷可能性大?A 急性病毒性肝炎B 斑疹傷寒C 粟粒型肺結(jié)核D 傷寒E 鉤體病108 29歲男性,持續(xù)發(fā)熱兩周,食欲減退,腹脹,尿少色黃。查體:鞏膜輕度黃染,肺有少許羅音,肝肋下1cm,脾大1.5cm.WBC2800/立方毫米,N60,L40,GPT180u,血清膽紅脂2.0。HbsAg(-),肥達(dá)氏反應(yīng)O1:80,H 1:1

29、60,最可能診斷是:A 副傷寒B 傷寒合并肝損害C 肝炎、中毒性肝炎D 病毒性肝炎E 鉤體病109 氯霉素0.5克,Q6H治療4天之傷寒病人,體溫逐漸下降,第五天患者突然發(fā)生劇烈腹瀉,為水樣便,內(nèi)含蛋花樣物,體溫再度上升,出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,便常規(guī)檢查:少許粘液,WBC1020個/HP,便涂片革蘭氏染色有少許G(-)桿菌及G(+),球菌(+)。診斷應(yīng)考慮為:A 傷寒病腸道并發(fā)癥B 傷寒再燃C 氯霉素引起的赫氏反應(yīng)D 氯霉素藥物毒性反應(yīng)E 腸道二重感染110 21歲男性,持續(xù)發(fā)熱和腹瀉7天,45次/日,有粘液及少許膿血,右下腹隱痛,有頭痛和惡心,吐一次,食欲不振。查體:T39.7,神志清,表情淡漠,肝

30、肋下2cm,脾肋下1cm,WBC2900/立方毫米,N80,L20,便常規(guī)檢查WBC+,RBC少許,未見蟲卵,大便培養(yǎng)無致病菌生長。上述病例為了確診首先檢查下列哪一項(xiàng)?A 骨髓穿刺常規(guī)檢查B 血培養(yǎng)C 肥達(dá)氏反應(yīng)D大便涂片及培養(yǎng)阿米巴原蟲E 大便細(xì)菌培養(yǎng)111 一般傷寒患者WBC2500/立方毫米,GPT80u,肝大2cm,輕壓痛(+),肥達(dá)氏反應(yīng)O 1:80,H 1:320,既往有青霉素過敏史,治療時選用哪種藥物?A 氯霉素B 復(fù)方新諾明C 氨芐青霉素D 呋喃唑酮E 四環(huán)素112 15歲女性,持續(xù)發(fā)熱16日,體溫3839,乏力,腹脹,大便每日23次,為稀便。胸前可見充血疹數(shù)個,肝于肋下1cm

31、,脾肋下1cm,血象中白細(xì)胞2000/立方毫米,中性粒細(xì)胞44,血清肥達(dá)氏反應(yīng)結(jié)果為O 1:160,H 1:320,A(-),B(-),肝功能SGPT48單位,血清總膽紅素1.4,尿蛋白(+),病因治療應(yīng)首先:A 氯霉素B 氨芐青霉素C 復(fù)方新諾明D 青霉素E 甲砜霉素113 10歲女孩,持續(xù)發(fā)熱12日,體溫3839,每日腹瀉35次,稀便,肝于肋下1cm,脾于肋下2cm,血象白細(xì)胞5100/立方毫米,肥達(dá)氏反應(yīng)O 1:160,肝功能試驗(yàn)SGPT80單位,(正常左,光反應(yīng)消失。血象:WBC21000/立方毫米,N80%,L10%,桿狀10%,便為稀便,膿球58個/HP,RBC13個/HP,CSF

32、:壓力稍高,蛋白20mg%,糖40mg%,氯化物為720mg%,哪種診斷可能性大?A 乙型腦炎B 流腦C 腦型瘧疾D 鉤體病E 中毒型痢疾62 女性,28歲,漁民,7月25日因腹瀉腹痛四天而入院。大便34次/日粘液,便無明顯膿血,無里急后重,惡心、嘔吐四次,為胃內(nèi)容物。查體:體溫37.5,一般狀況尚好,心肺無異常,腹平軟,左下腹輕壓痛。便檢:紅白細(xì)胞10個/HP,GPT42單位,經(jīng)用抗菌素治療3天,腹瀉停止而出院,出院后5天復(fù)查GPT正常。該患者應(yīng)考慮下述疾病中哪一種診斷?A 阿米巴病B 病毒性肝炎(輕型)C 副霍亂D 瘧疾E 輕型菌痢63 男孩3歲,于6月發(fā)病。高熱6 小時,伴有發(fā)冷,病后小

33、時抽風(fēng)一次,吐次。查體:體溫.,意識朦朧,頸軟,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍,四肢冷,末梢發(fā)紺,脈快而弱。血象:/立方毫米,N85%.該患兒應(yīng)首先考慮下述哪一種?。緼 中暑B 流腦C 乙腦D 腦型瘧疾E 中毒型菌痢64 老年患病,腹瀉每日便三十余次,膿血便并混有片狀偽膜。體溫35.5, BP70/60mmHg,應(yīng)診斷為:A 急性中毒性痢疾B 典型急性細(xì)菌性痢疾C 急性重型細(xì)菌性痢疾D 急性非典型細(xì)菌性痢疾E 偽膜性腸炎(金葡菌腸炎)65 男性患者,5周前因發(fā)熱,腹痛,腹瀉,膿血便伴里急后重,10次/日,按“急性菌痢”服痢特靈治療5天,癥狀好轉(zhuǎn)。昨日吃西瓜后又出現(xiàn)腹瀉,腹痛伴輕度里急后重感,便十余

34、次/日,便鏡檢:膿細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),吞噬細(xì)胞12個/HP,既往無腹瀉史。診斷為:A 急性菌痢普通型B 急性菌痢輕型C 慢性菌痢遷延型D 慢性菌痢急性發(fā)作E 慢性菌痢隱匿型66 女性,25歲,工人。急起腹瀉一天,大便為黃色稀便,伴有少許粘液,共10余次。有輕度腹痛及里急后重感。嘔吐2次。查體:體溫39,血壓正常,腹部臍周壓痛,腸鳴音亢進(jìn),血WBC17200/立方毫米,N88%,L12%,大便黃色粘液便,鏡檢:RBC24個/HP,WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴原蟲,該患者應(yīng)考慮:A 阿米巴痢疾B 傷寒病C 霍亂或副霍亂D 細(xì)菌性痢疾E 急性腸炎七 阿米巴病B型題問題14A 溶組織阿米巴大滋養(yǎng)體B 溶組織阿米巴小滋養(yǎng)體C 結(jié)腸阿米巴大滋養(yǎng)體D 結(jié)腸阿米巴小滋養(yǎng)體E 溶組織阿米巴包囊1 阿米巴原蟲的致病型是:2 阿米巴原蟲的感染型是:3 在阿米巴肝膿腫液中,可能找到的是:4 在糞便中找到哪一型能確診為阿米巴痢疾K型題5 關(guān)于阿米巴病下列哪項(xiàng)是錯誤的?A 阿米巴原蟲可借助蛋白水解酶、明膠酶及偽足運(yùn)動侵入組織B 大小滋養(yǎng)體都有吞噬能力和偽足運(yùn)動C 小滋養(yǎng)體可變成包囊排出體外D 阿米巴大滋養(yǎng)體在條件不適合時可直接變成包囊排出體外6 阿米

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