免費(fèi)醫(yī)療制度分析

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1、免費(fèi)醫(yī)療制度分析3月1日,醞釀了一年之久后,陜西省神木縣全民免費(fèi)醫(yī)療實(shí)施辦法(試行)如期推行。經(jīng)一個(gè)月試行之后,全縣免費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷達(dá)960萬(wàn)元,在原來(lái)預(yù)算之內(nèi)??稍谶\(yùn)行之中,遇到了一些公眾道德問(wèn)題,特別是一些專家置疑財(cái)力后盾支撐能力,通過(guò)理論計(jì)算后,認(rèn)為太過(guò)激進(jìn),“此舉可能會(huì)帶來(lái)財(cái)政方面無(wú)以為繼的后果?!庇腥苏J(rèn)為即使到目前為止,美國(guó)也還有數(shù)千萬(wàn)人沒(méi)有享受到醫(yī)療保險(xiǎn),所以中國(guó)在尚不發(fā)達(dá)的狀態(tài)下就搞全民醫(yī)療保險(xiǎn)的想法是不現(xiàn)實(shí)的,甚至純粹就是一種大躍進(jìn)式的沖動(dòng)。作為中國(guó)最主要的社會(huì)問(wèn)題醫(yī)保政策,關(guān)于它的新聞一直是全中國(guó)人民關(guān)注的焦點(diǎn)。而之所以會(huì)產(chǎn)生這樣的情況與中國(guó)的實(shí)際發(fā)展情況有著直接的關(guān)系 作為世界

2、第一人口大國(guó),中國(guó)在人口方面的問(wèn)題一直是老大難。而其中又以醫(yī)療方面最為突出。天價(jià)藥費(fèi)、醫(yī)療糾紛、醫(yī)保改革總是出現(xiàn)在各大新聞的頭條。究其原因,就是錢(qián)不夠。每當(dāng)居民向政府提出相關(guān)的質(zhì)疑的時(shí)候,政府方面總是雙手一攤:沒(méi)錢(qián)。但是這個(gè)措施是否應(yīng)該推行下去呢?難道真的就不能使任命受益嗎?這飽受爭(zhēng)議的話題也引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。支持的觀點(diǎn)分析首先,精精神可嘉嘉:前幾幾年,看看病難,看看病貴,成成了新三三座大山山之一,新新醫(yī)改方方案,千千呼萬(wàn)喚喚不出來(lái)來(lái),現(xiàn)在在出臺(tái)的的方案很很多方面面仍是概概念模糊糊的一頭頭霧水。世世界上很很多國(guó)家家,特別別是如古古巴、朝朝鮮經(jīng)濟(jì)濟(jì)相對(duì)滯滯后的國(guó)國(guó)家,早早已是全全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療

3、制制度不動(dòng)動(dòng)搖。而而我國(guó)通通過(guò)改革革開(kāi)放,經(jīng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)續(xù)高速發(fā)發(fā)展,完完全有能能力分期期分批逐逐步實(shí)施施人們盼盼望已久久的免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療等等公共福福利制度度了。實(shí)實(shí)行這樣樣的醫(yī)療療制度,更更是中國(guó)國(guó)特色社社會(huì)主義義發(fā)展成成果共建建共享的的重要體體現(xiàn)?,F(xiàn)現(xiàn)在,神神木縣根根據(jù)自己己的條件件,在全全國(guó)率先先試行全全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療制制度,開(kāi)開(kāi)了我國(guó)國(guó)醫(yī)療史史上的先先河,是是建國(guó)以以來(lái)特別別是改革革開(kāi)放以以來(lái)涌現(xiàn)現(xiàn)出來(lái)的的最具生生命力的的新生事事物,在在經(jīng)濟(jì)高高速發(fā)展展中做出出了卓越越奉獻(xiàn),經(jīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展展之后首首先想到到的就是是為人民民群眾提提供優(yōu)質(zhì)質(zhì)的公共共服務(wù),讓讓全民共共享改革革成果,先先是實(shí)行行了122年

4、義務(wù)務(wù)教育,繼繼又實(shí)行行全民免免費(fèi)醫(yī)療療制度,使使每一個(gè)個(gè)縣民都都免除病病痛之憂憂和看病病之難,全全縣人民民將進(jìn)一一步爆發(fā)發(fā)出建設(shè)設(shè)社會(huì)主主義新神神木的巨巨大熱忱忱,一個(gè)個(gè)更加美美好的新新神木將將屹立在在祖國(guó)的的西部。不不管它現(xiàn)現(xiàn)在有怎怎么樣的的缺陷和和弱點(diǎn),也不管它將會(huì)出現(xiàn)什么樣的結(jié)果,它都是給我們共和國(guó)60周年之前獻(xiàn)上的一份厚禮,樹(shù)起的一桿亮麗的旗幟,我們都應(yīng)該為它歡呼,為它歌唱!其次,冷冷靜思考考:仔細(xì)細(xì)分析,你你會(huì)發(fā)現(xiàn)現(xiàn),神木木縣在全全國(guó)首先先推行免免費(fèi)醫(yī)療療制度,并并非心血血來(lái)潮,也也不是憑憑腦袋決決策,而而是建立立在經(jīng)濟(jì)濟(jì)發(fā)展的的前提下下,經(jīng)過(guò)過(guò)了一年年多的醞醞釀和運(yùn)運(yùn)籌才如如期推

5、行行的,而而且是“試行”。這個(gè)個(gè)縣縣域域經(jīng)濟(jì)的的超前,2008年實(shí)現(xiàn)人均生產(chǎn)總值6.87萬(wàn)元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)全面小康社會(huì)人均生產(chǎn)總值3000美元的標(biāo)準(zhǔn);財(cái)政總收入達(dá)到71億元,其中地方財(cái)政收入16.7億元。綜合實(shí)力位居陜西省第一位,西部排第5位,全國(guó)排第92位。正因?yàn)橛辛诉@樣的財(cái)力,已在全縣實(shí)施了12年義務(wù)教育,上高中都不交學(xué)費(fèi)了。改革開(kāi)放是為了更快地發(fā)展生產(chǎn)力。發(fā)展生產(chǎn)力最根本的目的,就是為了滿足最廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化生活需要。可以看出,這其實(shí)是一個(gè)一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的行為,我們也應(yīng)當(dāng)理智地分析看待這個(gè)問(wèn)題,我們應(yīng)當(dāng)看到最重要的一點(diǎn),那就是神木縣的這個(gè)舉措,是建立在它經(jīng)濟(jì)發(fā)展起來(lái)的基礎(chǔ)上,所以

