瀘州醫(yī)學(xué)院 傳染病學(xué)2

三 脊髓灰質(zhì)炎A型題1 我國流行的脊髓灰質(zhì)炎病毒主要為哪型A 型 B 型 C 型 D + 型 E +型2 脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性最強(qiáng)的時期是:A發(fā)病后第一周B發(fā)病后第二周 C發(fā)病后第三周 D發(fā)病前一周 E發(fā)病后第四周3 我國以15歲小兒脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率,其原因哪項是錯誤的A新生兒從母體內(nèi)獲得被動免疫,生后數(shù)月逐漸消失 B成人幾乎都有一定的免疫力C人群免疫水平通過隱性感染,隨年齡增長而增高D15歲兒童免疫功能相對的低E15歲兒童活動增多,接觸病毒機(jī)會多型題問題柯薩奇病毒病毒兩者均可兩者均無在腸腔內(nèi)能干擾脊髓灰質(zhì)炎的病毒：問題飛沫傳染糞便傳染兩者均可兩者均無急性期過后脊髓灰質(zhì)炎病人主要傳播途徑是：問題經(jīng)口傳播經(jīng)呼吸道傳播兩者均可兩者均不可急性期的脊髓灰質(zhì)炎的傳播方式是：密切接觸脊髓灰質(zhì)炎患者主要傳播方式是：甲型肝炎傳播途徑是：問題呼吸道隔離腸道隔離兩者都采用兩者都不采用脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病第一周：麻疹初疹五天后并發(fā)細(xì)菌性痢疾時用：A型題11 脊髓灰質(zhì)炎流行特點(diǎn)下列哪項是錯誤的？A世界各地都有本病發(fā)生B 散發(fā)病例終年可有，以夏秋季為多C 熱帶發(fā)病無季節(jié)性區(qū)別D 病毒污染水源可形成較大流行E 成人不患病K型題12 脊髓灰質(zhì)炎的傳染源主要是：A癱瘓病人B 病毒攜帶者C 隱性感染者D 非癱瘓型病人13 脊髓灰質(zhì)炎病毒通過哪些途徑傳播？A 呼吸道傳播B 皮膚接觸C 糞口途徑D 蚊蟲叮咬14 脊髓灰質(zhì)炎病病人的處理哪些措施是錯誤的？A 投給抗菌素B 發(fā)病后按消化道傳染病隔離C 可用丙種球蛋白控制癱瘓進(jìn)展D 自發(fā)病起至少隔離40天15 可降低脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防效果的因素為：A 細(xì)菌性腸炎B 腸道病毒感染C 患急性傳染病的患兒D 先天免疫缺陷者16 脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后促進(jìn)發(fā)生癱瘓的主要因素是：A 創(chuàng)傷B 受涼，過累C 免疫功能缺損或障礙D 結(jié)射，手術(shù)，拔牙，鼻咽部手術(shù)等A型題17 預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的綜合性措施應(yīng)以下列哪項為重點(diǎn)？A 隔離治療病人B 糞便管理C 切斷傳播途徑D 口服脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗E 注射丙種球蛋白18 關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎自動免疫哪項是錯誤的A 我國目前主要采用口服病毒活疫苗B 初種年齡以2月到7歲小兒為主C 疫苗應(yīng)以型型型順序服用，每型間隔1個月D 腸道內(nèi)柯薩奇病毒和ECHO病毒可干擾本疫苗效果E 本疫苗是控制傳染病流行有效疫苗之一19 脊髓灰質(zhì)炎病毒活疫苗多在冬春季節(jié)使用的理由是：A 氣溫低便于保存運(yùn)輸B 避開流行季節(jié)C 早一點(diǎn)產(chǎn)生免疫D 此時腸道其他病毒少可避免發(fā)生干擾E 此時腸道細(xì)菌性感染機(jī)會少20 脊髓灰質(zhì)炎病毒活疫苗分型分次口服的理由是：A 為了減少各型病毒間干擾機(jī)會B 為了提供一種增強(qiáng)免疫力輔助劑C 為了降低嗜神經(jīng)毒性D 為了對接種者進(jìn)行系統(tǒng)的檢查E 為了增加對天然病毒進(jìn)行干擾機(jī)會21 脊髓灰質(zhì)炎病變部位主要在：A 大腦 B中腦C 延髓 D 小腦E 脊髓22 3歲，男孩，8月12日突然發(fā)燒，體溫38，咽痛，輕咳，三日 熱退正常。五日后體溫又上升，伴有頭痛，多汗，全身肌肉痛，拒抱，四肢活動尚好，有輕度腦膜刺激癥狀，四日后體溫下降到正常，癥狀消失。便分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒型，該患兒屬于哪類型？A 隱性感染B 頓挫型C 無癱瘓型D 癱瘓型E 腦炎型23 一發(fā)熱，輕咳，食欲減退，腹瀉的患兒大便中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒型病毒，雙份血清檢查，中和抗體，補(bǔ)體結(jié)合抗體均為陰性，IgM正常，你認(rèn)為此患兒符合脊髓灰質(zhì)炎病毒型病毒感染過程中的哪一種類型？A 病毒攜帶者B 隱性感染C 頓挫型感染D 潛在型感染E 非癱瘓型感染24脊髓灰質(zhì)炎確診依據(jù)A 癱瘓性質(zhì)和依據(jù)B 有無感覺消失C 腦脊液改變D 有無意識E 以上都不是25脊髓灰質(zhì)炎因病變部位不同，癱瘓可分為：A 脊髓型 ，病變主要發(fā)生在前角細(xì)胞B 腦干型，病變主要發(fā)生在延腦和橋腦C 混合型，主要在脊髓和延髓D 腦型，主要是上神經(jīng)元癱瘓26脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變是：A 細(xì)胞數(shù)多在20500/立方毫米，初起以中性粒細(xì)胞為主，以后轉(zhuǎn)為淋巴細(xì)胞為主B 可出現(xiàn)細(xì)胞和蛋白分離現(xiàn)象C 癱瘓前期腦脊液可分離出病毒D 氯化物減少，糖減少A 型題27脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠：A 中和試驗B 補(bǔ)體結(jié)合試驗C 病毒分離試驗D IgM抗體試驗E 腦脊液常規(guī)檢查28 6歲男孩7月15日因發(fā)燒5天，右下肢弛緩性癱瘓2而入院。查體：神志清，無顱神經(jīng)受損現(xiàn)象，右下肢肌張力低下，反射未引出，感覺正常。腦脊液：壓力稍高，無色透明，細(xì)胞數(shù)50個/立方毫米，糖40，蛋白50；氨化物720；哪種診斷可能性大？A 脊髓灰質(zhì)炎B 傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎C 家族性周期性麻痹D 乙型腦炎E 鉤端螺旋體病29 在脊髓灰質(zhì)炎的流行中，哪種類型為最多見A 癱瘓型B 隱性感染或頓挫型C 無癱瘓型D 腦干型E 混合型K型題30脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)可分為以下幾種類型A 隱性感染B頓挫型C無癱瘓型D癱瘓型31 下列哪些組符合常見的脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)？