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國(guó)家自然科學(xué)申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人：_日 期：_國(guó)家自然科學(xué)申請(qǐng)書(shū)姓名性別A.男出生年月年 月 日民族名稱(chēng)B.女代碼專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)名稱(chēng)學(xué)位A.博士B.碩士C.學(xué)士最終學(xué)位授予國(guó)或地 區(qū)國(guó)（地區(qū)）名代碼代碼電子郵箱專(zhuān)業(yè)代碼工作單位名稱(chēng)代碼性質(zhì)A.高等院校B.科研單位C.其它郵編隸屬關(guān)系名稱(chēng)電話代碼所在地省（自治區(qū)、直轄市） 市（縣） 區(qū) 街（路） 號(hào)所在實(shí)驗(yàn)室A.國(guó)家重點(diǎn)；B.部門(mén)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室編號(hào)主要學(xué)術(shù)成績(jī)（200字以?xún)?nèi)）主題詞1.主題詞數(shù)量不多于三個(gè)；2.主題詞之間空一格申請(qǐng)金額萬(wàn)元起止年月年 月至 年 月報(bào)送科學(xué)部申請(qǐng)者簽名： 日期：年 月 日申請(qǐng)者是否尚在國(guó)外國(guó)別預(yù)定回國(guó)日期年 月
國(guó)家自然科學(xué)申請(qǐng)書(shū)