6、對(duì)這個(gè)措施是否該推行,只要我們客觀地分析我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀,客觀冷靜地看待這個(gè)問(wèn)題,就會(huì)有它可行的地方。我們先看看其他實(shí)施免費(fèi)醫(yī)療制度國(guó)家的情況來(lái)參照一下。然后,鐵鐵例為證證:免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療制制度的代代表就是是印度了了,印度度雖然不不太富裕裕,并且且人口眾眾多,但但為了保保證廣大大民眾病病有所醫(yī)醫(yī),仍然然推行全全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療制制度,建建立了一一套政府府醫(yī)療服服務(wù)體系系。這一一體系包包括國(guó)家家級(jí)醫(yī)院院、邦(省?。┘?jí)醫(yī)醫(yī)院、地地區(qū)級(jí)醫(yī)醫(yī)院、縣縣級(jí)醫(yī)院院和鄉(xiāng)級(jí)級(jí)醫(yī)院,除除此之外外還有各各級(jí)醫(yī)療療中心。據(jù)據(jù)統(tǒng)計(jì),印印度共有有1.22萬(wàn)所醫(yī)醫(yī)院、22.2萬(wàn)萬(wàn)個(gè)初級(jí)級(jí)醫(yī)療中中心、220000多個(gè)社社區(qū)醫(yī)療療中

7、心和和2.77萬(wàn)個(gè)診診療所。這這些遍布布全國(guó)的的政府醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)滿足了了大多數(shù)數(shù)國(guó)民的的基本醫(yī)醫(yī)療需求求。隨著著19990年代代印度的的經(jīng)濟(jì)改改革,私私立醫(yī)療療保健機(jī)機(jī)構(gòu)開(kāi)始始出現(xiàn)并并增多,特特別是非非印度居居民在印印度醫(yī)院院的投資資增加,或或進(jìn)入印印度醫(yī)療療保險(xiǎn)市市場(chǎng)。有有一些邦邦正試圖圖通過(guò)各各項(xiàng)政策策轉(zhuǎn)變醫(yī)醫(yī)療保健健工作機(jī)機(jī)制,包包括吸引引私人投投資,醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)和公立立衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)私有有化或半半私有化化,或投投資于公公立醫(yī)院院的診斷斷部門(mén)。政政府鼓勵(lì)勵(lì)私立醫(yī)醫(yī)院擔(dān)負(fù)負(fù)一定的的社會(huì)責(zé)責(zé)任,為為貧窮患患者適度度減免醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用。相應(yīng)應(yīng)地,政政府在私私立醫(yī)院院的用地地等問(wèn)題題上大開(kāi)開(kāi)“綠燈”,

8、如德德里市的的阿波羅羅醫(yī)院是是由政府府提供土土地所建建,政府府有266%的股股份。協(xié)協(xié)議要求求阿波羅羅醫(yī)院給給窮人提提供2000張免免費(fèi)床位位、免費(fèi)費(fèi)診斷、免免費(fèi)使用用手術(shù)室室,免費(fèi)費(fèi)膳食。但但政府要要求給窮窮人免費(fèi)費(fèi)用藥,由由高水平平專家做做心腦手手術(shù)。由由于提供供免費(fèi)醫(yī)醫(yī)療服務(wù)務(wù),政府府醫(yī)院不不以營(yíng)利利為優(yōu)先先目的,因因此其條條件比私私立醫(yī)院院要差得得多。經(jīng)經(jīng)濟(jì)條件件比較好好的患者者很自然然地“分流”到私立立醫(yī)院。阿阿波羅醫(yī)醫(yī)院看上上去好像像一座五五星級(jí)賓賓館,院院子里綠綠草如茵茵,病房房寬敞明明亮,各各種先進(jìn)進(jìn)醫(yī)療設(shè)設(shè)備一應(yīng)應(yīng)俱全。私私立醫(yī)院院擁有高高水平的的醫(yī)務(wù)人人員,很很多醫(yī)生生持有

9、英英國(guó)皇家家醫(yī)學(xué)院院等著名名醫(yī)學(xué)院院校頒發(fā)發(fā)的高級(jí)級(jí)資質(zhì)證證書(shū)。在在高水準(zhǔn)準(zhǔn)的私立立醫(yī)院就就診,當(dāng)當(dāng)然比公公立醫(yī)院院費(fèi)用高高,但按按照一般般國(guó)際標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)衡量量,價(jià)格格仍然是是相對(duì)便便宜的。大大批西方方國(guó)家的的患者不不遠(yuǎn)萬(wàn)里里到印度度求醫(yī),就就是這個(gè)個(gè)原因。占占印度人人口722%左右右的農(nóng)村村居民和和城里人人一樣,享享受國(guó)家家提供的的免費(fèi)醫(yī)醫(yī)療。印印度目前前大約有有2.77億貧困困人口,約約占人口口總數(shù)的的1/44,其中中絕大部部分生活活在農(nóng)村村。自119477年獨(dú)立立以來(lái),印印度政府府一直致致力于建建設(shè)農(nóng)村村醫(yī)療體體系,提提供免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療服服務(wù)。119966年以后后,政府府推出了了社區(qū)醫(yī)醫(yī)療中心心