A 發(fā)病急，持續(xù)高熱，明顯上呼吸道感染癥狀B 有上感或輕度胃腸道狀，多汗，關(guān)節(jié)肌肉痛C 有腦膜刺激癥狀，嗜睡，驚厥，肢體癱瘓D 煩躁不安，肢體癱瘓，腦反射消失，可有腦膜刺激癥狀32 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期特點(diǎn)是：A 頭痛，多汗， 吐，煩躁B 全身肌痛，拒抱C 克式癥陽性D 腦脊液可出現(xiàn)無菌性腦膜炎改變33 脊髓灰質(zhì)炎肢體癱瘓的特點(diǎn)是：A 不對稱，不規(guī)則，下肢多見B 感覺保留不受損C 弛緩性癱瘓D 近段重于遠(yuǎn)段，熱退后不再進(jìn)展34 脊髓灰質(zhì)炎膈肌癱瘓時臨床表現(xiàn)：A 呼吸淺表，聲音低微B 吸氣時上腹部不外凸，反而內(nèi)凹C X光透視可見吸氣時膈肌上升，出現(xiàn)反常現(xiàn)象D 雙手限制胸部活動時不加重呼吸困難35 脊髓灰質(zhì)炎腦干型的臨床表現(xiàn)主要有：A 顱神經(jīng)麻痹B 呼吸中樞麻痹C 血管運(yùn)動中樞麻痹D 頻繁驚厥36 哪些表現(xiàn)屬于中樞呼吸衰竭 A呼吸淺表，鼻翼扇動，聲音低微B 呼吸表淺，節(jié)律不正C 咳嗽無力，講話斷續(xù)D 發(fā)紺，出現(xiàn)雙吸氣37脊髓灰質(zhì)炎主要死亡原因是：A 延髓麻痹B 呼吸肌麻痹C 繼發(fā)吸入性肺炎D 腦疝38 下列血清學(xué)檢查哪些檢查表示近期感染過脊髓灰質(zhì)炎？A 補(bǔ)體結(jié)合抗體陽性B 恢復(fù)期血清抗體滴度比初期有4倍以上增長C IgM抗體上升D 中和試驗陽性39 脊髓灰質(zhì)炎的隔離要求是：A 自發(fā)病日起至少隔離四十天B 只需隔離到熱退C 發(fā)病第一周需呼吸道及消化道隔離，其后又實行消化道隔離D 只需腸道隔離40 脊髓灰質(zhì)炎的病變特點(diǎn)A 病變部位主要在脊髓，其次在腦干B 病灶散在而廣泛C 以脊髓頸段和腰段的前角運(yùn)動細(xì)胞受損最為嚴(yán)重D 脊髓后角及中間柱，亦可受累C型題問題4142 上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓 下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓 兩者均有 兩者均無41 脊髓灰質(zhì)炎肢體癱瘓屬于:42 脊髓灰質(zhì)炎腦型可出現(xiàn):問題43 A 全身酸痛消失B 熱退正常C 兩者均是D 兩者均不是43 提示脊髓灰質(zhì)炎癱瘓不再進(jìn)展的指標(biāo)是:問題4445乙型腦炎脊髓灰質(zhì)炎兩者均有 兩者均無44 可引起延髓麻痹:45 主要引起下神經(jīng)單位癱:K型題46 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期治療包括:A絕對臥床休息到退熱后一周B 避免運(yùn)動勞累兩周C 盡量避免肌肉注射或進(jìn)行手術(shù)D 加蘭他敏肌肉注射A型題47 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期治療哪項是不適宜的A 臥床休息加強(qiáng)護(hù)理B 口服VB ,VC C 肌肉注射抗菌素D 肌痛可以熱敷E 較重癥可以用腎上腺皮質(zhì)激素四 傷 寒A型題1 關(guān)于傷寒桿菌哪項是錯誤是A 傷寒桿菌,屬于沙門氏菌,屬D族B 為革蘭氏陰性桿菌,有鞭毛,不形成芽孢C 在膽汁培養(yǎng)基上生長良好D 傷寒,副傷寒甲,乙,丙細(xì)菌含有共同O抗原成分E 60加熱30分鐘可殺死2 病人及帶菌者是唯一傳染源的傳染病是:A 流行性乙型腦炎B 鉤端螺旋體病C 流行性出血熱D 傷寒E 麻疹3 能引起傷寒不斷傳播或流行的傳染源是:A 傷寒極期病人B 潛伏期末的病人C 恢復(fù)期帶菌者D 緩解期帶菌者E 慢性帶菌者4 傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時間是:A 潛伏期 B 極期C 緩解期 D 恢復(fù)期E 慢性帶菌者期間K型題5 下列哪些病在潛伏末期即具有傳染性A 傷寒 B 麻疹C 甲型肝炎 D 細(xì)菌性痢疾6 傷寒的主要傳播途徑是:A 經(jīng)水傳播B 經(jīng)食物傳播C 日常生活接觸傳播D 蒼蠅媒介傳播7 引起傷寒爆發(fā)流行多由于:A 水源被污染B 與傷寒患者密切接觸C 食堂與飲食業(yè)人員有傷寒帶菌者D 與傷寒帶菌者密切接觸8 下列哪些病,病后可發(fā)展為慢性病源攜帶者A 傷寒 B 乙型肝炎C 菌痢 D 流行性腦脊髓膜炎9 關(guān)于傷寒自動免疫接種,哪項是錯誤的A 我國目前采用的是傷寒桿菌及副傷寒甲,乙桿菌三聯(lián)疫苗B 傷寒菌苗中主要含O,H,及VI抗原C 接種后23周后可產(chǎn)生免疫力，一般可保持一年D傷寒疫苗是預(yù)防傷寒病的最重要措施10 傷寒的預(yù)防措施重點(diǎn)是：A 早期隔離和治療病人B 檢出帶菌者，接觸者進(jìn)行醫(yī)療觀察C 傷寒菌苗預(yù)防接種D 疫區(qū)消毒E 切斷傳播途徑11 減少傷寒發(fā)病率的有效措施是：A 及早隔離治療病人B 檢出帶菌者C 接觸者進(jìn)行醫(yī)療觀察D 疫區(qū)消毒E 傷寒疫苗預(yù)防接種12 傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：A 體溫下降正常臨床癥狀消失B 血培養(yǎng)由陽性轉(zhuǎn)為陰性C 血白細(xì)胞恢復(fù)正常，嗜酸細(xì)胞恢復(fù)正常D 肥達(dá)試驗陰轉(zhuǎn)E 癥狀消失后，每隔57天，大便培養(yǎng)兩次陰性C型題問題1317A 內(nèi)毒素B 外毒素C 兩者都有D 兩者都無13 志賀氏痢疾桿菌，主要致病物質(zhì)是：14 傷寒桿菌主要致病物質(zhì)是：15 腦膜炎雙球菌，主要致病物質(zhì)是：16 福氏痢疾桿菌，主要致病物質(zhì)是：17 霍亂弧菌，主要致病物質(zhì)是：A型題18 傷寒菌血癥持續(xù)和臨床癥狀的產(chǎn)生是由于：A 小腸粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起B(yǎng) 粘膜下吞噬細(xì)胞內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起C 腸孤立淋巴濾泡內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起D 