精編[國家開放大學電大?？啤端幚韺W》2020期末試題及答案（試卷號：2118）] 電大藥理學形考任務3

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1、[國家開放大學電大?？啤端幚韺W》2020期末試題及答案（試卷號：2118）] 電大藥理學形考任務3 國家開放大學電大專科《藥理學》2020期末試題及答案（試卷號：2118） 一、單項選擇題（每題2分，共40分） 1．藥物的吸收過程是指( ) A. 藥物與作用部位結(jié)合B．藥物進入胃腸道 C．藥物隨血液分布到各組織器官D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán) E．靜脈給藥 2．新斯的明禁用于( ) A．青光眼B．重癥肌無力 C．陣發(fā)性室上性心動過速D．支氣管哮喘 E．尿潴留 3．阿托品應用于麻醉前給藥主要是( ) A．興奮呼吸B．增強麻醉藥的麻醉作用 C．減少呼吸道腺體分泌D．擴張血

2、管改善微循環(huán)E．預防心動過緩4．防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血壓，應選用( ) A．多巴胺B．異丙腎上腺素 C．去甲腎上腺素D．麻黃堿E．間羥胺 5．治療青霉素過敏性休克應首選( ) A. 間羥胺B．多巴胺 C．異丙腎上腺素D．去甲腎上腺素 E．腎上腺素 6．對鎮(zhèn)靜催眠藥論述錯誤的是( ) A．能引起類似生理性睡眠B．使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制 c．具有抗驚厥作用D．多數(shù)具有耐藥性和依賴性 E．大劑量具有抗精神病作用 7．苯妥英鈉不良反應不包括( ) A. 胃腸道反應B．呼吸抑制 C．眩暈、頭痛、共濟失調(diào)D．皮疹、齒齦增生E．巨幼紅細胞貧血 8．左旋多巴的作用機制是( )

3、A. 抑制多巴胺再攝取B．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a充不足 C．直接激動多巴胺受體D．阻斷中樞膽堿受體E．阻斷中樞多巴胺受體 9．搶救嗎啡急性中毒可用( ) A. 芬太尼B．納洛酮 C．美沙酮D．哌替啶E．噴他佐辛 10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是( ) A. 激動阿片受體B．阻斷多巴胺受體 C．促進前列腺素合成D．抑制前列腺素合成E．中樞大腦皮層抑制11.強心苷對心肌正性肌力作用機制是( ) A. 增加膜Na+-K+-ATP酶活性B．促進兒茶酚胺釋放 C．抑制膜Na+-K+-ATP酶活性D．縮小心室容積 E．減慢房室傳導 12．口服生物利用度最高的強心苷是( ) A．洋地黃毒

4、苷B．毒毛花苷K C．毛花苷丙D．地高辛E．鈴蘭毒苷 13.伴支氣管哮喘的高血壓患者，應禁用( ) A．可樂定B．普萘洛爾 C．卡托普利D．硝苯地平E．氫氯噻嗪 14.伴有外周血管痙攣性疾病的高血壓患者宜選用( ) A．可樂定B．氫氯噻嗪 C．硝苯地平D．普萘洛爾E．卡托普利 15.影響維生素B．。吸收的因素是( ) A．多價金屬離子B．內(nèi)因子缺乏 C．四環(huán)素D．胃酸過多 E．合用葉酸 16.長期應用肝素出現(xiàn)的不良反應是( ) A．骨質(zhì)疏松B．心動過速 C．便秘D．惡心、嘔吐 E．面部潮紅 17.青霉素類抗生素的共同特點是( ) A．細菌易耐藥B．抗菌譜窄 C．對G-