10、的規(guī)劃劃,每110萬(wàn)名名農(nóng)村居居民配備備1個(gè)社區(qū)區(qū)衛(wèi)生中中心,一一個(gè)中心心約設(shè)330張病病床和44名醫(yī)生生,并配配有化驗(yàn)驗(yàn)室和基基本檢查查設(shè)備等等。社區(qū)區(qū)衛(wèi)生中中心無(wú)法法處置的的病人一一般都送送往設(shè)施施較好、醫(yī)醫(yī)護(hù)人員員齊備的的地區(qū)醫(yī)醫(yī)院。一一個(gè)地區(qū)區(qū)通常有有2到3座這樣樣的醫(yī)院院。印度度農(nóng)村的的醫(yī)療體體系既減減輕了農(nóng)農(nóng)民家庭庭的經(jīng)濟(jì)濟(jì)負(fù)擔(dān),也也在一定定程度上上保證了了社會(huì)公公平。我們?cè)賮?lái)看看看古巴巴,社會(huì)會(huì)主義陣陣營(yíng)里的的一員,中中國(guó)的小小老弟,古古巴推行行的是全全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療和保保障,這這個(gè)醫(yī)療療政策有有兩大原原則:一一是醫(yī)療療待遇人人人平等等;二是是全民免費(fèi)費(fèi),一切切由國(guó)家家負(fù)擔(dān)。古古巴

11、將國(guó)國(guó)家財(cái)政政支出的的20%用于醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生事業(yè)(中中國(guó)約為為3%-5%),古古巴的人人均壽命命高于美美國(guó),初初生嬰兒兒死亡率率低于美美國(guó),當(dāng)當(dāng)然這樣樣做的另另外一個(gè)個(gè)結(jié)果就就是導(dǎo)致致國(guó)家的的發(fā)展速速度減慢慢,當(dāng)千千萬(wàn)萬(wàn)人人民,也也就是你你們也包包括我,會(huì)會(huì)做出什什么選擇擇?接著,回回到我國(guó)國(guó):印度度不是一一個(gè)富裕裕的國(guó)家家,而是是一個(gè)人人口稠密密的國(guó)家家,能走走出一條條全民免免費(fèi)醫(yī)療療的成功功之路,。由由此可見(jiàn)見(jiàn),財(cái)富富不是衡衡量醫(yī)療療制度的的絕對(duì)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),重重要的是是社會(huì)公公平和兼兼顧利益益平衡。印印度人認(rèn)認(rèn)識(shí)到,醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生生體制如如果完全全按商業(yè)業(yè)化、市市場(chǎng)化運(yùn)運(yùn)作,不不利于社社會(huì)穩(wěn)定定。

12、因此此,印度度醫(yī)療保保障制度度始終堅(jiān)堅(jiān)持兩手抓抓:既扶扶持政府府醫(yī)院的的穩(wěn)定運(yùn)運(yùn)轉(zhuǎn),又又鼓勵(lì)私私立醫(yī)院院健康發(fā)發(fā)展。這這種兩條腿腿走路的辦法法,最終終使得印印度的富富人和窮窮人患者者各有所所依、各各得其所所。通過(guò)過(guò)印度這這個(gè)例子子,我們們的免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療制制度也是是看到了了一線希希望,客客觀地說(shuō)說(shuō),我國(guó)國(guó)在各方方面的實(shí)實(shí)力上來(lái)來(lái)說(shuō),還還是明顯顯優(yōu)于印印度的。我們可以得出,并不是說(shuō)我國(guó)現(xiàn)在還處于社會(huì)主義初級(jí)階段,目前經(jīng)濟(jì)還不是足夠的發(fā)達(dá),就不能建立全民免費(fèi)醫(yī)療制度了,我們應(yīng)該根據(jù)自身的國(guó)情出發(fā),去尋找屬于合適我們自己的醫(yī)療制度,切實(shí)的落實(shí)為人民服務(wù)的宗旨。那么21世紀(jì)的中國(guó),要建成一個(gè)發(fā)達(dá)的,具有現(xiàn)

13、代文明的、人民自由、社會(huì)公正的現(xiàn)代化國(guó)家,就一定會(huì)從人民群眾最切身的利益做起。那就是:人人享有健康的權(quán)力,人人享有接受基本教育的權(quán)力。而且是全民免費(fèi)的醫(yī)療,全民免費(fèi)的教育制度!一個(gè)以人為本,以社會(huì)公正、社會(huì)正義為本的政府,應(yīng)該下決心實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療。最后,深深度分析析:神木木縣的免免費(fèi)醫(yī)療療制度并并非如人人們所說(shuō)說(shuō)的是“敞開(kāi)肚肚子吃飯飯”。第一一個(gè)月的的縣屬定定點(diǎn)醫(yī)院院住院病病人20070人人,總住住院費(fèi)為為751169442元,住住院費(fèi)報(bào)報(bào)銷533842210元元,人均均報(bào)銷226011元。我我算了一一下,免免費(fèi)醫(yī)療療并非全全報(bào),而而是報(bào)銷銷70%,自己己負(fù)擔(dān)330%。這這樣的報(bào)報(bào)銷制度度,

14、本身身就是一一種約束束,你自自己也要要付300%的錢(qián)錢(qián)??!即即使一個(gè)個(gè)不需要要住院的的人也非非要去無(wú)無(wú)病呻吟吟不可,對(duì)對(duì)他自己己的經(jīng)濟(jì)濟(jì)賬也是是不劃算算的。萬(wàn)萬(wàn)事開(kāi)關(guān)關(guān)難,既既已開(kāi)了了這個(gè)好好頭,肯肯定地說(shuō)說(shuō),神木木的領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)干部們們還會(huì)不不斷棄舊舊立新、去去弊立真真,完善善這方面面的各項(xiàng)項(xiàng)規(guī)章制制度,一一定能使使免費(fèi)醫(yī)醫(yī)療制度度這一新新生事物物發(fā)展壯壯大起來(lái)來(lái),成為為全國(guó)幾幾千個(gè)縣縣的榜樣樣!中國(guó)人的綜綜合素質(zhì)質(zhì)和西方方發(fā)達(dá)國(guó)國(guó)家相比比,還有有待提高高,這是是中國(guó)人人的一種種既成的的本性,我我們不能能漠視這這個(gè)問(wèn)題題,而是是相反改改變它,在醫(yī)療這種突然免費(fèi)的公共產(chǎn)品上,中國(guó)人個(gè)人的貪欲,自私會(huì)