小腸集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起E 周身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)繁殖的細(xì)菌入血引起19 傷寒的原發(fā)菌血癥期在臨床上相當(dāng)于：A 潛伏期B 發(fā)病初期C 增劇期D 極期E 緩解期C 型題問題20 A 原發(fā)菌血期B 第二次菌血期C 兩者均有關(guān)D 兩者均無關(guān)20 傷寒臨床癥狀出現(xiàn)的時間在：問題2123A 人體防御功能主要靠分泌型IgAB人體防御功能主要靠血清內(nèi)IgGC 兩者均起作用D 兩者均不起作用21 對傷寒桿菌感染：22 對痢疾桿菌感染：23 對脊髓灰質(zhì)炎病毒感染：K型題24 傷寒發(fā)病有關(guān)的主要因素：A 細(xì)菌毒力強(qiáng)B 感染細(xì)菌數(shù)量多C 細(xì)菌侵襲力強(qiáng)D 人體胃酸低25 傷寒的病理特點(diǎn)是：A 全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細(xì)胞增生性反應(yīng)，回腸末端的淋巴組織病變最顯著B 結(jié)腸粘膜有彌散性，滲出性炎癥C 腸系膜淋巴結(jié)，肝脾常有巨噬細(xì)胞增生D 在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生性炎癥處有多核巨細(xì)胞出現(xiàn)A 型題26 傷寒病消化道病變主要位于：A 空腸粘膜上皮細(xì)胞B 小腸集合淋巴結(jié)及孤立淋巴結(jié)濾泡C 回腸粘膜D 盲腸E 腸系膜淋巴結(jié)27 傷寒病腸壁淋巴組織壞死是由于：A 傷寒桿菌直接作用B 內(nèi)毒素毒性反應(yīng)C 外毒素毒性反應(yīng)D 對內(nèi)毒素引起的變態(tài)反應(yīng)E 繼發(fā)性感染28 傷寒病患者出現(xiàn)蛋白尿是由于：A傷寒桿菌直接作用B 內(nèi)毒素作用C 外毒素作用D 免疫復(fù)合物損傷E 繼發(fā)感染29 傷寒病患者腎臟損傷的原因是：A型變態(tài)反應(yīng)B型變態(tài)反應(yīng)C型變態(tài)反應(yīng)D型變態(tài)反應(yīng)E型變態(tài)反應(yīng)C型題問題3031A 壞死期B 潰瘍形成期C 兩者均有D 兩者均無30 傷寒病極期腸管病變相當(dāng)于：31 傷寒病初期腸管病變相當(dāng)于：A型題32 慢性傷寒帶菌者，細(xì)菌主要存在哪個器官？A 肝 B 脾C 腸道淋巴結(jié)D 腎臟 E 膽囊K型題33 產(chǎn)生傷寒不同臨床型的原因是：A 發(fā)病年齡B 人體免疫狀態(tài)C 細(xì)菌毒力和數(shù)量D 不規(guī)則應(yīng)用抗菌素34 典型傷寒的臨床癥狀是:A 起病較緩，體溫呈階梯形上升B 食欲減退，無欲狀C 脾大，相對緩脈D 周身可出現(xiàn)玫瑰疹35 傷寒病極期臨床表現(xiàn)有：A 相對緩脈，多汗B 少數(shù)斑丘疹，便秘C 無欲狀，面潮紅D 稽留熱，肝脾腫大36 傷寒發(fā)病過程中臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)：A 發(fā)熱及明顯全身中毒癥狀B 玫瑰疹C 血培養(yǎng)常陽性D 傷寒菌H抗體滴明顯增高，而菌體抗體滴度不高B型題問題3741A 斑丘疹B 瘀點(diǎn)C 紅斑疹D皰疹E 蕁麻疹37 乙型肝炎可出現(xiàn)：38 傷寒可出現(xiàn)：39 流腦可出現(xiàn)：40 猩紅熱可出現(xiàn)：41 麻疹可出現(xiàn)：K型題42 能發(fā)生原發(fā)性肝損傷的傳染病有：A 傷寒B 痢疾C 鉤體病D 霍亂43 下列哪些傳染病可以繼發(fā)免疫復(fù)合物性腎炎？A 見日瘧B(tài) 傷寒C 乙型肝炎D 細(xì)菌性痢疾44 沙門氏菌屬感染常見的臨床類型是哪些？A 傷寒型B 急性胃腸炎型C 膿度敗血癥D 腦膜腦炎型C型題問題45 A 遷延型B 逍遙型C 兩者均有D 兩者均無45 傷寒合并慢性血吸蟲病常表現(xiàn)為：問題4649A 復(fù)發(fā)B 再燃C 兩者均有D 兩者均無46 傷寒47 見日瘧48 甲型肝炎49 細(xì)菌性痢疾K型題50 老年傷寒的特點(diǎn)是：A 臨床表現(xiàn)多不典型B 易并發(fā)支氣管肺炎C 病程易遷延，恢復(fù)較慢D 部分病人肥達(dá)氏反應(yīng)始終陰性51 兒童傷寒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是：A 年齡越小癥狀越不明顯B 起病緩，稽留熱，肝脾多不腫大C 胃腸道癥狀明顯，病早期多并發(fā)支氣管炎D 玫瑰疹多見，腸道癥狀多見52 傷寒的臨床診斷依據(jù)是：A 突起高熱，表情緊張，全身出現(xiàn)暗紅色斑丘疹，壓之不褪色，脈快B 起病較慢，發(fā)熱持續(xù)，表情淡漠，皮疹分布于胸腹部，淡紅色，壓之褪色C 周圍血白細(xì)胞增高，血清外婓氏反應(yīng)陽性D 周圍血白細(xì)胞減少，血清肥達(dá)氏反應(yīng)陽性53 傷寒復(fù)發(fā)的特點(diǎn)是：A 恢復(fù)期后12周發(fā)生B 復(fù)發(fā)時，癥狀較初發(fā)時輕C 復(fù)發(fā)可以是一次或多次D 復(fù)發(fā)時血培養(yǎng)多為陰性54 傷寒可發(fā)生的并發(fā)癥是：A 中毒性心肌炎B 腸穿孔C 溶血性尿毒綜合征D 腸出血A 型題 55 傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A 腸出血B 腸穿孔C 中毒性心肌炎D 血栓性靜脈炎E 肺炎56 下列哪一項是正確的？A 霍亂通常有小腸的明顯病理改變B 傷寒可并發(fā)溶血性尿毒綜合征C 鉤體病通常伴有顯著的腎臟損害D 爆發(fā)休克性流腦通常伴有腦膜刺激癥E 流行性出血熱通常在熱退后病情好轉(zhuǎn)57 下列哪項是錯誤的？