《中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)》PPT課件.ppt

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1、中藥基礎(chǔ)知識(shí),歷代本草專著,中藥的性能,一、四氣五味 四氣(四性):寒、熱、溫、涼四種藥性。 溫?zé)崤c寒涼屬于兩種不同的性質(zhì),而溫與熱、寒與涼只是程度上有區(qū)別。 對(duì)于有些藥物,通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等詞區(qū)別。 藥物的寒、熱、溫、涼,是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來(lái)的,是與所治疾病的寒、熱性質(zhì)相對(duì)而言。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如黃芩、板藍(lán)根對(duì)于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用,表明這兩種藥物具有寒性。反之能夠減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性或熱性,如附子、干姜對(duì)于腹中冷痛、脈沉無(wú)力等寒證有溫中散寒作用,表明這兩種藥物具有熱性。 一般寒涼藥多具清熱、解毒、瀉

2、火、涼血、滋陰等作用,主治各種熱癥。溫?zé)崴幎嗑邷刂?、散寒、助?yáng)、補(bǔ)火等作用,主治各種寒癥。所以有“療寒以熱藥,療熱以寒藥”方法。,五味指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種味道,淡附于甘、澀附于酸 。 辛味。能散能行,有發(fā)散解表、行氣行血的作用。治療表證和氣滯血瘀的藥物,都具有辛味。辛味藥易耗氣傷陰,故氣虛、陰虛者慎用。 甘味。能補(bǔ)能和能緩,有滋補(bǔ)和中、調(diào)和藥性及緩急止痛的作用。治療虛證或攣急疼痛的藥物,都具有甘味。甘味藥能膩膈礙胃,故中滿濕阻、食積、氣滯者慎用。 酸味。能收能澀,有收斂固澀的作用。能治療盜汗、泄瀉、尿頻、遺精等的藥物,都具有酸味。酸味藥能收斂邪氣,故邪未盡之證者慎用。,苦味。能泄

3、能燥能堅(jiān),有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便、燥濕堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。治療氣逆喘咳、溫?zé)帷⒑疂?、腎陰虧虛等的藥物,都具有苦味。苦味藥易傷津敗胃,故津虧虛、脾胃虛弱者不宜大量應(yīng)用。 咸味。能下能軟,有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般瀉下或潤(rùn)下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具咸味,故咸味藥多用治大便燥結(jié)、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經(jīng),有較強(qiáng)的補(bǔ)腎作用,用治腎虛證。還有些咸味藥走血分,有清熱涼血作用,主治熱入營(yíng)血的病證。脾胃便溏著慎用。 淡味。有滲濕、利尿作用。一般滲濕利尿藥多具淡味,主治水腫、小便不利等證。如豬苓、茯苓等利尿藥。 澀味與酸味作用相似,也有收斂固澀作用。多用以治療虛汗、泄

4、瀉、尿頻、精滑、出血等證,如龍骨、牡蠣澀精,赤石脂能澀腸止瀉。。,二、升降浮沉,升降浮沉是指中藥的作用趨向。 升是上升,趨向于上;降是下降,趨向于下;浮是發(fā)散,趨向于表;沉是泄利,趨向于內(nèi)。 總的來(lái)說(shuō),凡是具有解表、散寒、升陽(yáng)作用的中藥,其藥性均屬升浮并具有上行向外作用;凡是具有清熱、瀉下、利水、收斂、降逆作用的中藥,其藥性都屬于沉降并具有下行、向里作用。 臨床治療上,病位在上、在表者,應(yīng)用升浮藥治療;病位在下、在里者,應(yīng)用沉降藥治療。 就中藥的性味而言,凡是溫性、熱性及味辛、味甘的中藥,大多為升浮性中藥;凡是涼性、寒性及苦味、酸味、咸味的中藥,大多為沉降性中藥。,三、歸經(jīng),歸經(jīng)是指藥物對(duì)于機(jī)

5、體某部分的選擇性作用(定位作用)。 歸經(jīng)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以所治病證為依據(jù)的。 前人通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察,逐步認(rèn)識(shí)到每種藥物治病都有一定的范圍,以此確定藥物的歸經(jīng)十分準(zhǔn)確。如蘇子、白前能治療咳喘,而咳喘為肺臟功能失調(diào)所致,故歸肺經(jīng);茯神、柏子仁能治療心悸、失眠,而心悸、失眠為心臟功能失調(diào)所致,故歸心經(jīng),等等。 中藥性味相同,而歸經(jīng)不同,說(shuō)明中藥的功效異同。,四、有毒無(wú)毒,有毒無(wú)毒,指中藥用于人體后能否造成不良反應(yīng),有無(wú)明顯毒性反應(yīng)的性能。 “毒藥”廣義上講,為藥物的總稱,把藥的偏性謂之毒。“藥證相符,大黃也補(bǔ);藥不對(duì)證,參茸亦毒?!?狹義上講,指藥物對(duì)人體的損害作用。 中藥根據(jù)毒性程度分