15、表現(xiàn)的比較突出,對(duì)那些“小病也要住院”、“無(wú)病也要住院”、“病好了也不出院”等等公眾道德問(wèn)題,我們需要在推行的同時(shí),注重對(duì)人們素質(zhì)的提高,那么一個(gè)完善的制度就會(huì)慢慢的建立起來(lái)。另外,出不出院,還是應(yīng)該由醫(yī)生給予專業(yè)判斷,那樣就可以解決問(wèn)題了。人都是自私的,可也不能昧了良心,雖然個(gè)人的道德堅(jiān)守改不不了大環(huán)境,至少是個(gè)開(kāi)端,何況,認(rèn)為這樣是對(duì)的,就做了,享受著做的事帶來(lái)的快樂(lè),管別人怎么樣!如果全國(guó)開(kāi)展,如果人們習(xí)慣全免費(fèi),就不會(huì)有治好了還不出院的情況,沒(méi)人因?yàn)槊赓M(fèi)而得病。合理舉措:1、-藥藥品國(guó)家家計(jì)劃定定點(diǎn)生產(chǎn)產(chǎn),全額額收購(gòu)。中中國(guó)現(xiàn)有有的制藥藥廠裁減減一半或或者三分分之二,剩剩下的這這些“三

16、分之之一”的制藥藥廠滿負(fù)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),生產(chǎn)產(chǎn)的藥品品足以滿滿足全國(guó)國(guó)需要。藥藥品國(guó)家家按照生生產(chǎn)成本本外加115%的的利潤(rùn)收收購(gòu)-你藥廠廠干就干干,不干干國(guó)家自自己建藥藥廠(其其實(shí)這些些藥廠,本本來(lái)就是是國(guó)家的的)。這這樣,全全國(guó)需要要的藥品品貨值是是及其有有限的,恐恐怕不到到今天的的5-110%。 2、-國(guó)家家養(yǎng)醫(yī)院院、養(yǎng)醫(yī)醫(yī)生。中中國(guó)的醫(yī)醫(yī)院全部部只能是是“人民醫(yī)醫(yī)院”,病人人的醫(yī)藥藥費(fèi)或者者直接醫(yī)醫(yī)院預(yù)算算,或者者公民所所在單位位先報(bào)銷銷、或者者想別外外的辦法法(可以以不斷改改進(jìn)、改改革、完完善)。因因?yàn)樗幤菲?、包括括醫(yī)療器器械國(guó)家家已經(jīng)配配給醫(yī)院院,“病人的的醫(yī)藥費(fèi)費(fèi)”,實(shí)際際上只是是醫(yī)

17、生護(hù)護(hù)士的工工資、醫(yī)醫(yī)院的維維護(hù)費(fèi)用用,簡(jiǎn)直直連今天天醫(yī)療費(fèi)費(fèi)的一個(gè)個(gè)零頭都都沒(méi)有。國(guó)國(guó)家將不不是承擔(dān)擔(dān)今天全全國(guó)駭人人聽(tīng)聞的的醫(yī)藥費(fèi)費(fèi),而是是僅僅承承擔(dān)“駭人聽(tīng)聽(tīng)聞全國(guó)國(guó)醫(yī)藥費(fèi)費(fèi)”的最多多5-110%-全中中國(guó)任何何一個(gè)人人,看病病都不花花錢(qián)。這這是真正正的社會(huì)會(huì)公平、人人道。 3、-這這樣做的的“好處”不言而而喻。成成立、建建設(shè)已經(jīng)經(jīng)60年年的新中中國(guó),完完全有這這個(gè)能力力,而且且不費(fèi)力力,沒(méi)有有這個(gè)能能力是不不可能的的、說(shuō)不不過(guò)去的的。這樣樣中國(guó)將將不會(huì)有有任何人人因?yàn)獒t(yī)醫(yī)療費(fèi)用用的問(wèn)題題而等死死,任何何一個(gè)公公民,即即使他(她她)不生生病,也也不會(huì)因因?yàn)橛胁〔〉娜嗣饷赓M(fèi)治療療而感到到不

18、公平平、不合合理。民意網(wǎng)網(wǎng)友觀點(diǎn)點(diǎn):既然問(wèn)題題已經(jīng)直直指那些些“窮”政政府,想想必不久久他們一一定也會(huì)會(huì)放出相相應(yīng)的反反對(duì)言論論,來(lái)制制止情況況的繼續(xù)續(xù)發(fā)展。因因?yàn)?,如如果他們們默認(rèn)了了這項(xiàng)政政策,就就意味著著每年將將會(huì)增加加一筆巨巨大支出出,而此此前叫窮窮而少付付的那筆筆資金究究竟去了了哪里,自自然也將將提上桌桌面,成成為一個(gè)個(gè)社會(huì)輿輿論的焦焦點(diǎn)。 馬克思早早就把勞勞動(dòng)力當(dāng)當(dāng)著一種種可再生生資源進(jìn)進(jìn)行過(guò)分分析,勞勞動(dòng)力的的養(yǎng)家、學(xué)學(xué)習(xí)、看看病等的的費(fèi)用就就是勞動(dòng)動(dòng)力成本本,那么么作為全全社會(huì)來(lái)來(lái)說(shuō)勞動(dòng)動(dòng)力看病病的成本本就應(yīng)該該由社會(huì)會(huì)支出,否否則這個(gè)個(gè)可再生生資源就就會(huì)出現(xiàn)現(xiàn)問(wèn)題?。ㄟ@絕絕不

19、是危危言聳聽(tīng)聽(tīng)而是一一個(gè)簡(jiǎn)單單公理)陜陜西神木木只是比比別人走走在前面面而已,社社會(huì)為勞勞動(dòng)力成成本“埋單”是早晚晚的事!(早買買早受益益,晚買買的結(jié)果果只有一一種付出出更多成成本)這這與人口口控制納納入基本本國(guó)策有有些“異曲同同工”!神木縣縣令可能能沒(méi)想那那么遠(yuǎn),但但作為一一位或者者是一群群先行者者實(shí)屬不不易,當(dāng)當(dāng)前他們們的改革革出現(xiàn)了了些困難難,偶相相信他們們能解決決妥當(dāng)?shù)牡模∵@絕絕沒(méi)有文文章作者者“沙暴”所言的的可怕!全民醫(yī)醫(yī)保是大大趨勢(shì),早早晚會(huì)來(lái)來(lái)的(但但愿今生生能見(jiàn))剛剛起步步,空難難啃定不不少,改改革幾十十年,普普通人民民的生活活是提高高了點(diǎn),看看病難,看看病貴,幾幾十年集集累起