A 小兒傷寒白細(xì)胞常不減少或可增高B 老年傷寒癥狀不典型，易并發(fā)支氣管肺炎C 再燃多發(fā)生在恢復(fù)期D 復(fù)發(fā)多在恢復(fù)期12周內(nèi)出現(xiàn)E 腸出血多發(fā)生在第23病周K型題58 副傷寒的臨床特點(diǎn)是：A 一般病程較傷寒輕，病死率較低，并發(fā)癥較少B 副傷寒甲皮疹有時可布滿全身C 副傷寒乙常有明顯胃腸炎癥狀D 副傷寒丙可在其他臟器形成局限性化膿病變，如關(guān)節(jié)，胸膜，心包等處59 副傷寒甲乙與傷寒比較有以下特點(diǎn)：A 皮疹較遲出現(xiàn)B 腸出血，腸穿孔較少見C 胃腸癥狀較輕D 復(fù)發(fā)與再燃較常見60 在病程早期即易于發(fā)生休克的傳染病有：A 乙型腦炎B 重癥肝炎C 傷寒D 流行性腦脊髓膜炎C型題問題6165A 腦膜刺激癥狀B CSF細(xì)胞數(shù)較多，蛋白增多，糖，氯化物減少C 兩者均有D 兩者均無61 流腦62 結(jié)核性腦膜炎63 乙型腦炎64 傷寒65脊髓灰質(zhì)炎病毒感染B型題 A 傷寒B 細(xì)菌性痢疾C 阿米巴痢疾D 鉤體病E 流行性乙型腦炎66 中晚期可發(fā)生肉芽腫67 恢復(fù)期可發(fā)生腸出血68 中晚期可發(fā)生閉塞性腦動脈炎C型題問題6973A 腸出血B 腸穿孔C 兩者均有D 兩者均無69 傷寒病可出現(xiàn)70 流行性出血熱可出現(xiàn)71 霍亂可出現(xiàn)72 阿米巴痢疾可出現(xiàn)73 乙型腦炎可出現(xiàn)A型題74 傷寒確診依據(jù)是：A 典型傷寒臨床表現(xiàn)B WBC減少，嗜酸細(xì)胞減少C 血培養(yǎng)陽性D 肥達(dá)氏反應(yīng)陽性E 氯霉素治療有效75 傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的化驗是：A 大便培養(yǎng)B 肥達(dá)氏反應(yīng)C 血培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 補(bǔ)體結(jié)合試驗76 曾用氯霉素治療而未能確診的傷寒患者，哪種方式培養(yǎng)為優(yōu)？A 血培養(yǎng)B 骨髓培養(yǎng)C 糞便培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 膽汁培養(yǎng)B型題問題7779A 血培養(yǎng)B 骨髓培養(yǎng)C 糞便培養(yǎng)D 尿培養(yǎng)E 膽汁培養(yǎng)77 傷寒患者進(jìn)行病原學(xué)檢查，最常用的方法是：78 傷寒患者進(jìn)行病原學(xué)檢查，陽性率最高的是：79 確定慢性傷寒帶菌者常采用：問題8082下圖曲線為傷寒病程中，骨髓、血、便、尿培養(yǎng)陽性率及肥達(dá)氏反應(yīng)陽性率曲線（見圖）80 肥達(dá)氏反應(yīng)曲線為：81 便培養(yǎng)曲線為： 82 血培養(yǎng)曲線為：問題8386A 確診傷寒病人B 傷寒帶菌者C 傷寒桿菌骨髓炎D 斑疹傷寒E 臨床診斷傷寒83 長期發(fā)熱、脾大、粒細(xì)胞減少，骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌生長可為：84 10日男嬰，發(fā)熱僅一日，血培養(yǎng)傷寒桿菌陽性可為：85 慢性腹瀉患者，大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性可為：86 持續(xù)發(fā)熱、脾大、白細(xì)胞減低，肥達(dá)、外婓反應(yīng)H 1：320 O 1：320 OX19 1：80可為：問題8791 A 僅只H抗體升高>1：160B僅只O抗體升高>1：160 C V1抗體>1:40D O抗體>1:80,H>1:160E O>1:80,副傷寒甲H>1:16087 傷寒菌苗注射后回憶反應(yīng)者是：88 推測為社會類感染：89 傷寒帶菌者：90 傷寒病人：91 副傷寒甲：A型題92 一持續(xù)發(fā)熱6天的病人，疑為傷寒，最簡便而陽性診斷率又高的檢查是：A 便培養(yǎng)B 血培養(yǎng)C 骨髓培養(yǎng)D 肥達(dá)氏反應(yīng)E尿培養(yǎng)93 關(guān)于肥達(dá)氏反應(yīng)哪項是錯誤的？A O效價在1：80以上，H在1：160以上才有診斷價值B 接受傷寒菌苗預(yù)防注射后，可使體內(nèi)H抗體升高，并可持續(xù)數(shù)年C 傷寒或副傷寒甲乙患者，O抗體效價均可升高，故單純O抗體升高不能區(qū)別傷寒或副傷寒D H抗體對傷寒、副傷寒甲、乙、丙均不同，故當(dāng)某種H抗體超過正常值，可初步診斷為哪種細(xì)菌感染E 傷寒、副傷寒甲、乙、丙細(xì)菌O抗原含有共同抗原，故對上述四種細(xì)菌診斷均有意義K型題94 少數(shù)傷寒患者肥達(dá)氏反應(yīng)始終呈陰性，其原因是：A 感染輕B 免疫功能低下或缺乏C 早期應(yīng)用有效抗菌藥物D 傷寒桿菌的變異95 傷寒與副傷寒的鑒別診斷主要依據(jù)A 發(fā)病急驟B 胃腸道癥狀是否明顯C 病程長短，有無并發(fā)癥D 細(xì)菌培養(yǎng)及肥達(dá)氏反應(yīng)96 傷寒腸穿孔A 多發(fā)生型病程23周B 腸道病變，此時正處于潰瘍形成期C 穿孔部位多發(fā)生在回腸末端D 小兒較成人多見A型題97 傷寒病程中動態(tài)觀察哪項化驗對預(yù)后判斷有參考意義？A 白細(xì)胞計數(shù)B 血培養(yǎng)C 肥達(dá)氏反應(yīng)D 糞培養(yǎng)E 嗜酸細(xì)胞計數(shù)B 型題問題98102A 氯霉素B SMZcoC 氨芐青霉素D 呋喃唑酮E 甲砜霉素98 治療傷寒首先藥物是：99 治療傷寒慢性帶菌者首先藥物是：100 孕婦患傷寒首先藥物是：101 因有腸肝循環(huán)作用，最宜用于治療傷寒所致膽囊炎藥物是：102 傷寒病人末梢血象WBC在3000/立方毫米以下時，應(yīng)選用哪種藥物治療為宜？K型題103 傷寒病人發(fā)生腹脹，腹瀉時恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈 調(diào)整飲食，給胃蛋白酶合劑B 給予鴉片町C 松節(jié)油外敷，肛管排氣D 投給新斯的明104 傷寒病人便秘時，恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈 生理鹽水300500毫升，低壓灌腸B 甘油灌腸C 液體石蠟灌腸D 50硫酸鎂50毫升口服105 傷寒治療措施，下列哪項不適宜:A 質(zhì)堅多渣的食物B 便秘使用瀉劑C 腹脹使用新斯的明D 高熱使用激素106 3歲男孩，7月5日突然高熱，熱型不規(guī)則，持續(xù)兩周，食欲明顯下降，偶有惡心及腹瀉。查體：表情淡漠，心率110次/分，心肺檢查正常，腹平軟，肝肋下3，脾肋下4，未見皮疹。血白細(xì)胞11000/立方毫米，N70。L30E0.肥達(dá)氏反應(yīng)：O 1:80,H 1：160，C8F：細(xì)胞數(shù)10個/立方毫米，淋巴細(xì)胞7個，蛋白50，GPT50u,總膽紅質(zhì)2，便常規(guī)白細(xì)胞35個/HP，血片瘧原蟲（-），哪種診斷可能性大？A 中毒性消化不良B 傷寒C 病毒性肝炎D 乙型腦炎E 瘧疾107 18歲男性，持續(xù)發(fā)熱14天，食欲不振，有輕度腹痛35次/日，稀便，有輕度咳嗽，有耳鳴。查體：無欲態(tài)，舌厚苔，背部散在大中水泡音少許，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血WBC5100/立方毫米，肥達(dá)氏反應(yīng)O1：80，H 1：160，GPT60u,尿蛋白（+），HbsAg（+），X光透視肺紋理增強(qiáng)，哪種診斷可能性大？