6、為有毒、無(wú)毒、大毒、小毒。 凡是毒性中藥,使用中一定要嚴(yán)格把握用法用量,以確保用藥安全。 中藥性味、有毒無(wú)毒、歸經(jīng)結(jié)合說(shuō)明中藥功效。,五、中藥的配伍,中藥配伍,即根據(jù)病情、治法和藥物性能,選擇兩種以上藥物同用的用藥方法。 目的:增強(qiáng)治療效能,擴(kuò)大治療范圍,適應(yīng)復(fù)雜病情,減少不良反應(yīng)。 內(nèi)容:七情配伍、君臣佐使。 七情配伍又稱配伍七情、藥物七情。除“單行”外,皆從雙元配伍用藥角度,論述單味中藥通過(guò)簡(jiǎn)單配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中藥臨床應(yīng)用的七種基本規(guī)律,是中醫(yī)遣藥組方的基礎(chǔ)。,七情配伍的內(nèi)容: 單行:指用單味藥就能發(fā)揮預(yù)期治療效果,不需要其它藥輔助如清金散用一味黃苓治輕度的肺熱咳血。 相

7、須:即性能功效相類似的藥物配合使用,可以增強(qiáng)原有療效。如大黃和芒硝合用,能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果。 相使:即在性能功效方面有某些共性的藥物配伍合用,而以一藥為主,另一藥為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓合用,茯苓能增強(qiáng)黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。 相畏:即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說(shuō)生半夏和生南星畏生姜。,相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除,所以說(shuō)生姜?dú)⑸胂暮蜕闲恰?相惡:即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人

8、參惡萊菔子,因?yàn)槿R菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用,相惡只是兩藥的某方面或某幾方面的功效減弱或喪失,而不是二藥的各種功能全部相惡。 相反:即兩藥合用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如”十八反”,”十九畏”中的若干藥物。 其中相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用; 相畏、相殺表示減毒,應(yīng)用毒烈藥時(shí)須考慮選用; 相惡表示減效,用藥時(shí)應(yīng)加以注意; 相反表示增毒,原則上應(yīng)絕對(duì)禁止。,“君臣佐使”,即從多元用藥的角度,論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。它高度概括了中醫(yī)遣藥組方的原則,是七情配伍的進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)學(xué)習(xí)研究中藥成方和指導(dǎo)臨床合理用藥具有極其重要的意義。 “君臣佐使”: 君藥:即在處方中對(duì)處

9、方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向,其藥力居方中之首,是組方中不可缺少的藥物。,臣藥:意義一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物;二是針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物。 佐藥:意義一是為佐助藥,用于治療次要兼證的藥物,二是為佐制藥,用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物,三是為反佐藥,即根據(jù)病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。 使藥:意義一是引經(jīng)藥,引方中諸藥直達(dá)病所的藥物,二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力祛邪。,中藥的鑒別方法,中藥鑒別的方法:基原鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別等。 性狀鑒別常從以下方面進(jìn)行觀察:形狀、大小及厚薄、顏色

10、、表面特征、質(zhì)地、斷面、氣、味、水試、火試。 各類中藥的鑒別要點(diǎn):略。 中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(藥典、部頒標(biāo)準(zhǔn))、地方標(biāo)準(zhǔn)。 取樣原則:100件以下取5件;100-1000件,按5%取樣;超過(guò)1000件,超過(guò)部分按1%取樣;不足5件的,逐件取樣;貴重藥材,不論包件多少逐件取樣。 供試品的量一般不得少于試驗(yàn)所需的3倍數(shù),即1/3供實(shí)驗(yàn)室分析用,另1/3供復(fù)核用,其余1/3則為留樣保存,保存期至少1年。,道地藥材: 四大懷藥:懷牛膝、淮山藥、懷地黃、懷菊花。 浙八味:浙貝母、浙玄參、杭菊花、杭白芍、杭麥冬、山茱萸、延胡索、白術(shù)。 云藥:云木香、云茯苓等。 貴藥:天麻、朱砂等。 川藥:川烏、川芎、川