20、來(lái)來(lái),幾個(gè)個(gè)月就想想解決掉掉不可能能。起了了頭就好好。逐步步把以前前欠債削削化掉,把把國(guó)民的的健康水水平搞好好,身體體強(qiáng)壯了了,得病病的機(jī)率率就減少少啦,小小病能看看起,看看好,不不會(huì)拖成成大病,得得大病的的必竟是是少數(shù),還還是久拖拖不治的的后果,邊邊治邊防防重點(diǎn)在在防上,全全民動(dòng)員員,加強(qiáng)強(qiáng)國(guó)民道道德教育育,就像像計(jì)劃生生育一樣樣,開(kāi)始始不好搞搞想不通通,現(xiàn)在在看到好好處啦,也也好搞啦啦嘛,關(guān)關(guān)鍵是要要行動(dòng)。一一打綱領(lǐng)領(lǐng),不如如一步行行動(dòng),不不要空喊喊口號(hào)。星星星之火火可以爎爎原。神神木人命命不錯(cuò),遇遇上了好好領(lǐng)導(dǎo),但但愿不要要半途而而廢。全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療是是方向,應(yīng)該給給予熱情情的支持持和鼓

21、勵(lì)勵(lì)。在實(shí)實(shí)施過(guò)程程中問(wèn)題題與不足足肯定是是會(huì)有的的,但是是的確利利大于弊弊,就目目前反映映出來(lái)的的問(wèn)題,相相信地方方政府有有智慧和和能力合合理解決決完善,而而且也是是不難解解決的。反反倒感覺(jué)覺(jué)一些批批評(píng)的動(dòng)動(dòng)機(jī)根本本就是持持反對(duì)的的態(tài)度。萬(wàn)事開(kāi)頭頭難,一一件新事事物要被被人們廣廣泛接受受并合理理運(yùn)用它它,必定定要有一一個(gè)過(guò)程程,即使使是再好好的東東東也是如如此,我我們不妨妨給多一一點(diǎn)時(shí)間間與耐心心,相信信將會(huì)看看到一個(gè)個(gè)更好的的結(jié)果。我認(rèn)為對(duì)對(duì)于可以以出院療療養(yǎng)又不不出院的的患者,可可以先開(kāi)開(kāi)足比如如2周或或一月的的用藥,然然后強(qiáng)制制趕人,當(dāng)當(dāng)然不是是說(shuō)通過(guò)過(guò)吵架打打架的方方式,講講理吧;也

22、同時(shí)時(shí)停止午午餐免費(fèi)費(fèi)供給,如如不搬出出,停止止供藥;一定期期限比如如兩天后后可以請(qǐng)請(qǐng)一個(gè)有有國(guó)家權(quán)權(quán)力的機(jī)機(jī)構(gòu)什么么的直接接轟人但為為防止徇徇私舞弊弊的現(xiàn)象象發(fā)生 ,當(dāng)然然需要國(guó)國(guó)家專門(mén)門(mén)機(jī)關(guān)監(jiān)監(jiān)督什么么的請(qǐng)支持“陜西神神木現(xiàn)象象”!神木木是相對(duì)對(duì)全國(guó)多多數(shù)縣富富了,但但距真正正富饒還還遠(yuǎn)吧!偶想:一個(gè)縣縣令敢為為天下先先實(shí)屬不不易,繼繼全民免免費(fèi)教育育又推出出全民免免費(fèi)醫(yī)療療,這才才是中華華男兒本本色!“為官一一任造福福一方”的古訓(xùn)訓(xùn)幾人做做到了?! 我我輩抽煙煙是不是是已經(jīng)間間接交了了稅?!勞動(dòng)過(guò)過(guò)程中扭扭傷了腰腰留下了了病根是是不是為為社會(huì)在在創(chuàng)造財(cái)財(cái)富過(guò)程程中留下下了病根根?!總結(jié)詞

23、:我我認(rèn)為任任何新生生事物出出現(xiàn)之初初總是弱弱小的,它它的成長(zhǎng)長(zhǎng)過(guò)程總總是要經(jīng)經(jīng)過(guò)艱難難曲折的的,它需需要人們們的扶持持和添磚磚加瓦不不斷完善善。但順順應(yīng)歷史史潮流的的新生事事物具有有不可戰(zhàn)戰(zhàn)勝的強(qiáng)強(qiáng)大生命命力,任任何力量量都不能能阻止它它的成長(zhǎng)長(zhǎng)壯大。從從第一個(gè)個(gè)月的運(yùn)運(yùn)行來(lái)看看,盡管管遇到多多方面的的公眾道道德問(wèn)題題,在財(cái)財(cái)政上開(kāi)開(kāi)支了一一些不應(yīng)應(yīng)開(kāi)支的的醫(yī)藥費(fèi)費(fèi),但總總體來(lái)說(shuō)說(shuō)并沒(méi)有有超過(guò)預(yù)預(yù)算,以以此為基基數(shù),全全年的醫(yī)醫(yī)藥貫開(kāi)開(kāi)支大概概在1億億元多點(diǎn)點(diǎn),對(duì)目目前神木木地稅年年收入已已達(dá)133億多元元來(lái)說(shuō),也也是能夠夠負(fù)擔(dān)的的。如果果按那位位專家的的理論計(jì)計(jì)算,神神木的全全部財(cái)政政收入