5、桿菌感染有效D．為殺菌劑 E．交叉耐藥性 18.腎功能不良者禁用下列的藥物是( ) A．青霉素GB．廣譜青霉素 C．第一代頭孢菌素D．第三代頭孢菌素 E．紅霉素 19.氟喹諾酮類藥物最適用于( ) A．流行性腦脊髓膜炎B．骨關(guān)節(jié)感染 C．泌尿系統(tǒng)感染D．皮膚癤、癰等 E．病毒性流感 20.下列常與異煙肼合用易引起肝損害的藥物是( ) A．利福平B．鏈霉素 C．對氨水楊酸D．吡嗪酰胺 E．乙胺丁醇 二、名詞解釋（每題4分，共20分） 21.生物利用度： 指藥物被機體吸收并經(jīng)首關(guān)效應后進人體循環(huán)的相對分量和速度。 22.耐受性： 指機體連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效降低，需加大劑量

6、才能達到應有的效應。 23.天然抗生素： 指從某些微生物新陳代謝產(chǎn)物中提取的、具有抑制或殺滅其它微生物作用的化學物質(zhì)。 24.極量： 是由國家藥典規(guī)定允許使用的最大劑量，也是醫(yī)生用藥選擇劑量的最大限度 25.血漿蛋白結(jié)合率： 指治療劑量下藥物與血漿蛋白結(jié)合的百分率。 三、填空題（每空1分，共10分） 26.藥物的血漿清除包括分布、代謝和排泄過程。 27.弱酸性藥物在堿性尿中重吸收少而排泄快。 28.有機磷農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。 29.治療巨幼紅細胞性貧血可選用葉酸和維生素B12。

7、 30.治療癲癇小發(fā)作應選用乙琥胺和丙戊酸鈉。 四、問答題（每題10分．共30分）31.何謂血漿半衰期？試以青霉素G和地高辛為例說明其臨床意義。 答：血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間，其反應藥物在體內(nèi)消除的速度。（4分）血漿半衰期短，說明藥物消除速度快，不易在體內(nèi)蓄積，如青霉素G的半衰期是0.5—1小時；地高辛的半衰期為33-36小時，消除較慢，多次用藥易引起蓄積中毒。（2分）血漿半衰期有助于了解藥物在體內(nèi)停留的時間、蓄積的程度以及消除的速度，特別對多次給藥，確定給藥間隔時間以及調(diào)整給藥方案具有重要意義（2分）。一次給藥后，約經(jīng)5個半衰期體

8、內(nèi)藥物96%以上消除，藥物作用基本消除（1分）；每隔1個半衰期用藥一次，約經(jīng)5個半衰期可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度（1分）。 32．簡述藥物引起的過敏性休克的主要表現(xiàn)及腎上腺素治療過敏性休克的藥理學基礎(chǔ)。 答：過敏性休克時，小動脈擴張，毛細血管通透性增加，全身血容量降低；心肌收縮力減弱，心輸出量減少；支氣管平滑肌痙攣，支氣管黏膜水腫引起呼吸困難。（4分）腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥（2分）。因其可激動心臟pl受體，使心臟收縮力及輸出量增加（1分）。激動p。受體使支氣管平滑肌松弛及減少過敏介質(zhì)釋放，緩解呼吸困難（1分）。激動。，受體使皮膚黏膜及內(nèi)臟血管收縮，使血壓升高（1分），同

9、時改善支氣管黏膜水腫，緩解過敏性休克癥狀（1分）。作用快，療效好，給藥方便。 33．簡述喹諾酮類藥物主要的作用特點，并列舉2個第三代喹諾酮類代表藥。 答：喹諾酮類藥物主要的作用特點：（各2分）(1)抗菌譜廣，抗菌作用強。對革蘭陰性或部分陽性菌有作用，部分品種對綠膿桿菌、淋球菌等作用較強。 (2)多數(shù)品種為口服制劑，口服吸收好。 (3)主要經(jīng)肝臟代謝后由腎和膽汁排出，在尿中有極高的濃度。 (4)主要應用于泌尿系統(tǒng)感染，對腸道感染、呼吸道感染、前列腺炎、性病、膽道感染均有效。 代表藥：諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、依諾沙星（其中任何2個，各1分）