11、厚樸、川黃柏等。 廣藥:廣豆根、廣藿香、陽(yáng)春砂等。 西藥:大黃、當(dāng)歸、冬蟲(chóng)夏草等。 北藥:黨參、柴胡等。 南藥:江枳殼、宣木瓜、建澤瀉等。,中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),中醫(yī)的基本特點(diǎn),中醫(yī)理論體系的兩個(gè)基本特點(diǎn):整體觀念和辨證論治。 整體觀念包括兩個(gè)方面:一是人體是一個(gè)有機(jī)的整體;二是人與自然界(即外在環(huán)境)也保持統(tǒng)一的整體關(guān)系。 辨證論治是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。 辯證是將四診(望、聞、問(wèn)、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。 論治是根據(jù)辯證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。 辨證是決定治療的前提和依據(jù),論治是治療的手

12、段和方法。,病、證、癥是不同的概念。 癥,是疾病發(fā)展過(guò)程中的臨床表現(xiàn)。 證,是對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系的病理概括。 病,是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種反應(yīng),具有特定的癥狀和體征。一種病在不同階段可出現(xiàn)不同的證;不同的病在其發(fā)展過(guò)程中又可出現(xiàn)相同的證。,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),陰陽(yáng),是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。 陽(yáng)的特性:明亮、溫?zé)?、上升、向外、運(yùn)動(dòng)、興奮。 陰的特性:晦暗、寒冷、下降、向內(nèi)、靜止、抑制。 自然界任何事物或現(xiàn)象都包含著既相互對(duì)立,又互根互用的陰陽(yáng)兩個(gè)方面。陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。 事物

13、的陰陽(yáng)屬性,并不是絕對(duì)的,而是相對(duì)的。 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容:包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用: 說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu):就人體部位而言:上部為陽(yáng),下部為陰;體表為陽(yáng),體內(nèi)為陰; 背腹而言:背部為陽(yáng),腹部為陰; 四肢而言:四肢外側(cè)為陽(yáng),內(nèi)側(cè)為陰; 筋骨皮膚而言:筋骨在內(nèi)故為陰,皮膚在外故為陽(yáng); 內(nèi)臟而言:六腑傳化物而不藏為陽(yáng),五臟藏精氣而不瀉為陰; 五臟本身而言:心、肺居于上焦故為陽(yáng),肝、脾、腎居于中焦故為陰 。 說(shuō)明人體的生理功能:人體正常的生命活動(dòng),是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能物質(zhì)而言,功能屬陽(yáng)、物質(zhì)屬陰,人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基

14、礎(chǔ)的,沒(méi)有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)就無(wú)以產(chǎn)生生理功能;,說(shuō)明人體的病理變化:疾病發(fā)生是因“陰陽(yáng)失調(diào)”。如“陰勝則寒”“陽(yáng)勝則熱”“陽(yáng)虛則寒”“陰虛則熱”“陽(yáng)損及陰”“陰損及陽(yáng)”“陰陽(yáng)兩虛”等病癥,并且病證在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化的; 用于疾病的診斷:用陰陽(yáng)的屬性來(lái)分析病情,如以色澤、聲音、呼吸、氣息來(lái)分辨陰陽(yáng),還可以脈象部位分陰陽(yáng)。寸為陽(yáng),尺為陰,浮大洪澤為陽(yáng),沉小細(xì)澀為陰等。 用于疾病的治療:疾病發(fā)生的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào),因此,調(diào)整陰陽(yáng),補(bǔ)其不足,泄其有余,恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,就是治療的基本原則。 用于歸納藥物的性能:四氣中寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?yáng);五味中辛、甘、淡屬陽(yáng),酸、苦、咸屬陰;升降浮沉中升浮屬陽(yáng),沉浮屬

15、陰。,五行學(xué)說(shuō),五行,即是金、木、水、火、土五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。 木的特性:“木曰曲直”,生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢。 火的特性:“火曰炎上”,溫?zé)帷⑸v、向上、明亮。 土的特性:“土爰稼穡”,生化、受納、承載。 金的特性:“金曰從革”,清潔、肅殺、沉降、收斂。 水的特性:“水曰潤(rùn)下”,滋潤(rùn)、向下、寒涼、閉藏。,事物五行歸類表,五行之間存在著相生相克的關(guān)系與規(guī)律。相生,是指這一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生的作用;相克,是指這一事物對(duì)另一事物的生長(zhǎng)和功能具有抑制和制約的作用。 五行相生的規(guī)律是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,依次往復(fù),循環(huán)無(wú)窮。 五行相克的規(guī)律是:木克土,土克水,水克火,