24、也也不夠醫(yī)醫(yī)療開(kāi)支支,我以以為這樣樣的算法法是不科科學(xué)的,是是用來(lái)嚇嚇唬人的的,我們們要客觀觀分析,而而不是危危言聳聽(tīng)聽(tīng)。走適適合特色色中國(guó)自自己的路路,可以以不去管管它。不支持觀點(diǎn)點(diǎn)分析觀點(diǎn)一:市市民一擁?yè)矶?道德風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)凸顯顯如何應(yīng)對(duì)公公眾道德德風(fēng)險(xiǎn)“政政策的推推行沒(méi)有有顧及到到公眾的的素質(zhì),目目前當(dāng)務(wù)務(wù)之急不不是資金金的問(wèn)題題,而是是如何在在制度上上設(shè)置強(qiáng)強(qiáng)有力的的約束,如如何應(yīng)對(duì)對(duì)公民道道德風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)才是關(guān)關(guān)鍵?!庇^點(diǎn)二:免免費(fèi)扭曲曲了醫(yī)療療保障的的實(shí)質(zhì)醫(yī)療需要保保障而非非免費(fèi)“與與其不現(xiàn)現(xiàn)實(shí)地推推行全民民免費(fèi)醫(yī)醫(yī)療制度度,不如如腳踏實(shí)實(shí)地地建建立切實(shí)實(shí)可行且且真正讓讓民眾收收益的基基本醫(yī)

25、療療保障制制度,不不斷擴(kuò)大大基本醫(yī)醫(yī)療保障障制度覆覆蓋面,提提高基本本醫(yī)療保保障制度度的保障障水平?!庇^點(diǎn)三:制制度設(shè)計(jì)計(jì)先天不不足 政政府操之之過(guò)急重大政策出出臺(tái)的時(shí)時(shí)候,除除了理想想主義的的動(dòng)機(jī),決決策部門(mén)門(mén)需要更更多現(xiàn)實(shí)實(shí)的思索索和科學(xué)學(xué)的考量量。一套套完善的的醫(yī)療體體系或者者任何社社會(huì)服務(wù)務(wù)體系,必必須有與與之配套套的成熟熟機(jī)制。公公平與效效率的有有機(jī)結(jié)合合,才是是百姓的的幸之所所托、福福之所倚倚。神木遇到的的一些問(wèn)問(wèn)題:病床成了稀稀缺資源源神木縣推行行“全民免免費(fèi)醫(yī)療療”以來(lái),先先后將神神木縣醫(yī)醫(yī)院等77所醫(yī)院院列為縣縣級(jí)定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)院,西西安交大大一附院院等5所醫(yī)院院為省級(jí)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院

26、,此此外,北北京的66所知名名醫(yī)院也也被列入入定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)院的名名單.受到免免費(fèi)醫(yī)療療的誘惑惑,大量量的求醫(yī)醫(yī)者涌入入縣級(jí)定定點(diǎn)醫(yī)院院,其數(shù)數(shù)量超過(guò)過(guò)了能夠夠估計(jì)到到的最高高數(shù)量。幾幾天里,記記者在光光明路中中段的神神木縣醫(yī)醫(yī)院巡視視看到,該該醫(yī)院的的3500張病床床全部爆爆滿。在在神木第第二醫(yī)院院,病床床同樣滿滿員,為為了接治治住院患患者,醫(yī)醫(yī)院只好好在走廊廊里安置置了不少少病床。求求醫(yī)潮規(guī)規(guī)模龐大大,病床床一下成成了稀缺缺品,由由于無(wú)法法給求醫(yī)醫(yī)者提供供住院病病床,許許多亦應(yīng)應(yīng)住院的的病人神神情黯然然地在醫(yī)醫(yī)院里等等待、徘徘徊。一一位政府府官員無(wú)無(wú)奈地說(shuō)說(shuō):“病床爆爆滿現(xiàn)象象是可以以想象得得到

27、的。受受到免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療的的誘惑,有有的患者者是生病病后非等等到3月1日以后來(lái)來(lái)看的;有的是是多年看看不起病病的;還還有的是是小病非非要住院院看的?!被颊咧魏昧肆瞬怀鲈涸河行┎∪送ㄍㄟ^(guò)住院院治療后后完全可可以出院院休養(yǎng),可可就是住住著不想想出院,因因?yàn)樗麄儌冃睦镉杏斜举~:他們也也是經(jīng)歷歷最短四四五天,最最長(zhǎng)一二二十天,實(shí)實(shí)屬不易易才住了了院;而而且,辦辦理了出出院手續(xù)續(xù),按規(guī)規(guī)定,“免費(fèi)午午餐”就會(huì)戛戛然斷供供,與其其回家自自己花錢(qián)錢(qián)休養(yǎng),還還不如再再住兩個(gè)個(gè)禮拜繼繼續(xù)免費(fèi)費(fèi)治療。“有些病人通過(guò)住院治療后完全可以出院休養(yǎng),可就是住著不想出院,后面的病人又等著入院,醫(yī)護(hù)人員不得不與患者進(jìn)行溝通?!币?/p>

28、位醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)。免費(fèi)醫(yī)療提提法欠妥妥一家縣級(jí)定定點(diǎn)醫(yī)院院的負(fù)責(zé)責(zé)人對(duì)記記者坦言言,“免費(fèi)醫(yī)醫(yī)療”的提法法上有點(diǎn)點(diǎn)不妥,叫叫法上容容易使群群眾有誤誤解。有有的群眾眾拿著550元錢(qián)錢(qián)來(lái)看病病,當(dāng)看看到實(shí)際際住院的的起步價(jià)價(jià)是4000元,許許多農(nóng)民民是文盲盲,不了了解政策策,就埋埋怨政府府說(shuō)話不不算數(shù)。在在醫(yī)院的的各個(gè)科科室,醫(yī)醫(yī)生們給給患者用用藥執(zhí)行行醫(yī)保保目錄,屬屬于自費(fèi)費(fèi)的,要要征詢病病人使用用意見(jiàn)。神神木縣醫(yī)醫(yī)院骨科科一大夫夫在給患患者開(kāi)藥藥時(shí),用用了部分分非醫(yī)醫(yī)保目錄錄的藥藥品,當(dāng)當(dāng)時(shí)沒(méi)來(lái)來(lái)得及讓讓患者簽簽字?;蓟颊邲](méi)能能報(bào)銷這這部分藥藥費(fèi),后后來(lái)患者者找到該該醫(yī)生,醫(yī)醫(yī)生只好好為患者者出了