A 急性病毒性肝炎B 斑疹傷寒C 粟粒型肺結(jié)核D 傷寒E 鉤體病108 29歲男性，持續(xù)發(fā)熱兩周，食欲減退，腹脹，尿少色黃。查體：鞏膜輕度黃染，肺有少許羅音，肝肋下1cm,脾大1.5cm.WBC2800/立方毫米，N60,L40,GPT180u,血清膽紅脂2.0。HbsAg（-），肥達(dá)氏反應(yīng)O1：80，H 1：160，最可能診斷是：A 副傷寒B 傷寒合并肝損害C 肝炎、中毒性肝炎D 病毒性肝炎E 鉤體病109 氯霉素0.5克，Q6H治療4天之傷寒病人，體溫逐漸下降，第五天患者突然發(fā)生劇烈腹瀉，為水樣便，內(nèi)含蛋花樣物，體溫再度上升，出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，便常規(guī)檢查：少許粘液，WBC1020個/HP，便涂片革蘭氏染色有少許G（-）桿菌及G（+），球菌（+）。診斷應(yīng)考慮為：A 傷寒病腸道并發(fā)癥B 傷寒再燃C 氯霉素引起的赫氏反應(yīng)D 氯霉素藥物毒性反應(yīng)E 腸道二重感染110 21歲男性，持續(xù)發(fā)熱和腹瀉7天，45次/日，有粘液及少許膿血，右下腹隱痛，有頭痛和惡心，吐一次，食欲不振。查體：T39.7，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm,脾肋下1cm，WBC2900/立方毫米，N80,L20,便常規(guī)檢查WBC+，RBC少許，未見蟲卵，大便培養(yǎng)無致病菌生長。上述病例為了確診首先檢查下列哪一項？A 骨髓穿刺常規(guī)檢查B 血培養(yǎng)C 肥達(dá)氏反應(yīng)D大便涂片及培養(yǎng)阿米巴原蟲E 大便細(xì)菌培養(yǎng)111 一般傷寒患者WBC2500/立方毫米，GPT80u,肝大2cm,輕壓痛（+），肥達(dá)氏反應(yīng)O 1：80，H 1：320，既往有青霉素過敏史，治療時選用哪種藥物？A 氯霉素B 復(fù)方新諾明C 氨芐青霉素D 呋喃唑酮E 四環(huán)素112 15歲女性，持續(xù)發(fā)熱16日，體溫3839，乏力，腹脹，大便每日23次，為稀便。胸前可見充血疹數(shù)個，肝于肋下1cm,脾肋下1cm，血象中白細(xì)胞2000/立方毫米，中性粒細(xì)胞44，血清肥達(dá)氏反應(yīng)結(jié)果為O 1：160，H 1：320，A(-),B(-),肝功能SGPT48單位，血清總膽紅素1.4，尿蛋白（+），病因治療應(yīng)首先：A 氯霉素B 氨芐青霉素C 復(fù)方新諾明D 青霉素E 甲砜霉素113 10歲女孩，持續(xù)發(fā)熱12日，體溫3839，每日腹瀉35次，稀便，肝于肋下1cm，脾于肋下2cm,血象白細(xì)胞5100/立方毫米，肥達(dá)氏反應(yīng)O 1：160，肝功能試驗SGPT80單位，（正常<40單位），尿膽原（+），膽紅素（-），抗HBs（+），其最可能的診斷是：A 病毒性肝炎B 傷寒C 瘧疾D 鉤端螺旋體病E 金黃色葡萄球菌敗血癥114 成人發(fā)熱7天，脾大，血WBC3500/立方毫米，N55，L45%，患病前有涉水史，其體溫、脈搏曲線見下圖，哪種診斷可能性大？A 流感B 斑疹傷寒C 粟粒型肺結(jié)核D 傷寒E 鉤體病五 霍亂與副霍亂 K型題 1關(guān)于霍亂及副霍亂孤菌哪項是正確的？A為革蘭氏陰性小豆點(diǎn)狀弧菌，有鞭毛，活動強(qiáng)B 任何培養(yǎng)基中均能很好生長C 均能產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素D 霍亂及副霍亂弧菌主要區(qū)別是借助霍亂紅反應(yīng)2 關(guān)于霍亂、副霍亂病原學(xué)診斷應(yīng)采用下列哪項？A 糞便懸滴鏡檢B 便涂片革蘭氏染色C 堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)D 堿性瓊脂平皿培養(yǎng)A型題3 霍亂流行期間主要的傳染源是：A 重癥病人B 典型病人C 隱形感染及輕癥病人D 恢復(fù)期帶菌者E 慢性帶菌者4 霍亂大流行的主要傳播途徑是：A 食物傳播B 水源傳播C 直接傳播D 蒼蠅E 污染物間接接觸K型題5 霍亂與副霍亂傳染源是：A 典型病人B 健康帶菌者C 輕型病人D 慢性帶菌者6 副霍亂的流行特點(diǎn)是：A 感染的多，發(fā)病的少；輕癥的多，重癥的少B 來勢猛，傳播快，波及面廣C 沒有嚴(yán)格的季節(jié)性D 可遠(yuǎn)距離傳播7 能區(qū)別霍亂與愛爾托弧菌的試驗有：A 羊血細(xì)胞溶解試驗B VP試驗C 堿性血清凝集試驗D 霍亂紅反應(yīng)C型題問題89A 能產(chǎn)生溶血素B 能產(chǎn)生霍亂紅反應(yīng)C 兩者均有D 兩者均無8 Eltor弧菌是：9 霍亂弧菌是：問題1011A 霍亂內(nèi)毒素B 霍亂外毒素C 兩者均是D 兩者均不是10 在霍亂的發(fā)病機(jī)制中大量腸液的產(chǎn)生是由于：11 霍亂弧菌在堿性腸液繁殖過程中，產(chǎn)生大量的毒素是：問題12 A 嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂B 外毒素作用C 兩者均是D 兩者均不是12 霍亂患者發(fā)生肌肉痙攣的主要原因：K型題13 霍亂隔離期：A 臨床癥狀消失后一周B 癥狀消失后不少于2周C 癥狀消失，便鏡檢正常D 腹瀉停止2日，隔日便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性14 一旦發(fā)生霍亂疫情時的緊急措施是：A 核實診斷，確定疫區(qū)、疫點(diǎn)，實行封鎖B 嚴(yán)格隔離治療病人及帶菌者，徹底消毒排泄物C 接觸者登記及醫(yī)學(xué)觀察5天D 疫點(diǎn)消毒及滅蠅15 霍亂與副霍亂的主要致病物質(zhì)上：A 溶血素B 型毒素C 型毒素D 、型毒素A型題16 霍亂潛伏期是：A 13天B 35天C 57天D 710天E 1015天17 下列關(guān)于霍亂臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的？