16、火克金,金克木,依次往復(fù),循環(huán)無(wú)窮。,五行的相乘、相侮,是指五行之間正常的生克關(guān)系遭遇破壞后所出現(xiàn)的不正常相克現(xiàn)象。 相乘:乘,即是以強(qiáng)凌弱的意思。五行中的相乘,是指五行中某“一行”對(duì)被克的“一行”克制太過(guò),從而引起一系列的過(guò)度克制反應(yīng)。 相侮:侮,在這里是指“反侮”。五行中的相侮,是指由于五行的某“一行”過(guò)于強(qiáng)盛,對(duì)原來(lái)“克我”的“一行”進(jìn)行反侮,所以反侮亦稱反克。,藏象學(xué)說(shuō),藏象學(xué)說(shuō)是研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。臟,古作藏,指居于體內(nèi)的臟腑;象,指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的種種征象。 臟腑是內(nèi)臟的總稱,按照生理功能特點(diǎn),分為五臟、六腑和奇恒之腑。 五臟:心

17、、肝、脾、肺、腎。 六腑:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。 奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。 五臟共同生理特點(diǎn),是化生和貯藏精氣;六腑共同生理特點(diǎn)則受盛和傳化水谷;奇恒之腑,是指這一類的器官的形態(tài)與六腑相似,而其具有類似臟的貯藏精氣的作用。,心:心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火;生理功能主血脈;主神志;心開(kāi)竅于舌,在體合脈,其華在面,在志為喜,在液為汗。心與小腸為表里。 肺:肺為魄之處、氣之主,在五行屬金;生理功能:主氣,司呼吸;主宣發(fā)肅降;通調(diào)水道;朝百脈主治節(jié);輔心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行;肺上通喉嚨,在體合皮、其華在毛,開(kāi)竅于鼻,在志為憂,在液為涕,肺與大腸相表里。 脾:脾為氣血生化之源

18、、后天之本,藏意,在五行屬土。生理功能:主運(yùn)化;主升清;主統(tǒng)血;開(kāi)竅于口,在體合肉,主四肢其華在唇,在志為思,在液為涎;與胃相表里。 肝:肝為魂之處,血之藏,筋之宗。在五行屬木,主升主動(dòng)。生理功能:生疏泄;主藏血;開(kāi)竅于目,在體合筋,其華在爪,在志為怒,在液為淚,肝與膽相表里。,腎為先天之本,藏志,腰為腎之腑,在五行屬水;生理功能:藏精、主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖;主水;主納氣;在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā)、開(kāi)竅于耳及二陰,在志為恐,在液為唾,腎與膀胱相表里。 膽的生理功能:貯存和排泄膽汁,膽主決斷。 胃的生理功能:受納腐熟水谷,胃以降為和。 小腸的生理功能:主受盛和化物,是泌別清濁,“小腸主液”。 大

19、腸的生理功能:傳化糟粕,大腸主津。 膀胱的生理功能;貯尿和排尿,依賴腎的氣化功能。 三焦的生理功能:通行元?dú)猓偹練鈾C(jī)和氣化,為水液運(yùn)行的道路。,氣、血、津液,氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的具有很強(qiáng)活力的精微物質(zhì),是構(gòu)成人體最基本的物質(zhì),又是維持人的生命活動(dòng)的最基本的物質(zhì)。 人體的氣,來(lái)源于父母的先天之精、飲食中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(即水谷之精氣)和存在于自然界的清氣,通過(guò)肺、脾胃和腎等臟腑的綜合作用,將三者結(jié)合而成。 氣的生理功能:推動(dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用和氣化作用。 氣的運(yùn)動(dòng),稱作“氣機(jī)”。氣的運(yùn)動(dòng)形式可歸納為升、降、出、入。 氣的分類:元?dú)狻⒆跉?、營(yíng)氣和衛(wèi)氣。,血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本