29、4400余余元了事事。醫(yī)療體系疲疲憊不堪堪“政策的推推行沒(méi)有有顧及到到公眾的的素質(zhì),目目前當(dāng)務(wù)務(wù)之急不不是資金金的問(wèn)題題,而是是如何在在制度上上設(shè)置強(qiáng)強(qiáng)有力的的約束,如如何應(yīng)對(duì)對(duì)公民道道德風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)才是關(guān)關(guān)鍵?!币徊辉冈竿嘎缎招彰恼賳T員說(shuō)。走訪神木縣縣城的幾幾家醫(yī)院院之后,記記者眼中中的患者者家屬是是輕松的的表情和和快樂(lè)談?wù)勑??!翱床〔徊换ㄥX(qián)”的樸實(shí)實(shí)答案隨隨著記者者的問(wèn)話話脫口而而出。的的確,在在“免費(fèi)”激勵(lì)下下,醫(yī)生生和患者者都存在在一種過(guò)過(guò)度占用用政府財(cái)財(cái)政享受受醫(yī)療服服務(wù)的傾傾向,其其結(jié)果可可能會(huì)帶帶來(lái)逆向向選擇,財(cái)財(cái)政入不不敷出,無(wú)無(wú)法維系系現(xiàn)有的的醫(yī)療保保障水平平,最終終政府會(huì)

30、會(huì)陷入兩兩難境地地。面臨公眾道道德風(fēng)險(xiǎn)險(xiǎn)在民間,一一些人擔(dān)擔(dān)心,全全民免費(fèi)費(fèi)的醫(yī)療療模式既既造成了了醫(yī)療資資源浪費(fèi)費(fèi),也造造成醫(yī)療療服務(wù)效效率很低低,因?yàn)闉椴簧偃喝罕娮≡涸夯騽?dòng)一一個(gè)手術(shù)術(shù),往往往要長(zhǎng)時(shí)時(shí)間的排排隊(duì),會(huì)會(huì)使一些些社會(huì)底底層人群群在這一一制度下下耽誤了了治療。同同時(shí),免免費(fèi)醫(yī)療療之下神神木醫(yī)療療體系疲疲憊不堪堪,應(yīng)對(duì)對(duì)突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應(yīng)應(yīng)急能力力相當(dāng)脆脆弱。實(shí)例:姚余珍今年年50歲,神神木縣萬(wàn)萬(wàn)鎮(zhèn)鎮(zhèn)人人,是一一位肝硬硬化患者者。3年來(lái),治治病的賬賬單壓垮垮了他的的家境,可可就是這這樣一位位靠不斷斷吃藥來(lái)來(lái)壓制病病情反彈彈的病人人,從33月3日以來(lái)將將近一個(gè)個(gè)月的時(shí)時(shí)間,他他1

31、0多次次來(lái)到神神木縣醫(yī)醫(yī)院,結(jié)結(jié)果傳染染科的床床位始終終滿員。姚姚余珍只只好在縣縣城租了了間民房房,老婆婆每天蹬蹬三輪車車賣水果果,他則則專門(mén)等等著住院院。4月29日下下午,醫(yī)醫(yī)生讓他他去一趟趟,但氣氣喘吁吁吁的老姚姚還是白白跑了一一趟。“反正我我明顯能能看出,有有的住院院者是乙乙肝小三陽(yáng)陽(yáng),卻住住進(jìn)醫(yī)院院不想出出來(lái),我我得的是是大病.醫(yī)生無(wú)無(wú)奈,讓讓我先采采取其他他辦法,但但我沒(méi)錢(qián)錢(qián)還能想想出什么么辦法?只要能能住上院院,我不不要免費(fèi)費(fèi),給我我報(bào)800%也行行??!” 衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)強(qiáng):建立立全民免免費(fèi)醫(yī)療療制度行行不通高強(qiáng)希望醫(yī)醫(yī)改提案案提出解解決措施施,稱解解決看病病貴必須須改變公公立醫(yī)院

32、院創(chuàng)收機(jī)機(jī)制在進(jìn)進(jìn)行的分分組討論論中,政政協(xié)委員員、衛(wèi)生生部部長(zhǎng)長(zhǎng)高強(qiáng)說(shuō)說(shuō),如果果公立醫(yī)醫(yī)院的創(chuàng)創(chuàng)收機(jī)制制不改變變,很難難解決群群眾看病病貴的問(wèn)問(wèn)題。談?wù)劦轿瘑T員提案時(shí)時(shí),高強(qiáng)強(qiáng)在發(fā)言言中說(shuō),一一些提案案說(shuō)的問(wèn)問(wèn)題多,解解決措施施提的少少。“很很多關(guān)于于衛(wèi)生改改革的提提案,都都是幾句句話:第第一,現(xiàn)現(xiàn)在存在在很多問(wèn)問(wèn)題;第第二,關(guān)關(guān)鍵在于于體制機(jī)機(jī)制;第第三應(yīng)該該加大改改革。我我真是希希望大家家的提案案再思考考得深一一些,體體制機(jī)制制的問(wèn)題題在哪兒兒,到底底應(yīng)該怎怎么改?!碑?dāng)當(dāng)有些委委員問(wèn)起起印度的的全民免免費(fèi)醫(yī)療療制度時(shí)時(shí),高強(qiáng)強(qiáng)說(shuō),印印度在119499年就建建立了全全民免費(fèi)費(fèi)醫(yī)療制制度,但

33、但這個(gè)免免費(fèi)醫(yī)療療制度是是低水平平的,治治療手段段簡(jiǎn)陋,藥藥品廉價(jià)價(jià)。他認(rèn)認(rèn)為,從從中國(guó)的的情況看看,目前前再建一一個(gè)全民民免費(fèi)的的醫(yī)療制制度是很很難的?!叭绻俳ㄒ粋€(gè)特別低水平的保障制度,老百姓也不會(huì)滿意,但是建高水平的,無(wú)論如何做不起來(lái)?!倍鴮?duì)于醫(yī)療保障體制上的問(wèn)題,高強(qiáng)表示,主要是公立醫(yī)院的創(chuàng)收機(jī)制問(wèn)題。“這個(gè)機(jī)制不轉(zhuǎn)變,很難解決群眾看病貴的問(wèn)題?!迸c上成領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)的對(duì)話話常見(jiàn)病去大大醫(yī)院浪浪費(fèi)資源源新京報(bào)報(bào):你對(duì)對(duì)社區(qū)醫(yī)醫(yī)療的發(fā)發(fā)展有什什么考慮慮?高強(qiáng):現(xiàn)在很很多的常常見(jiàn)病,甚甚至頭疼疼腦熱,人人們都去去大醫(yī)院院排隊(duì),大大醫(yī)院受受不了的的。大醫(yī)醫(yī)院都是是些高水水平的醫(yī)醫(yī)生,還還有先進(jìn)進(jìn)的設(shè)