A 劇烈大量腹瀉時由于腸毒素引起的B 循環(huán)衰竭主要為失水性休克C 本病主要病理改變?yōu)閲?yán)重脫水所致D 本病不產(chǎn)生菌血癥E 急性尿毒癥多于脫水期18 霍亂、副霍亂所特有的“米泔水”樣吐瀉物，是因為吐瀉物中：A 含有大量粘液B 缺乏胃酸C 含有大量胃腸粘膜D 膽汁分泌減少E 腸腔炎性滲出物增加19 霍亂、副霍亂患者臨床上有劇烈水樣腹瀉時由于：A 細(xì)菌的內(nèi)毒素引起腸細(xì)胞功能增加B 細(xì)菌的外毒素激活環(huán)磷腺苷介質(zhì)系統(tǒng)引起小腸過度分泌C 活菌產(chǎn)生的酶引起粘膜損害和炎癥D 弧菌的溶血素引起植物性神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)E 膽汁分泌減少，引起胃腸功能紊亂20 霍亂患者出現(xiàn)休克的主要原因是：A 毒血癥B 電解質(zhì)紊亂C 酸中毒D 大量失水E 心力衰竭K型題 21 典型副霍亂臨床表現(xiàn)是：A 起病急 ，無熱B 先瀉后吐，無腹痛及里急后重C 可有脫水機(jī)腓腸肌痙攣D 吐瀉物為清水樣物或米泔水樣物22 霍亂、副霍亂腹瀉的特點(diǎn)A 無明顯腹痛B 先腹瀉后嘔吐C 無里急后重D 可以出現(xiàn)水樣血便23 低滲性脫水的特點(diǎn)是：A 由于腹瀉、嘔吐，失鈉大于失水B 血鈉小于10mg/LC 血液總滲透壓小于230豪滲壓/升D 尿氯化物減少，比重降低24 關(guān)于霍亂、副霍亂下列哪項是正確的：A劇烈吐瀉大量淘米水或米泔水樣排泄物B 劇烈腹痛C 失水性休克D 血象白細(xì)胞增高、中性增高，血色素下降A(chǔ)型題25 霍亂、副霍亂確診依據(jù)是：A 接觸史B 典型臨床表現(xiàn)C 排除食物中毒、菌痢等其他病D 脫水、血液濃縮E 便培養(yǎng)或血清凝集試驗陽性26 副霍亂實驗室確診的重要依據(jù)是：A 便涂片直接懸滴檢菌B 細(xì)菌涂片染色檢查C 堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)D 血清凝集試驗E 固相發(fā)射免疫檢測血清B型題問題2729A 對內(nèi)毒素的變態(tài)反應(yīng)B 腸毒素C 溶血素D 細(xì)菌本身的侵襲力及毒力E 粘蛋白酶27 副霍亂病人出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉主要因素是：28 菌痢病人，出現(xiàn)典型腹瀉、膿血便致病因素是：29 中毒菌痢致病因素是：問題3031 A 腺苷環(huán)化酶B 磷酸二酯酶C 環(huán)磷酸腺苷D 環(huán)磷酸鳥苷E 三磷酸腺苷30在霍亂腹瀉發(fā)病原理上，起第二信使作用的是：31在霍亂腹瀉發(fā)病原理上，起第一信使作用的是：問題3233A 20004000ml/24小時B40008000ml/24小時C800012000ml/24小時D1200015000ml/24小時E 15000ml以上/24小時32 霍亂病人輕度脫水補(bǔ)液量為：33霍亂病人重度脫水補(bǔ)液量為：A型題34 霍亂與副霍亂的病理變化主要為：A 腸粘膜有炎癥病變，表淺潰瘍B 腎有變性及炎癥性改變C 內(nèi)臟廣泛性出血，血栓形成D 心包胸腔積液E 嚴(yán)重脫水現(xiàn)象，肌肉及組織干癟K型題35 下列哪項是霍亂與副霍亂的常見并發(fā)癥：A 低鉀綜合征B 尿毒癥C 酸中毒D 腸穿孔36 霍亂病人靜脈補(bǔ)液通常選用：A 生理鹽水B 5%葡萄糖液C 糖生理鹽水D 復(fù)方氯化物溶液37 副霍亂的病原治療主要用：A 青霉素B 鏈霉素C 四環(huán)素D 卡拉霉素E 磺胺嘧啶38 霍亂病人用抗毒素是主要目的是：A 縮短排菌時間B 治療腸毒素所致的病理過程C 減少帶菌現(xiàn)象D 抗休克39 處理一個重癥霍亂患者應(yīng)掌握的原則：A 迅速糾正脫水和循環(huán)衰竭B 嚴(yán)密隔離病人C 抗菌治療D 迅速采用膠體液擴(kuò)容40 搶救霍亂病人最緊急的措施是：A 補(bǔ)液B 抗菌素C 給升壓藥D 給止瀉止吐藥E 投給腎上腺皮質(zhì)激素41 有脫水休克的霍亂病人其補(bǔ)液原則是：A 迅速補(bǔ)充糖鹽水，糾正酸中毒。尿量增加后補(bǔ)鉀B 迅速補(bǔ)充糖鹽水，加用激素及血管收縮藥以提高血壓C 先補(bǔ)糖后補(bǔ)鹽，先快后慢，糾酸補(bǔ)鉀D 先鹽后糖，先快后慢，糾酸，見尿后補(bǔ)鉀E 口服足量液體42 霍亂引起肌肉痙攣治療原則是：A 及時用鎮(zhèn)靜止痙藥B 及時補(bǔ)充鈉鹽及鈣鹽C 糾正酸中毒D 糾正脫水、休克E 抗菌素控制感染43 霍亂疫區(qū)內(nèi)，接觸者應(yīng)就地檢疫，其解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是：A 觀察5天大便培養(yǎng)3次陰性B 觀察一周大便培養(yǎng)3次陰性C 觀察10天大便培養(yǎng)3次陰性 D 觀察2周大便培養(yǎng)3次陰性E 只要大便培養(yǎng)陰性就解除隔離44 霍亂病人解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)A 癥狀消失6天，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性B 癥狀消失3天，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)2次陰性，C癥狀消失已4天，糞便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性D癥狀消失5天，糞便連續(xù)3次培養(yǎng)陰性E癥狀消失10天，糞便連續(xù)3次培養(yǎng)陰性45 患者腹瀉1天，日達(dá)45次水樣便，無明顯里急后重，便常規(guī)：膿細(xì)胞02/HP,紅細(xì)胞13個/HP,結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體01/HP,涂片染色見革蘭氏陰性彎曲且排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見運(yùn)動快的細(xì)菌。最大可能診斷是：A 細(xì)菌性痢疾B 阿米巴痢疾C 副霍亂D 腸滴蟲病E 急性腸炎46 患者男性，20歲，昨日進(jìn)食海產(chǎn)品，今日中午有較頻的腹瀉，便為水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛，不發(fā)燒?？诳剩蛏?，腓腸肌疼痛。查體：體溫：36.7，脫水貌，精神不振，呼氣較涼，呼吸尚平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟，四肢微涼。血WBC20000/立方毫米，便常規(guī)檢查：WBC02個/HP。哪種可能性大？A 嗜鹽桿菌中毒B 沙門氏菌屬食物中毒C 金葡菌食物中毒D 副霍亂E 中毒性菌痢47 男性青年農(nóng)民，7月15日由農(nóng)村來城，進(jìn)城后第2天在飯館吃海蟹并喝酒（同吃者三人，其余2人健在）。7月17日晨，突然開始腹瀉，初為粘液便，腹瀉不止，難以計數(shù)并伴有頻繁的嘔吐，不發(fā)燒，無明顯的腹痛及里急后重。查體：體溫：36，脈細(xì)BP60/40mmHg,神志淡漠，聲音嘶啞，眼眶內(nèi)陷，呼氣稍涼，心肺正常，腹平軟，無明顯壓痛，四肢微涼。該患者應(yīng)考慮為：A 中毒性菌?。