20、物質(zhì)之一,是運(yùn)行于脈中的紅色液體。 脈是血液運(yùn)行的管道,又稱“血府”,有約束血液運(yùn)行作用。 生成血的最基本的物質(zhì)是營(yíng)氣和津液。 營(yíng)氣和津液都來(lái)自于飲食物經(jīng)脾胃的消化吸收而生成的水谷精微,所以說(shuō)脾胃為氣血生化之源。 血的主要功能:濡養(yǎng)作用、運(yùn)載作用、血是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。 血的運(yùn)行主要依賴氣的推動(dòng)作用。血在脈管中運(yùn)行而不至逸出脈外,也是氣的固攝作用的體現(xiàn)。 津液是體內(nèi)一切正常水液的總稱。 津液的主要功能:滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)作用、化生血液作用和運(yùn)載作用。,氣和血的關(guān)系:氣屬陽(yáng),血屬陰?!皻鉃檠畮洝保把獮闅庵浮?。 “氣為血之帥”指氣能生血、氣能行血、氣能攝血。 “血為氣之母”指血是氣的載體,并給氣以充

21、分的營(yíng)養(yǎng)。 氣和津液的關(guān)系:氣屬陽(yáng),津液屬陰。氣與津液的關(guān)系和氣與血的關(guān)系極其相似。津液的生成、輸布和排泄,有賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)和氣的氣化、溫煦、推動(dòng)和固攝作用。氣在體內(nèi)的存在及其運(yùn)動(dòng)變化,既依附于血,也依附于津液,故津液也是氣的載體。 血和津液的關(guān)系:血與津液均是液態(tài)物質(zhì),均有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用,與氣相對(duì)而言,二者均屬于陰。 津液和血液同源于水谷精微,津液滲注與脈中,成為血液的組成部分。,病因病機(jī)學(xué)說(shuō),病因,就是破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而引起疾病的原因。 中醫(yī)病因?qū)W說(shuō)將致病因素分為三種:外因(六淫、癘氣等)、內(nèi)因(七情等)和不內(nèi)外因(飲食不節(jié)、外傷等)。 六淫:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。 七情:喜、

22、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。 痰飲是人體臟腑功能失調(diào),津液代謝障礙,由津液凝聚而成的病理產(chǎn)物。 淤血是指全身血脈運(yùn)行不暢或局部血液停滯,或體內(nèi)存在離經(jīng)之血未能消散等病理狀況。 病機(jī),是指疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化及其結(jié)局的機(jī)理。 以陰陽(yáng)五行、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因和發(fā)病等基礎(chǔ)理論,探討和闡述疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化及其結(jié)局的機(jī)理及其基本規(guī)律,即病機(jī)學(xué)說(shuō)。,中成藥基礎(chǔ)知識(shí),中成藥的常用劑型,中藥傳統(tǒng)劑型: 丸劑、散劑、內(nèi)服膏劑(膏滋)、酒劑、露劑、膠劑、膏藥等 中藥現(xiàn)代劑型: 如顆粒劑、片劑、注射劑、 膠囊劑、合劑等,中成藥處方來(lái)源:歷代醫(yī)藥文獻(xiàn)、驗(yàn)方、新研制方。 來(lái)源于醫(yī)藥文獻(xiàn)的中

23、成藥,是按照“君臣佐使”配伍原則組方的。 常用中成藥劑型的使用特點(diǎn):略。 引起中成藥不良反應(yīng)的常見(jiàn)因素:劑量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng);用藥不當(dāng);藥材品種混亂,炮制質(zhì)量欠佳;中成藥組方不合理;個(gè)體差異。 常見(jiàn)中藥、中成藥的中毒反應(yīng)及治療:烏頭類藥物及含烏頭類藥物的制劑(烏頭類生物堿);馬錢子及其制劑(番木堿即士的寧);蟾酥及其制劑;含朱砂、輕粉、紅粉等的制劑(汞);含雄黃、砒霜等的制劑(砷)。,中成藥的使用方法,內(nèi)服法 服藥時(shí)間 :內(nèi)服的中成藥,宜空腹服用,補(bǔ)養(yǎng)類中成藥宜飯前服 ;胃腸有刺激的飯后服為宜;驅(qū)蟲(chóng)藥最好清晨空腹服;安神藥睡前服效果佳;嘔吐者應(yīng)少量多次服用;調(diào)經(jīng)藥宜在臨近經(jīng)期前數(shù)日服用;對(duì)于急性病,須遵醫(yī)囑,視病情及藥物特點(diǎn)決定用法。,中成藥的使用劑量,應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)的規(guī)定劑量用藥 醫(yī)生要因病、因藥、因人、因時(shí)而宜,合理確定中成藥的使用劑量。 一般情況3歲以內(nèi)服1/4成 人量,35歲的可服1/3成 人量,510歲的可服1/2 成人量。,

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