34、備備,如果果去治療療這些小小病的話話,本身身也是一一種浪費(fèi)費(fèi),對(duì)資資源也是是浪費(fèi),而而且掛號(hào)號(hào)也很難難。現(xiàn)在有有一個(gè)很很大的矛矛盾,就就是群眾眾有些不不大相信信社區(qū)醫(yī)醫(yī)生。這這有兩個(gè)個(gè)方面的的原因,一一個(gè)是現(xiàn)現(xiàn)在社區(qū)區(qū)醫(yī)生水水平還比比較低,許許多好醫(yī)醫(yī)生都集集中到了了大醫(yī)院院。再一一個(gè)是群群眾醫(yī)療療服務(wù)的的要求越越來(lái)越高高,都擔(dān)擔(dān)心看不不好病。但在國(guó)國(guó)外的情情況是不不一樣的的,歐美美一些國(guó)國(guó)家,病病人900%都在在社區(qū)。只只有100%的病病人,確確實(shí)需要要?jiǎng)邮中g(shù)術(shù)了、住住院,才才去大醫(yī)醫(yī)院。我我們現(xiàn)在在卻反過(guò)過(guò)來(lái)了。新京報(bào)報(bào):社區(qū)區(qū)醫(yī)療的的加強(qiáng)將將有何具具體措施施?高強(qiáng):發(fā)展社社區(qū)醫(yī)療療一方面

35、面基本設(shè)設(shè)施條件件要改善善,一些些必要的的設(shè)備要要購(gòu)置。另另一方面面,現(xiàn)有有的醫(yī)療療資源要要進(jìn)行調(diào)調(diào)整,就就是對(duì)現(xiàn)現(xiàn)有的一一些一、二二級(jí)醫(yī)院院賦予更更多社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)的功功能,不不光是為為了看病病,還為為了預(yù)防防保健。另另外要組組織一些些醫(yī)院的的醫(yī)生支支援社區(qū)區(qū),醫(yī)院院和社區(qū)區(qū)要建立立一個(gè)非非常密切切的聯(lián)系系,醫(yī)生生要到社社區(qū)來(lái)提提供服務(wù)務(wù)、支持持或技術(shù)術(shù)指導(dǎo)。但這需需要一個(gè)個(gè)過(guò)程,我我們的規(guī)規(guī)劃是五五年,到到20110年達(dá)達(dá)到,建建立服務(wù)務(wù)機(jī)構(gòu)布布局比較較合理,設(shè)設(shè)施比較較齊全,人人的專業(yè)業(yè)素質(zhì)比比較高,而而且運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的機(jī)制制比較靈靈活的一一個(gè)服務(wù)務(wù)體系。在有些些大城市市、東部部地區(qū)的的城市

36、,條條件好的的還要快快一些。社區(qū)醫(yī)醫(yī)院收支支兩條線線新京報(bào)報(bào):社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)中心心的醫(yī)療療費(fèi)用怎怎么控制制在一個(gè)個(gè)低水平平?高強(qiáng):它要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變一個(gè)個(gè)機(jī)制,這這和現(xiàn)在在醫(yī)院的的機(jī)制是是不一樣樣的。我我們推行行的叫“收收支兩條條線”。就就是社區(qū)區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)的收收入不是是自己的的,支出出由政府府來(lái)保障障。而且且醫(yī)生的的收入和和醫(yī)療服服務(wù)的收收費(fèi)是不不掛鉤的的。新京報(bào)報(bào):那如如何保障障醫(yī)生的的積極性性呢?高強(qiáng):有保障障的。光光靠錢(qián),積積極性是是調(diào)動(dòng)不不起來(lái)的的,而且且要走邪邪路!醫(yī)醫(yī)生關(guān)注注的是研研究醫(yī)術(shù)術(shù),提高高水平,使使自己成成為一個(gè)個(gè)名醫(yī),這這是真正正的醫(yī)生生追求的的目標(biāo)。如如果當(dāng)醫(yī)醫(yī)生,只只是

37、希望望掙更多多的錢(qián),這這人成不不了好醫(yī)醫(yī)生,他他的醫(yī)術(shù)術(shù)也不可可能提高高。當(dāng)然然,政府府也要保保障醫(yī)生生的收入入??偨Y(jié)詞:對(duì)對(duì)于政策策推行伊伊始暴露露出的矛矛盾,對(duì)對(duì)于社會(huì)會(huì)各界的的種種質(zhì)質(zhì)疑,對(duì)對(duì)于媒體體的采訪訪,神木木縣政府府一直采采取回避避原則。記記者數(shù)次次前往神神木縣衛(wèi)衛(wèi)生局以以及幾家家醫(yī)院,提提及采訪訪內(nèi)容,均均被接待待者予以以婉拒。有有官員私私下說(shuō),之之前想采采訪“全民免免費(fèi)醫(yī)療療”的媒體體很多,因因?yàn)樵谡邎?zhí)行行中,發(fā)發(fā)現(xiàn)一些些問(wèn)題和和漏洞,需需要調(diào)整整,概不不接受相相關(guān)采訪訪。外界界對(duì)此的的分析為為,“免費(fèi)”公共產(chǎn)產(chǎn)品的需需求是無(wú)無(wú)止境的的,主政政者或許許已經(jīng)意意識(shí)到高高醫(yī)療需需求所蘊(yùn)蘊(yùn)含的風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)和壓壓力,想想低調(diào)行行事。也也就是說(shuō)說(shuō),目前前來(lái)看,建建立這樣樣一個(gè)制制度是不不現(xiàn)實(shí)的的,還是是應(yīng)該從從國(guó)情出出發(fā),合合理冷靜靜的對(duì)待待這個(gè)問(wèn)問(wèn)題。附錄:一些些圖表資資料

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