ㄐ菘诵停〣 嗜鹽食物中毒C 沙門氏菌屬食物中毒D 霍亂與副霍亂E 致病性大腸桿菌細(xì)菌性痢疾B型題問題14A 志賀氏痢疾桿菌B 舒密次氏痢疾桿菌C 宋內(nèi)氏痢疾桿菌D 鮑氏痢疾桿菌E 福氏痢疾桿菌1 引起痢疾癥狀輕，非典型病列多2 我國目前主要流行菌群是：3 恢復(fù)期排菌時間長，易演變成慢性4 既產(chǎn)生內(nèi)毒素，亦產(chǎn)生外毒素，因而引起痢疾毒血癥狀嚴(yán)重，并發(fā)癥多A型題5 菌痢流行間歇期的重要傳染源是：A 急性期病人B 輕癥病人C 重癥病人D 急性恢復(fù)期病人E 慢性期病人和帶菌者K型題6 痢疾的傳染源是：A 急性典型痢疾病人B 急性非典型痢疾病人C 慢性帶菌者D 中毒型痢疾病人7 容易在家庭內(nèi)發(fā)生繼發(fā)病例的傳染病是：A 乙型腦炎B 菌痢C 流腦D 傷寒8 細(xì)菌性痢疾傳播途徑有：A 接觸傳播B 食物傳播C 水型傳播D 蟲媒傳播9 必須進(jìn)行糞便消毒的病有：A 葡萄球菌食物中毒B 脊髓灰質(zhì)炎C 乙型肝炎D 菌痢A 型題10 預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪項為重點(diǎn)？A 隔離及治療病人B 發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者C 服用“依鏈”痢疾活菌苗D 開展以“三管一滅”為主的衛(wèi)生運(yùn)動E 流行季節(jié)預(yù)防投藥11 細(xì)菌性痢疾腸道病變發(fā)生機(jī)理最重要的是：A 痢疾桿菌內(nèi)毒素吸收入血，再由大腸粘膜排出引起的炎癥B 痢疾桿菌對腸壁固有層小血管的直接損害，致使局部循環(huán)障礙C 具有侵襲力的菌株，進(jìn)入粘膜固有層，并在其中繁殖，引起炎癥與潰瘍D 痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮引起的炎癥反應(yīng)E 痢疾桿菌外毒素吸收入血，對結(jié)腸粘膜的直接損傷 12 中毒型菌痢的發(fā)病機(jī)理，目前主要為：A 痢疾桿菌大量繁殖引起B(yǎng) 為毒力強(qiáng)大痢疾桿菌感染所致C 特異體質(zhì)對細(xì)菌毒素引起的變態(tài)反應(yīng)D 痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E 機(jī)體免疫機(jī)能低下K型題13 菌痢的發(fā)病機(jī)理與下述哪種情況有關(guān)？A痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮細(xì)胞引起的炎癥反應(yīng)并大量繁殖B 痢疾桿菌侵入腸粘膜上皮細(xì)胞及粘膜固有層引起炎癥反應(yīng)C痢疾桿菌內(nèi)毒素吸收入血，引起全身性反應(yīng)D 痢疾桿菌對腸壁固有層小血管循環(huán)障礙，導(dǎo)致上皮細(xì)胞變性壞死14 關(guān)于菌痢的結(jié)腸病變，下列哪項是正確的？A 病變累及整個結(jié)腸，一般以乙狀結(jié)腸和直腸最為明顯B 結(jié)腸粘膜急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C 嚴(yán)重者粘膜剝落、壞死，可深入粘膜下層和肌層D 中毒性痢疾腸道病變嚴(yán)重15 細(xì)菌性痢疾病變最嚴(yán)重的部位是：A 盲腸B 回腸下端C 直腸和乙狀結(jié)腸D 升結(jié)腸E 降結(jié)腸16 對細(xì)菌性痢疾來說哪項是對的？A 潛伏期13天B 近年來臨床上少見C 糞便中有大量單核細(xì)胞D 通常結(jié)腸與小腸均有炎癥E 治療菌痢首先藥物是氯霉素C型題問題1722A 細(xì)菌性痢疾B 阿米巴痢疾C 兩者均有D 兩者均無17 膿血樣糞便18 并發(fā)肝膿腫19 腹痛、里急后重及腹部壓痛20 大便有粘液及血液、鏡檢可見紅、白細(xì)胞21 乙狀結(jié)腸鏡檢，見結(jié)腸粘膜有散在性深淺的潰瘍22 乙狀結(jié)腸鏡檢，見結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍K型題23 非典型細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)是：A 全身毒血癥狀及腹痛腹瀉均輕B 無明顯里急后重癥狀C 大便次數(shù)不多，有粘液可無膿血D 病程短，可不治而愈，但易變成慢性24 關(guān)于中毒性菌痢的臨床特征，下列哪項是正確的？A 急起，高熱，反復(fù)驚厥，昏迷，可迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭B 腸道癥狀可不明顯，腹痛腹瀉常常很輕C 多見于27歲兒童D 大便檢查常為正常25 菌痢癥狀的輕重及病程演變與哪些因素有關(guān)系？A 與痢疾桿菌菌型，數(shù)量有關(guān)B 與腸道病變范圍和輕重有關(guān)C 與人體健康狀態(tài)和機(jī)體免疫狀態(tài) D 與發(fā)病季節(jié)有關(guān)26 慢性菌痢的原因：A 營養(yǎng)不良，免疫功能低下B 急性期延誤治療C 合并腸寄生蟲病D 痢疾桿菌毒力強(qiáng)27 中毒型痢疾可以發(fā)生下列哪些現(xiàn)象？A 感染中毒休克B 擴(kuò)散性血管內(nèi)凝血C 高熱、抽搐D 腦脊液可有無菌性腦膜炎改變B型題問題2830A 心源性休克B 感染中毒性休克C 失血漿性休克D 失水性休克E 失血性休克28 流行性出血熱可發(fā)生：29 細(xì)菌性痢疾可發(fā)生：30 霍亂可發(fā)生：問題3134 A 血尿B 休克、驚厥、呼吸衰竭C 頭痛、腰痛、眼眶痛D 轉(zhuǎn)移性化膿性病灶E 相對緩脈31 中毒型菌痢的主要臨床表現(xiàn)是：32 傷寒的主要臨床表現(xiàn)是：33 埃及血吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)是：34 流行性出血熱的主要臨床表現(xiàn)是：C型題問題3538 A 腦水腫、腦疝B 腦實質(zhì)性炎癥C 兩者都有D 兩者都無35 暴發(fā)性肝炎36 乙型腦炎37 中毒型菌痢38 流行性出血熱問題3940A 侵襲力B 毒力C 兩者都有關(guān)D 兩者都無關(guān)39 細(xì)菌性菌痢的發(fā)病主要由于痢疾桿菌的：40 霍亂的發(fā)病時由于霍亂弧菌的：問題4145 A 再感染B 重復(fù)感染C 兩者都有D 兩者都無41 細(xì)菌性痢疾42 瘧疾43 血吸蟲病44 肺吸蟲病45 流行性腦脊髓膜炎K型題46 菌痢的確診依據(jù)是：A 腹痛、腹瀉、膿血便B 便涂片有大量RBC,少量WBCC 乙狀結(jié)腸鏡檢查有結(jié)腸炎癥改變D 便培養(yǎng)細(xì)菌陽性47 為提高菌痢便培養(yǎng)陽性率應(yīng)做到哪些？A 新鮮標(biāo)本立即接種于培養(yǎng)基上B 在應(yīng)用抗菌藥物二天內(nèi)送檢便培養(yǎng)C 采集膿血部分送培養(yǎng)D 亦可取與尿液混合的糞便培養(yǎng)48 通過玻片直接顯微鏡檢查而能確定診斷的病原體有：A 糞便涂片查痢疾桿菌B 皮膚瘀點(diǎn)涂片查腦膜炎雙球菌C 咽刷涂片查溶血性鏈球菌D 糞便涂片查阿米巴原蟲49 中毒型菌痢的病原診斷可借助于：A 大便培養(yǎng)B 血培養(yǎng)C 大便熒光抗體染色找細(xì)菌D 大便涂片革蘭氏染色找細(xì)菌50 慢性菌痢X線鋇灌腸的所見主要是：A 袋形消失B 腸腔狹窄C 腸壁增厚D 填充缺損A型題51 細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾鑒別的依據(jù)是：A 發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度B 腹部疼痛的部位C 糞便性狀及紅白細(xì)胞的多少D 糞便中檢查病原體E X線鋇灌腸所見52 目前我國治療急性菌痢首先藥物是：A SMZCoB 氯霉素C 呋喃唑酮D 四環(huán)素E 鏈霉素53 中毒型菌痢用山莨膽堿治療的作用：A 興奮呼吸中樞B 抑制頻繁腹瀉C 解除微循環(huán)痙攣D 解除腸道痙攣E 抑制抽搐54 關(guān)于中毒型菌痢哪一項是不恰當(dāng)?shù)模緼 混合型中毒型菌痢病情最嚴(yán)重B 須采用綜合性搶救措施治療C 抗菌藥物應(yīng)采用注射途徑D 常規(guī)采用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E 以高熱驚厥為主而退熱無效者，可采用亞冬眠療法K型題55 中毒型痢疾綜合性搶救措施是A 抗菌療法B 抗高熱及控制痙攣C 抗休克治療D 治療呼吸衰竭、腦水腫56 菌痢發(fā)生休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐治療的目的是：A 補(bǔ)充糖分B 防止DICC 補(bǔ)充電解質(zhì)D 擴(kuò)容57 慢性菌痢抗菌治療應(yīng)注意？A 根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果集藥物敏感試驗選用藥物B 選用過去未用過的抗菌藥物C 聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物D 療程延長或重復(fù)多個療程58 慢性菌痢的病原治療可采用：A 口服新霉素或卡那霉素B 藥物保留灌腸治療C 口服強(qiáng)的松治療D 多價菌苗皮下注射59 痢疾易出現(xiàn)再感染，其原因是：A 病后僅產(chǎn)生短暫而不穩(wěn)定的免疫力B 菌群或各血清型之間無交叉免疫力C 痢疾桿菌分布廣泛，感染機(jī)會多D 治療不徹底60 5歲男孩，7月15日突然高熱，頻繁抽搐4小時，嘔吐一次。居處蚊子較多，查體39，血壓70/40mmHg,嗜睡狀，面色蒼白，腮腺不腫大，頸和肢體肌肉張力增強(qiáng)，心肺未見異常，腹平軟，腸鳴音稍亢進(jìn)，四肢涼，皮膚呈花紋狀。血WBC20000立方毫米，N81%，便常規(guī)檢查：血白細(xì)胞2-7個/HP。CSF：壓力稍高，無色透明，蛋白30mg%,糖50mg%，細(xì)胞9個/立方毫米，淋巴細(xì)胞占多數(shù)。下列疾病中哪種診斷可能性大？A 流行性乙型腦炎B 中毒型菌痢C 腮腺炎腦膜炎D 肺炎（休克型）E 腦型瘧疾 61 患兒8歲，8月15日突然高熱，反復(fù)抽搐。查體：體溫40.5，面色蒼白，口唇發(fā)紺，呈雙吸氣樣呼吸。BP60/40mmHg,瞳孔右>左，光反應(yīng)消失。血象：WBC21000/立方毫米，N80%,L10%,桿狀10%，便為稀便，膿球58個/HP，RBC13個/HP,CSF：壓力稍高，蛋白20mg%,糖40mg%,氯化物為720mg%,哪種診斷可能性大？A 乙型腦炎B 流腦C 腦型瘧疾D 鉤體病E 中毒型痢疾62 女性，28歲，漁民，7月25日因腹瀉腹痛四天而入院。大便34次/日粘液，便無明顯膿血，無里急后重，惡心、嘔吐四次，為胃內(nèi)容物。查體：體溫37.5，一般狀況尚好，心肺無異常，腹平軟，左下腹輕壓痛。便檢：紅白細(xì)胞10個/HP,GPT42單位，經(jīng)用抗菌素治療3天，腹瀉停止而出院，出院后5天復(fù)查GPT正常。該患者應(yīng)考慮下述疾病中哪一種診斷？A 阿米巴病B 病毒性肝炎（輕型）C 副霍亂D 瘧疾E 輕型菌痢63 男孩3歲，于6月發(fā)病。高熱6 小時，伴有發(fā)冷，病后小時抽風(fēng)一次，吐次。查體：體溫.，意識朦朧，頸軟，心肺正常，腹軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)紺，脈快而弱。血象：/立方毫米，N85%.該患兒應(yīng)首先考慮下述哪一種病？A 中暑B 流腦C 乙腦D 腦型瘧疾E 中毒型菌痢64 老年患病，腹瀉每日便三十余次，膿血便并混有片狀偽膜。體溫35.5, BP70/60mmHg,應(yīng)診斷為：A 急性中毒性痢疾B 典型急性細(xì)菌性痢疾C 急性重型細(xì)菌性痢疾D 急性非典型細(xì)菌性痢疾E 偽膜性腸炎（金葡菌腸炎）65 男性患者，5周前因發(fā)熱，腹痛，腹瀉，膿血便伴里急后重，10次/日，按“急性菌痢”服痢特靈治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)。昨日吃西瓜后又出現(xiàn)腹瀉，腹痛伴輕度里急后重感，便十余次/日，便鏡檢：膿細(xì)胞（+）,紅細(xì)胞（+），吞噬細(xì)胞12個/HP，既往無腹瀉史。診斷為：A 急性菌痢普通型B 急性菌痢輕型C 慢性菌痢遷延型D 慢性菌痢急性發(fā)作E 慢性菌痢隱匿型66 女性，25歲，工人。急起腹瀉一天，大便為黃色稀便，伴有少許粘液，共10余次。有輕度腹痛及里急后重感。嘔吐2次。查體：體溫39，血壓正常，腹部臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，血WBC17200/立方毫米，N88%,L12%,大便黃色粘液便，鏡檢：RBC24個/HP，WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴原蟲，該患者應(yīng)考慮：A 阿米巴痢疾B 傷寒病C 霍亂或副霍亂D 細(xì)菌性痢疾E 急性腸炎七 阿米巴病B型題問題14A 溶組織阿米巴大滋養(yǎng)體B 溶組織阿米巴小滋養(yǎng)體C 結(jié)腸阿米巴大滋養(yǎng)體D 結(jié)腸阿米巴小滋養(yǎng)體E 溶組織阿米巴包囊1 阿米巴原蟲的致病型是：2 阿米巴原蟲的感染型是：3 在阿米巴肝膿腫液中，可能找到的是：4 在糞便中找到哪一型能確診為阿米巴痢疾K型題5 關(guān)于阿米巴病下列哪項是錯誤的？A 阿米巴原蟲可借助蛋白水解酶、明膠酶及偽足運(yùn)動侵入組織B 大小滋養(yǎng)體都有吞噬能力和偽足運(yùn)動C 小滋養(yǎng)體可變成包囊排出體外D 阿米巴大滋養(yǎng)體在條件不適合時可直接變成包囊排出體外6 阿米